纳米羟基磷灰石牙膏对人工龋再矿化研究

目的:用正畸拔除前磨牙形成早期人工龋,再使用含纳米羟基磷灰石(NanoHA)牙膏和空白牙膏分别进行再矿化实验。方法:然后利用显微镜、显微硬度计、扫描电子显微镜等检测手段检测矿化效果。结果表明:含纳米羟基磷灰石牙膏可提高釉质的抗龋力,并能使脱矿的牙釉质再矿化。     

茶多酚对早期龋进展的影响

目的　探讨茶多酚对牙齿早期龋进展的影响。方法　采用体外脱矿的方法建立牛牙牙釉质和牙本质早期龋模型。将釉质龋及牙本质龋标本随机分为4组（n=6）：空白对照组（DW组）、氟化钠组（NaF组）、茶多酚组（TP组）、茶多酚与氟化钠联合应用组（TP+NaF组）,pH循环实验模拟早期龋的进程。检测pH循环后的脱矿液中钙、磷离子浓度,通过显微硬度计检测牙体硬组织表面显微硬度值,X线能谱分析样本表面钙磷比,并测定再矿化液中羟脯氨酸水平。结果　在牙釉质及牙本质的脱矿液中,TP组钙、磷离子相对释放量与DW组差异无统计学意义,明显高于NaF组和TP+NaF组（P＜0.05）。TP组牙釉质表面显微硬度值与DW组差异无统计学意义,牙本质表面显微硬度值高于DW组;DW组、TP组牙釉质及牙本质表面显微硬度值均低于NaF组和TP+NaF组（P＜0.05）。TP组牙釉质及牙本质表面钙磷比均高于DW组（P＜0.05）,牙釉质表面钙磷比与NaF组和TP+NaF组差异无统计学意义,牙本质表面钙磷比低于NaF组和TP+NaF组（P＜0.05）。NaF组和TP+NaF组牙本质再矿化液中羟脯氨酸水平均低于DW组和TP组（P＜0.05）,TP组与DW组以及TP+NaF组与NaF组间差异均无统计学意义。结论　在早期龋的进展过程中,茶多酚无明显抑制牙釉质及牙本质脱矿的作用,但可通过促进钙磷离子的再沉积促进再矿化的发生。     

纳米羟基磷灰石和纳米羟基磷灰石／聚酰胺66直接盖髓术的组织学对比观察

随着科学技术的发展，生物材料在口腔领域引起了人们的广泛关注，羟基磷灰石因与生物体硬组织如骨、牙中的无机成份相似而具有良好的生物相容性，已被广泛用于植骨和盖髓研究。而纳米仿生材料的出现为盖髓剂的研究开拓了一个全新的领域。nHA—PA66作为新型纳米仿生材料的代表成为研究的热点，它已通过前期实验表明具有较好的生物安全性、生物相容性和生物活性其有机物和无机物的组成比例及力学性能与牙本质相似，本实验通过对比纳米羟基磷灰石和纳米羟基磷灰石聚酰胺66作狗牙直接盖髓术的组织学反应，为临床筛选理想的盖髓材料提供组织学依据。     

羟基磷灰石人工骨直接盖髓120例临床分析

直接盖髓术是用具有保护牙髓治疗作用的药物覆盖已经暴露的牙髓，促使露髓孔处形成牙本质桥的一种治疗方法，以往临床盖髓剂多用氢氧化钙，近年来我们采用羟基磷灰石人工骨盖髓，收到了较好疗效，现报告如下。     

MTA应用于年轻恒牙深龋再矿化治疗中的疗效观察

目的探讨无机三氧化聚合物(MTA)在年轻恒牙深龋再矿化治疗的临床疗效。方法将符合年轻恒牙深龋诊断标准且治疗中不能一次去净软化牙本质的56颗患牙随机分成2组,对照组28颗应用氧化锌丁香酚水门汀深龋再矿化治疗,治疗组28颗应用无机三氧化聚合物(MTA)深龋再矿化治疗),全部病例经6个月的追踪观察临床症状、牙髓活力、X线牙本质形成等指标。结果临床疗效治疗组的有效率为96%,对照着为71.4%,治疗组临床症状、牙髓活力、X线牙本质形成等指标改善优于对照组,成功率高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无机三氧化聚合物(MTA)在深龋再矿化治疗成功率高,是一种好的盖髓剂,可有效避免深龋治疗时意外露髓,有利于保存牙髓活力。     

不同材料用于乳磨牙深龋活髓切断术的疗效观察

<正>乳牙的牙釉质和牙本质组织相对较薄,牙本质小管较粗大,矿化程度较差,细菌及其代谢产物极易进入深层牙体组织进而波及牙髓,龋坏的主要原因是组织中的细菌及其毒素通过洞底牙本质小管侵入髓腔导致冠髓组织病变。此外,随着乳牙根生理性吸收,髓室底相应变薄,而副根管通透性增加,冠髓的感染更易引起根分叉的病变。过去的临床实践中也可以发现,乳牙深龋行盖髓垫底再充填后比较容易出现疼痛导致牙髓炎症状,治疗失败,所以对乳牙深龋的治疗不宜     

超疏水纳米膜对变形链球菌在羟基磷灰石表面黏附的影响

目的:探讨变形链球菌对表面涂有不同超疏水纳米膜的羟基磷灰石片的黏附和早期生物膜的形成。方法:比较涂有不同超疏水纳米膜和未涂有纳米膜的羟基磷灰石片对变形链球菌黏附的数量。采用体外黏附实验,了解变形链球菌在羟基磷灰石片上黏附量受表面超疏水纳米膜影响的状况。结果:3种涂有超疏水纳米膜(碳原子数量不同)的羟基磷灰石片;变形链球菌在其表面和未涂有纳米膜的羟基磷灰石片上黏附的细菌数量差异具有显著性。结论:在涂有含不同碳原子数目超疏水纳米膜的羟基磷灰石片上形成的生物膜和未涂有超疏水纳米膜的羟基磷灰石片表面形成的生物膜是不同的,且其上面黏附的细菌数量有所差别.提示超疏水纳米膜为口腔微态环境以及龋病和/或牙周病的发展具有重要意义。     

牙齿隐裂与折裂的本征因素初步分析

目的研究隐裂牙与折裂牙的微观结构特点与发病的内在联系,为隐裂牙预防和临床诊疗提供参考依据。方法以折裂拔除的成人磨牙作为研究对象,利用X射线衍射、扫描电子显微镜和红外反射光谱仪方法,对牙釉质和牙本质的微观结构和形貌分别进行观察和比较分析。结果牙本质与牙釉质的化学成分和晶体结构是一致的,主要组成为羟基磷灰石。但牙本质羟基磷灰石结晶颗粒取向分布比较均匀,且尺寸较小,约为几纳米,而牙釉质羟基磷灰石结晶颗粒高度择优取向,颗粒呈线状,线长度达近百纳米。牙齿裂纹可以出现在牙釉质,也可以出现在牙本质。牙本质中有较高的水含量。结论牙齿隐裂可以出现在牙齿表面,也可以出现在牙齿内部。牙齿隐裂和折裂的直接原因是作用在牙齿上的力,但冷热食物的剧烈刺激,也可以导致牙釉质或牙本质首先出现裂纹。而由牙本质出现的牙齿隐裂,比较难以发现和开展早期治疗,需要特别注意。     

羟基磷灰石用于活髓保存的临床报告

羟基磷灰石是８０年代的一种新型材料，该材料有良好的组织相容性，并能诱发新骨生成；氢氧化钙是传统的盖髓剂，在临床上得到了广泛的应用，疗效比较肯定，作者将两种材料随机地运用在两组可复性牙髓炎的患牙直接盖髓上，经过临床２６例比较观察，得出氢氧化钙仍不失为一良好的盖髓剂，因羟基磷灰石缺乏抗感染能力，故有个别病例有炎症反应，本文作者认为如若在羟基磷灰石中加入其它辅助成分用于活髓保存，可望能达到理想的效果。     

新型氨基酸修饰羟基磷灰石纳米复合缓释材料的制备与释药特性研究

目的：本文设计并合成了新型聚氨基酸纳米羟基磷灰石缓释材料,并以替莫唑胺为模型药物,对所合成材料的体外释药性能进行研究。方法：采用微乳液法制备多孔羟基磷灰石,以天冬氨酸单体为原料,合成聚氨基酸高分子材料,利用高分子化合物水溶液中的蜷缩成膜性能与羟基磷灰石组成复合缓释纳米材料。以替莫唑胺为模型药物,对所制备的复合纳米缓释制剂的体外释放性能进行研究。结果：所制备的替莫唑胺-纳米复合羟基磷灰石缓释制剂为光滑的纳米球制剂,体外释放实验显示,可起到长约200 h的缓释效果。结论：本文制备的替莫唑胺复合纳米羟基磷灰石缓释制剂具有长期的缓释性能,可潜在适用于体内植入给药。     

化学药物和腹腔镜保守手术治疗异位妊娠效果比较

目的比较异位妊娠患者采用化学药物与腹腔镜保守手术治疗的临床效果。方法将101例异位妊娠患者随机分为研究组51例与对照组50例,研究组采用腹腔镜保守手术治疗,对照组采用化学药物保守治疗,比较两组患者的临床效果。结果研究组患者在住院天数、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降、术后并发症发生率、再次宫内妊娠率等方面优于对照组（P〈0．05）,但两组患者在预防同侧再次异位妊娠方面无显著性差异（P〉0．05）。结论经腹腔镜保守手术治疗异位妊娠比化学药物保守治疗的疗效更确切,患者住院时间更短,并发症更少,再次宫内妊娠几率大,值得临床借鉴。     

心理护理干预对高危妊娠产妇的影响

目的 探讨心理护理干预对高危妊娠产妇的影响.方法 选择2011年9月～2013年9月在本院就诊的高危妊娠产妇112例,分为两组,每组56例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上予以心理护理干预,分析两组临床护理的效果及护理满意度.结果 研究组顺产率为50.00％,显著高于对照组的19.64％,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组剖宫产、产后出血、胎儿窘迫与新生儿窘迫发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组的护理满意度为92.86％,显著高于对照组的76.79％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规护理的基础上给予高危妊娠产妇心理护理干预较单纯的常规护理具有更好的效果,值得临床推广应用.     

葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎临床效果分析

目的观察葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎的临床效果。方法将48例患者随机分为两组,治疗组使用葡萄糖酸氯己定含漱液10mL含漱2min,每日3次,对照组使用3%双氧水10mL含漱2min,每日3次。观察用药前后龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）的变化情况。结果两组用药后SBI、PLI较用药前明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组用药后SBI、PLI下降程度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎,疗效明显,值得临床推广。     

化合物沉积法治疗牙本质过敏症的临床疗效

目的观察难溶化合物沉积法治疗牙本质过敏症的临床效果。方法牙本质过敏症患者267例共684颗牙随机分为两组,用粘固剂涂布过敏牙本质表面作治疗组,氟化钠脱敏剂作对照组,分别对即刻、3个月和半年的脱敏效果进行临床对比观察和分析。结果治疗组疗效明显优于对照组,除即刻与对照组无显著性差异外（P〉0.05）,对3个月、半年后观察疗效均优于对照组（P〈0.01）;化合物沉积法三个时间段之间临床效果无明显差异（P〉0.05）。结论化合物沉积法是一种长期临床效果较理想的牙本质过敏症治疗方法。     

孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨孕期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法选取2011年10月～2013年1月本院收治的GDM患者120例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用常规护理方法,观察组采用孕期护理干预措施,比较两组患者的围生期并发症及妊娠结局。结果观察组患者产后出血、羊水过多、妊娠高血压综合征、生殖道感染的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）,两组患者剖宫产率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组死胎、胎儿窘迫、巨大儿、畸形儿、高胆红素血症的发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论孕期护理干预可降低GDM患者围生期及新生儿并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

Er：YAG激光照射后牙本质的分子研究

目的：用拉曼分光光度计评价使用激光照射前后和酸蚀前后人牙本质中有机物和无机物的组成情况。方法：收集6颗无龋的人第三磨牙,去除咬面釉质,制成6个牙本质板,每个板分为四个区,每个区采用不同的表面处理：（对照组）37%的磷酸凝胶酸蚀;（Ⅰ组）80 mJ,3Hz,30s的Er：YAG激光照射（DEKA Smart2940D）;（Ⅱ组）120 mJ,3Hz,30s的Er：YAG激光照射;（Ⅲ组）180 mJ,3Hz,30s的Er：YAG激光照射。使用拉曼光谱对各组的有机质和无机质成分进行检测并评价。结果：对照组和I组的成分几乎没有改变（P〉0.05）;Ⅱ组有较多无机物的丧失（P〈0.01）;而Ⅲ组无机物（P〈0.05）与有机物（P〈0.01）均有明显减少。结论：拉曼分光光度计是研究牙本质化学成分的有效有段。180mJ的Er：YAG激光照射后,牙本质的分子成分有明显改变。     

羟苯磺酸钙胶囊与前列地尔联合治疗糖尿病性肾病81例临床观察

目的探讨羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选取我院自2010年1月至2012年1月收治的81例DN患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组。治疗组41例,给予羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔治疗,对照组40例,给予前列地尔治疗,疗程均为l2周。观察并比较比较两组治疗前后的总体疗效,FPG（空腹血糖）,TC（血清总胆固醇）,TG（血清甘油三酯）,2hPG（餐后两小时血糖）,以及治疗前、治疗后4周、8周、12周的UPE（24h尿蛋白定量）变化。结果①治疗组总体有效率为92.7%,明显高于对照组的75.0%,两组具有显著统计学差异（P〈0.05）。②治疗组和对照组治疗后FPG,TC,TG,2hPG均下降,治疗前后比较差异均具有显著统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,FPG,TC,TG,2hPG下降更明显,具有显著统计学差异（P〈0.05）。③治疗前、治疗后4周,两组UPE水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后8周、12周,两组UPE水平比较具有显著统计学差异（P〈0.05）。结论羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔治疗DN,疗效确切,延缓DN进展,值得临床应用。     

玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响

目的探讨玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法选择我院应用玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的患者为研究对象,并选择以往单纯应用玻璃酸钠和得宝松治疗的患者进行对照研究,对比分析三种用药方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及膝关节功能的改善情况。结果联合治疗组显效率和总有效率均明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05);联合治疗组治疗后,Lysholm膝关节功能评分平均值明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);联合治疗组治疗后,VAS疼痛评分平均值明显低于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);全部病例未见全身严重不良反应发生,三组注射部位疼痛、肿胀发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠和得宝松联合应用具有良好的协同作用,在提高膝关节骨性关节炎的临床疗效、改善膝关节功能、减轻疼痛等方面都具有重要意义,值得推广应用。     

利凡诺配伍米非司酮用于中期妊娠引产的临床研究及观察

目的探讨利凡诺配伍米非司酮在孕中期引产中的临床应用效果。方法将本院收治的100例中期妊娠孕妇随机分为对照组和观察组,对照组仅给予利凡诺治疗,观察组给予利凡诺配伍米非司酮治疗,观察两组孕妇的疗效、用药至胎儿及其附属物排出时间、软产道裂伤、胎盘胎膜残留及产后2h内阴道出血情况。结果观察组引产成功率为100%,显著高于对照组。观察组孕妇的用药至宫缩时间及用药至胎儿胎盘娩出时间明显短于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组软产道裂伤的发生率为0,对照组为8%;观察组胎盘胎膜残留率为20%,对照组为80%;观察组的产后2h内阴道出血量亦明显少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮配合利凡诺羊膜腔内穿刺注射行中期妊娠引产疗效显著,值得在临床上推广和应用。