磺胺引起血小板危象3例

病例例1:患者王××,女,22岁,住院号14687,化工厂农药车间工人。2小时前,因感冒发热,服复方新诺明1.0,肌肉注射复方氨基比林2ml,1小时前,因牙龈出血不止,约每5分钟吐出鲜血30ml,伴头晕,心慌,胸闷,全身皮肤紫癜,于1988年8月7日18时急诊入院。入院体格检查,T37.8℃,R20次/分,P54次/分,BP15/9kPa,神志清,全身皮肤散在大小不等紫癜,双下肢密布     

康泰克致血管神经性水肿1例

何××,女性,45岁,营业员,住院号13696。因感冒服康泰克1粒,约6小时后全身皮肤出现对称性红色丘疹,眼睑、口唇、面部水肿,伴瘙痒、呼吸困难约30分钟。门诊以康泰克过敏于1991年11月15日急诊入院。查体;体温37℃,呼吸32次/分,脉搏88次/分.血压14.7/9.3 kPa。神清,呈急性病容,口面部紫绀,烦躁,端坐呼吸,鼻翼扇动,三凹征明显。全身皮肤布满对称性红色丘疹,界限不清,压之褪色;四肢、躯干皮肤大片不规则形局限性水肿,明显高出皮     

复方甘草片(含阿片)致婴儿中毒1例

李×,男,42天。因皮肤发绀、昏迷2小时而就诊。患儿因咳嗽3天而于入院当日上午9时,其母喂服复方甘草片2片,因仍咳嗽,至下午3时再次喂服本药2片,40分钟后出现烦躁不安,继而嗜睡,呼吸表浅,全身皮肤发绀。体检:体温36.4℃,脉搏细弱,呼吸14次/分,昏迷状态。呼吸表浅、暂停,全身皮肤苍灰发冷。口唇紫绀,瞳孔似针尖大小,对光反射消失。两肺呼吸音减弱,心率172次/分,心音低钝。吸吮、觅食、拥抱等反射消失。化验:血红蛋白168g/L,白细胞13.0×10~9/L,中性0.68,淋巴0.32。胸透心肺无异常。入院后给予输氧,静注洛贝林、可拉明及东莨菪碱每30分钟1次,同时静滴氟美松,能量合剂     

特发性血小板减少性紫癜并发腹腔和多器官自发性出血1例

特发性血小板减少性紫癜(ITP)并发腹腔和多器官系统自发出血者少见,我们遇到1例,现报道如下。病历摘要女患,14岁。1990年7月18日因全身皮肤粘膜紫癜8天入院。近2天伴球结膜、口腔出血,尿呈洗肉水样。患儿既往健康。月经为13(4～5)/(28～32),末次月经1990年6月23日。查体:体温37.1℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,全身皮肤满布大小不等的出血点和瘀斑,左臀部有5×6cm 的瘀斑,全身皮疹呈紫红(蓝)色或青黄色。浅表淋巴结无肿大。两颊粘膜及舌面可见血疱,     

黄蜂蜇伤致过敏性休克2例

例1 申××,女,34岁。于1986年7月17日上午8时40分被一黄蜂蜇伤右上臂。当即局部出现灼疼,继而全身皮肤瘙痒,伴头晕、恶心、视力模糊,于当日上午10时10分送我院。既往体健,无过敏史。体检:体温36.7℃,脉搏56次/分,呼吸14次/分,血压80/50毫米汞柱。神志不清、面色灰白,脉细弱、皮肤湿冷,口唇紫绀,双侧眼睑高度     

“灭虱灵"中毒致脑膜刺激征1例

<正> 患者程××(住院号2011),男,34岁,农民。以头晕、腹痛30小时,昏迷抽搐20小时于1977年1月15日下午4时急诊入院。入院前五日穿用“灭虱灵”涂过的衬衣,一日来出现头晕、多汗、流涎、腹疼、腹泻。二十小时来渐昏迷,四肢阵发性抽搐,牙关紧闭伴二便失禁。既往体健,本人及家族中无精神病史。查体:体温38.5℃,脉博120次/分,呼吸27次/分,血压110/70mmHg。发育正常,营养中等,昏迷,全身肌束震颤,四肢频繁抽搐。全身皮肤无出血点,于胸背腹部可闻及明     

黄疸、腹胀、肝脾大

<正> 病历摘要患儿××,58天,男婴,住院号16548,入院日期1982年2月20日。患儿以巩膜及全身皮肤发黄55天主诉入院。生后第三天开始皮肤发黄,逐渐船重,伴有低热、腹胀、纳呆、尿黄、大便发白。满月后以上症状加重,全身皮肤出血点反复出现。在当地医院住院18天,因治疗无效转来本院,以黄疸型肝炎收住院。否认肝炎接触史。查体:体温36.8℃,呼吸24次/分,脉搏132次/分。神志清,精神差,发育营养中等。巩膜及全身皮肤重度黄染,前囟1.5×1.5厘米,平软。心率132次/分,律齐,无杂音,肺     

大量唾液、青紫、反复窒息

病历摘要 患儿张××,女,1天。因口吐大量泡沫唾液,面 口唇发绀14小时入院。患儿1胎1产,系43周顺产,在家新法接生,生后无窒息。母亲有羊水过多病史。生后6小时排尿与胎便,10小时后患儿口腔出现较多的泡沫状唾液,且逐渐增多,并有口唇、口周及面部发绀,每逢喂糖水时呛咳或窒息,共3次,经当地卫生所抢救而复苏。入院查体;T36.5℃、P148次/分、R62次/分。神志清、体格发育正常、营养佳。全身皮肤无黄染、皮     

救治菠萝过敏二例

例1,洪××,男,35岁,军人。因吃未用盐水泡的菠萝1个,食后上腹隐痛。全身搔痒。一小时后吐2次,继有便意,上厕所中昏倒在地,后来院急诊。查体:T35.7℃,P100次/分,R25次/分,BP50/26mmHg。昏迷状态。皮肤潮红有大片红丘疹。眼结膜充血。心音低钝。诊为过敏性休克(菠萝致)。即予1:1000肾上腺素、氢化可的松等,4小时后血压恢复正常,心率72次/分,红疹消失,治愈出院。例2,张××,女,26岁,家属。既往有药物过敏史。因吃菠萝后上腹痛、呕吐、腹泻,全身奇痒来诊。查体:T35.3℃,P120次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。急性病容,全身皮肤有大小不等红丘疹,融合成片。剑下压痛++,诊为菠萝过敏。给予氢化考的松,葡萄糖酸钙等治     

过敏性紫癜合并应激性溃疡出血及胃粘膜脱落1例

患者,男,33岁,因周身皮肤紫癜10天,上腹痛、呕血、黑便8天入院,既往3年前曾患过敏性紫癜,治愈。体格检查:T:36.0℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:17/13kPa(1KP=7.5mmHg),周身皮肤可见散在紫癜,突出体表,无肝掌及蜘蛛痣,咽无充血,扁桃体不大,浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音正常。心率:80次/分,音纯,律齐。腹平软,剑突下压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及。双下肢无浮肿。实验室检查:WBC:13.4×109/L,RBC:4.13×1012/L,PLT:204×109/L,O型血,尿常规正常,便潜血( ),肝功系统,肾功系列,离子系列均正常,心电图正常,肝、胆、脾、胰、…     

新生儿免疫性血小板减少症l例

患儿 ,男 ,1+ h,第 1胎 ,第 1产 ,孕 4 2周 ,剖宫产 ,体重 3 3kg,Apgar评分 1min8分 ,5min 9分 ,10min 10分 ,左侧顶部头颅大血肿。生后即发现全身皮肤出现出血点 ,且逐渐增多。即测脐血小板 36× 10 9/L。患婴之母自 8岁起患有慢性血小板减少性紫癜 (慢性ITP) ,血小板一直在 (30～4 0 )×10 9/L。怀孕 4个月时因全身瘀点瘀斑住我院妇科 ,血小板 (10～ 30 )× 10 9/L。给予强的松、丹那唑、丙种球旦白等治疗 7d皮肤症状消失 ,好转出院。孕 39+ 周入院待产 ,查血小板 19× 10 9/L ,给予强的松6 0mg/d,输单采血小板 ,丙种球旦白及长春新碱…     

过期妊娠合并再生障碍性贫血1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 7岁 ,孕 1产 0 ,1992年因反复鼻衄、面色苍白、全身乏力在我院血液科住院 ,被确诊为 :再生障碍性贫血 ,经治疗病情稳定。 2 0 0 3年 3月孕 6月余因贫血症状加重 ,再次到我院血液科治疗 ,出院时复查血常规示 :血红蛋白 95g/L ,白细胞 1 8× 10 9/L ,血小板 2 0× 10 9/L。 2 0 0 3年 6月 5日因孕 44 + 3 周阵发性下腹痛 6小时入院待产。查体 :体温 3 6 4℃ ,脉搏 78次 /分 ,血压 13 0 /80mmHg ,呼吸 16次 /分 ,重度贫血貌 ,皮肤粘膜无黄染及出血点 ,双肺听诊呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 78次 /分 ,律齐 ,心音…     

枪伤后自身输血溶血反应并急性肺水肿(附抢救成功一例报告)

患者邱××,男,22岁,班长。因右胸背贯通性枪伤,面色苍白,呼吸困难36小时,于一九七九年二月二十八日下午三时入院。检查:体温36.4℃,呼吸60次/分,脉搏160次/分,血压40/30毫米汞柱,神志不清,发育正常,营养中等。皮肤粘膜极度苍     

青霉素过敏引起的紫癜型皮肤坏死1例

1　临床资料患者男 ,1 岁。因受凉发烧在当地医院住院治疗 ,青霉素抗炎治疗第 3天患儿腰背部、臀部、双大腿后侧出现广泛性片状紫褐色瘀斑伴高热及全身中毒症状 ,第 7天转我科住院治疗。转入时患儿体温 38.8℃ ,心率 140次 /m in,呼吸 46次 /min,神志清。血常规示 :Hb 14g/L、WBC 15× 10 9/L、N0 .80。余常规检查均正常。查体 :患儿腰、背、臀部有 30 cm×2 0 cm大小片状全层皮肤坏死 ,双大腿后则分别有 10 cm×10 cm和 10 cm× 8cm大小片状皮肤坏死。诊断 :(1)药物性皮炎 (紫癜型 ) ;(2 )腰背、臀部、双大腿皮肤坏死并感染。入院后第 …     

过敏性紫癜出现失明、呼吸骤停治愈一例报告

过敏性紫癜是儿科常见的出血性疾病之一,但本病出现神经系损害者并不多见。本文就我科所见过敏性紫癜出现失明、呼吸骤停,经抢救治愈的1例报导如下: 病例介绍叶××,男,13岁,住院号:175261。因腹痛、便血20余天,皮肤瘀斑20天,双目失明1天,于1977年1月14日住院。20余天前开始间歇脐周痛,每次发作达数小时之久,曾呕吐胃内容物1次;4天后开始排血便,初呈黑色,后为鲜血便,无特殊臭味,每日     

误用敌百虫治皮肤病中毒死亡2例报告

病例例1,罗××,男,38岁,工人,1987年4月17日入院。入院前1天上午因皮肤瘙痒,用敌百虫反复涂擦胸腹四肢,12时开始出现头晕、头痛、胸闷、腹痛、恶心呕吐、多汗、全身疲乏无力,次日上午急诊入院。体检:体温36℃,呼吸20次/分,脉搏68次/分,血压170/100mmHg,神志清楚,周身皮肤仍残留有少许敌百虫粉末,瞳孔1.5mm,心率68次/分,律齐。化验:血红蛋白10g％.红细胞360万/mm~3,白细胞5000/mm~3.中性粒细胞71％,淋巴细胞29％。入院后诊断为敌百虫中毒(中度),按有磷农药中毒处理,更换衣物,清洁皮肤,阿托品1mg,肌肉注射,每日3次。入院第5天     

1例大疱型皮肤松解症的护理

<正>1 病例 患儿男.14岁,口服SMZco。后第二天全身出现皮肤毛细血管充血及水泡,继之成大疱状突起,初起奇痒后转疼痛。查体T36.9℃、 P18次/ 分,R20次/ 分。神志清,精神差,全身皮肤密布大块乌黑色坏死面,3×5cm至10×15cm大小。会阴、臀部呈灰色大疱状突起。有二处剥脱,露出新鲜创面。上下眼睑皮肤乌黑,睑结膜充血,口唇粘膜糜烂,张口受限,口腔颊粘膜有乌黑坏死面,咽红。化验:WBC5.6×109/L、N59% 、L41% 、Platl62×109/L;尿常规非晶体型尿酸盐(+ + + + )/CP。半年前患儿服用SMZco后全身皮肤出现数个水疱及3个黑色块,停药后自行恢复。入院诊断;大疱型皮肤松解症。 入院后经隔离、抗感染、激素、抗过敏、     

小儿急性氨茶碱中毒2例

例1:男性,6个月。因患毛细支气管炎,1小时前在某医院治疗,医生予氨茶碱1/3片(33mg)口服,1日3次。司药员误将处方写成每次3片(300mg)口服,服药半小时后,患儿出现躁动不安,频繁惊跳,呕吐,继而全身抽搐,于1991年1月12日收住院。检查:体温37.2℃,脉搏220次/分,呼吸80次,/分,烦躁不安,面色苍白,口唇樱红,前囟2×2cm,饱     

新生儿宫内感染性肺炎1例尸检报告

1 病例资料 病史摘要:刘××,女,2天.新生儿为胎膜早破15小时后出生,自然分娩,产程经过顺利,出生后面部及全身皮肤紫绀,出现缺氧症状,经吸氧后,面色红润,产后34小时无明显原因,新生儿突然心跳呼吸骤停死亡.     

腹型过敏性紫癜1例误诊报告

过敏性紫癜亦称毛细血管中毒症,是较为常见的一种微血管变态反应性出血性疾病,特别是腹型过敏性紫癜,在紫癜出现之前,极易误诊为外科急腹症,现将我院收治的1例腹型过敏性紫癜介绍如下。张××,男,25岁,干部,主诉:脐周及右下腹疼痛,伴恶心呕吐3小时。1991年5月7日8时,患者不明原因出现脐周及右下腹剧烈疼痛,同时伴有恶心呕吐,曾口服2片螺旋霉素,不见效,来我院求医,门诊以“急性阑尾炎”收入院。体查:T:37.8℃,P:24次/分,R:20次/分,BP:17.3/10.7.