序贯性血液净化治疗雪卡毒素中毒1例并文献复习

应用序贯性血液净化治疗1例出现心跳呼吸骤停的重度雪卡毒素中毒患儿,并回顾性分析文献综合雪卡毒素中毒的特点,探讨血液净化对重症雪卡毒素中毒患者的疗效.患儿经过包括血液净化在内的综合治疗,在比较短的时间内恢复了自主呼吸,各脏器功能逐渐恢复.因此我们认为对雪卡毒素中毒的重症患者应用血液净化治疗,及时清除毒物,有助于患者的恢复,不失为一种新的临床治疗方法.     

血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果研究

目的观察血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果。方法选取2011年7月-2013年6月于本院进行治疗的70例急性重度有机磷中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规有机磷中毒治疗组）35例和观察组（常规治疗加血液净化治疗组）35例,比较两组患者中不同中毒时间者的治疗总有效率及阿托品化时间。结果观察组患者中不同中毒时间者的治疗总有效率及阿托品化时间均明显优于对照组（P〈0．05）。结论血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果较好,可显著缩短阿托品化时间及改善患者的预后。     

血液净化技术在急性重症中毒抢救中的应用(附31例病例分析)

目的探讨血液净化疗法对抢救急性重症中毒的治疗效果。方法对31例重度中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流（HP）、连续性血液滤过（CVVH）及HP串联CVVH治疗。结果1例毒蛇咬伤伴MODS开始血液净化的时间太迟最终死亡,1例百草枯中毒伴ARF、ARDS、MODS好转自动出院,其余均痊愈出院,抢救成功率93.9％。结论血液净化技术是抢救急性重症中毒的重要措施,一般首选HP,对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVV治疗,可提高抢救成功率。     

血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒临床分析

目的讨论血液净化在抢救急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法对58例收住ICU的急性重度有机磷农药中毒的患者随机分组。治疗组（n=28）,对照组（n=30）。治疗组：急性重度AOPP28例,在内科综合治疗的基础上加用血液净化治疗。对照组：同期收住的未能行血液净化治疗,尽使用内科综合治疗的AOPP患者。比较观察在呼吸机的脱机时间,意识恢复时间,胆碱酯酶恢复时间,并发症的发生率,治愈率,死亡率。结果与对照组相比,治疗组意识恢复时间和CHE恢复时间快,脱机时间早,治愈率高,并发症发生率低。结论内科综合治疗是抢救重度AOPP的关键,血液净化可以缩短AOPP的病程,减少并发症的发生率,提高治愈率。     

血液净化疗法在抢救重度有机磷农药中毒中的应用（附23例分析）

目的探讨血液净化疗法对抢救重症农药中毒的治疗效果。方法对23例重度有机磷农药中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流（HP）、连续性血液滤过（CVVH）及HP串联CVVH治疗。结果 2例中毒伴MODS患者因开始血液净化的时间太迟最终死亡,其余患者均痊愈出院,抢救成功率91.3%。结论血液净化技术是抢救急性重症农药中毒的重要措施,一般首选HP,对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVVH治疗,可提高抢救成功率。     

血液净化治疗百草枯中毒疗效观察

目的探讨血液净化疗法治疗百草枯中毒的疗效和价值。方法 63例百草枯中毒患者,其中应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救23例（非血液净化组）,在上述治疗基础上加用血液灌流和透析抢救40例（血液净化组）,比较2组治愈率。结果血液净化组治愈率为67.5%高于非血液净化组的30.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。血液净化组中中毒6h内净化者治愈率80.8%高于中毒6h后净化者的42.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在洗胃、口服漂白土及导泻剂的治疗基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法。     

血液净化治疗百草枯中毒疗效观察

目的比较血液灌流与血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒的疗效。方法 69例百草枯中毒患者分组后分别给予血液灌流、血液灌流联合连续性血液净化治疗,观察其3月内疗效。结果血液灌流组39例患者中死亡28例,好转11例,有效率为28.20%;血液灌流联合连续性血液净化组30例患者中死亡14例,好转16例,有效率53.33%。血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒的有效率较血液灌流有效率高（P=0.034）。结论血液灌流联合连续性血液净化治疗百草枯中毒是比血液灌流更为有效的治疗方式。     

血液净化治疗百草枯中毒疗效观察

目的:探讨血液净化疗法治疗百草枯中毒的疗效和价值.方法:63例百草枯中毒患者,其中应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救23例(非血液净化组),在上述治疗基础上加用血液灌流和透析抢救40例(血液净化组),比较2组治愈率.结果:血液净化组治愈率为67.5%高于非血液净化组的30.4%,差异有统计学意义(P<0.05).血液净化组中中毒6h内净化者治愈率80.8%高于中毒6h后净化者的42.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在洗胃、口服漂白土及导泻剂的治疗基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法.     

急性重度有机磷农药中毒序贯性血液净化治疗的护理效果观察

目的通过序贯性血液净化治疗对急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗来分析效果。方法通过对进行血液净化治疗的AOPP患者与对照组的AOPP患者进行比较的方法。结果通过序贯性血液净化治疗的患者治愈率高达96.7%,而其对照组只有63.3%。结论序贯性血液净化治疗护理方法对于急性重度有机磷农药中毒具有显著的效果,可以有效的提高抢救成功率,以此来缩短病程。     

血液净化术在52例急性中毒抢救的临床应用

随着血液净化的发展和技术的逐步提高 ,治疗药物和毒物中毒在临床广泛开展 ,尤其是抢救急性中毒病人起至关重要的作用。我院于 1993年至 2 0 0 0年 10月 ,开展对各种中毒病人 5 2例 ,采用不同的血液净化方法抢救痊愈 5 1例 ,死亡 1例。为了评价血液净化治疗急性中毒的疗效 ,探讨急性中毒做血液净化治疗的时机及根据中毒原因如何选择血液净化方式 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例 :男 2 3例 ,女 2 9例 ;年龄 4～ 74岁 ,平均 42 .8岁。中毒原因 :安眠药中毒 2 3例 ,抗精神病及镇静药中毒 2例 ,灭鼠药中毒 16例 ,毒蛇咬伤 2例 ,有机磷中毒 3…     

血液净化联合药物治疗重度急性有机磷中毒的临床体会

目的：探讨重度急性有机磷中毒患者的临床治疗过程中,应用血液净化联合药物治疗的体会。方法80例重度急性有机磷中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组应用血液净化联合药物治疗,对照组应用常规治疗。比较两组的治疗效果。结果对比两组患者中毒时间超过30 min的临床治疗效果,观察组治疗总有效率为93.8%,对照组治疗总有效率为76.5%;对比两组患者中毒时间在30 min内的临床治疗效果,观察组治疗总有效率为91.7%,对照组治疗总有效率为78.3%;对比两组患者总的临床治疗效果,观察组治疗总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率为77.5%;两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重度急性有机磷中毒患者的治疗过程中,应用血液净化联合药物治疗,具有较好的效果,值得临床推广。     

血液净化抢救急性中毒的护理对策

目的：探讨血液净化抢救药物和毒物急性中毒患者的护理策略.方法：使用单纯血液灌流和HP＋HD联合对24例重度药（毒）物中毒患者进行血液净化.灌流过程中密切观察患者的神志、瞳孔、体温、心率、呼吸、血压、尿量等变化,及时处理各种并发症,防止不良反应的发生.结果：18例抢救成功治愈出院,4例死亡.灌流后24h内神志转清12例,6例行第2～3次灌流后昏迷逐渐变浅至清醒.无一例出现空气栓塞和出血现象.结论：血液灌流的时机选择、疗程化治疗和内科综合治疗三方面相结合是抢救重症药物、毒物中毒成功的关键.而加强血液净化过程中的护理工作、严格执行操作规程、加强监测、严密观察、防止并发症等护理措施是确保血液净化顺利进行的关键.     

血液净化治疗急性铊中毒的疗效分析

目的观察血液净化治疗急性铊中毒的疗效,并探讨其安全性和有效性。方法对到我院就治的铊中毒患者在综合治疗的基础上进行血液净化治疗,观察其对血铊、尿铊的影响。结果经过3～10次血液净化治疗,3例患者血、尿铊浓度下降明显,血、尿铊浓度基本接近正常,3例患者出院时临床症状明显减轻,肝肾功、心肌酶谱恢复正常,神经系统查体均阴性表现。结论血液净化治疗急性铊中毒安全、有效。     

毒蕈中毒19例临床分析及护理

目的：评价血液净化治疗在毒蕈中毒抢救中的效果。方法：分析19例毒蕈中毒的临床表现、实验室检查、治疗时机及血液净化治疗及护理干预对预后的影响。结果：经过综合治疗加血液净化治疗,8例治愈,4例死亡,死亡原因多器官功能衰竭。结论：早期采用联合CVVH＋HP不失为一种有效的治疗方法。     

血液净化治疗大剂量甲氨蝶呤中毒致急性肾功能衰竭的疗效

目的探讨血液净化在大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)中毒致急性肾功能衰竭中的疗效。方法 2002年12月至2011年7月我院收治的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿行髓外防治过程中,3例患儿发生HD-MTX中毒致急性肾功能衰竭,给予血液净化治疗。结果 3例患儿应用血液净化治疗后,MTX血药浓度迅速下降至无毒水平,肾功能恢复正常。结论血液净化可以迅速降低MTX血药浓度,恢复肾功能。     

小儿血液净化临床分析

目的通过对小儿血液净化回顾性分析,探讨小儿血液净化过程中的常见问题及对策。方法130例患儿中,男性75例,女性55例;平均年龄为6．59岁,最小者4．5月。进行血液透析患儿50例,其中急性肾功能衰竭35例,慢性肾功能衰竭15例。血液灌流吸附患儿60例,均为药物中毒。其中毒鼠强中毒41例,有机磷中毒7例,咳克敏中毒2例,复方苯乙哌啶中毒2例,苯巴比妥中毒4例,百草枯中毒4例。进行血浆置换治疗患儿16例,其中格林-巴利综合症10例,溶血性尿毒症3例（同时进行血液透析治疗）,急性重症肝炎2例,甲亢伴肝损害1例。连续性血液净化7例,心脏手术后4例,急性重症胰腺炎2例,肺移植术后1例。结果130例患儿均成功建立血管通路,并完成相应治疗。中毒患儿经血液灌流治疗后恢复较迅速,毒鼠强中毒治愈37例,死亡4例（均为持续昏迷患儿）,有机磷中毒7例均治愈,咳克敏中毒1例死亡,复方苯乙哌啶中毒1例死亡,苯巴比妥中毒4例均治愈,百草枯中毒4例均死亡。35例急性肾功能衰竭患儿中有25例肾功能恢复,7例病情好转后回当地继续治疗（未能追踪结果）,3例病情持续恶化死亡;15例慢性肾功能衰竭患者均于治疗后好转,其中2例已经在我科维持性透析8个月。进行血浆置换治疗患儿中,10例格林-巴利综合症病情逆转,2例溶血性尿毒症治疗后较明显好转,1例治疗后血液系统检查好转,肾功能无明显恢复,急性重症肝炎2例肝功能恢复,甲亢伴肝损害1例病情恶化死亡。连续性血液净化死亡3例,分别为心脏手术后2例,肺移植术后1例,余4例患儿病愈出院。结论由于小儿自身的生理特征,使小儿血液净化的实施困难较大,对血液净化技术要求较高;但通过适当的临床措施,血液净化成为临床相关疾病救治的安全有效的手段。     

中毒患者实施血液灌流联合血液透析的急救护理

目的探讨36例各种毒物中毒的血液净化方法与净化中的护理方法。方法使用单泵血液透析机和健帆F230血液灌流器和F14透析器对36例中毒患者进行HP或HP-HD采取的急救措施、及血液净化中、后护理。结果治愈率高,住院时间短,病死率低。结论 HP及HP-HD净化中的护理有助于减轻患者痛苦,是抢救急性中毒的关键。     

血液净化疗法治疗百草枯中毒临床疗效观察

目的观察血液净化疗法治疗百草枯中毒的临床效果。方法选取磐石市博仁医院2007年6月至2010年9月收治的百草枯中毒患者24例,将其随机分为常规治疗组和血液净化治疗组,常规治疗组采用临床常规治疗,血液净化治疗组在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液透析治疗,并对两组的临床疗效进行对比分析。结果常规治疗组总治愈率41.7%,其中痊愈1例,好转4例,无效7例;血液净化联合治疗组总治愈率83.3%,痊愈8例,好转2例,无效2例,两组治愈率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗百草枯中毒,就诊时间和治疗方式的选择是关键,尽早采用血液净化联合疗法能够提高患者抢救成功率和治愈率、减低患者病死率,改善患者预后,因此,血液净化联合疗法是治疗百草枯中毒行之有效的方法,值得临床推广。     

血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中的应用

目的观察血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中的疗效。方法对急性药物或毒物中毒的患者在采取内科治疗基础上行血液净化疗法(包括血液透析、血液灌流及灌流透析技术)。结果52例患者中44例治愈,8例死亡,治愈率84.6%。结论血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中疗效显著。     

急性有机磷农药中毒221例抢救治疗体会

目的临床探讨急性有机磷农药中毒急救方法的体会。方法选择我医院2010年1月至2014年1月221例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果通过采取常规治疗、机械通气、血液净化,221例中217例患者治愈,4例患者重度中毒救治无效死亡,成功率达到98%。结论通过采取常规治疗、机械通气、血液净化联合治疗措施,可有效提高抢救成功率。