66例不典型肺结核的临床分析

目的 分析成人不典型肺结核cT表现,以提高认识,避免误诊.方法 66例成人肺结核患者均行胸部螺旋CT扫描,并进行总结分析.66例成人肺结核经纤支镜病理证实18例,痰涂片、痰培养查到抗酸杆菌阳性20例,手术后病理证实16例,诊断性抗结核治疗有效确诊12例.结果 按CT影像表现分为4型.①叶或段分布的实变或肺不张者24例;②结节或肿块样病变26例;③不典型性空洞11例;④弥漫粟粒小结节影5例.结论 成人不典型肺结核CT表现多种多样,缺乏特征性,应综合分析各种征像,避免误诊.     

不典型肺结核的临床影像表现

目的：对不典型肺结核的影像分析，总结其特点，减少和避免误诊，提高肺结核的诊断率。方法：回顾分析122例临床影像表现不典型，后经临床及病理证实为肺结核的影像表现。结果：不典型肺结核的X线表现多种多样，主要有结节影，块状、球状实变影，空洞，纵隔和肺门淋巴结肿大影，胸壁肿块影。结论：加深对不典型肺结核临床影像表现的认识，提高肺结核的诊断率。     

不典型肺结核27例临床分析

近十年肺结核的发病率在全世界都有增高趋势，严重威胁人们的健康，而肺结核的临床症状复杂多样，其胸部影像学表现多不典型，常常给诊断带来困难。现搜集我院1999年4月至2005年6月不典型肺结核27例，分析如下。     

浅谈不典型肺结核的影像学表现

目的 探讨不典型肺结核的影像学表现，提高其诊断率，减少误诊率。方法 回顾性分析30例不典型肺结核的影像学表现、诊断。结果 30例不典型肺结核中成人纵隔淋巴结结核11例，血源性肺结核2例，肺块状结核7例，大片实变性肺结核4例，结核性肺不张6例。结论 不典型肺结核影像学表现不典型，多种多样，放射科医师应提高对不典型肺结核的认识，以减少误诊、漏诊率。     

浅析不典型肺结核的临床诊断

有些特殊人群的肺结核在症状、影像学表现、实验室检查与临床经过等方面都不典型,与一般肺结核不同,具有许多特点,称为不典型肺结核,它们的特点是诊断的主要依据.     

不典型肺结核的影像学诊断

目的　探讨不典型肺结核的影像学表现 ,提高其诊断率 ,减少误诊率。方法　回顾性分析 3 0例不典型肺结核的影像学表现、诊断。结果　 3 0例不典型肺结核中成人纵隔淋巴结结核 11例 ,血源性肺结核 2例 ,肺块状结核 7例 ,大片实变性肺结核 4例 ,结核性肺不张 6例。结论　不典型肺结核影像学表现不典型 ,多种多样 ,放射科医师应提高对不典型肺结核的认识 ,以减少误诊、漏诊率。     

不典型肺结核88例临床分析

目的：提高对不典型肺结核的认识。方法：对88例不典型肺结核的临床，主要是X线检查进行了综合分析。结果：似肿瘤者48例，似间质性肺炎6例，似胸膜间皮瘤3例，似肺部炎症疾患31例，似肺炎、脓肿、支气管扩张感染，慢性支气管炎感染及肺囊肿等。全部患者均对抗生素治疗无效，临床上有发热及中毒症状者51例(59％)，仔细观察大多数病例有提示结核病的线索。结论：不典型肺结核可以酷似各种肺部疾患，综合分析病情，做好痰检工作，尽早行纤维支气管检查。利用现有检查手段仍不能确诊的病例，可试验性抗痨治疗；若仍不能确诊，则应做损伤性检查，包括肺穿刺活检或合理的手术切除。总之，若能对不典型肺结核患者综合分析，多加推敲就会使患者得以尽早确诊治疗。     

不典型肺结核96例X线分析

不典型肺结核是指临床症状不典型,实验室检查暂时找不到抗酸杆菌、影像学不具备特征性的肺结核。中华医学会结核病学分会于1998年确定痰菌检查是肺结核传染和治疗的主要指标[1]。目前肺结核患者中痰菌阳性率仅为20%~25%[2],痰菌阴性者绝大部分是根据临床和影像学表现而诊断的。     

不典型肺癌及肺结核28例误诊分析

我院 1996～ 2 0 0 0年共收治不典型肺癌及肺结核 2 8例 ,其中肺癌 11例 ,肺结核 17例 ,入院时均被误诊。现将有关情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例不典型肺癌及肺结核患者中 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 84岁不等 ,分别以肺炎、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎伴胸腔积液收住我院。其中 19例初诊为肺炎的患者 ,最终 5例被确诊为肺癌 ,14例被确诊为肺结核 ;4例初诊为肺结核的患者 ,最后均被确诊为肺癌 ,其中 1例肺结核和肺癌并存 ;2例初诊为肺癌患者 ,后均被确诊为肺结核 ;3例初诊为结核性胸膜炎伴胸腔积液的患者 ,最后 2例确…     

64例不典型肺结核临床分析

目的 探讨不典型肺结核的诊断要点。方法 对确诊的64例不典型肺结核患者的症状、检验结果、胸部CT特点进行分析。结果 64例不典型肺结核患者症状不典型、一般实验室检查特异性不高;64例胸部CT表现类型有肺实变型16例、结节或肿块型20例、肺门及纵膈淋巴结肿大型7例、弥漫型6例、肺不张型10例、肺纹理增多增粗型5例,位于肺结核好发部位仅18例。结论 临床医生应掌握不典型肺结核表现的多样性及胸部CT诊断线索,对疑似肺结核患者,根据其胸部CT不同表现类型除及时行结核菌素试验、反复痰找结核菌外,还应积极选择行纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺及手术探查等方法以尽早确诊。     

不典型肺结核48例临床分析

不典型肺结核是指临床表现、胸部X线阴影及病变部位与临床常见的肺结核不完全符合的肺结核,其在临床上极易误诊和漏诊。为提高对不典型肺结核的诊断水平,本文就我所近年来诊治的48例不典型肺结核患者的临床资料进行分析,报告如下。     

成人不典型肺结核31例影像表现及误诊分析

结核病在本世纪仍然是严重危害人类健康的传染病,而我国每年发病人数位居全球第二,近年来,随着人口流动性的增加,结核病疫情呈上升趋势,并出现患者年轻化,临床及影像学表现不典型及耐药性等特征,给诊断及治疗带来了一定困难,现将我院自1996年以来曾误诊的31例不典型肺结核患者的资料分析总结如下.     

肺结核不典型表现和鉴别诊断

目的 探讨肺结核不典型表现，提高对肺结核的诊断水平。方法 分析我院肺结核误诊的临床资料。结果 肺结核不典型表现有：类似感冒、呼吸道感染、肿瘤的表现，无反应性肺结核，肺结核肺外表现，伴发病表现的掩盖，不典型的儿童及老年肺结核，多脏器衰竭表现的重症肺结核。结论 抽强对肺结核不典型表现的认识，及时的鉴别诊断，有助于减少肺结核的误诊。     

28例不典型肺结核影像误诊分析

目的对28例不典型肺结核的影像误诊原因进行探讨分析,以吸取经验教训,提高不典型肺结核诊断准确率.方法回顾2008年6月至2011年12月,我科误诊的28例不典型肺结核患者的临床资料、X线胸片与CT影像学资料以及患者最终确诊方法,并进行总结.结果被误诊为支气管炎者2例;被误诊为肺部感染者12例;被误诊为肺癌者6例;被误诊为肺脓肿者2例;被误诊为其他特殊病原菌感染者2例;被误诊为炎性假瘤者2例;被误诊为结节病者1例,被误诊为肺部转移性病变者1例.结论不典型肺结核临床表现多种多样,发病部位与影像学表现缺乏特征性,诊断医师收集临床资料不全面,诊断思维局限是导致误诊的主要原因.     

34例老年肺结核不典型临床症状分析及诊断

目的：分析探讨老年肺结核的不典型临床症状分析,研究其临床诊断方法。方法：选择2013年5月～2014年4月来我院接受肺结核不典型症状诊断的患者34例,分析其临床主要表现以及不典型症状的分布情况。结果：肺结核不典型的主要表现为：感冒、乏力、咳嗽、发热、消瘦、精神不振、体重减轻等。本组34例患者中有9例患者不典型症状表现为感冒,10例患者无临床症状,5例患者表现为乏力,4例患者表现为咳嗽,4例患者表现为发热,2例患者表现为消瘦。结论：老年肺结核患者的临床表现可不典型,应加强对肺结核不典型表现的认识,患者若出现长期低热、盗汗、乏力、咳嗽持续2周以上等症状时应考虑肺结核疾病,并进行相关检查,以减少肺结核误诊现象。     

不典型老年肺结核29例误诊分析

我院 1994年 1月至 1999年 12月共收治老年肺结核 12 9例 ,其中不典型老年肺结核误诊 2 9例 ,误诊率 2 2 .5 % ,现对其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 1例 ,女 8例 ,男女比例为 2 .6∶1;年龄 6 0～ 80岁 ,平均年龄 6 9岁。合并症有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、冠心病、高血压病、糖尿病、矽肺、支气管扩张症。1.2　胸片及ＣＴ检查　全部病例均摄胸部Ｘ线片 ,部分病例行ＣＴ检查。Ｘ线示肿块状阴影 3例 ,结节状或粟粒状阴影 10例 ,大片或肺叶分布 6例 ,空洞或散在渗出性病变 10例。1.3　误诊疾病　误诊为肺癌 8…     

不典型肺结核61例影像表现分析

目的探讨不典型肺结核的影像学特点,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法收集61例不典型肺结核患者的临床资料,分析其影像学特征。结果 61例首次诊断均不能确定,其中26例按一般肺部炎症治疗2周后未见好转,改行抗结核治疗后有效而确诊为肺结核;19例经纤支镜活检病理证实为肺结核;9例经肺穿刺活检病理证实,7例痰结核菌阳性而确诊。所有病例均经正规抗结核治疗后痊愈或病情趋于稳定。影像学表现：肺叶、肺段实变或肺不张26例,结节及肿块阴影23例,肺门及纵隔淋巴结增大12例。结论不典型肺结核影像学表现多种多样,应充分运用多种检测手段进行综合分析,结合临床做好鉴别诊断。     

36例老年性不典型肺结核的临床诊治分析

目的探讨老年性不典型肺结核的临床特点,诊断及治疗方法.方法回顾性分析了2009年3月~2011年3月我院收治的老年性不典型肺结核36例患者的临床资料及诊疗过程.结果临床上以胸痛、咯血和高热多见;病变多见于两肺下野,累及两个以上肺野为著.影像上以肺叶、肺段实变,肺内孤立结节和多发毛玻璃样病变多见.结论老年肺结核具有临床症状不典型、病灶部位不典型、以及影像表现不典型等特点,应结合临床和影像资料综合全面考虑,作出早期正确诊断和及时的治疗.     

102例不典型肺结核的临床及CT影像表现分析

目的:对102例不典型肺结核的临床症状及CT影像表现进行分析研究,为不典型肺结核患者的临床诊断工作提供参考.方法:选择于2015年1月1日至2016年12月1日期间,在该院接受治疗的102例不典型肺结核患者作为研究对象,对患者的治疗资料以及CT影像检查结果进行回顾式分析.结果:患者的病型包括18例孤立结节或肿块型、47例肺炎实变型、20例间质改变型、以及17例多发结节型.结论:临床上不典型肺结核的诊断方法较多,且不典型肺结核患者的CT影像检查结果变化较多,需要对患者进行综合的检查以及临床观察后进行诊断.