从肝郁、虚热论治经间期出血70例报告

经间期出血是指在2次月经之间有周期出血者，西医称“排卵期出血”，为妇女常见病。笔者从肝郁、虚热两方面辨证论治此病70例，疗效较满意，报告如下。     

丹栀逍遥二至四妙散加减治疗经间期出血60例

<正>经间期出血指月经周期基本正常,在2次月经之间,氤氲之时,发生周期性出血者,可伴有不同程度的下腹痛、腰酸、乳胀等症状,相当于西医学排卵期出血。此病多给患者生活造成困扰,有生育要求     

围排卵期出血治疗研究进展

<正>围排卵期出血是功能失调性子宫出血的常见类型[1],相当于中医的经间期出血[2],一般阴道出血是在月经周期的第11~16天。本病为妇科的常见病,多发病,具有难治愈,易反复的特点,给患者的身体和心理带来负面的影响[3],对社会也造成的经济损失和负担。近年来本病的治疗方法有了突破的进展,对本病的治疗也日渐完善。现对围排卵期出血的治疗的研究进展做如     

经间期出血辨治体会

正女性在两次月经中间,即氤氲之时,出现周期性少量阴道出血者,称为经间期出血~([1])。经间期出血一般出血较少,可自行自止,但若失治日久,出血时间逐渐延长,甚至延续至下次月经来潮,将给患者带来心理负担及生活不便,还将引起各种妇科炎症。又因经间期为受孕的关键,反复出血可影响女性受孕,自古各代医家尤其重视此生理阶段。导师刘静君教授指出经间期出血主要病机为肾阴亏虚,无以制阳,扰动血室,迫血妄行。治疗上特色可归纳为滋肾养阴、补     

经间期出血研究进展

<正>经间期出血[1]为西医所述的围排卵期出血,临床上在2个月经周期之间即氤氲乐育之时,阴道有规律性的出血。即月经周期为28天左右,阴道出血时间在月经周期的第11~16天。经间期的基础体溫是从低溫相到高温相的转化阶段,当患者体温到高温时,此时进入黄体期,阴道出血将停止。在当今社会,由于生活压力及环境污染日益加重,导致本病逐年增加。本病不仅给患者的学习,工作,生活带来不便,而且给患者带来巨大的精神负担,更因排卵期出血而错过受孕时间导致不     

试论经间期出血

月经是妇女所独有的生理现象,当其发生异常改变时,则会出病证.经间期出血,是指发生在两次月经中间期的出血,因为这一时期的出血,具有生理、病理上的特点,也是月经周期中重要转折时期,为促进受孕或控制生育的关键时刻,故应提出讨论.     

中药治疗排卵期子宫出血52例

排卵期子宫出血是在月经中期排卵期间出现周期性的阴道出血，出血量或多或少，时间或长或短，常伴有一侧下腹隐痛，属排卵性功能性子宫出血范畴，系由于雌激素的波动而出血，属于雌激素突破性类型。中医称为经间期出血。若出血期长，血量增多，不及时治疗，进一步发展可致崩漏。本人于1998年12月-2002年6月间，用中药治疗排卵期子宫出血52例取得较满意的临床疗效，现简要介绍如下：     

药物所致阴道出血

对文献报道药物所致阴道出血摘要如下。1环丙沙星女,34岁。因急性尿路感染给予盐酸环丙沙星0.5 g口服,2次/d,用药3 d后出现阴道出血,如同月经,但排除月经的可能性,停药2 d后出血量明显减少,3 d后停止。本例阴道出血与使用本品有明显的时间相关性,提示本品有致阴道出血的可能性[1]。2高锰酸钾片女,39岁。因阴道炎予高锰酸钾片回家自用,当晚将药片置入阴道内,次日凌晨阴道出现出血,量多。查体:面色苍白,阴道有大量鲜血涌出,阴道右侧壁可见褐黑色药片残渣粘附。即予抗休克对症治疗,此后阴道流血停止。本例因医生未交代用药方法,患者将药片直接…     

产后出血316例病因分析及围产期防治对策

我院近 3年来发生产后出血 31 6例 ,现就其常见病因及围产期防治措施探讨如下。1　临床资料与方法我院 1 995年 8月～ 1 998年 1 0月分娩产妇4960例 ,采用统一规格聚血盆和面积法测量产时出血及产后 2 4ｈ内阴道出血量。产后出血以胎儿娩出 2 4ｈ内阴道出血超过 50 0ｍｌ为诊断标准[1 ] 。本组发生产后出血 31 6例 ,发生率 6 4% ,年龄 2 2～ 44岁 ,胎次 1～ 4次 ,出血量 50 0～ 350 0ｍｌ。所有产后出血病例经及时抢救、有效处理后全部治愈。选用同期分娩无高危因素产妇 31 1 7例 ,发生产后出血 68例为对照组。发生产后出血的原因主要有子宫…     

子宫收缩乏力性产后出血的观察及护理

产后出血不仅严重影响产妇的健康 ,且能危及产妇的生命[1] 。在产后出血的原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,约占产后出血总数的 2 /3[2 ] 。因此 ,严密观察产后子宫收缩及阴道流血情况 ,准确记录出血量 ,做好护理工作 ,是降低孕产妇死亡率的关键。1　资料与方法1996年 6月至 1999年 6月在我院经阴道分娩产妇 3 892例 ,剖宫产 836例 ,发生宫缩乏力性产后出血 5 5例。出血发生在产后 2ｈ内 48例 ,占 87 2 % ,2～2 4ｈ 6例 ,占 10 9% ,产褥期 1例 ,占 1 8% ;出血量在 5 0 0～ 6 0 0ｍｌ 32例 ,占5 8 2 % ,6 0 1～ 10 0 0ｍｌ18例 ,占 32 7…     

剖宫产术后晚期出血的有关问题

近年来 ,围产医学发展迅速 ,剖宫产的指征已有所增加。目前 ,我国大多数医院剖宫产率在 30 %～ 5 0 %之间。因此 ,剖宫产术后并发症亦相应增多 ,其中术后晚期出血的问题也不罕见[1 ] 。据国内文献报道 ,剖宫产术后晚期出血有随剖宫产率的上升而逐渐上升的趋势 ,北京、上海等大医院的统计发生率约 0 .4 %左右 [2 ]。剖宫产术后晚期出血是指产后 2 4 h后发生的子宫大量出血 ,以产后 1～ 2周发病最常见 ,亦有迟至 6周或 6周后发病者。阴道流血持续或间断 ,少量或中量 ,亦可表现为急剧大量出血 ,甚至造成失血性休克 [3]。现就剖宫产术后晚期出血…     

产后出血30例临床分析

产后出血占所有产妇死因的 4 0 .5% [1] 。及时预防和正确处理产后出血对降低产妇死亡率至关重要。本文对 30例产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1994年 1月至 1998年 5月本院分娩总数为 2 4 80例 ,产后出血病例共 30例 ,平均年龄2 6.6( 2 0～ 34 )岁 ,孕产次 1～ 7次 ,平均 2 .59次 ,失血量 50 0～ 150 0ｍｌ,平均 72 2ｍｌ。另随机抽取同期正常分娩 30例作为对照 ,年龄平均 2 7.2岁 ,孕产次 1～ 3次 ,平均 1.5次。1.2　诊断标准　产后出血指胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量达到或超过 50 0ｍｌ者。失血性休…     

产后出血152例分析

产后出血是分娩期严重并发症 ,居我国目前产妇死亡原因的首位 ,其发生率占分娩总数的 2 %～ 3% [1 ]。1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 12间在我院分娩的产妇共 6 6 76例 ,发生产后出血 15 2例 ,分析如下。1　临床资料我院产妇产后出血的发生率、出血原因以及各种原因在产后出血中所占比率见表 1。由表 1可见 ,近 5 a较前 5 a产后出血发生率明显降低。产后出血的原因最常见的是产后宫缩乏力性出血 ,占产后出血的 73.7% ,与教科书上所说的 70 %～ 80 %基本一致。在产道裂伤引起的产后出血中 ,多为阴道壁侧切口向上延裂 ,缝合时未发现粘膜下方的深部裂…     

应用华法林抗凝治疗中阴道出血的护理

引起阴道出血的原因众多,抗凝治疗也是病因之一.本文就我院收治的4例应用华法林抗凝治疗中阴道出血的病人进行分析,并行文献复习,探讨抗凝治疗中避免阴道大出血的护理策略. 1 临床资料 我科自2007年10月-2009年9月收治口服华法林合并阴道出血病人4例,年龄37岁～46岁,平均42.7岁,分别因阴道不规则出血4 d～16 d入院,均行B超检查,排除子宫肌瘤,均有二尖瓣狭窄置换术史,术后1月至5年不等,3例口服华法林2.5 mg/d,1例1.25 mg/d.末次月经距离入院时间4 d～20 d.入院查体均为贫血貌,血红蛋白50 g/L～87 g/L,平均68.5 g/L.国际标准化比值(INR)0.99～1.75,平均1.40.入院后1例突发下腹痛,腹膜刺激征阳性,给予维生素K1 10 mg,山莨菪碱10 mg肌肉注射,停华法林,并行诊刮术(没有节育环),术后给予止血、抗感染治疗,4 d后出血停止,疼痛缓解.1例入院后给予止血,并停华法林4 d后出血停止.2例给予诊刮术+取环术,并停华法林,给予止血抗感染治疗3 d或4 d后出血停止.     

药物所致阴道流血

对近年文献报道药物所致阴道流血摘要如下。1环丙沙星女,34岁。因急性尿路感染给予盐酸环丙沙星0.5 g口服,2次/d,用药3 d后,出现阴道流血,如同月经,停药2 d后出血量明显减少,3 d后停止。提示本品有致阴道出血的不良反应[1]。2美洛昔康女,56岁。因腰痛给予美洛昔康片7.5 mg口服,1次/d,连服2 d后出现阴道小量出血,伴头晕、乏力、皮肤泛黄,     

产后出血介入治疗的护理

回顾性分析于2011年9月～2012年5月在我院治疗的3例产后出血患者的治疗与护理资料,本组3例患者均采用子宫动脉栓塞治疗产后出血,并给予患者心理护理,病情观察、穿刺侧肢体护理、疼痛护理、发热护理等。结果经过积极治疗和护理干预,3例患者均一次栓塞成功,手术成功率为100%,术后5～15min止血,1～5d内血性恶露逐步减少,未再次发生异常阴道出血,平均住院10.5d,治愈率为100%,出院后半年内的随访显示3例患者子宫均按期复旧,恢复正常排卵与月经。对产后出血患者介入治疗和护理干预,能够有效保证手术安全,减少术后并发症,促进患者早期康复,值得临床推广。     

皮下注射低分子肝素不同进针方法对出血的影响

低分子肝素 (lowmolecularweightheparin ,LMWH)为有效的抑制血栓形成的新型药物 ,临床应用不需要连续实验室监测 ,1～ 2次 /d皮下给药即可完全发挥抗凝作用 ,与普通肝素相比 ,生物利用度高 ,半衰期长 ,出血及血小板减少等并发症发生率低[1] 。但临床应用中皮下出血仍是其常见的副反应。注射后有效压迫穿刺针眼处 3min能明显降低皮下出血的发生率[2 ] 。临床观察皮下注射时不同进针方法也会影响出血的发生 ,为此 ,我们选择 2 0 0 3年 2～ 3月在心内科住院的冠心病患者 4 8例作为研究对象进行观察。1　资料与方法1 1　一般资料。 2 0 0 3年…     

原发性脑出血急性期内再出血22例临床分析

原发性脑出血再出血频率 ,文献报道为 5 3%～6 0 % [1] 。首次脑出血后急性期再出血频率国内外鲜见报道 ,我院 1992年 11月～ 1999年 3月ＣＴ证实为原发性脑出血的 12 36例中 2 2例急性期发生再出血(1 78% ) ,本文对急性期内再出血有关因素进行分析。1　临床资料1 1　急性期内再出血诊断标准　①首次出血 3周内出现新的神经功能缺损症状 ;②初发症状、体征加重且排除首次出血后血肿扩大[2 ] 及急性多灶性出血[3] 。上述情况均经ＣＴ证实。1 2　一般资料　①复发组 :12 36例原发性脑出血中符合上述急性期内再出血诊断标准者 2 2例 ,首次出血…     

儿童外伤性前房出血的治疗及护理

眼外伤是我国儿童致盲的主要原因之一。外伤性前房出血在临床中最为常见 [1 :578] ,儿童发病率与成人类似 ,6岁以下的儿童预后差 [2 :2 98] ,严重危害着儿童的视力。1　外伤性前房出血临床分类1.1　血液来源　少量出血通常由于眼球受到外力突然打击后 ,前房压力骤然增高 ,房水冲击周围组织 ,使睫状体、虹膜或括约肌撕裂。严重出血常来自虹膜根部和睫状体部以及向后延伸包括大动脉球的撕裂 [3] 。1.2　临床分类　按出血性质分为原发性前房出血 (即受伤当时发生的前房积血 )和继发性前房出血 (受伤当时未出血 ,多在伤后 2 d～ 7d或在原发性出…     

产后出血的介入栓塞治疗现况

<正>产后出血是指阴道出血量在胎儿娩出后24 h内超过500 ml者[1]。我国产后出血发病率约为2%~3%,居产妇死亡原因之首,由于主观因素对收集血液和测量出血量的影响较大,故实际发病率可能更高。传统保守治疗效果局限,有效率低。通常情况下,采取(次)全子宫切除术或双侧髂内动脉结扎术[2],可迅速达到止血的目的,挽救患者的生命,但子宫切除术致器官丧失可影响患者生理、心理及生活质量[2];双侧髂内动脉结扎术要求手术实施者