浅析提高极低出生体重儿存活率及生存质量

极低出生体重儿是新生儿中患病率和死亡率最高的一组人群，随着新生儿重症监护技术的发展，VLBWI抢救成功率有较大的提高，预防并及时发现和治疗各种并发症可提高其存活率及生存质量。     

提高农村出生低体重儿存活率措施的探讨

根据我市婴儿死亡资料并将我院开展高危妊娠转诊、设立新生儿专科、建立重症监护以来资料(2003—2004年)，与前2年(2001—2002年)进行比较，研究提高农村出生低体重儿存活的措施，探讨降低婴儿死亡率的途径。     

382例低出生体重儿临床分析

目的:探讨低出生体重儿的发病因素、发生率、合并症及死亡原因,为预防低出生体重儿的发生提供参考依据。方法:回顾性分析2004年1月～2010年1月河池市妇幼保健院新生儿科收治的382例低出生体重儿的临床资料,分析、比较其发病因素、发生率、合并症及死亡原因、死亡率。结果:382例低出生体重儿发病原因均为母亲妊娠期各种因素。常见合并症有产前宫内窘迫、出生后窒息、高胆红素血症、吸入性或感染性肺炎、颅内出血、缺氧缺血性脑病、硬肿症、低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、坏死性小肠结肠炎等;低出生体重儿发生率为51.63‰,死亡率为157.07‰;死亡以早产极低出生体重儿为主。结论:加强孕期保健是预防低出生体重儿发生的重要措施之一。     

低出生体重儿并发症的临床分析

目的探讨低出生体重儿的并发症发牛规律。方法设计《新生儿科住院低出生体重儿个例调查表》,收集自2005年1月～2009年2月大新生儿病房住院治疗的低出生体重儿的临床资料。结果从2005年1月～2009年2月新生儿科共收治低出生体重儿296例,占同期住院患者的26．3％。本研究其回收资料较完整的低出生体重儿个案调查表为232例。本组低出生体重儿所发生的并发症以呼吸系统和神经系统并发症发生率最高。NRDS、新生儿呼吸暂停、呼吸衰竭、HIBD、消化道出血、血小板减少、糖代谢紊乱的发生与出生体重之间存在极显著负相关（P〈0．001）。结论HIBD、NRDS、呼吸暂停、呼吸衰竭、消化道出血、NEC及糖代谢紊乱是低出生体重儿的主要并发症。     

274例住院低出生体重儿和极低出生体重儿患病病种分析

目的:探讨住院低出生体重儿(LBW I)、极低出生体重儿(VLBW I)的患病病种,以便更好地预防、诊治及护理。方法:回顾性分析274例住院LBW I、VLBW I病种。结果:LBW I、VLBW I患儿患病病种分别为肺炎(98.1%)、缺氧缺血性脑病(H IE,69.7%)、酸碱失衡(47.1%)、病理性黄疸(43.8%)、新生儿硬肿症(43.1%)、血糖异常(26.6%)、电解质紊乱(22.3%)、颅内出血(21.5%)、呼吸暂停(14.2%)、败血症(12.8%)、缺氧缺血性心肌损害(11.3%)、应激性溃疡(8.0%)、新生儿呼吸窘迫综合征(3.6%)、新生儿坏死性小肠结肠炎(3.3%)。VLBW I组颅内出血、低体温、应激性溃疡、低钾血症、低钠血症、低镁血症、呼吸暂停、肺透明膜病、肺出血、肾功能衰竭的发病率分别为41.5%、48.8%、19.5%、17.1%、9.8%、7.3%、34.1%、12.2%、7.3%、4.9%,均高于LBW I组(P<0.05)。结论:LBW I、VLBW I患病病种繁多、病情危重,以肺炎、H IE为主,VLBW更易发生颅内出血、低体温、应激性溃疡、电解质紊乱、呼吸系统疾病,是住院期间应密切诊治及护理的重点。     

153例低出生体重儿分析

本文旨在探讨我市围产儿中低出生体重儿的发生情况及相关因素 ,为预防低出生体重儿提供理论依据。1　资料与方法1.1　资料来源　收集 1996年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 31日 5年间济源市妇幼保健院全部住院分娩的围产儿数。1.2　测量方法　所有新生儿体重均在出生后 30 min内用婴儿磅秤测量。1.3　诊断标准　按孕满 2 8w正常体重标准差采用我国 15城市不同胎龄新生儿体重的数值 ,以小于孕龄(周 )正常体重的第 10百分位数为低体重儿的诊断标准。2　结果2 .1　低出生体重儿发生率　 1996～ 2 0 0 0年我院分娩围产儿总数 2 787例 ,低出生体重儿…     

低出生体重儿242例病因分析和临床管理

本文低出生体重儿指出生体重＜2500g的早产儿及胎儿宫内发育迟缓（IUGR）者。此242例低出生体重儿全部在我院产科出生，并在产科治疗（由儿科医生负责）至出院，现将其报道如下：     

徐汇区1岁内低出生体重儿与正常出生体重儿智能发育比较

目的了解1岁内低出生体重儿与正常儿童在智能发育上的差距,以便采取可行且具体有效的干预方法。方法选取2002年1月-2004年12月本所儿保门诊体检并在9月或12月龄做智力筛查测试的儿童,分低出生体重儿组和正常出生体重儿组。结果正常儿与低出生体重儿12月龄丹佛智能筛查测验(DDST)结果可疑异常率比较,差异有统计学意义(P<0.01),对DDST结果为可疑异常的儿童再进行详细分析迟长项目的能区分布,正常儿动作能区迟长项目9月龄时占96.9%,12月龄时占86.1%;低出生体重儿9月龄时占82.7%,12月龄时占72.9%。结论1岁内低出生体重儿与正常儿童之间在智能发育上存在一定差距,且最主要是在动作发育上,所以有必要加强对低出生体重儿童脑功能的早期开发训练,使其达到正常出生体重儿的智能水平。     

135例低出生体重儿临床分析

低出生体重儿,包括早产儿、胎龄在3 7～42周的足月小样儿和胎龄在42周以上的胎盘功能不全的过期儿。是一个弱势群体。由于受诸多因素的影响,他们的生存和生存质量受到很大的威胁。近几年来,随着新生儿医学的不断发展,低出生体重儿的治疗及护理得以加强,使低出生体重儿的生存质量有了很大的提高,现将我院近2年13 5例低出生体重儿的临床资料分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　我院分娩的13 5例低出生体重儿,其中男69例,女66例,顺产5 8例,剖宫产68例,产钳5例,臀位助产4例;Apgar评分:8～10分12 7例,1～7分8例;孕周:≤3 2周2 6例,3 3～3 4周…     

低出生体重儿的微量喂养

由于围产医学和NICU技术的不断发展,低出生体重儿(出生体重<2 500 g)的存活率不断提高,决定低出生体重儿生存质量的关键在于营养。喂养的开始时间、内容、方式和方法影响着低出生体重儿的营养状况。选取2004年1月~2005年2月间在我科就诊的体重在1 100~2 200 g的低出生体重儿56例,早期进行微量喂养,缩短了患儿的住院时间和静脉营养的使用时间,提高了低出生体重儿存活率及生存质量。1资料与方法1·1临床资料。2004年1月~2005年2月在我院就诊的体重在1 100~2 200 g的患儿56例,胎龄28~37周,平均体重1 800 g。1·2方法。使用静脉营养的同时采取…     

低出生体重儿保健管理的效果

目的 探讨低出生体重儿体重,身高增长的速度及差异,了解干预效果。方法 对１０１例低出生体重儿从出生随访至３６个月,采用ＮＣＨＳ标准,用Ｚ评分方法进行评价和综合干预,与１９例未经干预的低出生体重儿进行比较。结果 １０１例低出生体重儿出生体重ＳＤＳ值〈－２ｓ的比例随着年龄５的增长逐渐降低,到３６个月９８％达正常范围且ＳＤＳ值明显优于对照组。     

低出生体重儿与生长抑素的关系

应用放射免疫法测定32例低出生体重儿脐血和静脉血生长抑素(SS)的含量变化。结果表明:足月小样儿脐血和静脉血SS明显高于早产儿和对照组,新生儿体重与脐血和静脉血SS呈明显负直线相关。新生儿胎龄与脐血和静脉血SS无明显相关关系。提示:新生儿脐血和静脉血SS升高是导致低出生体重儿发生的重要机制之一。     

664例低出生体重儿分析

本文分析１２６２５围产儿中６６４例低出生体重儿（ＬｏｗＢｉｒｔｈＷｅｉｇｈｔＩｎｆａｎｔ，ＬＢＷＩ）的出生体重及产妇情况。     

665例低出生体重儿分析

本文分析１２６２５例围产儿中６６４例低出生体重儿的出生体重及产妇情况。     

低体重儿的相关问题——低出生体重儿的生理特点

近年来，我国早产儿发生率有所上升，有关资料显示，我国包括早产儿在内的低出生体重儿出生率为4．75％～8．51％。其原因除了疾病和遗传等因素外，还受到社会、经济环境和人们生育观念变化的影响，如近年来生育年龄的推迟造成高龄产妇的增加、人工受精和人工流产的增多、孕妇在孕期生活和工作压力加大以及环境所导致的意外因素等。应当引起关注。