整体医疗护理的实施与应用

整体医疗护理是将医疗与护理两者互相结合,以人为本,以整体人为核心,充分考虑其完整性、联系性、动态变化性的特点而实施的身心全方位治疗。其服务对象是整体的人,服务范围不仅是治疗疾病的过程,还包括人的生命全过程及其所处的家庭和社会人群,是全方位、多层次的服务工作[1] 。整体医疗护理着眼于人的整体,强调人是生理、心理、社会、文化的统一,是现代医学模式的充分体现。我国人口医护比例相对较低,开展整体医疗护理可以充分发挥现有人员的最大潜力,是符合我国国情的一项措施。1　整体医疗护理的实施[1]1.1　医疗护理组合及同步化医护查…     

建立医疗风险监测预警体系,提高医疗质量,保障病人安全

医疗服务与人民群众健康和生命安全息息相关。为人民群众提供优质、安全的医疗服务,是卫生行政部门最基本、最重要、责无旁贷的职能之一。我国有世界近1/5的人口,同时也拥有全球最庞大的医疗服务体系。截至2004年,已有各级各类医疗机构28万所,其中医院1.8万所;卫生技术人员438万人,其中医师190万人,护士130万人,药学人员36万人,检验人员2l万人。随着社会、经济发展,我国医疗服务体系不断壮大,医疗卫生资源日益增长,对医疗质量管理和医疗服务方面也提出了新的更高的要求。但是,在快速成长与发展的过程中,也出现了盲目扩大规模、过度追求经济…     

阻碍护士主动呈报不良事件的相关因素研究

据调查,世界范围内每年因为医疗错误而死亡的人数达44000人～98000人。如何有效地减少医疗错误是医疗界一直高度重视和探讨的课题。美国等国家的实践证明,医疗差错和不良事件报告系统的建立能促进医疗质量和病人安全,达到医疗信息的共享化,最终达到减少医疗错误、确保病人安全的目的。2005年国际医院交流和合作论坛上国内外专家指出,报告系统的建立是最难的,因为有诸多因素阻碍着不良事件的呈报。     

优化医疗资源与医疗的可持续性发展

由于我国目前存在着医疗资源不足与浪费共存的现象，制约医院的健康发展，因此，优化医疗资源迫在眉睫。可以从三个方面去优化医疗资源，一是人的优化组配，充分发挥、调动人的积极性，提高医疗水平，促进医院的发展，二是充分利用医疗科学技术资源，促进医学基础研究。提高整个医疗技术水平，促进医院的向前发展，三是优化医疗体制和结构，现行的医疗体制和结构在某种程序上已造成了医疗资源的浪费，使医院的发展停滞。所以，医疗体     

天津市康复医学从业人员现状及需求调查

目的调查天津市康复医疗服务以及康复医学从业人员现状。方法采用分层随机抽样的方法,对天津市130 家医院及残联民政机构进行问卷调查。结果天津市开展康复医疗服务的单位占被调查单位的49.2%。康复医学从业人员共计842 人,缺口将近3000 人,其中康复医师人数最多(237 人);假肢矫形技师人数最少(3 人)。中、低层次学历较多,高层次学历较少。结论康复医疗服务开展不足;康复医学从业人员数量不足,学历层次偏低,分类结构失衡;康复医疗服务对象不均衡。     

汶川地震阿坝州极重灾区如何开展医疗救治工作——2008年5月12日至2008年8月20日

目的总结汶川地震震中阿坝州医疗救治的经验，为地震活跃带地区的灾后重建和医疗救治提供一手资料和参考。方法亲历和见证汶川地震后阿坝州震后100天内（2008年5月12日至8月20日），尤其是震后1周内医疗救治全过程，收集、整理、分析受灾情况和医疗救治工作的数据、工作模式、绩效和问题。结果全州13个县中有12县受灾，其中极重灾县2个和重灾县5个。死亡20233人，失踪7873人。卫生系统自身受损严重。灾后州委、州政府在汶川重灾区迅速设立5·12阿坝州抗震救灾指挥部，派出医疗防疫队，整合当地资源和外援力量，迅速开展救治工作：①2008年5月12～15日州内派出医疗救援队共20支138人，州外派出医疗救援队共14支428人，抵达重灾县救治伤员316人次，到第7天救治伤员6285人次。②州内各级医疗机构投入医务人员1444人，截至8月20日一线医疗机构和医疗救治点累计收治因灾受伤门诊患病群众355579人，住院7028人次：其中汶川3490人、茂县2166人、理县689人、小金县351人、黑水304人、松潘县28人。出院人数6726人，重伤604人，住院死亡20人，转运伤员456人，实施手术2703台次，完成心理治疗4630人次，出动救护车3435台次。结论汶川地震中阿坝州医疗救治工作成绩显著，其经验值得类似情况借鉴。今后应加强当地医疗机构人力、管理和硬件设备建设，提高其应急能力。     

刍议医疗安全中的人误因素及差错的防范

医疗安全涉及医疗活动的每个层面,但医务人员的人为因素是预防医疗差错最后、最有效的防线。人误定义为操作者没有意向、规则或外部观察者没有期望却导致任务或系统超过可接受阈限的操作者行为,人误因素包括病情、目标、团队、组织等因素,可通过强化对医疗安全中人误因素的认识及掌握来预测和减少差错的非技术技能。因此,医院管理者和医务人员均应充分认识医疗领域中的人误因素,提高对差错的警觉和预测防范能力,并采取相应措施加以规避。     

廊坊市医疗废物管理安全隐患调查与监管

目的了解廊坊市医疗废物管理现状,找出安全隐患,建立有效监管体系。方法通过现场检查和问卷调查方法,对廊坊市医疗废物管理情况进行调查。结果有79.41%的乡镇卫生院和69.51%的个体医疗机构采取自行焚烧方式处置医疗废物。在负责处理医疗废弃物的人员自身防护方面,使用防护用品者占41.66%,只有34.71%的人做过岗前体检,有44.8%的人接种过相关疫苗。普通居民对医疗废弃物的危害性和管理情况基本不了解。结论基层医疗机构医疗废物处置工作存在一定安全隐患,需要培训医疗废弃物处理法规知识,加强监管力度。     

医院门诊部人文关怀的探讨

医院门诊部如何体现“以病人为中心”的服务宗旨．其关键在于注重服务对象的人关怀。具体可从以下几点着于：(1)优化门诊就诊流程。解决“三长一短”问题,改善就诊环境,从细微之处体现人关怀;(2)注重人素质教育．以培养高素质,高水平的医务人员;(3)完善以人为本的服务体系,使患在接受全程医疗服务过程中感受人关怀。医院作为医疗服务的载体,在医疗服务过程中重视人关怀．是现代医院管理发展的必然趋势。     

高海拔地区老年住院病人卫生需求调查分析

目的 了解高海拔地区老年病人卫生需求的情况。方法 通过自行设计的问卷,对208例老年住院病人进行调查。调查内容有:①住院病人医疗费用承受能力;②病人对现有医疗技术,设备的需求;③老年住院病人对卫生保健知识的需求。结果 49.0％的老年病人能承受目前医疗费用,51.0％的老年病人对目前医疗费用的支付感到困难;94.2％的病人认为目前的医疗设备及技术能够满足或基本满足其医疗需求,5.8％的老年病人认为目前医疗设备不能满足其医疗需求;老年病人渴望得到更多的疾病知识。结论 大力宣传普及职工医疗保险和社会医疗保险能够减轻老年病人住院医疗费用承受能力;合理应用先进的医疗设备才能满足老年病人的医疗需求;大力开展社区卫生服务,充分发挥社区卫生服务,能最大限度地满足老年病人的卫生保健需求,提高老年人的健康水平和生活质量。