文氏型Ⅰ°房室传导阻滞伴完全性窦性反复搏动致文氏周期1例

患者女性,35岁,因心慌,气短,盗汗,颈前肿物件有食欲亢进,体重减轻,情绪不稳而入院。临床诊断:原发性甲状腺功能亢进。入院后,先后两次心电图检查均正常。于1991—03—20心电图检查:窦性心律,Ⅰ°Ⅰ型房室传导阻滞伴完全性窦性反复搏动使窦性节律重排。重排后延,造成长间歇呈现假文氏周期现象。见附图Ⅲ导联连续记录。 P_1R_1=0.16S,P_2R_2=O.18S,P_3R_3=O.18S,P_4R_4=0.20S,P_5R_5=0.22S,P_6R_6=0.26S,P_7R_7=0.26S,P_8R_8=0.28S,P_9R_9=0.30S;R_1R_2=0.82S;R_2R_3=0.78S,R_3R_4=0.76S,R_4R_5=0.74S,R_5R_6=0.68S,R_6R_7=0.     

卧位性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞2例

例1:男,16岁,学生。于1986年4月19日进行体格检查,作心电图发现于卧位时呈Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞(AVB),乃来院进一步检查。既往体健。体检及化验检查均无异常发现。心电图示于卧位时呈Ⅱ度Ⅰ型AVB。立位描记Ⅱ度Ⅰ型AVB消失,房室传导比例     

海洛因依赖者Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞、窦房传导阻滞一例

患者 ,男 ,2 6a。自述因好奇于 1992年 9月开始以“追龙”方式滥用海洛因 ,每日用量 2g ,约 3个月后成瘾。曾多次接受脱毒治疗 ,现每日静脉注射海洛因约 1 0g ,分 2次注射。本次在家人陪同下再次入院戒毒。入院检查 :生命体征正常 ,消瘦 ,双上肢皮肤沿静脉走行处可见针痕。心界不大 ,心率每分钟 94次 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺叩诊清音 ,未闻及干湿性罗音 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及。化验检查 :尿常规正常 ,尿吗啡定性阳性。肝功正常 ,X线胸片示两肺纹理增强 ,心膈无异常所见。入院时两次描记心电图均示Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞、窦房传…     

Ⅱ度房室传导阻滞伴隐匿性室性早搏1例

男 ,12岁。因发热、胸闷、心悸 1周来本院就诊。体检 :体温 37℃ ,心率 78次 /min ,呼吸 2 1次 /min ,血压 10 0 / 6 5mmHg ,心界不大 ,心律不齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。门诊常规心电图检查 :①窦性心律不齐 ;②频繁室性早搏。临床诊断 :病毒性心肌炎 ,心律失常入院。住院后行动态心电图检查示窦性心律不齐、P R间期 0 14s、QRS时限 <0 10s ,2 4h平均心率 72次 /min。第 3个提前出现宽带畸形QRS波群 ,其后出现窦性P波 ,为窦性周期倍数关系。第 3个可见窦性P波 ,其后无QRS波群 ,为窦性周期倍数关系 ,两个P P时限为 10 0 8ms。…     

房性心动过速伴预激综合征合并完全右束支传导阻滞一例

1 病例报告 患者 男,39岁。阵发性心慌、气短5年,加重2周,于2000年5月29日入院。查体:体温36.2℃,呼吸26次/分,脉搏86次汾,血压90/70mmHg,心律180次/分,律齐。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心界向左下扩大。血常规、电解质、肝、肾功能、血糖、血脂均在正常范围。心脏3位片示:左室扩大;心脏彩超示:左房、左室、右室扩大,左室收缩功能减低。心电图(ECG)示:RR间期均齐,心率188次/分,QRS宽大畸形,呈完全左束支传导阻滞(LBBB)图形(图1)。临床初步诊断:(1)扩张型心肌病。(2)阵发性心动过速。患者入院后(6月29日)心动过速不能自行终止,选用心律平     

阿托品诱发Ⅱ度二型房室传导阻滞一例

我们曾遇1例阿托品试验中出现Ⅱ度二型房室传导阻滞的病例,报告如下。患者女,74岁,半年来头晕,短阵昏厥。于1991年3月20日入院,查体:一般状态欠佳,血压:20/10kPa,肺部未见异常改变,心界稍向左扩大,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,心律规整,心率40次/分,腹软,肝脾不肿大,双下肢无水肿,四肢活动自如。胸片:肺纹理增强,主动脉弓曲延长。心电图:窦性心律,心动过缓,ST、Ⅱ、Ⅲ,avF 及 V_4、V_4 下移0.05～1.0mV.做阿     

阿托品诱发Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞一例

患者女,74岁。半年来头晕,短阵昏厥,于1991-03-20入院。查体:一般状态欠佳,血压20/10kpa,肺未见异常,心界稍向左扩大,未闻及杂音,心律整,心率40次/日,肝脾未肿大,双下肢无水肿,四肢活动自如.胸片:肺纹理增强,主动脉纡曲延长.心电图示窦性心动过缓,ST ⅡⅢ avf 及 V_4.V_5下移0.05-1.0mv.做阿托品试验前,常规做心电图,心率40次/分,给予25%葡萄糖加阿托品1.5mg 静脉推注,静注两分钟后每两个 P 波后出现一个 QRS 渡,P-R 间期正常,切无逐渐延长     

肥厚性心肌病伴高度房室传导阻滞2例

肥厚性心肌病合并严重心脏阻滞并不多见，本文报告2例。例1，男性，47岁，因“反复心慌、心累19年，加重并下肢肿2月”94年10月10日入院。病人19年前开始劳累后轻度心慌、心累，自扪脉搏最快时130次／分，休息后缓解。14年前症状加重，发作出数增加共有劳累后心前区疼痛，偶有黑朦，休息后缓解，曾在当地UCG示“肥厚型心肌病”主要予以心得安10mgtid共三月，症状缓解出院，继续服药20天后自行停药。之后一般情况可，能胜任工作。2月前劳累后症状加实伴尿少、下肢肿及黑朦，自扪脉40次／分，无晕厥，有夜间阵发性呼吸困难，在当地于异丙肾…     

房室结慢径消融术后迟发性房室传导阻滞

目的 观察消融慢径后出现迟发性房室传导阻滞。方法 对１１例房室结折返性心动过速患者采用下位法射频消融房室结慢径。结果 １１例中３例分别在术后第２天和第５天发生Ⅲ度房室传导阻滞和Ⅰ度房室传导阻滞。２例术中有一过性Ⅲ度房室传导阻滞,随访中１例在术后第１０周恢复窦性心律,１例１９周后仍为Ⅲ度房室传导阻滞。１例Ⅰ度房室传导阻滞在第１１天经治疗后消失,３例术后均无尽动过速复发。结论 慢径消融过程中一过性房室     

低血钾性房室传导阻滞6例

低血钾引起快速性心律失常多见 ,导致房室传导阻滞(ａｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｂｌｏｃｋ，ＡＶＢ)少见［１］。现结合我院收治的６例低钾血症并ＡＶＢ病例 ,简述其机理和治疗原则。１资料和方法６例患者 ,男３例 ,女３例 ,年龄１６～６４岁。病因与诱因 :周期性瘫痪１例 ,弥漫性甲状腺肿伴功能亢进１例 ,系统性红斑性狼疮并肾功能不全１例 ,慢性肾炎１例 ,胃癌并幽门梗阻１例 ,急性肝炎１例。患者均急性起病 ,伴有不同程度的肌力减退 ,２例有反复发作史。均无ＡＶＢ史 ,也无使用影响心脏传导的药物史。平均血钾为 (２ ２５±０ ８５…     

房室传导阻滞的心电图诊断研究

目的通过记录房室传导阻滞患者的心电图,进行分析讨论,研究出合理的诊断要点,以提高日后患者的诊断率。方法对2013年~2015年在我院治疗的100例心律失常患者行心电图检查,根据心电图的记录初步诊断,再结合患者的主诉,体征及其他检查结果等进一步诊断,评价心电图诊断方法的准确性。结果心电检查可以直观反映患者的心脏搏动情况,掌握诊断要点后可以及时有效的对房室传导阻滞患者做出诊断,准确率为87.43%。结论要求临床医师掌握房室传导阻滞的心电图诊断要点,能够提高患者的诊断率。     

双重性非阵发性房室交界性心动过速一例

1 病例报告 患儿男，7岁。因幼儿同体检发现心脏杂音1d，于2000年6月18日来我院就诊。奄体：血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率76次／min，呼吸平稳，口唇无紫绀．胸廓两侧对称，心前区猫颤（＋），叩诊心脏略向左侧扩大，P2〉A2，左侧心前区第4、5肋间可闻及3～4级吹风样杂音，其余未见异常。检查心电图（ECC）窦性心律，76次／min，正常心电图。心脏超声：室间隔膜部缺损0．3cm。     

房室折返性心动过速的心电图诊断探讨

目的探讨房室折返性心动过速的心电图诊断相关内容。方法选取2016年2月至2017年8月我院诊断的房室折返性心动过速患者88例作为研究组,对研究组患者的心电图诊断结果进行分析,探讨其心电图诊断特征。结果通过心电图诊断,研究组患者最终房室折返性心动过速确诊率97.73%,检查特异性100%。结论房室折返性心动过速的心电图诊断具有一定特异性,诊断准确率较高,诊断价值较高,值得临床推广使用。     

房室交界处双径路折返性心动过速1例分析

患者，男，38岁，一般情况较好，该患者3年来经常发生心动过速，开始时持续时间较短，能自行终止，近年来发作较频繁，持续时间延长而不能自行终止，需用药物治疗。现将最近发生心动过速时所记录到的心电图，并作食管导联心电图及终止后的心电图作一分析比较。     

黄热病疫苗致房室传导阻滞一例

1病例资料男,24岁。主因注射黄热病疫苗后阵发性胸闷6个月、持续胸闷1.5 h入院。患者为某部战士,6个月前因执行维和任务体检,心电图及各项生化指标均正常。出发前注射黄热病疫苗,注射后2 d,无受凉等其他诱因,出现发热、咽痛症状,自测体温最高达到37.8℃,未予特殊处理,1 d后出现阵发性胸     

二度房室传导阻滞并3相不完全性右束支传导阻滞及4相完全性右束支传导阻滞1例

1病例报告 患者,女性,56岁.因胸闷,心悸2天来院就诊.体检:BP:130/90mmHg,心界不大,心率68次/分,律不齐,未闻及病理性杂音.     

射频消蚀治愈顽固快—慢型房室结折返性心动过速1例

病例报告：患女性．21岁．困频繁心动过速发作18年．于1993年2月19日入院。出生后1年．即发现心率过快．心电图检查诊断为室上性心动过速。3岁以后．心动过速发作频繁．每次发作持续2—72h。年长后．发作时心率较幼年时慢(150／min左右)．入院检查：心率190／min，血压16．00/11．00kPa，心脏听诊律整．未闻及杂音。     

慢—快型房室结折返性心动过速慢径消融结果的探讨

房室结折返性心动过速是室上性心动过速中最常见的一种类型,约占室上性心动过速的50%,绝大多数不伴有器质性心脏病。目前多采用消融房室结慢径的方法。通过总结60例慢-快型ＡＶＮＲＴ资料,旨在探讨射频消融房室结慢径的有效方法。资料与方法　60例确诊为慢-快型房室结折返性心动过速,男24例,女36例,平均年龄432岁(15～71岁)。60例中1例合并风心病,8年前行二尖瓣及主动脉瓣置换术,1例合并白塞氏病,1例为病态窦房结(Ｓ·Ｓ·Ｓ)综合征安装ＶＶＩ型永久起搏器术后,其余病人常规体检、胸片及心脏多普勒检查无异常。心内电生理检查及导管消融按常…     

碳酸锂致心脏房室传导阻滞1例

患者,女,37岁。因闻耳边语、猜疑4 d入院。诊断:精神分裂症。患者既往健康,无心脏病史。体格检查无心肺异常。心电图、脑电图、胸部X线片、肝胆B超、血常规、尿常规、肝功能检查均正常。精神检查:意识清,定向完整,接触合作,有幻听,被害妄想,关系妄想,思维散漫,情感平淡,意志行为减退,自知力无。给予氯氮平(最高剂量350 mg·d-1)治疗15 d,后因吸入性