血液灌流串联血液透析成功抢救铊中毒一例

患者，男性，61岁，因周身皮疹2月，蛋白尿、间断咯血、眼睑及双下肢水肿2周入院。查体：T36．2℃、BP120／80mmHg，全身散在圆形红斑，部分顶部有水疱、部分已结痂、部分色素沉着，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽部充血，心肺无异常，腹部可见数十枚圆形疱壁较厚、紧张、呈半球形的大疱，直径10—20mm，内含浆液，少数可呈血性，部分已结痂，肝脾无异常，双下肢轻度水肿。     

肾移植术后并发大疱性类天疱疮一例

患者为女性 ,34岁 ,6年前诊断为狼疮性肾炎 ,2个月前因肾功能衰竭在我院接受肾移植术 ,术后应用环孢素A(CsA)及硫唑嘌呤 (Aza)预防排斥反应 ,术后 4 0d出院。 1周前无明显诱因全身皮肤出现散在水疱 ,伴瘙痒 ,皮疹逐渐增多 ,收住我院肾内科。体检发现患者全身皮肤散在水疱 ,绿豆至蚕豆大小 ,颜色微红 ,尼氏征阴性。分布以四肢为重 ,部分水疱溃破 ,形成糜烂。双下肢无浮肿 ,无皮下瘀斑及特殊皮疹。取水疱做病理检查 ,可见表皮内及表皮下单房性大疱 ,真皮浅层有少量嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润。诊断为大疱性类天疱疮。治疗除继续给予CsA及A…     

电视胸腔镜切除双侧巨大肺大疱治疗大疱性肺气肿一例

电视胸腔镜切除双侧巨大肺大疱治疗大疱性肺气肿一例赵学维孙耀昌徐志飞答作为钟镭手术切除肺大疱可改善大疱性肺气肿患者的呼吸功能，电视胸腔镜手术具有创伤小、对心肺功能影响小以及术后恢复快等优点，已越来越广泛的应用于大疱性肺气肿的外科治疗［１，２］。１９９６...     

局灶性Castleman病合并肾损害一例

患者：男,42岁。因“双下肢浮肿5年,尿检异常1d”住我院。在当地医院诊断为“肾炎”,具体检查及治疗不详,疗效不佳。既往史无特殊。入院查体：BP150／93mmHg,全身皮肤粘膜无黄染、出血、皮疹及结节,全身浅表淋巴结无肿大。左肺前胸部听诊呼吸音低,双侧听诊三角区呼吸音正常,双肺未闻及干湿罗音。双下肢漆关节以下轻度凹陷性水肿。实验室及特殊检查：血常规正常;     

电视胸腔镜治疗大疱性肺疾病67例

2002年9月至2005年9月我们采用电视胸腔镜手术治疗大疱性肺气肿67例，74例次。取得了满意的治疗效果，现总结报道如下。     

老年重症糖尿病性大疱病患者的护理

目的探讨糖尿病性重症大疱病患者的护理方法。方法在胰岛素强化治疗控制血糖的基础上,针对糖尿病性重症大疱病患者的心理、生理特点,对患者进行健康教育、局部护理、饮食护理、血糖监测和病情观察,总结护理经验。结果 13例重症糖尿病性大疱病患者,无1例发生继发感染、溃疡,大疱逐渐消退,均痊愈出院。结论对老年重症糖尿病性大疱病患者做好局部护理、密切监测血糖、合理饮食,可减少并发症,改善患者生活质量。     

原发性甲状腺功能减退症相关性肾损害误诊一例

临床资料 患者：男,59岁。2个月前无诱因出现面部及双下肢水肿,尿量无明显减少,当地医院给予利尿剂治疗后无好转,肌肉出现疼痛。体格检查：多处片状脱发,双眼睑、双下肢水肿。双耳无听力,无言语能力。实验室检查：尿常规：蛋白、     

1例大疱性表皮松解坏死型药疹的护理

我院于 2 0 0 0年 1 0月收治 1例大疱性表皮松解坏死型药疹病人 ,经精心治疗护理 ,痊愈出院 ,现报告如下。1　病例简介女 ,2 3岁 ,农民。因牙痛口服联磺甲氧苄啶 2 d后 ,在普鲁卡因局麻下行拔牙术 ,术毕常规口服去痛片、牛黄解毒丸等。第 2天病人全身皮肤如针刺 ,伴瘙痒、灼热 ,随之出现全身疱疹 ,以四肢、背、臂部为甚 ,在当地医院治疗 1 2 h,病情进行性加重 ,急转本院。入院时病人全身 95 %以上皮肤松解、大疱 ,85 %以上表皮剥脱 ,创面潮湿、渗液较多。双手皮肤虽未剥脱 ,但稍用力即象脱手套一样。病人疼痛难忍、呻吟不止。 2 4 h尿量 70 …     

蓝色橡皮大疱痣综合征手术一例

患者,男,31岁。因全身多发性血管瘤及血肿,并便血、贫血31年,症状加重11年于2006年4月16日入院。患者出生时即发现全身多发性血管瘤及血肿,便血、贫血。因贫血较重需每2年输血1次。输血前血红蛋白最低达20g/L,输血后血红蛋白多在80g/L左右。23岁行唇部及右颈部血管瘤切除术。无类似家族史。体检：重度贫血貌,全身皮肤散在米粒至黄豆大小的血管瘤和血肿及淤斑。血管瘤呈黑蓝色、斑块状,压之不褪色,部分为乳头状可压缩的黑蓝色囊性血管瘤。[第一段]     

蓝色橡皮大疱痣综合征一例报道

病人:男性,31岁。因全身多发性血管瘤及血肿、便血、贫血31年,加重11年入院。病人贫血较重,需周期性输血,输血周期约每2年1次。输血前Hb最低达20g/L,输血后Hb多在80g/L左右。病人出生时即被发现全身多发性血管瘤及血肿,便血,贫血。体检:重度贫血貌。全身皮肤散在米粒至黄豆大小的血管瘤,血肿,淤斑。血管瘤呈黑蓝色,斑块状,压之不褪色,部分为乳头状可压缩的黑蓝色囊性血管瘤。实验室检查:血常规:WBC1.7×109/L,E0.006,N0.66,L0.28,RBC0.82×1012/L,Hb15.0g/L,PLT67×109/L。大便潜血(+++)。染色体检查无异常。CT检查:下胸部皮下、…     

急进性肾小球肾炎二例临床分析

患者1：男,44岁。因“眼睑及双下肢水肿20d”入院。体检：血压（blood pressure,BP）138／94mmHg,双眼睑及双下肢轻度浮肿。实验室检查：尿蛋白定量8．6g／24h,     

1例95%TBSA大疱性表皮坏死松解症型药疹伴双肺感染患者的护理

大疱性表皮坏死松解症型药疹是药疹中最严重的类型,起病急,病死率高,皮损发展迅速波及全身,出现松弛性水疱和表皮松解,触痛明显,大量渗出,如烫伤样外观.病变累及口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜等,并伴有显著内脏损害,常因继发重症感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱等而死亡.我科收治1例大疱性表皮坏死松解症型药疹并伴有严重肺部感染的患者,皮损面积达95%TBSA.     

心包血肿一例

患者,男,46岁,近3个月来自觉心慌、气短、乏力,尤以活动后为著,同时伴有双下肢水肿,饮食、食欲欠佳。追问病史患者入院前8个月曾经有过左侧肋骨骨折病史。入院查体:可见双侧颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝脏肿大伴压痛及腹水,双下肢凹陷性水肿,以踝部明显,肝脏肋下3指可触及,质中,无压痛。左肺呼吸音弱,心音低钝,遥远。入院后行心脏彩超时示:心包积液,右心室表面心包囊肿,右心系统明显受压。行胸部CT示:整个心包囊肿,范围由前壁蔓延至后壁,CT值18~30 Hu,右侧胸腔积液。术前行左侧胸腔穿刺抽出血性液体,未查见癌细胞和结核杆菌。为解决…     

原发性胆汁性肝硬化合并轻度系膜增生性肾小球肾炎一例

我们报告1例原发性胆汁性肝硬化合并轻度系膜增生性肾小球肾炎及其诊治经过。患者，女性，68岁，因眼睑、双下肢水肿3个月于2004年3月22日入院。血压正常，体检无异常发现。     

真性红细胞增多症伴肾炎综合征一例

患者女,69岁,农民。因为“双下肢水肿2周”于2008年6月入院,患者于入院前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,无颜面水肿、尿少、皮疹、关节肿痛、消瘦等其他明显不适。院外查尿蛋白（＋＋）,拟诊“慢性肾炎”,治疗无好转。既往3年前有脑梗死病史,半年前发现有高血压,不规则服用降压药,未检查尿液和血液。     

1例重度颅脑损伤伴大疱性表皮松解型药疹患者的护理

对1例大疱性表皮坏死松解型药疹患者实行综合性治疗的同时,组成由护理部主任为组长的护理管理小组,严格执行保护性隔离措施,换药采用为患者反穿紫草油500 ml加地塞米松5 mg浸湿的无菌纱布衣、药液直接涂在纱布衣上的方法;同时加强基础护理、心理支持及早期康复锻炼.患者住院52 d,能在床边扶行出院.电话随访1个月,患者完全康复.提出针对性的创新措施及综合护理措施的应用是患者顺利康复的关键因素.     

蔗糖铁所致严重过敏反应一例

临床资料 患者：男，45岁。因“双下肢水肿伴少尿1个月”入院。体格检查：血压165／94mmHg，贫血貌，颜面浮肿，双肺未闻及干、湿性啰音，心界向左扩大，腹部平坦，肝、肾区无扣击痛，双下肢对称性凹陷性水肿。