壮骨止痛方对Ⅰ型骨质疏松症骨密度和雌激素及降钙素的影响

目的:探讨中药壮骨止痛方治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效机制。方法:30例Ⅰ型骨质疏松症患者用中药制剂壮骨止痛方治疗6个月,于治疗前后分别测定患者腰椎、尺桡骨远端、W ards三角骨密度和血清中雌二醇和降钙素。结果:治疗后骨密度分别增加2.07%、1.68%和2.12%。血清中雌二醇升高而降钙素降低(P<0.05)。结论:中药壮骨止痛方对Ⅰ型骨质疏松症有一定疗效,可以提高骨密度,其部分作用机理可能是对雌二醇和降钙素的分泌等激素有一定调节作用。     

仙鹿壮骨方对骨质疏松大鼠Ⅰ型胶原基因表达的影响

目的：研究补肾中药仙鹿壮骨方对骨质疏松症大鼠骨组织Ⅰ型胶原基因mRNA表达的影响。方法：用地塞米松制造骨质疏松症大鼠模型，给予不同剂量的仙鹿壮骨方药，并与西药补钙剂对照观察。测定大鼠骨密度，以荧光定量PCR检测Ⅰ型胶原基因表达水平。结果：模型组骨密度明显下降，治疗各组骨密度均有提高。模型组Ⅰ型胶原基因表达显著下降，治疗各组Ⅰ型胶原基因表达明显上升，上升幅度以中药大剂量组最高，西药组次之，中药小剂量较差。结论：补肾中药仙鹿壮骨方能促进地塞米松型骨质疏松症大鼠Ⅰ型胶原的合成，其防治骨质疏松症可能是通过促进骨组织中Ⅰ型胶原基因的表达，提高骨密度而实现的。     

壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的：探讨壮骨通络宝对原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将65例原发性骨质疏松症患者,随机分为中药组和西药组,中药组应用壮骨通络宝治疗,西药组应用维生素D：加钙片治疗。结果：中药组有效率92．5％,骨密度（0．79±0．15）g／cm^2,西药组有效率65．0％,骨密度（0．70±0．09）g／cm^2,中药组上述指标均明显的高于西药组。结论：壮骨通络宝治疗原发性骨质疏松疗效确切。     

双调壮骨宝治疗绝经后骨质疏松症60例临床观察

目的：运用双调壮骨宝壮阳益阴、气血双调治疗绝经后骨质疏松,观察其临床效果。方法：将60例绝经后骨质疏松症患者随机分为中药组和西药组,疗程均为6个月,比较疗程结束时两组患者临床治疗效果及骨密度变化。结果：中药组总有效率93．3％,骨密度（0．527±0．028）g／cm^2,西药组总有效率70．0％,骨密度（0．511±0．021）g／cm^2,中药组上述指标均高于西药组,差异均有显著性（P〈0 ．05）。结论：双调壮骨宝治疗绝经后骨质疏松症疗效确切。     

壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症50例临床观察

目的:观察壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将100例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用壮骨止痛方治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗;连续3个月,比较两组L1~L4骨密度值及两组中医证候疗效。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为92.0%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后L1~L4骨密度值比较,差异均有统计学意义(P0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症疗效与尼尔雌醇片相当,对改善患者临床症状及增加骨密度均具有明显效果。     

壮骨止痛胶囊治疗骨质疏松症40例

目的 观察壮骨止痛胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效. 方法 将80例骨质疏松症患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组口服壮骨止痛胶囊,每次1.8g,每日3次;对照组口服仙灵骨葆胶囊,每次1.5g,每日2次,两组均连续治疗3个月.比较两组患者临床疗效及治疗前后腰椎L2-L4骨密度水平.结果 试验组临床疗效总有效率为95％,对照组为93％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后腰椎L2-L4骨密度值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 壮骨止痛胶囊治疗骨质疏松症患者疗效确切,与仙灵骨葆胶囊疗效相当.     

参蓉壮骨胶囊对骨质疏松症患者骨密度改变的观察

目的：探讨我院自制剂参蓉壮骨胶囊对骨质疏松症患者骨密度的影响。方法：135例骨质疏松症患者随机分为治疗组69例与对照组66例，治疗组口服参蓉壮骨胶囊，对照组口服安慰剂，比较两组患者骨密度情况。结果：治疗后治疗组腰L2-4。骨密度（BMD）均显著高于治疗前（P〈0．01），治疗前后对照组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：参蓉壮骨胶囊能有效改善骨质疏松症患者骨密度。     

壮骨方联合钙剂治疗2型糖尿病合并骨质疏松症疗效观察

目的:观察评价壮骨方联合钙剂对2型糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效及对其骨密度、肿瘤坏死因子-α、骨钙素的影响。方法:128例患者随机分为中西医结合治疗组31例,采用壮骨方配合钙尔奇D治疗;中药组33例,采用壮骨方治疗;钙剂组32例采用钙尔奇D治疗;糖尿病对照组32例单纯降糖治疗。各组均治疗20周。结果:中西医结合组骨密度增加与其他3组比较,有显著性差异;骨痛治疗总有效率:中西医结合组为96.77%;中药组为93.94%,钙剂组为93.75%,糖尿病对照组为44.69%。各组骨痛用药后平均起效时间、平均缓解时间比较,均有统计学意义(P<0.01)。结论:壮骨方联合钙剂对2型糖尿病骨质疏松有显著的疗效。     

壮骨强筋片为主治疗肝肾不足型骨质疏松症疗效观察

目的：观察壮骨强筋片为主综合治疗肝肾不足型骨质疏松症的疗效。方法：90例肝肾不足型骨质疏松症患者按随机原则分为研究组和对照组,在饮食、劳逸调护基础上,研究组以壮骨强筋片为主,配合舒筋驳骨片、降钙素治疗;对照组单用降钙素治疗。给药1年后,比较2组的临床疗效。结果：2组腰椎骨密度治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组血钙、血磷及碱性磷酸酶治疗前后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。研究组中疼痛完全缓解（CR）12例,部分缓解（PR）25例,轻度缓解（MR）6例,无效（NR）2例,总疼痛缓解率为82．2％,对照组疼痛CR10例,PR19例,MR6例,NR2例,总疼痛缓解率为78．4％。2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组生活质量改善总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。1年后人均医疗费用研究组为1766．84元,对照组为2920元,研究组较对照组便宜了1153．16元,相差39．5％。结论：壮骨强筋片为主治疗肝肾不足型骨质疏松症有明显的治疗效果,可预防骨折,且费用低,值得临床进一步推广应用。     

“温肾通络止痛方”治疗原发性骨质疏松症的疗效观察及处方优化

目的:评价"温肾通络止痛方"3种方剂组成治疗骨质疏松症的临床疗效及安全性,筛选出最优处方。方法:采用多中心、随机、对照、盲态评价的原则,选择符合纳入标准的原发性骨质疏松症患者75例,随机分为A、B、C3组各25例,分别予以"温肾通络止痛方"试验A方、试验B方、试验C方治疗。3组治疗时间均为2个月,对3组治疗前、治疗后2个月的临床症状、骨密度及骨代谢生化指标进行比较,以观察临床疗效;疗程结束后,比较治疗前后的血、尿、粪常规、肝、肾功能、心电图等安全性指标的变化,以观察其安全性。结果:(1)3组"温肾通络止痛方"在改善骨质疏松患者临床症状方面均有显著效果,其中试验B组最佳。(2)3组"温肾通络止痛方"在疗程内无法明显改善骨质疏松患者骨密度。(3)3组"温肾通络止痛方"血清骨钙素水平未明显变化,试验C组血清降钙素水平未明显变化,试验A组与试验B组血清降钙素水平较治疗前升高,3组甲状旁腺激素水平均较治疗前降低。(4)安全性指标方面,一般情况良好,未观察到明显全身毒性等反应,血、尿、粪及心电图检查均无明显异常改变。结论:"温肾通络止痛方"A、B、C三方治疗骨质疏松症有明显疗效,能改善临床症状,无明显不良反应,能有效防治骨质疏松症。方剂优化筛选结果提示"温肾通络止痛方"B方剂疗效最佳。     

壮骨止痛胶囊治疗去卵巢雌鼠骨质疏松症疗效的实验研究

目的:验证壮骨止痛胶囊治疗骨质疏松症的疗效。方法:选取10~12月龄雌性SD大白鼠60只,随机分为假手术组、去卵巢模型组、骨松宝对照组、壮骨止痛胶囊低、中、高剂量组共6组,每组10只。术后5d拆线后开始给药,连续13周。取血尿骨标本从骨密度、性激素(E2)、病理形态学等几个方面进行研究。结果:1.壮骨止痛胶囊能明显增加去卵巢模型鼠股骨、胫骨、腰椎骨矿含量和骨密度(P<0.01);2.与模型鼠比较,壮骨止痛胶囊有增加血清E2趋势,且各组体重增长和子宫湿重与模型组接近(P>0.05);3.壮骨止痛胶囊各剂量组股骨颈梁髓比、股骨头平均骨小梁密度都明显升高,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:壮骨止痛胶囊能增加模型鼠骨密度,逆转骨质疏松症的病理形态学改变,有效治疗骨质疏松症。     

仙鹿壮骨方对骨质疏松大鼠I型胶原基因表达的影响

目的研究补肾中药仙鹿壮骨方对骨质疏松症大鼠骨组织I型胶原基因mRNA表达的影响。方法用地塞米松制造骨质疏松症大鼠模型,给予不同剂量的仙鹿壮骨方药,并与西药补钙剂对照观察。测定大鼠骨密度,以荧光定量PCR检测I型胶原基因表达水平。结果模型组骨密度明显下降,治疗各组骨密度均有提高。模型组I型胶原基因表达显著下降,治疗各组I型胶原基因表达明显上升,上升幅度以中药大剂量组最高,西药组次之,中药小剂量较差。结论补肾中药仙鹿壮骨方能促进地塞米松型骨质疏松症大鼠I型胶原的合成,其防治骨质疏松症可能是通过促进骨组织中I型胶原基因的表达,提高骨密度而实现的。     

蛇床子总香豆素对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用

 目的研究蛇床子总香豆素对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用。方法去卵巢诱导大鼠骨质疏松症，12周后，以比色法测定其血清钙、磷的浓度和碱性磷酸酶的活性，竞争放射免疫法测定血清中骨钙素、降钙素及雌二醇的浓度；QCT法测定大鼠股骨干骺端的骨密度。结果蛇床子总香豆素能够增加去卵巢大鼠子宫重量，血清雌二醇浓度，降低血清磷含量和碱性磷酸酶活性，增加血清骨钙素、降钙素浓度和股骨干骺端的骨密度。结论蛇床子总香豆素对去卵巢大鼠骨质疏松症具有防治作用，其机制可能是通过抑制骨高转换，促进雌二醇和降钙素的合成而产生的。     

壮骨止痛方提取物对去势雌鼠Dkk1蛋白的影响

目的:观察壮骨止痛方提取物对去势大鼠Dkk1蛋白的影响,并探究其治疗骨质疏松症的具体机制。方法:60只3月龄的健康雌性SD大鼠,随机分为壮骨止痛方组、模型组、假手术组、空白组,每组15只。壮骨止痛方组、模型组去势(去卵巢)后建立绝经后骨质疏松大鼠模型,假手术组去除卵巢周围相应体积脂肪。术后5d开始给药,13周后取血和骨组织,测定血清中雌激素(E2)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)含量变化、骨组织病理变化、骨小梁密度,以及骨组织中Dkk1、β-catenin蛋白的表达情况。结果:与模型组相比,壮骨止痛方能降低去势雌鼠血清BGP、CT含量,差异具有统计学意义(P0.05);壮骨止痛方组E2与模型组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。壮骨止痛方组相比模型组,骨髓腔扩大不明显,且骨小梁形态较为正常;与模型组相比,壮骨止痛方组骨小梁密度有明显升高,具有显著性(P0.05);与模型组比较,壮骨止痛方组骨组织中骨组织Dkk1蛋白的表达降低、而β-catenin蛋白的表达增多,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:壮骨止痛方可能是通过下调去势雌鼠体内Dkk1蛋白表达,进一步直接影响β-catenin的表达,间接影响雌激素、降钙素等激素的变化,从而达到改善骨代谢紊乱来治疗骨质疏松症。     

壮骨止痛方药效部位的筛选及其对骨质疏松雌鼠骨代谢相关激素的影响

目的:筛选壮骨止痛方的药效部位,研究其对骨代谢相关激素的影响,探讨其可能的作用机制。方法:选取3月龄250 g左右SD雌性大鼠150只,按体重随机分为模型组、假手术组、正常组、壮骨止痛方无水乙醇提取A部位组、无水乙醇提取B部位组,石油醚提取A部位组,水提A部位组,水提B部位组,乙酸乙酯提取A部位组,壮骨止痛方组,共10组,每组15只。去卵巢术后5 d拆线后开始给药,连续13周。取血和骨标本从骨密度、骨生物力学、病理形态学等几个方面研究其药效,从血清雌激素(E2)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、瘦素、胰岛素方面研究其作用机制。结果:与模型组相比,壮骨止痛方无水乙醇提取A部位、水提B部位、石油醚提A部位能明显增加去卵巢模型鼠股骨、腰椎骨的骨密度(P<0.05或P<0.01);能显著提高股骨头平均骨小梁密度,差异非常明显(P<0.01),能显著增强去势骨质疏松模型大鼠胫骨的最大应力和最大抗弯强度(P<0.05或P<0.01);与壮骨止痛方组比较无明显差异。与去势模型组比较,壮骨止痛方能显著增加血清E2,预防雌激素不足导致的子宫萎缩(P<0.05);显著降低去势模型鼠血清BGP,PTH,CT(P<0.05)。结论:壮骨止痛方无水乙醇提取A部位、水提B部位、石油醚提A部位是壮骨止痛方治疗骨质疏松症的药效部位;壮骨止痛方能够增加去卵巢骨质疏松模型大鼠血清E2含量,降低血清BGP,PTH,CT,直接或间接调节了机体的骨代谢和细胞因子,改善骨基质的分子结构,加强骨生物力学性能,从而治疗骨质疏松症。     

壮骨止痛胶囊对去卵巢雌鼠骨质疏松症骨强度和生物力学的影响

目的：为验证壮骨止痛胶囊对去卵巢雌鼠骨质疏松症骨强度和生物力学的影响。方法：选取10～12月龄雌性SD大白鼠60只，随机分为假手术组、去卵巢模型组、骨松宝对照组、壮骨止痛胶囊低、中、高剂量组共6组，每组10只。术后5d拆线后开始给药，连续13周。取血尿骨标本从骨密度、骨生物力学指标、骨组织病理形态学等几个方面进行研究。结果：1．壮骨止痛胶囊能明显增加去卵巢模型鼠股骨、胫骨、腰椎骨矿含量和骨密度（P〈0．01）。2．壮骨止痛胶囊能显著提高模型鼠左胫骨弹性应力和最大抗弯强度（P〈0．01）。3．壮骨止痛胶囊能明显提高模型鼠左股骨颈梁髓比和左股骨头区域的平均骨小梁密度（P〈0．01）。结论：壮骨止痛胶囊能增加去卵巢模型鼠骨密度，改善骨的生物力学性能，逆转骨质疏松症的病理形态学改变。     

壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素在老年骨质疏松症患者中的疗效观察及安全性研究

目的探讨壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素在老年骨质疏松症患者中的疗效及安全性。方法选取2016年5月—2017年5月该院收治的老年骨质疏松症患者80例,采用随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者给予鲑鱼降钙素和维D钙咀嚼片治疗,观察组患者在对照组基础上给予壮骨活血颗粒治疗,比较2组患者治疗后的腰椎骨密度及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗3个月后的腰椎骨密度为(0.635±0.176)g/cm~2,显著高于对照组患者的(0.516±0.143)g/cm~2(P0.05);观察组患者共出现7例不良反应,发生率为17.5%;对照组患者共出现10例不良反应,发生率为25.0%(P0.05),2组患者均未出现严重不良反应,停药后症状很快消失。结论壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素用于治疗老年骨质疏松症疗效理想,可显著提高患者的骨密度,且不良反应轻微,安全可靠,值得推广应用。     

海龟壮骨散治疗老年骨质疏松症30例临床分析

目的：分析海龟壮骨散治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法：选择58例骨质疏松症患者为研究对象,治疗组30例以海马2．0g、炙龟甲1．5g、桑螵蛸1．5g（每日量）为方碾粉调服,对照组28例患者口服骨化三醇胶丸和钙尔奇治疗,比较两组患者治疗前后骨密度及治疗总有效率。结果：两组患者治疗前胸腰椎骨密度值比较无统计学差异（P〉0．05）,治疗组患者治疗后骨密度显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者总有效率为86．7％,显著高于对照组的75．0%,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗过程中均未有不良反应发生且各项理化指标正常。结论：海龟壮骨散是治疗老年骨质疏松症的天然良方,安全可靠,具有携带便利、服用方便、成本较低等优点,且不良反应少,可长期服用,值得临床推广应用。     

益肾壮骨方治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的观察益肾壮骨方治疗原发性骨质疏松的疗效。方法将64例原发性骨质疏松患者随机分为两组,治疗组各34例,采用益肾壮骨方治疗,对照组30例,采用鲑鱼降钙素治疗,并观察两组的疗效及不良反应。结果两组的疾病总有效率分别为82.35%、76.67%,差异无显著性;中医证候疗效治疗组为91.18%、83.33%,治疗组高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。两组治疗后骨密度较治疗前均有上升（P〈0.05）,但对照组股骨颈骨密度治疗后与治疗前比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论益肾壮骨方治疗原发性骨质疏松症疗效确切,价格低廉,值得推广。     

鹿瓜多肽注射液、鲑降钙素注射液结合补肾活血方治疗老年性骨质疏松症疗效观察

目的观察鹿瓜多肽注射液、鲑降钙素注射液结合中药补肾活血方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法将100例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,2组均给予鹿瓜多肽注射液、鲑降钙素注射液联合碳酸钙D3治疗,治疗组加用中药补肾活血方治疗,连续治疗15 d为1个疗程,2个疗程结束后比较2组综合疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组骨密度均较治疗前明显增高(P0.05),各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组较对照组变化更明显(P均0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论鹿瓜多肽注射液、鲑降钙素注射液结合中药补肾活血方治疗老年性骨质疏松症可明显提高骨密度,改善临床症状,且安全性高,值得推广应用。