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我院从1997年1月~2001年1月采用带足背皮瓣的(?) 甲瓣移植,急诊修复合并手部皮肤缺损的拇指皮肤脱套伤或无再植条件的拇指离断伤11例,再造拇指的同时修复手部创面,取得满意的疗效,报道如下。 相似文献
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Mu趾甲联合足背皮瓣修复拇指和手部软组织缺损 总被引:6,自引:2,他引:4
目的:探讨拇指和手部软组织缺损显微修复的效果。方法:应用吻合血管的Mu趾甲联合足背皮瓣修复拇指脱套伤和手部皮肤缺损5例。足部创面采用整块中厚皮修复。结果:1例足背皮瓣边缘部分皮肤坏死,其余各例皮瓣完全成活,拇指和手部外观良好、功能满意。结论:Mu趾甲联合足背皮瓣移植可为拇指和手部皮肤撕脱伤提供一种可选择的良好修复方法。 相似文献
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目的 探讨应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 根据拇指和手部皮肤软组织缺损的部位、范围大小及修复要求等选择手部7种不同的岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损43例.结果 43例皮瓣完全成活.术后随访5个月~2年,皮瓣血运、质地良好,手指活动及感觉良好.结论 应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损,手术操作简便、安全、效果良好,是临床上比较理想的方法选择. 相似文献
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目的 探讨应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 根据拇指和手部皮肤软组织缺损的部位、范围大小及修复要求等选择手部7种不同的岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损43例.结果 43例皮瓣完全成活.术后随访5个月~2年,皮瓣血运、质地良好,手指活动及感觉良好.结论 应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损,手术操作简便、安全、效果良好,是临床上比较理想的方法选择. 相似文献
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目的 探讨应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 根据拇指和手部皮肤软组织缺损的部位、范围大小及修复要求等选择手部7种不同的岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损43例.结果 43例皮瓣完全成活.术后随访5个月~2年,皮瓣血运、质地良好,手指活动及感觉良好.结论 应用手部岛状皮瓣修复拇指和手指皮肤软组织缺损,手术操作简便、安全、效果良好,是临床上比较理想的方法选择. 相似文献
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髂腹股沟带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤 总被引:2,自引:0,他引:2
目的应用髂腹股沟带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤.方法将带旋髂浅血管或腹壁浅血管为蒂的髂腹股沟皮瓣的远端1/3~1/2修剪成带真皮下血管网薄皮瓣,修复除拇指以外的手部大面积皮肤缺损.结果临床应用9例,皮瓣全部成活,外形及运动功能恢复满意.结论带蒂髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤是简单、有效的方法. 相似文献
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目的 应用髂腹股沟带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤。方法 将带旋髂浅血管或腹壁浅血管为蒂的髂腹股沟皮瓣的远端1/3~1/2修剪成带真皮下血管网薄皮瓣,修复除拇指以外的手部大面积皮肤缺损。结果 临床应用9例,皮瓣全部成活,外形及运动功能恢复满意。结论 带蒂髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤脱套伤是简单、有效的方法。 相似文献
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拇指功能极为重要,占手功能的36%[1].只有最大限度地保留拇指的长度,才能正常发挥手部的功能.外伤后拇指皮肤缺损常伴有指骨、肌腱的外露,若处理不当,严重影响手部的功能,基本的治疗原则为最大限度保留拇指的长度[2].目前临床上修复拇指皮肤缺损的方法较多,有传统皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、中指侧方岛状皮瓣、第二足趾趾腹皮瓣等各有其优点,但也不同程度的存在诸如治疗周期长、副损伤大、外观欠佳等缺点[3-5].2008年1月至2011年3月,我们采用虎口背侧逆行岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损13例,术后受区外形及拇指的功能满意,报道如下. 相似文献
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手部皮肤逆行撕脱伤的治疗是一个十分棘手的临床难题,若处理不妥常导致撕脱皮肤坏死、创面感染及深部组织裸露,严重影响手的修复及功能恢复。我院自1997年2月~2006年1月采用静脉吻合及切口减张的方法对21例手部皮肤逆行撕脱伤患者进行修复,患者手部功能与外观均得到良好恢复,效果满意,现报告如下。[第一段] 相似文献
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手部皮肤逆行套状撕脱伤的显微手术回植 总被引:9,自引:3,他引:6
目的 探讨应用显微外科技术修复手部皮肤逆行套状撕脱伤的临床效果。方法 根据手部皮肤逆行撕脱伤的损伤特点,应用显微外科技术吻合动、静脉,修复手部皮肤逆行撕脱伤15例。结果 术后11例手部逆行撕脱皮肤全部成活,4例撕脱皮肤有小部分坏死.随访3个月~1年,患手外形好,血供充分,皮肤质地柔软。结论 应用显微外科技术修复手部皮肤逆行撕脱伤,可最大限度恢复损伤皮肤的血液循环,确保皮肤的成活及外形与功能。 相似文献
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周卫东 《中华显微外科杂志》2001,(3)
6年来 ,为 4例小儿爆炸伤急诊行游离甲瓣再造拇指 ,4例均为拇指脱套伤 ,再造拇指全部成活。术后随访 6个月~ 6年 ,再造拇指外形及功能满意。体会 :小儿手部爆炸伤致拇指脱套伤 ,急诊游离甲瓣修复重建 ,是最佳适应证。手术成功关键在于彻底清创 ,精心设计 ,仔细操作小儿手部爆炸伤急诊甲瓣再造拇指四例$河南省济源市第二人民医院骨科@周卫东 相似文献
15.
自1996年以来,我们采用足部皮瓣修复手部创面12例,外形与功能均达到满意效果。 本组男8例,女4例。年龄17~48岁。伤因:挤压伤3例,撕脱伤3例,锐器伤4例,砸伤2例,部位:手背皮肤缺损3例,其中1例合并食中指伸指肌腱缺损;手掌皮肤缺损2例;虎口皮肤缺损2例;拇指皮肤脱套仿2例,其中1例合并虎口、手背部分皮肤缺损;再植拇指坏死1例;拇、食指掌侧皮肤缺损各1例。皮瓣面积最小1.5cm×2.5cm,最大11cm×15cm。 治疗方法:手部受区彻底清创或瘢痕切除后,按受区皮肤缺损部位和面积在足部相应… 相似文献
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《中国修复重建外科杂志》2015,(7)
目的探讨应用足背皮瓣串并联甲复合组织瓣修复手部脱套伤伴拇指缺损的疗效。方法 2009年3月-2013年6月,收治8例机器绞伤致手部脱套伤伴拇指缺损患者。男7例,女1例;年龄26~48岁,平均36岁。左手3例,右手5例。受伤至入院时间1.5~4.0 h,平均2.5 h。手部皮肤缺损范围8 cm×6 cm~15 cm×11 cm。拇指缺损程度:Ⅰ度5例,Ⅱ度3例。采用对侧足背皮瓣(范围9 cm×7 cm~10 cm×8 cm)联合同侧甲复合组织瓣(范围2.5 cm×1.8 cm~3.0 cm×2.0 cm)修复;皮瓣采用并联吻合供血3例,串联吻合供血5例。足背皮瓣供区游离植皮修复,甲复合组织瓣供区残端创面用趾胫侧舌状皮瓣覆盖缝合。结果术后1例甲复合组织瓣出现血管危象,2例足背皮瓣皮缘坏死,其余皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。足背供区植皮全部成活,趾残端皮肤无坏死。8例均获随访,随访时间4~20个月,平均15.5个月。皮瓣质地柔软,外观满意;皮肤感觉恢复时间4~7个月,平均5个月。术后4个月,再造拇指指腹两点辨别觉达8~10 mm,平均9 mm;足背皮瓣两点辨别觉达7~9 mm,平均8.5 mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,手功能获优4例,良3例,可1例。供足功能均正常。结论利用足背皮瓣串并联吻合甲复合组织瓣修复手部皮肤缺损同时行拇指再造,简化了手术程序,不受受区条件限制,皮瓣质地接近正常,再造拇指外形、功能满意,供足损失小,是修复手部脱套伤伴拇指缺损的理想方法。 相似文献
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张会川 《中国修复重建外科杂志》1999,13(6)
1987年6月~1996年2月,我院收治120例急诊手外伤患者。男102例,女18例。年龄5~50岁,平均36岁。切割伤40例,挤压伤31例,撕脱伤23例,其中包括全手及半手撕脱伤各1例,爆炸伤及热压伤6例,绞挫伤20例。手部创面彻底清创。单纯皮肤软组织缺损者采用含真皮下血管网皮肤修复25例;肌腱、神经及骨骼裸露创面者采用食指近节背侧筋膜蒂岛状皮瓣修复9例;指掌侧推进皮瓣修复45例;V-Y推进皮瓣修复15例;胸、腹部及交臂皮管修复各3例;拇(手)指脱套伤、拇指离断无再植条件利用废弃指骨回植及拇指… 相似文献
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足部皮瓣修复手部软组织缺损 总被引:5,自引:2,他引:3
自1996年以来,我们采用足部皮瓣修复手部创面12例,外形与功能均达到满意效果。
本组男8例,女4例。年龄17~48岁。伤因:挤压伤3例,撕脱伤3例,锐器伤4例,砸伤2例,部位:手背皮肤缺损3例,其中1例合并食中指伸指肌腱缺损;手掌皮肤缺损2例;虎口皮肤缺损2例;拇指皮肤脱套伤2例,其中1例合并虎口、手背部分皮肤缺损;再植拇指坏死1例;拇、食指掌侧皮肤缺损各1例。皮瓣面积最小1.5 cm×2.5 cm,最大11cm×15 cm。 相似文献
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真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤38例 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨手部脱套伤中皮肤缺损的修复方法。方法1998年5月-2005年5月,根据手部脱套伤的皮肤缺损面积、形状设计髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复38例46指。其中拇指11指,食指20指,中指9指,无名指4指,小指2指,拇指、食指同时脱套伤3例。手术均一期修复,切取皮瓣为6cm×2cm-17cm×8cm。供区直接缝合9例,中厚皮片修复29例。结果46指皮瓣全部成活,术后10-12d断蒂。供区创面均Ⅰ期愈合。获随访6~12个月,手部外形、功能满意。两点辨别觉〉10mm。结论应用真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤具有操作简便,安全性高,实用性强,适于基层医院开展。 相似文献