免疫调节剂联合小剂量化疗治疗难治性白血病

<正> 联合化疗目前仍是治疗急性白血病的主要手段,其完全缓解率为60％～90％,而对难治性白血病,虽采用二线药物,其再次缓解率约30％～40％,近年我们采用免疫调节剂联合小剂量化疗取得较满意的近期疗效。1 资料与方法1.1 病例 全部病例均为我科1998年1月至2001年8月住院患者,诊断及疗效标准符合《血液病诊断及疗效标准》。20例患者中,男8例,女12例,年龄11～62岁,平均42.5岁,其中M_(2a)2例,M_(4b)2例,M_(4Eo)1例,M_(4c)1例,M_(5a)1例,M_(5b)10例,M_61例,混合性白血病(AUL)1例,成人ALL1例。在难治性白血病的构成中难治性17例,小于半年复发性3例,其中MDS转化者3例,合并骨髓纤维化2例,AUL1例。1.2 治疗方法 病人采用小剂量阿糖胞苷25mg,每12小时1次,(H),连续10～14d,共10例,或阿克拉霉素20mg/d,静滴5～7d,共10例;免疫调节剂以植物血凝素(PHA)20mg/     

米托蒽醌配伍阿糖胞苷治疗难治性复发性急性白血病

<正> 我们应用米托蒽醌(Mitoxantrone,Mx)和阿糖胞苷(Ara-C)治疗难治性及复发性急性白血病8例,取得较理想的效果,现报告如下。 资料和方法 1 病例选择 8例均为1998年3月至1998年12月西医大一附院血液内科的住院患者,其中男6例,女2例。平均年龄29(11～52)岁,均经临床、骨髓形态学或免疫学表型检测确诊。急性非淋巴细胞白血病(ANLL)5例,急性淋巴细胞白血病(ALL)3例。难治3例,其中M_01例,M_(2a)1例,M_(3a)1例,均经DA(柔红霉素每天40mg/m~2,静脉注射,第1～3天;阿糖胞苷每天100mg/m~2,静脉滴注,第1～7天),HA(三尖杉酯碱每天2mg/m_2,静脉滴注,第1～7天;阿糖胞苷每天100mg/m~2,静脉滴注,第1～7天)等方案2～3个疗程未     

小剂量三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗急非淋白血病疗效观察

1983年以来,我们以小剂量三尖杉酯碱、阿糖胞苷为主治疗急性非淋巴细胞性白血病18例,取得了较好的疗效,现报告如下: 材料与方法一、一般资料本组病例共18例,男12例,女6例,年龄最小17岁,最大48岁,平均32.3岁。白血病的类型,按照全国白血病分类分型交流讨论会拟订的标准进行分类:M_1型5例,M_3型7例,M_4型4例,M_5型2例。入院时主要血像结果及骨髓增生程度见表1。18例均系初治者。二、治疗方法三尖杉酯碱每日2mg静滴,每日1次,连续使用;阿糖胞苷50mg/d,分两次肌注,每12小时1次,7～10天为一疗程,间歇7～14天。     

阿糖胞苷治疗难治性急性非淋巴细胞白血病临床观察—附8例报告

<正> 1993～1995年间我院采用中剂量阿糖胞苷(MD-Ara-c)治疗难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)8例,获得较好疗效,现报告如下。 1.材料和方法 1.8例中,男6例,女2例,年龄16～42岁,平均29岁,均为ANLL,其中M_11例,M_(2a)4例,M_41例,M_52例。7例为初诊,均经HA或AD方案化疗二个疗程未达完全缓解(CR),1例M_1系经COAD方案化疗达CR,3个月内又复发。     

HAE方案治疗难治性急性髓细胞白血病21例临床分析

目前 DA(柔红霉素 +阿糖胞苷 )、MA(米托蒽醌 +阿糖胞苷 )、HA(三尖杉酯碱 +阿糖胞苷 )方案均为治疗急性髓细胞白血病 ( AML)的标准方案 ( M3 型除外 ) ,完全缓解率 ( CR)可达 80 % ,但仍有 2 0 %左右病例无效。为探讨难治性急性白血病 ( AL)的疗效 ,我们选用 HAE(三尖杉酯碱 +阿糖胞苷 +足叶乙甙 )方案治疗 2 1例难治性 AML,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 2 1例均为我院住院病人 ,经骨髓细胞学及组织化学染色检查确诊 ,男性 1 8例 ,女性3例 ,年龄 1 8～ 5 7岁 ,平均年龄 34.5岁 ,M13例 ,M2 a6例 ,M46例 ,M5b4例…     

米托蒽醌联合化疗治疗难治性白血病12例

我院采用米托葸醌(Mitoxantrono Mx)联合化疗治疗难治性急性白血病12例,取得一定疗效,现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 12例FAB分型(按1986年白血病分类分型标准)其中急淋4例(L_1 3例,L_2 1例),急非淋8例     

鬼臼乙叉甙治疗32例急性白血病疗效分析

鬼臼乙叉甙(简称VP-16)近年来已成为治疗急性白血病的主要新药之一。我们以VP-16联合Ara-C治疗急性白血病(AL)32例,报告如下。1 资料与方法 32例患者,男20例,女12例。年龄19～61岁。初治AL20例,FAB分型均为急性粒单细胞白血病(AML,M_4)或急性单核细胞白血病(AML,M_5)。复发病例12例,其中急性粒细胞白血病(AML,M_2)4例,急性早幼粒细胞(AML,M_3)、急性淋巴细胞白血病(ALL)各1例,M_4、M_5各3例。     

HAE方案药物小剂量治疗难治性白血病19例

我们于1991年10月至1995年12月间对19例难治性白血病施行了小剂量HAE(LD-HAE)疗法,疗效较好,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料难治性白血病19例中男12例,女7例,年龄10～53岁,中数34岁。白血病类型:急性骨髓细胞性白血病(ANLL)14例(M_2 4例,M_3 6例,M_5 3例,M_6 1例)。急性淋巴细胞白血病(ALL)5例(L_1 2例,L_2 3例)。抗药类型:首次诱导治疗抗药者12例,复发后再诱导抗药者7例。     

HOAP方案联合化疗加羟基脲维持治疗慢性粒细胞白血病17例

<正> 我科自1991年8月～1996年9月对17例慢性粒细胞白血病(慢粒),采用HOAP方案诱导缓解,定期强化,羟基脲维持,取得良效,现报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例资料:17例慢粒患者,男12例,女5例;年龄20～61岁,中位年龄41岁。初治14例,复治3例,除1例处于慢粒加速期外,其余均为慢粒慢性期。 1.2 治疗方法:HOAP方案组成,高三尖杉酯碱3mg/日,连用5～7天、长春新碱1～2mg第1天、阿糖胞苷50～75mg每12小时1次,连用5～7天、泼尼松20～30mg/日连用5～7天。两疗程间歇7～14     

CAG方案治疗难治性急性髓系白血病临床观察

目的 评估CAG方案治疗难治性急性髓系白血病的临床疗效.方法 予粒细胞集落刺激因子(G-CSF,100μg/m2,12h 1次,第1～14天,皮下注射)、阿糖胞苷(Ara-C,10mg/m2,12h 1次,皮下注射,第1～14天)和阿克拉霉素(ACR,5～7mg·m2·d-1,静滴,第1～8天)联合治疗难治性急性髓系白血病28例.结果 28例中CR 15例(53.6%),PR 6例(21.4%),NR 7例(25%),总有效率为75%.所有患者均完成疗程,无1例发生治疗相关性死亡.结论 CAG方案对难治性急性髓系白血病疗效肯定,不良反应少.     

米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗难治性、复发性白血病的观察及护理

难治性及复发性白血病是目前白血病治疗上十分棘手也是白血病治疗失败的主要原因。米托蒽醌（MTZ）为一种新合成的由蒽环类似物衍生的蒽二酮类抗癌新药。我科1992～1998年用MA方案治疗难治性复发性髓细胞性白血病30例，现将护理体会总结如下。1临床资料1．1一般资料。30例病人均系我科住院病例：男17例、女13例。年龄15～62岁，中位年龄40岁，其中难治AML14例，复发性16例。1，2治疗方法：MTZ为一线治疗无交叉耐药性的新药，组成方案：米托意酿5～15mg／d静滴，连续3～5d，Ara－c0.1～0．2g／d静滴，连用5～7d输注时药物须现配现用，M…     

FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病疗效观察

目的研究FLAG治疗难治性复发性急性髓细胞白血病的疗效。方法31例难治性复发性急性髓细胞白血病分为两组。15例用FLAG方案：氟达拉宾50mg／a，第1—5天，阿糖胞苷1．0／m^2，q12h，第1—5天，G—CSF300μg/d，第一1—5天；16例普通组：分别用DA、HA、MA、EA方案化疗。结果FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病完全缓解率达46．7％，有效率达60．0％。普通组完全缓解率6．3％，有效率31．3％。结论FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病有较好的疗效。     

米托蒽醌治疗急性白血病临床分析

目的　观察米托蒽醌治疗急性白血病的疗效和毒副作用。方法　对 2 2例急性白血病患者予静脉滴注米托蒽醌 4～ 6mg·d- 1,连用 3～ 5d ;阿糖胞苷 (Ara c) 10 0mg·d- 1,连用 5～ 7d。结果　 2 2例患者中 ,17例完全缓解 (CR) ,CR率 77.3 % ;3例部分缓解 (PR) ,PR率 13 .6% ;2例未缓解 (NR) ;总有效率 90 .9%。主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应 ,无与治疗相关的死亡。结论　MA方案是治疗急性白血病的又一有效方案 ,可提高缓解率 ,降低病死率     

MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病临床观察

目的探讨难治性复发性急性非淋巴细胞白血病的治疗.方法应用MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)方案治疗12例难治性复发性急性非淋巴细胞白血病.结果临床和血液学完全缓解(CR)5例(42%),部分缓解(PR)3例(25%),总有效率67%.结论 MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病疗效确切.     

70例成人急性白血病的FAB分类与临床关系的探讨

本文对近三年来住院的70例急性白血病进行FAB分类。70例病人有10例为ALL,其中L_1型3例,L_2型7例,60例为ANLL,其中M_1型4例,M_2型22例,M_3型18例,M_4型6例,M_5型2例,M_6型7例,M_7型(按我国1980年苏州会议对我国急性白血病的分型建议)1例。本文对FAB分类的诊断标准和诊断的不一致性,以及各型与临床上贫血、出血、发烧、末梢血象和白细胞浸润,死亡原因,预后等关系进行了讨论。M_3型出血症状明显,L_2型的脑膜白血病发生率高于L_1型。M_4、M_5型皮肤粘膜浸润高于其他各型,M_3型死于脑出血和DIC者明显高于其他型。     

MA方案治疗难治性复发性急性淋巴细胞白血病临床观察

目的：探讨难治性复发性急性淋巴细胞白血病的治疗。方法：应用MA（米托蒽醌＋阿糖胞苷）方案治疗12例难治性复 发性急性非淋巴细胞白血病。结果：临床和血液学完全缓解（CR）5例（42％），部分缓解（PR）3例（25％），总有效率67％。结论：MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病疗效确切。     

老年急性白血病并发糖尿病5例临床分析

<正> 关于白血病并发糖尿病临床报道甚少,老年急性白血病并发糖尿病更是少见。本文五例,结合文献报告分析如下: 临床资料一、性别与年龄:男3例,女2例,最大年龄75岁,最小60岁。二、类型:M_11例,M_22例,M_51例,M_61例。(按FAB分型) 三、临床表现(一)贫血:5例均有不同程度贫血(二)出血;皮肤瘀斑4例,鼻衄1例,齿龈出血2     

米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗23例难治性复发性急性白血病的疗效观察

为探讨米托蒽醌联合阿糖胞苷治疗难治性复发性急性白血病的疗效,分析了此方案治疗的23例难治性复发性急性白血病临床资料。临床和血液学完全缓解14例(61％),部分缓解3例(13％),总有效率74％。本方案治疗难治性复发性急性白血病疗效较为满意。     

脐血辅助联合化疗治疗成人难治性急性非淋白血病21例

目前,成人难治性急性白血病的治疗仍是棘手的难题之一,有效治疗的探讨及推广十分必要。我院于1995年1月～1999年1月应用米托蒽醌(Mx)、阿糖胞苷(A)、足叶乙甙(E)组成的MxAE方案联合新鲜脐血输注治疗成人难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)21例,取得满意疗效,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　21例ANLL均为住院患者,男12例,女9例,年龄15～58岁,中位年龄32岁。所有病例均经临床、血象骨髓象检查确诊。难治性14例(M12例,M25例,M41例,M54例,M61例,慢粒白血病急粒变1例),在用本方案治疗前均经DA、HA、HDA方案诱导2～3个疗程未…     

CsA+MA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病11例疗效观察

目的探讨CsA MA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病的疗效.方法回顾性分析本院11例难治性急性非淋巴细胞白血病用CsA MA方案治疗的疗效.结果11例难治性急性非淋巴细胞白血病用CsA MA方案治疗,6例完全缓解,1例部分缓解,完全缓解率54.5%(6/11),有效率63.6%(7/11),4例无效.结论CsA MA方案是治疗难治性急性非淋巴细胞白血病的有效方案.