缺血与再灌注时电刺激引起大鼠心去甲肾上腺素释放的变化

中华医学杂志，1993；73（10）：622该实验运用电场刺激研究了离体灌注的鼠心在缺血早期（＜10min）以及恢复再灌注时，去甲肾上腺素（NA）释放的变化。刺激脉冲频率为6Hz，脉宽2ms，有效刺激电压5V。经自身前后两次刺激对比（S_2／S_1），证实电刺激通过兴奋心脏的交感神经，引起NA钙依赖性的出胞释放，并具有良好的重复性（S_1、S_2引起的NA释放分别为194±27、209±26pmol／g，S_2／S_1＝1.07，P＞0.05）。而缺血早期，NA释放减少（S_2／S_1＝0.34，P＜O.01），恢复再灌注后，抑制作用逐渐消失，再灌注5min时，电刺激引起的NA…     

经食管心房调搏治疗预激综合征并室上性心动过速2例

例1,35岁,住院号19936。因发作心悸、胸闷、气促3小时住院。患者有心动过速史8年,每次均因劳累或情绪激动而诱发,持续数分钟至4～5小时不等。严重时伴血压下降。心电图显示预激综合征合并室上性心动过速(逆向性)。先后应用利多卡因100毫克及普鲁卡因酰胺100毫克静注,未能控制发作。迅速插入食道电极至38cm处,脉宽10cm,输出电压25V,发放程序控制刺激脉冲S_1—S_2,S_1—S_1为500ms,起始S_1—S_2为     

食道心房调搏诊断小儿室上性心动过速10例报告

阵发性室上性心动过速(PSVT)常规心电图不易捕捉到,本文对12例疑有PSVT患儿进行食道心房调搏检查,10例诱发出室上速,现报告如下.临床资料一、一般资料:收治12例患儿均有反复发作心慌、胸闷史,男女各6例,年龄8～14岁;病史半个月～10年,起病最早年龄2岁,发作频繁者每月1～2次,发作持续时间短者1～3小时,最长达15小时.入院时心电图正常7例,室上速2例,预激综合征3例,全部患儿经检查无器质性心脏病.二、方法与结果:用CF—4型多功能心脏电生理程控刺激仪(苏州产品),心电监护并记录,导管深27～35cm,电压17～25V,刺激方法用S_1S_1、RS_2、S_1S_2或再加S_3刺激.12例患儿诱发出室上速10例(附表),其中房室折返性心动过速6例(1～6),房室结     

振动应力促进骨重建最佳频率的生物力学实验研究

动态应力可促进骨重建 ,但应力促进骨折愈合的最佳频率、最适量 ,少见报道[1] 。作者设制可调脉冲频率的振动应力刺激仪 ,探讨在不同的振动频率的作用下 ,对兔尺骨骨折愈合的生物力学特征 ,以筛选振动应力促进骨重建的最佳频率。一、材料与方法1 振动应力刺激仪的设制 :仪器由可调脉冲频率、功率电源部分、可固定移动升降的支架 3部分组成。输出电压 0～ 6 0Ｖ ;供选择的频率范围 10～ 10 0Ｈｚ;压力范围 30～ 6 0Ｎ ;振动冲量 0 .0 8～ 0 .2 3Ｎ·Ｓ。压力传感器及电子测力仪控制压应力。2 实验过程及数据处理 :实验性家兔 5 0只 ,两侧尺…     

外加电脉冲在经络内外传导差别的相关函数分析

由手阳明大肠经和足少阳胆经的合谷、足临泣穴输入一定参数电脉冲S_Ⅰ和S_Ⅱ。从这两条经的手三里、阳陵泉(远心段)和臂臑、风市(近心段)4穴及其左右对照点记录输出(响应)脉冲。用信号处理机对输入和响应脉冲作自相关函数(AF)分析。从AF图上测取τ、r、T作为分析指标。结果表明输入与输出脉冲AF图有显著差别。S_Ⅰ输出脉冲T、τ值大于对照点;SⅡ输出脉冲τ、r值高于对照点(部分节段P<0.05)。说明电脉冲在经络内外传导存在一定差异。     

应用无痛分娩仪减轻分娩疼痛的效果分析

我科引进一台北京福科斯医疗仪器公司研制的PCA-Ⅰ无痛分娩仪,通过输出的电脉冲波刺激人体耳部相应穴位,减轻或消除产痛,经临床观察效果显著。1 资料与方法1.1 一般资料1993年8月～1994年3月入院的头位已临产之初产妇,无产科及其他并发症。年龄24～30岁共60名,随机分为2组,每组30人。实验组用无痛分娩仪,对照组不用仪器。1.2 使用方法将无痛分娩仪耳膜电极放置产妇两耳,打开电源,调整脉冲输出强度,并随产妇产程的进展不断增加脉冲强     

计算机控制式电针刺激脉冲装置的研制及其应用检测

目的 针对目前电针仪输出脉冲频率组成固定而规则度高、普遍产生针感快速减弱或消失的缺陷,研制新型电针刺激脉冲输出装置.方法 以计算机编程技术和微电子技术、制作可通过人机界面精准地控制电脉冲串频率组合的装置.检测该装置输出的一种不规则性脉冲串,以视觉评分法评价和比较此种脉冲串和规则脉冲串刺激志愿者足三里及合谷穴位30min的针感变化.结果 该装置可设置任意多种规则或不规则电脉冲波,且具有储存和复现所输出的刺激波的功能,与规则脉冲刺激波比较,适中度针感明显延长(P<0.05).结论 该装置能够设置、保存和再现电针刺激脉冲,并可输出具有持续电针针感电激脉冲串.     

经食道心房调搏40例临床分析

<正> 经食道心房调搏是诊断和治疗某些心脏疾病的一种无创性电生理方法,操作简便,安全易行。我们自1983年发展此项检查,为探其讨临床价值,现就其中40例分析如下: 一、病例选择男23例,女17例,年龄20～70岁,其中窦性心动过缓或阵发性窦缓30例;阵发性房颤、室上性心动过速6例;交界区节律2例;冠心病2例。二、起搏器和刺激导管电极FD-1型多功能心脏程序刺激仪;国产7F双极食道导管电极;输出电压25～33V脉宽10ms;导管电极深度32～41cm;心电示波记录     

起搏心电图表现及临床应用

用直流电输出的脉冲刺激心肌引起心肌的收缩就是心脏的起搏。心脏起搏必需具备两个条件: (1) 由刺激电极和刺激脉冲发生器二部分所组成的起搏器。 (2) 有应激能力的心肌。这样才能达到有效地起搏。起搏后病人在临床上再无脑缺氧性昏厥发作,血压脉搏正常,心尖第一音,第二音之间有带摩擦性的粗糙的收缩期杂音(导管和三尖瓣摩擦所致),第二音分裂,心跳频率和起搏     

QRS波群形态改变的心动过速1例

<正>患者,男,17岁,因反复心悸3年入院。患者无器质性心脏病,心悸发作时心电图显示"室上性心动过速"。入院后接受心腔内电生理检查:从右心室发放S_1S_1=700 mS刺激时,逆向心房激动在临近His束部位最早;S_1S_2早搏刺激(S_1S_1=700 ms,S_1S_2=300 ms)诱发了持续9s的宽QRS心动过速并自发转变为窄QRS心动过速,同时伴随着心动过速周长的缩短(见图1)。在His束不应期内给予单个室性早搏刺激使得心动过速     

食道心房调搏诊断房室结折返性心动过速24例分析

我院自1990年开展食道心房调搏诊断室上速的检查,从中诊断出房室结折返性心动过速24例,现将其总结如下。1 临床资料方法:经食道心房调搏,主要采用SiS分级递增刺激法,即从略快于自身心率开始,发放S_1S_1刺激,夺获心房后逐次递增频率,每次刺激持续10～20秒,频率每次增加5～10次,直到出现房室传导阻滞或心房不应期。原理:正常房室结传导者,房室传导时间(SR)随S_1S_1周期缩短而延长,呈连续的     

经食道心房调搏术纠治心房扑动2例报告及技术介绍

一、资料我科于1992年10月和1993年11月先后对2例经体表心电图确诊为心房扑动伴心室率过速的患者,施行了心房调搏术纠治男、女各1例,年龄分别为54岁和43岁。均为器质性心脏病。房扑率平均为300次/分,均为2:1房室传导。二、方法食道调搏采用XD-2A型心脏电生理诊疗仪。在心电监护下,用S、S_1超速抑制法,使S_1的刺激频率高于自身房扑率30～50次左右,在心电图显示心房、心室被夺获后给予5～10秒的猝发刺激,然后每次增加30～50次,直到房扑被终上。三、结果 2例房扑经心房调搏治疗后转为房颤,心室率80～90次/分,取得了满意的临床效果。四、讨论众所周知,房扑系折返机制引起的快     

视觉刺激同步仪的研制

目的 研制一种用于同步视觉刺激与响应采集设备的同步仪,以降低串口延时带来的测量误差。方法 利用光敏三极管采集视觉刺激的光信号,将其转换为电信号后经过微处理器输出TTL、RS232电平,输出接口与采集设备连接。结果 利用逻辑分析仪采集计算机串口输出信号与显示器呈现光信号的时间差,经处理后计算约为5 ms,而同步仪输出的信号和显示器呈现的光信号的时间差可以稳定在1 ms以内。结论 该同步仪可以提供1 ms的时序同步精度,提高视觉刺激实验的准确性,为视觉科学、脑科学等学科实验提供帮助。     

思维诱导加足底电子(脉冲)刺激在急性脊髓损伤康复治疗中的应用

目的评价急性脊髓损伤在脊髓减压后运用"思维诱导"加足底电子(脉冲)刺激康复治疗方法的价值.方法203例急性脊髓损伤患者在术后48小时内、在病情允许的情况下,开始应用足部电子(脉冲)刺激加"思维诱导"的康复治疗,单次治疗每日3～4次,每次30～40分钟.足底电子(脉冲)刺激量为脉冲频率725Hz,脉冲深度0.5ms,瞬间输出电压约40V.结果完全性脊髓损伤178例,达优良87例;达可73例;差18例.25例不完全性脊髓损伤均达优.总有效率为91.1%.结论"思维诱导"方式至今未见类似报道,与足底电子(脉冲)刺激相结合,康复治疗效果颇佳.值得进一步研究与推广应用.     

房室折返性心动过速及反复心搏伴房室结双径路前向结导一例

患者,女性,52岁。反复发作心动过速十余年,无心电图记录,体检、胸片、超声心动图检查未见异常。于1991年4月5日作食道电生理检查,调搏前心电图为窦性心律,B型预激征(图1,图1～4见封三)。检查过程中短阵快速刺激诱发室上速二次。心速频率187次/分,QRS波正常,PⅡ、Ⅲ、avF负向(图2)。食道导联见高尖P波,PR/RP>1,RP=100ms(图3)。符合顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)。结合调搏前心电图,考虑为右侧kent′s束所致。诱发室上速均以短阵超速起搏终止。心房程序刺激固定S_1S=705ms,S_1S_2从550ms起以步长5ms反扫,示S_2R固定为200ms,均显示典型预激图形,当S_1S_2达325ms时S_2R突然延长达320ms,继后QRS正常。且出现连续四次的     

起搏器故障分析和处理

起搏器易引起各种意外和并发症。其中起搏器故障属于紧急情况,急需处理。现分述如下: (一)起搏器输出指示正常,心电图上脉冲信号亦顺序出现,但不能正常起搏,其原因可能为: 1.起搏阈值增高(输出受阻):刺激心脏所必需的最小电量或阈值电流量,于置入起搏电极后的最初几周里可增高10倍,其原因大多数是由于起搏电极周     

思维诱导加足底电子（脉冲）刺激在急性脊髓损伤康复治疗中的应用

目的：评价急性脊髓损伤在脊髓减压后运用“思维诱导”加足底电子（脉冲）刺激康复治疗方法的价值。方法：203例急性脊髓损伤患者在术后48小时内、在病情允许的情况，开始应用足部电子（脉冲）刺激加“思维诱导”的康复治疗，单次治疗每日3～4次，每次30～40分钟。足底电子（脉冲）刺激量为脉冲频率725Hz，脉冲深度0．5ms，瞬间输出电压约40V。结果：完全性脊髓损伤178例，达优良87例；达可73例；差18例。25例不完全性脊髓损伤均达优。总有效率为91．1％。结论：“思维诱导”方式至今未见类似报道，与足底电子（脉冲）刺激相结合，康复治疗效果颇佳。值得进一步研究与推广应用。     

VMS—Ⅲ通用电脑刺激系统的研制

VMS-Ⅲ通用电脑刺激系统除集中了目前现有的数字式和可编程等各类刺激器基本功能外,又增加了诸如:在程序控制下调节输出脉冲的宽度及幅度;可产生任意波形输出;能实现双路输出,各路有四个程序控制输出端等新功能.该系统主要由一个刺激器和两个隔离器构成。刺激器以 Z80-CPU 微处理器作核心;隔离器应用先进的光电耦合技术.该系统采用自校正技术,成功地解决了光电耦合电路的零点漂移问题,提高了输出精度。经过两年多的使用,该系统工作可靠,性能稳定,功能齐全。为从事心脏、肌肉、神经、细胞等生理学方面的基础研究和临床诊断提供了新的电刺激源,改善了研究手段。     

心脏听诊

心脏听诊是判断心脏情况的一个重要手段。对于心音变化或杂音,一要能够听到,二要能够合理地解释。因此,心脏听诊既要求艰苦的实践,又要求必要的基本理论知识。第一章心音和听诊部位第一心音(S_1)和第二心音(S_2)的发生主要来自办膜关闭。心室收缩之初二尖办(M)和三尖办(T)关闭产生 S_1;心室舒张之始主动脉办(A)和肺动脉办(P)关闭产生 S_2。     

电针参数的临床研究进展

随着电针临床治疗范围的不断扩大,电针刺激参数的选择及量化已成为针刺临床和针刺原理研究中的一个重要内容.电针参数是电针仪输出脉冲的频率、强度、波形、刺激时间等的定性定量的数字描述,是影响针效和改变针效机制的重要因素[1].电针参数量化研究越来越受到研究者们的关注和重视.笔者搜索了近十年来有关电针参数在临床研究方面的文献进行综述.