消息

简讯《临床儿科杂志》编辑部与新西兰培芝有限公司2007年1月在上海召开了牛初乳与免疫研讨会,百余位儿科医师和相关专家出席了会议。     

抗轮状病毒牛初乳治疗轮状病毒性肠炎的初步研究

为了给临床提供特异有效的治疗婴幼儿轮状病毒感染的生物制剂，以ＳＡ１１轮状病毒免疫受孕乳牛，制备抗轮状病毒免疫牛初乳，从临床治疗角度，对８０例婴幼儿急性轮状病毒感染性腹泻，４３例应用抗轮状病毒牛初乳治疗，３７例应用思密达治疗，对两组进行了疗效对比观察。结果表明：抗轮状病毒免疫牛初乳治疗组的总有效率，显效率和７２小时粪便病毒转阴率分别达９１％，７９％和８９％；而思密达治疗组的疗效及７２小时大便病毒转阴率则相应为４１％，２４％和３９％，差异均有非常显著意义。为临床治疗婴幼儿轮状病毒感染性腹泻提供了安全有效，特异性强的治疗手段     

抗轮状病毒牛初乳抑制肠道轮状病毒的机制探讨

本文应用抗轮状病毒免疫牛初乳，对４３例轮状病毒感染性腹泻患儿进行了治疗，同时对３７例轮状病毒感染性腹泻患儿给予思密达治疗作了对照，以观察两组的治疗效果与大便排毒之间的关系。结果免疫初乳治疗组７２小时止泻的总有效率为９１％，大便病毒抗原转阴率为８９％；而思密达组总有效率为４１％，经治疗７２小时腹泻仍不止２２例，占５９％，７２小时大便病毒抗原仍阳性为６１％。表明抗轮状病毒免疫牛初乳能有效地发挥其特异性     

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目的探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子(IGFs)的变化及意义。方法选择2001年2月至2003年6月在新乡医学院一附院治疗的化脓性脑膜炎患儿30例、病毒性脑炎30例,以非中枢神经系统疾病、非感染性疾病的患儿30例作对照组。脑脊液中胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)用放射免疫分析法检测,脑脊液中胰岛素样生长因子Ⅱ(IGFⅡ)用免疫放射分析法检测。结果(1)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGFⅠ、IGFⅡ质量浓度均显著高于病毒性脑炎组及对照组(P<0.01);(2)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGFⅡ的质量浓度与蛋白质浓度呈正相关(r=0.821,P<0.05),与葡萄糖浓度呈负相关(r=-0.742,P<0.01);(3)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGFⅠ的质量浓度与蛋白质浓度呈正相关(r=0.862,P<0.01)。结论IGFs参与了化脓性脑膜炎的病理生理过程,并参与了脑脊液中葡萄糖和蛋白质的代谢。脑脊液中IGFⅠ、IGFⅡ的浓度可作为鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的一项辅助指标。     

甲基丙二酸血症儿童尿液硫化氢的变化及意义

目的　探讨尿硫化氢（H2S）在甲基丙二酸血症（methylmalonic acidemia,MMA）患儿尿液中的变化及临床价值。方法　将2016年9月至2017年11月在北京大学第一医院就诊的20例MMA 患儿作为病例组（男13例,女7例）,同时将20例健康儿童作为对照组（男11例,女9例）,留取所有儿童新鲜尿液。采用自由基检测仪检测正常儿童与MMA 患儿尿液中的H2S浓度,对照病例组与对照组尿H2S浓度的差异,并对结果进行分析。结果　20例MMA患儿尿H2S浓度（64.9±52.0） μmmol/L高于对照组尿H2S 浓度（43.9±40.0） μmmol/L,差异具有统计学意义（Z＝-3.435,P＝0.001）;尿H2S浓度辅助判断MMA的ROC 曲线分析中曲线下面积（AUC）为0.818,以尿H2S浓度47.72 μmmol/L为界值,辅助判断MMA 的敏感度为95%,特异度为60%。结论　MMA 患儿尿液H2S含量高,尿H2S浓度检测有助于MMA的尽早诊断,或可作为新生儿筛查、MMA 患儿动态观察和疗效评估的参考指标。     

砷剂在儿童急性早幼粒细胞白血病治疗中的安全性病例系列报告

目的 初探砷剂在儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）中应用的安全性。方法 纳入2016年3月16日至2018年5月1日在首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心初诊的APL患儿,通过检测APL患儿不同治疗时期、不同组织中砷浓度,观察治疗中、治疗结束后砷剂的不良反应,评估砷剂在儿童APL中应用的安全性。结果 15例初诊APL患儿纳入本研究,男8例,发病年龄3~16（10.4±4.0）岁。在采用中国儿童白血病协作组-急性早幼粒细胞白血病（CCLG-APL）2016方案治疗期间,15例患儿诱导期血砷浓度均在10~100 ng·mL-1有效范围;巩固治疗期除2例血砷浓度分别为 121.3和9.46 ng·mL-1,其他患儿血砷浓度均在有效范围;维持治疗期所有患儿血砷浓度均在有效范围内。停药半年后患儿血砷及尿砷浓度均降至正常水平,分别为1.7 和40.4 ng·mL-1,与治疗前血砷浓度（0.7 ng·mL-1）及尿砷浓度（13.7 ng·mL-1）相比差异无统计学意义（P分别为0.140 1和0.451 9）。头发、指甲中砷浓度在停药时达高峰,在停药后逐渐下降,停药半年后降至治疗前水平。Spearman秩相关分析显示血砷浓度与尿（r=0.778,P<0.001）、头发（r=0.641,P<0.001）及指甲（r=0.655,P<0.001）砷浓度呈正相关;尿砷浓度与头发（r=0.622,P<0.001）、指甲（r=0.688,P<0.001）砷浓度均呈正相关;头发与指甲砷浓度呈正相关（r=0.847,P<0.001）。最长随访时间25.5个月,平均随访时间（12.2±7.8）个月,尚未观察到砷剂的慢性不良反应,砷剂短期反应如脏器功能损害等在对症或砷剂减量后均可消失。结论 APL患儿各治疗阶段血砷浓度均可维持在有效范围,血、尿、头发、指甲砷浓度在停药半年后均降至正常。砷剂在儿童APL中的应用具有安全性,但仍需后期长期的随访观察。     

草酸钙结石儿童与非结石儿童代谢差异的病例对照研究

目的比较草酸钙结石儿童(病例组)与非结石儿童(对照组)的血液及24小时尿液相关代谢指标差异。方法选取2016年8月至2018年10月在湖南省儿童医院泌尿外科住院治疗并经结石成分分析主要成分为草酸钙的患者75例作为病例组,选取在本院住院治疗的75例非结石儿童(与病例组同年龄,同性别)作为对照组。测定血液及24小时尿液生化结果,比较病例组与对照组的血液及24小时尿液相关代谢指标差异。结果两组单位体重尿量、单位体表面积草酸、单位体重总钙差异无统计学意义(P>0.05);病例组单位体表面积枸橼酸[310.5(228.4,445.6)mg/1.73 m 2]及尿枸橼酸浓度[135.9(103.9,178.6)mg/L]均低于对照组[446.9(251.5,600.4)mg/1.73 m 2,153.3(114.7,257.7)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。病例组24小时尿液中草酸浓度高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.024,P<0.05)。两组血钾、钙、氯、尿素氮、肌酐、尿酸浓度差异无统计学意义(P>0.05)。病例组[(139.3±2.6)mmol/L]血钠高于对照组[(138.2±1.9)mmol/L],差异有统计学意义(t=2.851,P<0.05)。结论24小时尿液中草酸浓度、枸橼酸浓度及血钠浓度可能与儿童草酸钙结石形成有关,但儿童血钠及24小时尿液中相关代谢产物浓度是否可作为儿童草酸钙结石形成的危险因素,仍有待进一步探讨。     

化脓性脑膜炎患儿血清及脑脊液中C反应蛋白变化及临床意义

目的　探讨化脓性脑膜炎患儿血清和脑脊液(CSF)中C反应蛋白(CRP)变化及其与病原菌的关系。方法　将2 0 0 1年3月至2 0 0 4年3月在广西右江民族医学院附属医院住院的6 2例化脓性脑膜炎患儿分为革兰阳性(G+ )组与革兰阴性(G-)组,选取同期非感染患儿2 6例作为对照组,采用快速免疫透射比浊法分别检测血清和CSF中CRP质量浓度;同时分别计算G+ 组与G-组CSF中CRP与血清CRP的比值。结果　G+ 组、G-组血清CRP质量浓度明显高于对照组(均P <0 .0 1) ,G+ 组与G-组血清CRP质量浓度差异无显著性(P >0. 0 5 ) ,G-组CSF中CRP质量浓度明显高于G+ 组和对照组(均P <0 . 0 1) ,G+ 组与对照组CSF中CRP质量浓度差异无显著性(P>0 . 0 5 ) ;CSF中CRP与血清CRP比值G-组高于G+ 组(P <0 .0 1)。结论　G+ 脑膜炎CSF中CRP变化不明显,而G-脑膜炎CSF中CRP明显升高,CSF与血清CRP比值升高,其变化对化脓性脑膜炎病原菌的鉴别有一定的临床意义。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平的变化及意义

目的　探讨中枢神经系统 (CNS)感染患儿脑脊液 (CSF)中胰岛素样生长因子 Ⅱ (IGF Ⅱ )水平的变化及其与CSF中葡萄糖浓度、蛋白质浓度和白细胞计数的关系。方法　 45例CNS感染患儿分为 2组 ,其中细菌性脑膜炎 (BM) 2 4例、病毒性脑炎 (VE) 2 1例 ,取 15例无神经系统疾病患儿的CSF作为对照组。用免疫放射分析法 (IRMA)测定CSF中IGF Ⅱ的浓度。结果　 1.BM组CSF中IGF Ⅱ浓度 64 .5 6± 49.61ng/ml显著高于VE组 3 1.41± 7.16ng/ml(P <0 .0 1)和对照组 2 7.19± 6.85ng/ml(P <0 .0 1) ;2 .CSF中IGF Ⅱ浓度与CSF中葡萄糖浓度呈负相关 (r =- 0 .5 61　P <0 .0 1) ,与CSF中蛋白浓度呈正相关 (r =0 .83 9　P <0 .0 0 1)。结论　1.IGF Ⅱ参与CNS感染的病理生理过程 ;2 .IGF Ⅱ可能参与CNS感染时CSF中葡萄糖和蛋白浓度变化的调节 ;3 .测定CSF中IGF Ⅱ浓度可对BM和VE的鉴别诊断提供帮助。     

脑脊液CK-BB测定在诊断细菌性脑膜炎中的意义

目的：了解脑脊液中CK-BB浓度测定对鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的意义。方法：测定怀疑中枢神经系统感染的85例患儿脑脊液中CK-BB浓度,其中,经确诊无中枢神经系统感染患儿17例,病毒性脑膜炎患儿36例,细菌性脑膜炎患儿32例。结果：以无中枢神经系统感染的17例作为对照组,其CSF中CK-BB浓度为(0.90±0.63) U/L,病毒性脑膜脑炎中CK-BB为(1.20±0.52) U/L;细菌性脑膜炎的CSF中CK-BB浓度为(32.40±13.60) U/L,显著高于病毒性脑膜炎患儿(t=2.95,P<0.01)和对照组(t=3.12,P<0.01)。结论：脑脊液中CK-BB可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的一项可靠指标。     

脑性乳酸酸中毒

已知先天性高乳酸血症的主要原因是丙酮酸的氧化脱羧反应、糖异生系统的酶(主要为丙酮酸羟化酶)、线粒体呼吸链异常等。最近报告有脑脊液中乳酸浓度较血液高,而且脑病变明显的病例,可作为一个临床单元。 Brown等认为,血液乳酸、丙酮酸浓度正常或轻度上升,但在脑脊液中浓度较血液中呈明显高值,基于分析6例脑病变明显患儿,提出了脑性乳酸酸中毒这一临床概念。现将其临床特点、脑病理所见综合如下:6例中3例有子宫内发育不全,全部病例均为低体重儿(小于3百分位数);新生儿期出现肌紧张低下,哺乳困难。幼儿期以后4例可见神经病学方面发育停止,小头症、失明、四肢痉挛性瘫痪;生后数月被确诊的患儿出现特殊面容;3例经头部超声或CT检查,均见明显脑室扩大。     

白细胞介素6及其受体与病毒性心肌炎关系的实验研究

目的　病毒性心肌炎 (VM)目前尚无有效的治疗方法 ,探讨白细胞介素 6 (IL 6 )、可溶性白细胞介素 6受体 (SIL 6R)与病毒性心肌炎的关系 ,并为寻找治疗该病的新方法提供理论依据。方法　通过聚合酶链反应技术选择柯萨奇B病毒性心肌炎患儿 31例作为病例组 ,选择相同例数的同龄健康儿童作为对照组。以酶联免疫吸附试验 (ELISA)法检测实验对象血清中IL 6 ,SIL 6Rα,SIL 6Rβ 水平的变化。所测得的实验数据经统计学处理 ,行 q检验和相关分析。结果　病毒性心肌炎急性期患儿血清中IL 6、SIL 6Rα、SIL 6Rβ 浓度均升高 (P <0 .0 1 ) ;病毒性心肌炎恢复期患儿血清中IL 6、SIL 6Rα、SIL 6Rβ 的水平与正常对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;病毒性心肌炎急性期患儿血清中IL 6与SIL 6Rα 浓度变化呈正相关 (r =0 .771 ,P <0 .0 1 ) ,SIL 6Rβ 与IL 6、SIL 6Rα 浓度变化均无相关关系。结论　病毒性心肌炎急性期血清中IL 6水平升高 ,在病毒性心肌炎中发挥炎症防御性作用 ;SIL 6Rα 水平升高 ,且与IL 6水平变化呈正相关 ,是IL 6的激动剂 ,通过扩大IL 6的生物学作用 ,减少心肌细胞的损害。故血清中IL 6、SIL 6Rα 浓度变化可作为VM患者免疫能力监测的指标 ,并预示IL 6、SIL 6Rα 重组分子和激动剂的研制及应用     

血肌酸激酶同工酶与内皮素水平变化对判断热性惊厥患儿脑损伤程度的意义

目的 探讨热性惊厥(FC)患儿血清脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)和血浆内皮素(ET)水平的变化及其与脑损伤程度的关系.方法 将2005年11月至2007年12月在我院小儿内科病房救治的60例FC患儿作为FC组,其中单纯型热性惊厥(SFC)组和复杂型热性惊厥(CFC)组各30例,健康儿童30例作为正常对照组,分别进行血清CK-BB和ET的测定,CK-BB采用比色法测定,ET采用放射免疫法测定.结果 SFC组CK-BB的浓度为(11.85±3.16)U/L、ET的浓度为(66.73±14.62)ng/L;正常对照组CK-BB的浓度为(8.34±3.49)U/L,ET的浓度为(55.75±8.14)ng/L;两组比较差异有显著性(P<0.01);CFC组CK-BB的浓度为(18.94±5.59)U/L、ET的浓度为(92.65±21.57)ng/L,与SFC组和正常对照组比较差异均有非常显著性(P<0.01);惊厥发作持续时间≥15 min的患儿CK-BB的浓度为(14.99±3.51)U/L、ET的浓度为(91.42±21.13)ng/L,惊厥发作持续时间<15 min的患儿CK-BB的浓度为(9.84±3.47)U/L,ET的浓度为(61.11±10.33)ng/L,两者比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 血清中CK-BB和ET水平与脑损伤的程度密切相关,CK-BB和ET水平越高,脑损伤程度越严重.FC后CK-BB和ET的及时检测对判断脑损伤程度及预后有重要意义.     

急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液一氧化氮动态检测意义探讨

目的　了解单独化疗对急性淋巴细胞白血病 (ALL)患儿颅脑功能的影响。方法　该院 1 997年 6月至 1 999年 4月住院患儿 1 8例 ,其中男 1 0例 ,女 8例 ,年龄 1～ 8岁 ,均采用ALL -XH - 97方案进行治疗。对照组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2～ 6岁 ,均为该院骨科选择性手术病例。ALL患儿在化疗前、化疗中、缓解后以及长期缓解期等不同时间段 ,在常规进行鞘内注射时取脑脊液 1 .5ml作一氧化氮 (NO)浓度测定。对照组于选择性手术行蛛网膜下腔麻醉时抽取 2ml脑脊液检测NO。结果　ALL化疗前组与对照组脑脊液中NO浓度比较 :ALL患儿脑脊液中NO浓度 1 3.87± 3.2 6mol/L较对照组 6 .79± 1 .4 6mol/L升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。ALL患儿化疗不同阶段脑脊液中NO浓度比较 :与化疗前相比 ,化疗中为 1 4 .0 8± 7.78mol/L ,缓解后为 1 2 .6 4± 5 .5 8mol/L ,NO浓度比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但长期缓解患者NO浓度 7.84± 3.2 1mol/L下降 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　由于白血病及其治疗可使中枢神经系统内产生过量的NO ,从而引起对患儿认知功能的影响 ,但随着时间的延长 ,这种影响会逐渐消失 ,患者的认知功能也可以恢复。     

胆道闭锁胆汁成分与预后的关系研究

目的 探讨胆道闭锁术中胆汁成分变化与预后的关系。方法 本组对62例BA患儿在Kasai术中收集从肝门流出的胆汁,以25例胆总管囊肿患儿术中收集的胆汁作为对照组。采用全自动生化仪检测胆汁中总蛋白(TP)、胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(CHO)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)的浓度。术后随访2～16个月,随访内容有黄疸消退时间,术后血生化,术后胆管炎发生情况及术后1年存活情况。结果 BA组胆汁中ALT(210.13±127.75) U/L、GGT(319.03±206.73) U/L、TP(45.86±18.16)g/L、CHO (0.08±(0.04) mmol/L浓度显著高于对照组,ALT:(69.39±44.55) U/L; GGT:(73.22±99.29)U/L; TP:(21.78±15.36)g/L; CHO:(0.02±0.03) mmol/L(P＜0.05); BA组胆汁中TBA( 189.81±107.81) μmol/L和DBIL (61.31±25.53 )μmol/L浓度显著低于对照组TBA:(735.06±199.75)μmol/L; DBIL:(90.43±27.18)μmol/L(P=0.000和P=0.035)。术前肝功能较好组胆汁中ALT(86.24±65.63) U/L、AST(801.64±516.50) U/L和GGT (205.82±112.25) U/L 浓度显著低于术前肝功能较差组,ALT:(244.67±175.69) U/L; AST:(1409.52±927.05) U/L;GGT:(362.05±235.57)U/L(P＜0.05);术前肝功能较好组胆汁中TBA (346.04±279.33)μmol/L 浓度显著高于术前肝功能较差组(192.47±93.55)μmbl/L(P=0.029)。术后3个月黄疸消退者胆汁TBA显著高于未消退者(251.18±131.83)μmol/L比(121.43±80.42) μmol/L,(P=0.007);术后3个月黄疸消退者胆汁DBIL(72.08±32.51 )μmol/L显著高于未消退者(40.22±23.47) μmol/L (P=0.022)。术后1年存活者胆汁TBA浓度较术后1年死亡者显著增高(258.63±105.63)μmol/L比(110.63±46.08) μmol/L,P= 0.015）;术后1年存活者胆汁ALT浓度较术后1年死亡者显著降低(8.72±8.83)U/L比(95.15±44.18)U/L,P=0.048。结论 BA术中胆汁成分与预后有明显的关系,胆汁中TBA较高、DBIL较高的BA患儿术后3个月黄疸消退较好;胆汁中TBA较高、ALT较低的BA患儿术后1年存活情况较好。胆汁TBA和ALT浓度可作为评价BA短期预后和中期预后的可靠指标。     

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目的探讨哮喘儿童急性发作期血镁、尿镁、红细胞内镁离子的浓度变化,了解尿镁在判断低镁缺乏症中的意义。方法观察组为自2001年9月至2004年12月浙江省东方医院以及鄂州市中心医院就诊的哮喘急性发作期患儿100例,年龄3~14岁;对照组为同时期、相同年龄段的托幼机构、学校健康儿童80例。2组研究对象均取静脉血3mL、同时收集24h尿,记录尿量。全自动生化分析仪检测血镁、血钙,尿镁、尿肌酐和红细胞内镁浓度。结果观察组尿镁、红细胞内镁浓度明显低于对照组(P<0·001);两组儿童血镁、血钙差异无显著性(P>0·05)。结论儿童哮喘在急性发作期会合并镁缺乏症,尿镁浓度测定是判断是否有镁离子缺乏的简单、有效方法,血浆镁浓度不能作为衡量体内镁离子平衡的一个可靠指标。     

肠脂肪酸结合蛋白在肺炎合并胃肠功能损伤患儿血清中的变化及意义

目的探讨肠脂肪酸结合蛋白 （IFABP）在社区获得性肺炎患儿血清中的变化及与胃肠功能损伤的相关性。方法选择2015年1月至10月的社区获得性肺炎患儿82例 （轻症34例,重症48例）,根据小儿危重病例评分 （PCIS）将重症肺炎患儿分为非危重组 （25例）和危重组 （23例）;另选取体检的健康儿童30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清IFABP浓度,并对重症肺炎患儿进行急性胃肠损伤 （AGI）分级。比较各组间血清IFABP浓度的差异,并对IFABP与AGI分级和PCIS进行相关性分析。结果重症肺炎血清IFABP浓度均高于对照组和轻症肺炎组 （均P <0.01）,轻度肺炎组血清IFABP浓度亦明显高于对照组 （P <0.01）。危重组血清IFABP浓度高于非危重组 （P <0.01）。AGI1~4级组血清IFABP均高于对照组 （P <0.01）,而且随着AGI级别的增高,血清IFABP浓度也逐渐增高,差异有统计学意义 （P <0.01）。IFABP与AGI分级呈正相关 （P <0.01）;与PCIS呈负相关 （P <0.01）。结论肺炎患儿血清IFABP均有所增高,血清IFABP可以作为肺炎患儿合并胃肠损伤早期诊断和病情评估的敏感指标。     

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目的探讨癫癎患儿血浆和脑脊液中神经肽Y(NPY)质量浓度的变化及临床意义.方法 2003年7月至2004年5月,采用放射免疫分析方法测定沈阳医学院奉天医院53例癫癎患儿血浆和脑脊液中NPY质量浓度,其中原发性癫癎43例,继发性癫癎10例;原发性癫癎未经治疗者34例,治疗后仍有抽搐发作者9例,并与对照组比较.结果 (1)癫癎患儿血浆NPY(210.57±71.28)pg/mL明显高于对照组(159.99±65.10)pg/mL,差异有显著意义(P<0.01).(2)原发性癫癎与继发性癫癎血浆NPY[(210.57±71.28)pg/mL与(219.25±97.14)pg/mL]相比,差异无显著意义(P>0.05).(3)原发性癫癎未经治疗者与治疗后仍有抽搐发作者血浆NPY[(205.57±63.89)pg/mL与(229.44±96.61)pg/mL]相比,差异无显著意义(P>0.05).(4)癫癎患儿脑脊液中神经肽Y(45.81±7.39)pg/mL明显高于对照组(19.73±5.12)pg/mL,差异有显著意义(P<0.01).结论癫癎患儿血浆和脑脊液中NPY质量浓度显著增高,可作为诊断癫癎的一项生化参考指标.     

癫患儿神经肽Y质量浓度变化及临床意义

目的探讨癫患儿血浆和脑脊液中神经肽Y(NPY)质量浓度的变化及临床意义。方法2003年7月至2004年5月,采用放射免疫分析方法测定沈阳医学院奉天医院53例癫患儿血浆和脑脊液中NPY质量浓度,其中原发性癫43例,继发性癫10例;原发性癫未经治疗者34例,治疗后仍有抽搐发作者9例,并与对照组比较。结果(1)癫患儿血浆NPY(210.57±71.28)pg/mL明显高于对照组(159.99±65.10)pg/mL,差异有显著意义(P<0.01)。(2)原发性癫与继发性癫血浆NPY[(210.57±71.28)pg/mL与(219.25±97.14)pg/mL]相比,差异无显著意义(P>0.05)。(3)原发性癫未经治疗者与治疗后仍有抽搐发作者血浆NPY[(205.57±63.89)pg/mL与(229.44±96.61)pg/mL]相比,差异无显著意义(P>0.05)。(4)癫患儿脑脊液中神经肽Y(45.81±7.39)pg/mL明显高于对照组(19.73±5.12)pg/mL,差异有显著意义(P<0.01)。结论癫患儿血浆和脑脊液中NPY质量浓度显著增高,可作为诊断癫的一项生化参考指标。     

泌尿生殖系统疾病

50例正常学龄儿童血清和尿液渗克分子浓度的测定耿佩琛等中华儿科杂志22(5):271～273,1984 临床上测定各体液的渗克分子浓度,作为某些疾病治疗监测手段,单位用毫滲克分子/公斤水(MOSM/kgH-2O)表示。采用上海第一医学院产的FM—3A型冰点渗透压计,测定50名正常学龄儿的血清,尿液的值分别为280.3±8.5mosm/kgH_2O,712.7±247.1