支气管扩张症的CT表现及其鉴别诊断（附24例分析）

支气管扩张症 (简称支扩 )是呼吸科常见的支气管慢性化脓性疾病 ,临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰和咯血 ,以往诊断多依靠临床、Ｘ线胸部平片和支气管碘油造影。由于Ｘ线胸部平片检查对支扩无特异性 ,而支气管碘油造影阳性率仅6 0 % ,对于症状轻微、不拟进行手术切除的患者 ,或估计病变严重、尤其双侧性的病例 ,以及心肺功能不全者 ,均不宜作支气管碘油造影。ＣＴ对本病不仅可以明确诊断 ,而且可以提示病变类型、程度与范围。本文对经支气管造影或手术及病理证实的 2 4例支气管扩张患者的ＣＴ征象进行了分析 ,总结出了其ＣＴ表现 ,并提出了常见…     

颅内钙化性病变的诊断及鉴别诊断（附46例分析）

目的：分析患者颅内钙化性病变的特点,及时诊断和鉴别诊断此类疾病。方法：选取2010年3月～2014年3月于我院进行颅内钙化性病变检查的46例患者为研究对象,观察患者CT表现,分析其病变部位、钙化数量、形态大小和分布等,并对所有患者进行诊断和鉴别诊断,统计各种病变的患者的年龄和性别。结果：脑膜瘤11例、硬膜外血肿10例、甲状旁腺机能减退症8例、颅咽管瘤7例、海绵状血管瘤6例、结节性硬化2例、少突胶质细胞瘤2例。各种病变无年龄和性别差异,且均与脑膜瘤患者相比,P＞0.05,无明显差异。结论：不同病变的钙化具有不同的特点,其中部分可作为诊断依据,颅内钙化性病变所引起的疾病无年龄和性别的差异。     

脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断（附40例分析）

对40例经手术病理证实的脊柱结核CT资料进行回顾性分析。以提高对本病的CT诊断和鉴别诊断能力。结果：38例椎体骨质破坏;33例骨质硬化,死骨形成;14例椎间盘破坏;37例椎旁脓肿,18例病变累及椎管,4例椎体附件破坏。认为CT对脊椎结核的早期定性诊断与鉴别诊断较常规X线提供更多信息,特别是椎管受侵情况有较高的诊断价值。     

钝性脾损伤的CT鉴别诊断（附32例分析）

目的 提高钝性脾损伤的CT诊断正确性及探讨CT分级的价值。方法 回顾性分析32例钝性脾损伤的CT表现,其中19例保守治疗成功,13例行手术治疗。根据CT表现分为4级。Ⅰ级：局限性包膜破裂或小的包膜下血肿;Ⅱ级：小的外周撕裂或实质内血肿小于3cm;Ⅲ级：撕裂延伸至脾门或实质内血肿大于3cm;Ⅳ：广泛性脾或血管撕裂。结果 19例保守治疗,Ⅰ级8例,Ⅱ级7例;Ⅲ级4例。13例手术治疗,Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级7例,Ⅳ级3例。结论 CT是诊断脾损伤的可靠方法,且CT的分级对临床处治有帮助。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的 分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤（HAML）的CT平扫及增强特点,提高与肝脂肪瘤、脂肪肉瘤及肝癌等的鉴别能力.方法 收集了3例经螺旋CT平扫及增强检查且经手术病理证实.结果 3例通过螺旋CT扫描均测得脂肪密度影,病灶动脉期呈条索状及扭曲血管状不规则强化、门脉期进一步强化;实质期成等密度.但脂肪样低密度区始终不强化.结论 病灶同时含有脂肪成分及血管影是HAML的CT特征性表现,结合平扫及动态分期增强扫描;有助于提高该病诊断及鉴别诊断的准确性.     

结节性硬化症的颅脑CT分析（附17例报告）

本文报告17例CT诊断的结节性硬化症。详细分析了本病的颅脑CT表现，指出本病最特征性的颅脑CT征象一侧脑室壁钙化结节。探讨了本病合并脑肿瘤的CT表现及鉴别诊断。指出CT可作为确诊结节性硬化症的首选影像方法。     

胆囊癌的CT诊断（附18例分析）

目的：提高对胆囊癌CT表现的认识。方法：对18例病理证实为原发胆囊腺癌的CT资料进行回顾性分析．结果：厚壁型4例，表现为胆囊壁不均匀性增厚．有别于胆囊炎的均匀性增厚。肿块型10例，其增强时间长，可与原发性肝癌相鉴别。腔内型4例，表现为分叶状软组织结节，其基底部胆囊壁增厚，不同于胆囊息肉。结论：认识胆囊癌的特征性CT表现有助于提高诊断符合率。     

肝海绵状血管病的CT诊断（附16例分析）

肝海绵状血管瘤是肝血管瘤中最常见的一种,根据纤维组织的多少,在组织学上还有硬化型血管瘤、血管内皮细 胞瘤和毛细血管瘤,但均很少见。我科从1万余份CT资料中,选择资料较完整,又经手术病理证实的16例肝血管瘤,做一次回顾性分析。     

脊椎结核的CT表现（附36例分析）

目的：探讨的脊椎结核CT表现和临床价值。方法：回顾性分析经手术病理、穿刺活检或临床资料证实的36例脊椎结核CT影像资料。结果：脊柱结核的主要CT表现为椎体骨质破坏36例，单椎体破坏7例，多椎体破坏29例，骨质增生硬化10例，死骨形成28例，椎间盘破坏20例，椎旁软组织肿胀或脓肿形成24例以及骨性椎管狭窄16例。椎体前中部或整个椎体骨质破坏和椎旁软组织肿胀和／或腰大肌脓肿形成是脊椎结核的典型CT表现。结论：CT扫描在脊椎结核的诊断和鉴别诊断以及确定病变范围具有重要价值。     

肝脏少见恶性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

肝脏原发恶性肿瘤以肝细胞性为主,其他来源的恶性肿瘤相对少见或罕见,本文收集19例非肝细胞来源的恶性肿瘤,结合文献分析如下。     

主动脉夹层动脉瘤的CT诊断与鉴别诊断（附1例报告）

夹层动脉瘤的发病率一般为每年每百万人口中5～10例，是一种较少见的病例，笔者遇到1例，对其CT表现进行分析，探讨其CT诊断与鉴别诊断。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的螺旋CT表现，以提高诊断的准确率。方法 回顾分析12例13个经病理证实的肝脏FNH的临床、螺旋CT平扫及动态增强资料。结果 FNH多见于中青年，多无临床症状，典型CT表现：平扫为稍低或等密度，增强扫描动脉期除中央瘢痕外，病灶明显均匀强化，门脉期病灶密度降低，呈稍高或等密度，延迟期病灶呈等密度为主。动态CT增强13个病灶中7个见中央瘢痕，延迟期中央瘢痕强化是FNH的特征性表现。结论 大多数肝FNH的螺旋CT表现有特征性，结合临床特点，可作出明确的诊断和鉴别诊断。     

肝脏炎性假瘤的CT表现及鉴别诊断

肝脏的炎性假瘤（1PI．）是一种较少见且病因不明的非特异性炎性病变。近年来其发病率有增高的趋势。本文通过对我院2002-2007年发现的9例炎性假瘤患者的CT表现，与病理对照，总结分析其影像表现，以提高炎性假瘤的诊断准确率。     

颅内钙化的诊断与鉴别诊断

颅内钙化可分为生理性钙化和病理性钙化,不少疾病可引起颅内钙化,CT检查通常能够对颅内钙化作出明确的诊断。在此,将颅内钙化的常见诊断与鉴别诊断作一总结归纳。     

小肺癌CT诊断（附32例分析）

随着各种影像诊断技术的发展，肺癌的诊断有了进一步提高，特别是对各种征象和病理的深入研究，但对以下一些情况如小肺癌的早期诊断，不典型或特殊类型肺癌，肺癌并存大量胸水、肺不张、肺结核等仍为人们研究的重点，日常诊断中似癌却非癌，不似癌却是癌的情况屡见不鲜，本文仅通过32例3cm以下周围型小肺癌的诊断作了研讨，特别提出堆集征对小肺癌的诊断具有较高诊断价值。     

CT灌注成像在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值分析

目的：评估CT灌注成像技术在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取肝脏疾病患者67例,均对其进行CT灌注成像,以术后病理诊断为金标准,对比良性与恶性肝脏病变的灌注成像结果,并计算确诊率。结果良性肝脏病变患者的BF与HPI分别为（329.57±53.26） mL/（100 g·min）、（0.25±0.06）,均显著低于恶性病变组,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;但良性与恶性肝脏病变患者的BV对比差异无统计学意义。CT灌注成像对于肝脏病变的诊断准确率为92.54%,对良性肝脏病变的敏感度为93.48%,特异度为90.48%。结论 CT灌注成像技术在鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤中的临床应用价值高,可参考BF、HPI等灌注参数进一步提高鉴别诊断准确性,需引起重视。