丙泊酚复合芬太尼全身麻醉用于人工流产术

丙泊酚复合芬太尼全身麻醉用于人工流产术 ,具有可控性强、明显减少丙泊酚用量、加强镇痛、使麻醉诱导和苏醒更迅速平稳等优点。作者自使用该方法实施无痛人流术以来 ,收到了满意的效果 ,现将其应用及体会介绍如下。1　资料与方法76例ASAⅠ～Ⅱ级的育龄妇女 ,年龄 1 7～ 31岁 ,孕期 ( 8 5± 3 1 )周 ,体质量 ( 5 4 2± 7 9)kg ,心肺功能正常 ,无人工流产术禁忌证。取上肢大静脉以 5 %葡萄糖建立静脉通路 ,常规以 4～ 5L/min流量鼻导管吸氧。待手术区消毒完毕 ,先静脉注射芬太尼 1 μg/kg ;2～ 3min后 ,以 2mg/kg的诱导剂量缓慢 (约 60～ …     

阻断缝隙连接增强丙泊酚和七氟烷的全身麻醉作用

目的:观察缝隙连接阻断剂甘珀酸对丙泊酚和七氟烷全身麻醉作用的影响.方法:雄性Wistar大鼠80只随机分为8组,每组10只;空白对照组(C组)侧脑室注射生理盐水2μL后,腹腔注射生理盐水2 mL;甘珀酸组(CBX组)侧脑室注射甘珀酸200 μg后,腹腔注射生理盐水2mL;丙泊酚组(P组)侧脑室注射生理盐水2μL后,腹腔...     

丙泊酚-七氟烷与丙泊酚-瑞芬太尼用于宫腔镜检术的麻醉比较

目的:比较丙泊酚-七氟烷与丙泊酚-瑞芬太尼用于宫腔镜检术的麻醉效果.方法:80例择期行无痛宫腔镜检术患者,均分为两组,S组为丙泊酚复合七氟烷组(丙泊酚诱导后吸入七氟烷),R组为丙泊酚复合瑞芬太尼组(丙泊酚诱导后泵注丙泊酚和瑞芬太尼).严密监测并记录围术期患者的心率、平均压、呼吸频率、血氧饱和度、麻醉起效时间、手术总时间、术毕苏醒时间、离开手术室时间、术毕10 min镇静遗忘效果、患者满意度、心血管用药情况以及术毕1 h内不良反应发生情况.结果:两种麻醉方法均取得满意麻醉效果,S组相比之下麻醉更加平稳,苏醒更快更彻底.结论:丙泊酚-七氟烷复合麻醉更适合应用于宫腔镜检术.     

七氟烷吸入麻醉在人工流产术中的应用

本研究探讨了七氟烷(sevoflurane)吸入麻醉代替丙泊酚(propofol)静脉注射麻醉在人工流产术麻醉中的安全性和有效性,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择自愿要求终止妊娠孕妇60例,年龄18～35岁,孕周5～8周,ASA Ⅰ～Ⅱ级.     

重症颅脑外伤患者应用丙泊酚与七氟烷麻醉的效果及神经损伤程度比较

将我院收治的74例重症颅脑外伤患者分为对照组和观察组各37例,对照组采用七氟烷进行麻醉,观察组患者则采用丙泊酚进行麻醉。比较两组患者的麻醉效果及神经损伤情况。两组患者自主呼吸恢复时间比较无统计学意义(P0.05);对照组苏醒时间及拔管时间优于观察组,但是观察组血清S100β、血清NSE水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。丙泊酚与七氟烷在脑外伤手术中均具有一定的麻醉效果,七氟烷术后拔管、恢复意识比丙泊酚早,但是丙泊酚在降低神经损伤方面的效果更佳。     

七氟烷静吸复合麻醉用于老年高血压患者术后恢复期的观察

七氟烷是目前一种较为新型的吸入麻醉剂。与氟烷和异氟烷相比较，七氟烷更接近人们所期待的理想吸入麻醉剂，与其他氟化的吸入性麻醉剂的一个显著区别是其具有较低的血／气分布系数（0．63），低于异氟烷，更远远低于氟烷。这可保证快速诱导麻醉和缩短苏醒时间。作者对高龄患者七氟醚静吸复合麻醉后的苏醒时间和苏醒特点进行初步观察，并与丙泊酚全凭静脉麻醉作比较。     

瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷全身麻醉维持效果比较分析

目的:分析比较瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷全身麻醉维持临床应用效果。方法:选取2015年5月~2017年2月我院接诊的84例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为七氟烷组和丙泊酚组各42例。七氟烷组给予瑞芬太尼和七氟烷麻醉,丙泊酚组瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉诱导时(T1)、手术刺激最强时(T2)、拔管时(T3)、出手术室时(T4)心率(HR)及平均动脉压(MAP)情况;两组自主呼吸恢复、睁眼、拔管时间及患者拔管15 min后的VAS评分。结果 :七氟烷组和丙泊酚组患者T1、T2、T3和T4不同时间点的HR和MAP无显著性差异(P>0.05);七氟烷组自主呼吸恢复、睁眼及拔管时间、VAS评分均显著低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合七氟烷全身麻醉维持效果优于丙泊酚。     

比较七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉对疝气手术患儿的麻醉效果

目的：对比疝气手术患儿采用七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉的麻醉效果。方法：将2018年1月至2020年1月行疝气手术治疗的67例患儿按麻醉方法不同分组,对照组33例给予丙泊酚静脉麻醉,实验组34例给予七氟烷吸入麻醉。比较两组麻醉质量指标、血流动力学指标、应激反应指标、躁动发生率。结果：实验组睁眼时间（11.36±2.09） min、清醒时间（18.71±1.35） min、定向力恢复时间（20.41±2.09） min、小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表评分（1.26±0.14）分均较对照组低（P＜0.05）;切皮时（T1）实验组心率（114.57±9.67） min/次、收缩压（121.53±6.79） mm Hg、舒张压（85.64±5.08） mm Hg较对照组低,切皮后5 min（T2）实验组心率（107.89±7.45） min/次,收缩压（118.41±8.91） mm Hg、舒张压（82.16±5.01） mm Hg较对照组低（P＜0.05）;T1时实验组去甲肾上腺素（89.43±8.93） ng/ml、肾上腺素（102.35±12.68） ng/ml、肾素（2.65±0.45） ng/ml均低于对照组（P＜0.05）;实验组麻醉诱导期躁动发生率20.59%、苏醒期躁动发生率32.35%,均较对照组高（P＜0.05）。结论：疝气手术患儿采用七氟烷吸入麻醉效果良好,对血流动力学影响小,可减轻应激反应,但躁动发生率高。     

七氟烷或丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜手术麻醉效果分析

40例择期腹腔镜胆囊切除术(LC)患者随机分七氟烷复合吸入麻醉(S组)和丙泊酚完全静脉麻醉(P组)。诱导至术毕均以0.5ng/ml效应室靶控输注舒芬太尼,丙泊酚、维库溴铵插管后S组改用七氟烷,另一组靶控输注丙泊酚。观察记录血流动力学、血糖,认知功能(MMSE)、清醒及拔管时间、拔管后镇静评分(OAAS)、是否发生心动过缓、高血压、低血压及不良反应。两组术中各时点AAI及血流动力学变化无明显差异,术毕前、拔管后血糖均升高,相比基础值有差异(P<0.05),正常范围内,无明显差异。P组唤醒时间显著长于S组(P<0.05),但OAAS/MMSE评分无显著差异。认知较术前低,2h后可恢复。24h不良事件发生率无明显差异。七氟烷或丙泊酚与舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC),能给手术带来满意麻醉效果,副作用类似,相比丙泊酚,七氟烷有更好可控性,术后醒来更加顺利、迅速。     

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响探讨

目的 探讨对老年肺癌患者采用不同药物进行麻醉对术后认知功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月包头市中心医院麻醉科92例老年肺癌患者,按随机数表法分为对照组(n=46,采用丙泊酚麻醉)与观察组(n=46,采用七氟烷麻醉),对比两组麻醉效果。结果 观察组麻醉成功率为97.83%,与对照组的95.65%比较,差异无统计学意义(χ²=0.000,P>0.05);术后6 h、24 h、72 h、7 d,观察组认知功能MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.817、8.026、8.415、2.659,P<0.05);术后24 h,观察组认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.845,P<0.05)。结论 对老年肺癌手术患者采用丙泊酚与七氟烷均能达到较好的麻醉效果,但七氟烷安全性更高,更值得推广应用。     

七氟烷和丙泊酚对体外循环患者心肌和肺功能的影响

目的探讨在体外循环（CPB）患者麻醉后,运用七氟烷和丙泊酚维持麻醉对患者心肌和肺组织功能的影响。方法40例行心内直视术的CPB患者,随机分为丙泊酚组和七氟烷组,各20例。2组均用咪达唑仑、芬太尼、哌库溴铵维持麻醉,丙泊酚组给予泵入丙泊酚4～12 mg/（kg·h）,七氟烷组给予七氟烷1.0～3%吸入维持。常规监测心率（HR）、平均动脉血压（MAP）。于插管后（T1）,开放升主动脉20 min（T2）,停机20 min（T3）和术毕（T4）4个时点记录潮气量、气道峰压及呼气末气道正压值,计算肺动态顺应性（Cd）;测动脉血气,计算氧合指数（OI）;并在T1和T4时采集静脉血,检测血清白细胞介素-8（IL-8）和心肌肌钙蛋白I（c Tn I）;记录心脏复跳情况。结果 1 2组不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;2 T2、T3和T4时,OI值七氟烷组较丙泊酚组高（P〈0.05或P〈0.01）;3 T4时,Cd值七氟烷组较丙泊酚组高（P〈0.05）;4 T4时,IL-8和c Tn I水平七氟烷组均低于丙泊酚组（P〈0.01）。结论七氟烷用于体外循环心脏手术的麻醉方案优于丙泊酚,能较好保护患者对心、肺功能。     

七氟烷静吸复合麻醉用于老年高血压患者术后恢复期的观察

七氟烷是目前一种较为新型的吸入麻醉剂.与氟烷和异氟烷相比较,七氟烷更接近人们所期待的理想吸入麻醉剂,与其他氟化的吸入性麻醉剂的一个显著区别是其具有较低的血/气分布系数(0.63),低于异氟烷,更远远低于氟烷[1].这可保证快速诱导麻醉和缩短苏醒时间.作者对高龄患者七氟醚静吸复合麻醉后的苏醒时间和苏醒特点进行初步观察,并与丙泊酚全凭静脉麻醉作比较.     

丙泊酚用于人工流产术的观察及护理

[目的]探讨丙泊酚在人工流产手术中的无痛效果及护理方法。[方法]将门诊行人工流产300例病人随机分为两组,其中150例术前应用丙泊酚静脉麻醉注射为实验组,150例应用宫术凝胶棒置于宫颈内口麻醉为对照组,观察两组术中疼痛效果。[结果]实验组病人均达到无痛效果,满意率100%;麻醉效果明显优于对照组。[结论]丙泊酚为人工流产麻醉的理想选择,积极有效的护理是保证无痛人流术成功的重要因素。     

低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉对老年肝肾功能的影响

选取我院2012年6月~2014年6月收治的100例择期进行胃肠道手术的老年患者,分为七氟烷组和丙泊酚组各50例。七氟烷组采用低剂量七氟烷吸入麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚静脉麻醉。观察比较两组术前、术后的肝肾功能变化,主要包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)及血肌酸酐(Cr)等指标。结果七氟烷组和丙泊酚组患者AST术前较术后1d、术后3d差异均具有统计学意义(P0.05),均有所增高,但仍在正常范围之内;七氟烷组和丙泊酚组患者ALT术前与术后差异无明显统计学意义(P0.05);两组AST、ALT术前和术后比较,差异均无明显统计学意义(P0.05);七氟烷组和丙泊酚组患者BUN、Cr术前与术后差异无明显统计学意义(P0.05);两组BUN、Cr术前和术后比较,差异均无明显统计学意义(P0.05)。低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉两种麻醉方法对老年患者肝肾功能的影响无明显差异,两者相当。     

丙泊酚-芬太尼复合麻醉用于人工流产术的临床观察

目的：探讨丙泊酚-芬太尼复合麻醉用于人工流产术的效果观察。方法：回顾性分析2005年2月至2005年10月在我院要求终止妊娠（怀孕6周～10周）的健康妇女180例，随机分为两组。A组单纯用丙泊酚，B组丙泊酚-芬太尼复合。观察Bp、HR、SPO2，记录丙泊酚总剂量、意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率及镇痛效果。结果：两组年龄、体重及手术时间比较无明显差异（p〉0．05）；A组丙泊酚剂量需达到2mg／kg以上方能满足无痛人流手术的要求，B组诱导期丙泊酚用量1mq／kg，明显少于A组（p〈0．05）；A、B组诱导后2分钟BP稍有下降、HR减慢、SP02降低无显著性差异（p〉0．05），B组术后宫缩痛发生率低于A组（p〈0．05），A、B组镇痛效果为100％，宫颈松驰情况B组比A组好，A、B组人工流产综合征发生率为0。结论：丙泊酚-芬太尼复合用于人流术，不仅减少丙泊酚总剂量，镇痛效果显著，有效地抑制或减轻患者术后宫缩痛，更好预防了人工流产综合征的发生，且不影响清醒质量，是一种安全和比较理想的麻醉方法。     

丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者胃肠道手术后认知功能的影响

探讨丙泊酚与七氟烷麻醉在老年患者胃肠道手术后认知功能方面的影响。选取2014年3月~2016年6月来我院进行胃肠道手术老年患者86例。随机分为观察组和对照组各43例。其中观察组患者应用丙泊酚进行麻醉,对照组患者应用七氟烷进行麻醉,比较两组患者的术后认识功能及血清中S100β的含量。两组患者术后的认知功能较术前均明显下降(P0.05),观察组患者在术后1h、3h、6h、1d及3d的认知功能评分均明显高于对照组(P0.05),且术后1d认知功能评分与术前无差异(P0.05)。术后观察组患者的血清S100β含量远远低于对照组(P0.05)。丙泊酚与七氟烷麻醉均会造成老年患者胃肠道手术后认知功能下降,但丙泊酚麻醉患者的认知功能能够早期恢复到正常水平,对患者的损伤更小,值得在临床进行推广应用。     

七氟烷吸入麻醉在小儿全身麻醉中的效果分析

目的 通过小儿手术中使用七氟烷进行全身麻醉的效果观察,分析七氟烷用于小儿全身麻醉手术的可行性和安全性.方法 将焦作市人民医院2010年至2011年需要进行手术的50例患儿平均随机分成两组.七氟烷麻醉组行2.5％～3.5％七氟烷吸入式麻醉;异氟烷麻醉组行2.5％ ～3.5％异氟烷吸入式麻醉.将术后患儿的拔管时间、清醒时间及哭闹、躁动等情况做统计学对比.结果 异氟烷麻醉组患儿的清醒时间和拔管时间明显长于七氟烷麻醉组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿清醒后的哭闹、躁动情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟烷用于小儿全身麻醉手术后发生不良反应的几率很低,是安全可行的.     

全身麻醉维持期全凭七氟烷吸入麻醉对老年患者术后早期睡眠的影响

目的:探讨全身麻醉维持期全凭七氟烷吸入麻醉对老年患者术后早期睡眠的影响.方法:选取2019年1月至2019年12月在谷城县人民医院收治的接受全麻手术治疗的老年患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例.在全麻维持期对照组全凭丙泊酚泵注,观察组则全凭七氟烷吸入麻醉.结果:与对照组比较观察组睡...     

七氟烷和地氟烷在鼻咽部手术患者麻醉中的作用比较

目的 探讨七氟烷和地氟烷在鼻咽部手术患者麻醉中的作用比较.方法 择期行鼻咽部手术患者60例(ASAⅠ至Ⅱ级),随机分为七氟烷组(S组)和地氟烷组(D组).静脉诱导气管插管后S组吸入七氟烷,维持最低肺泡有效浓度(MAC)1.0左右,D组吸入地氟烷,维持MAC1.0左右.两组均静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg /(kg.min),控制平均压降幅为基础压力的20%左右.记录两组患者术中血流动力学数据、停药后自主睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和术后恶心呕吐发生率.对两组患者术中及术后恢复期进行比较.结果 术后恢复期睁眼时间和拔管时间S组>D组,差异有统计学意义.结论 七氟烷和地氟烷均可安全用于鼻咽部手术患者麻醉维持.地氟烷在鼻咽部手术患者早期恢复中有优势.     

七氟烷和丙泊酚对食管癌单肺通气患者术中和术后的影响

目的:分析七氟烷和丙泊酚对食管癌单肺通气患者术中、术后肺氧合功能的影响。方法:随机选取2016年5月～2018年4月收治的食管癌患者80例,依据麻醉方式不同分成研究组与对照组,各40例。研究组单肺通气手术时接受七氟烷麻醉,对照组接受丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果。结果:研究组单肺通气1 h与双肺恢复通气15 min时血氧分压、氧合指数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组通气15 min时血二氧化碳分压、血氧分压、氧合指数及肺顺应性,单肺通气1 h与双肺恢复通气15 min时血氧分压、氧合指数比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组核因子κB表达低于对照组,研究组并发症总发生率为7.50%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:食管癌单肺通气手术时给予七氟烷麻醉,可对患者核因子κB表达产生抑制,显著改善患者肺氧合功能,安全性高。