戊型肝炎86例临床分析

我院2004年7月至2005年7月共收治戊型肝炎患者86例,对其进行临床分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料86例病患中,男性69例,女性17例。年龄25~55岁68例,55岁以上18例。诊断按2000年西安全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]确诊为戊型肝炎,临床分型:急性肝炎64例(黄疸型61例,无黄疸型3例),急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎20例。病原学分型:单纯戊型肝炎病毒感染25例,甲型与戊型肝炎病毒合并感染2例,乙型与戊型肝炎病毒重叠感染56例,其中,合并慢性乙型肝炎36例、乙肝后肝硬化20例,与丙型肝炎病毒重叠感染3例。合并妊娠4…     

戊型肝炎临床特点与护理

目的：了解戊型肝炎病毒（HEV）临床特点。方法：用ELISA法检测标本的肝炎病毒标志物,确诊为戊型肝炎后临床上给予护肝、降酶、综合治疗处理。结果：抗HEVIgM阳性37例,其中男33例,女4例。单纯戊型肝炎病毒感染24例,戊型肝炎病毒合并甲型肝炎病毒感染2例,戊型肝炎病毒合并乙型肝炎病毒感染11例。34例病人均治愈出院,2例病人因经济原因、病情重住院2～5天自动出院后死亡1例。结论：戊型肝炎病毒感染存在性别和年龄及重叠感染上差异。及时正确治疗,做好病情观察,加强护理可减轻病人的痛苦、促进病人病情的恢复。     

127例戊型病毒性肝炎临床分析

目的 探讨戊型病毒性肝炎的临床特点.方法 将127例戊型病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 127例患者中以农民和个体经营者为主,在第二季度发病率较高.所有患者以消化道症状为主要表现.非单纯戊型肝炎组的总胆红素水平明显高于单纯戊型肝炎组(P＜0.05),而血清白蛋白及凝血酶原活动度明显低于单纯戊型肝炎组(P＜0.05),但在谷丙转氨酶与谷草转氨酶方面无统计学差异(P＞0.05).有2例患者死亡,其余均治愈好转出院.结论 戊型病毒性肝炎以男性农民和个体经营者多见,大多预后良好,但非单纯戊型肝炎患者更易出现高胆红素血症、低蛋白血症及凝血功能异常.     

新发戊型肝炎的临床特征

目的探讨新发戊型肝炎的临床特征。方法以1993～1995年我科收治的48例戊型肝炎患者作为对照组,以2005年1月～2007年1月我科收治的127例戊型肝炎患者作为观察组,分析新发戊型肝炎的临床特征。结果两组的平均发病年龄、重型肝炎的比例、临床分型及肝功能的异常程度均存在着显著差异（P〈0.05）。结论新发戊型肝炎的发病年龄老化,病情较以往加重。     

甲亢型房颤合并急性戊型肝炎1例临床护理

甲状腺机能亢进(甲亢)并发房颤,同时合并急性戊型肝炎,临床表现为重度黄疸,目前国内外均少有报道,临床诊治困难,护理难度大。2010年8月我科成功诊治甲亢型房颤合并急性戊型肝炎患者1例,现将其临床特点及护理要点总结如下。     

沿海地区108例散发性戊型肝炎的临床特点

目的分析北方沿海地区文登散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾分析108例住院散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检测、治疗和转归。结果戊型肝炎全年散发,每年第一季度为高发（38．0％）;男性多于女性（4．1：1）;平均年龄59．2岁,中老年发病多（88．0％）;农民居多（84．3％）;合并基础疾病患者占88．9％。老年患者及重叠HBV感染者病情重,病程长。治疗后血清丙氨酸转移酶（ALT）恢复较快,平均住院日24．9天,平均住院费用8923．4元。但老年组总胆红素（TBIL）恢复较慢,平均住院日28．9天,平均住院费用10325．9元。结论本地区住院戊型肝炎患者以农村的中老年男性患者居多,多合并基础疾病,临床表现较重,病程较长,花费较高,但预后较好,病死率较低。     

甲状腺机能亢进症合并戊型肝炎32例临床分析

甲状腺机能亢进（甲亢）合并肝胆疾病患者,肝损害及症状多较严重,近年来发现甲亢合并戊型肝炎有增多趋势。笔者对我院1999-2008年收治的32例甲亢合并戊型肝炎患者的临床分析报告如下。1材料与方法1.1一般资料32例患者中,男性21例,女性11例,年龄20-65岁（40±12.5）岁,住院时间4-58d。入院前确诊甲亢者20例,病程1-3年（2.0±0.9）年;另12例因肝炎住院时诊断的。     

戊型肝炎68例临床分析

目的：探讨收治的68例戊型肝炎患者的临床治疗效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析收治的68例戊型肝炎患者的临床资料及预后。结果：68例患者中,ALT恢复正常的时间平均2-6周,TBiL恢复至正常的时间平均2-9周,60岁以上患者恢复至正常的时间较青壮年时间长,4-9周。依据疗效判断标准,有缓解60例,5例合并HBsAg阳性者中,4例慢性肝损害,1例发展成肝炎肝硬化。治疗过程中均无严重并发症发生。结论：对戊型肝炎临床表现及实验室检查的认识是早期诊断戊型肝炎的关键,同时采取综合治疗以及预防重型肝炎的发生是取得良好治疗效果的关键。     

98例老年戊型病毒性肝炎的临床观察

目的 探讨本院98例老年戊型病毒性肝炎的病例特点.方法 观察本院2007～2012年收住院98例戊型肝炎患者的临床表现.结果 老年戊型病毒性肝炎起病较隐匿,发病重,全部病例伴有总胆红素升高（100.0％）,以重度升高为主（总胆红素超过85 μ.mol/L,占93.9％）;进展为亚急性重型肝炎多（占32.7％）,同时患者多有慢性基础疾病,并发症多,病程长,但病死率不高.结论 随着人口老 龄化,老年戊型病毒性肝炎起病较隐匿,发病重,病程长,同时因老年人肝脏结构和功能改变、免疫力下降、合并多种慢性病,易延误戊型病毒性肝炎的早期诊断及治疗,进一步加重病情、延长病程而影响预后,需临床医生提高警惕.     

甲亢合并亚急性重型戊型肝炎7例临床分析

目的探讨分子吸附再循环系统（molecular absorbent recirculating system,MARS）人工肝联合131I治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）合并亚急性重型戊型病毒性肝炎（戊肝）的疗效。方法回顾性分析7例甲亢合并重型戊肝的临床资料,治疗情况及转归。结果 7例患者均予MARS人工肝联合131I治疗,其中5例治愈,1例死亡,自动出院1例,每次MARS人工肝后甲状腺激素水平和肝功能各项指标均明显改善。结论戊型肝炎合并甲亢易造成肝损害及甲亢加重,131I联合MARS人工肝治疗甲亢合并亚急性重型戊肝是安全有效的。     

血吸虫肝病合并戊型肝炎的临床分析

目的：了解血吸虫肝病合并戊型肝炎的临床特征。方法：以单纯性戊型肝炎作对照，观察二组病人的临床表现、肝功能变化、住院日以及疾病的转归。结果：血吸虫肝病合并戊型肝炎病情重，肝功能损伤严重，黄疸深、易引起胆汁郁积，少数病人病情恶化，转变为亚急性重型肝。结论：对于有血吸虫病史的戊型肝炎患者应加以足够重视，及时治疗，防止演变为重型肝炎。     

散发性戊型肝炎86例流行病学与临床特点分析

目的 总结散发性戊型肝炎的临床和流行病学特征.方法 对2004-2009年收治的86例散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查和转归进行回顾性分析.结果 戊型肝炎全年均可发病,发病季节以第一季度为主;男性多于女性,男女比例为3.1∶1;其中中青年患者74例（占86%）;老年组患者12例（占14%）;老年组患者（年龄＞60岁）血清胆红素（TSB）、谷氨酰转肽酶（GGT）明显高于中青年组（20～60岁）（P＜0.01）,白蛋白（ALB）低于中青年组,两者差异有显著性（P＜0.05）.结论 散发性戊肝全年均可发病,患者以中青年男性居多,预后较好,老年患者肝功能损害严重,病程延长.     

散发性戊型病毒性肝炎31例临床观察

目的：探讨戊型病毒性肝炎的临床特点。方法对本院2007年1月－2014年3月收住31例戊型肝炎患者的资料进行分析。结果本组31例患者中,中老年患者发病率较高,占54％以上。男性发病明显高于女性;四季皆可发病,春季偏多。老年患者胆红素升高明显,多伴有胆汁淤积,肝炎临床症状明显,单纯戊肝患者临床预后良好,重叠感染者易并发肝衰竭,预后差。结论戊型病毒性肝炎大多预后良好,重叠感染者及老年患者易出现重型肝炎倾向,且病程较长,临床应予以足够重视。     

中西医结合治疗急性黄疸型戊型肝炎68例

戊型肝炎是近几年临床发病较多的一种肝病。临床自然病程和转归同甲肝有许多相似之处,但比甲肝临床症状重,黄疸深,病死率高。我们用中西医结合的方法治疗急性黄疸型戊型肝炎68例,并用常规治疗组36例对比,采用清热利湿,理气活血辨证论治,结果发现,两组在降酶退黄改善消化道症状方面治疗组优于对照组(P<0.01),说明中西医结合治疗急性黄疸型戊型肝炎较单一西药常规治疗为优,是临床中治疗急性戊型肝炎的有效方法。     

戊型肝炎42例流行病学分析

戊型肝炎在传染性肝病中，是以消化道为主要传播途径，亦可见于暴发流行，近年我市可见散发病，现就我院1999-01～2000-12，42例戊型肝炎的流行、发病特点报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本文42例病人均有经常在外就餐史，其中男38例，女4例；年龄19～67岁，平均41.2岁；60岁以上2例，占4.76%；诊断标准：全部病例的诊断依据1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准。1.2 临床表现见表1。表1 42例戊型肝炎主要症状、体征消化道症状乏力症状 肝区不适皮肤搔痒一过性白便黄染体征肝大 脾大墨菲征例42427313139282021%10010016.6773.…     

戊型肝炎168例临床分析

戊型肝炎近年临床发病率上升 ,我院传染科自 1998年1月至 2 0 0 3年 4月收治戊型肝炎病人 16 8例 ,现将我们收治戊型肝炎的临床诊治情况分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :我们共收治戊型肝炎 16 8例 ,男 136例 ,女32例 ,年龄在 12～ 70岁 ,平均年龄 (40± 1)岁 ,其中     

佛山市戊型肝炎的流行病学特征分析

目的 研究佛山市散发性急性戊型肝炎病(HEV)的流行病学特征,为制订佛山市预防控制措施提供依据.方法 回顾性分析87例散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床特点及预后.结果 戊型肝炎全年散发,以第二季度为高发,占30.8％;中青年患者占71.3％;单纯抗-HEV-IgM阳性25例(28.7％),单纯抗-HEV-IgG阳性29例(33.3％),两者同时阳性33例(37.9％);甲、戊型肝炎病毒重叠感染1例,乙、戊型肝炎病毒重叠感染1例.结论 散发性戊型肝炎预后较好,乙、戊型肝炎病毒重叠感染及老年患者肝功能损害严重.     

人工肝治疗老年戊型肝炎的临床研究

目的 观察人工肝治疗老年戊型肝炎的临床疗效。方法 在内科综合治疗的基础上，采用人工肝治疗30例老年戊型肝炎。并随机选择28例老年戊型肝炎患者作为对照组，评价临床疗效并观察治疗前后总胆红素（TBIL）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及凝血酶原活动度（VIA）等指标。结果 经人工肝治疗后86．67％患者原有的乏力、恶心呕吐、食欲等症状明显改善；血清中ALT、AST、TBA均较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01），VIA、ALB明显上升（P〈0．05或P〈0．01），BUN、Cr无明显差异。治疗组老年戊型肝炎治愈好转率为86．67％（26／30）；对照组治愈好转率为57．14％（16／28），两组比较有统计学意义（P〈0．05）。在人工肝治疗组有4例在治疗中出现TBIL反弹，可以此来提示患者的预后。无一例因严重不良反应而中断治疗。结论 在内科综合治疗的基础上，及时采用人工肝辅助治疗，能提高老年戊型肝炎患者治愈好转率。还可以通过总胆红素反弹的现象来判断患者的预后。     

北京地区散发性戊型病毒性肝炎238例临床研究

目的探讨北京地区散发性戊型病毒性肝炎的临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾2007年11月至2009年7月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的238例戊型病毒性肝炎患者的临床及实验室特点,分析散发性戊型病毒性肝炎的临床特征和实验室特点。结果 238例戊型病毒性肝炎患者分布于不同的年龄段,其中40～49岁、50～59岁及60岁以上年龄段戊型肝炎患者显著多于39岁以下年龄段,老年患者占27.3%,未见学龄及学龄前儿童;黄疸型221例(占92.9%),无黄疸型17例(占7.1%);单纯戊型肝炎病毒感染209例(占88%),重叠感染29例(占12%),均为乙、戊型肝炎病毒重叠感染。戊型病毒性肝炎ALT显著增高,41.6%的患者大于1000IU/L,20%以上的患者出现PTA低于正常范围,6(2.5%)例患者的PTA低于40%。老年戊型病毒性肝炎患者肝脏合成及储存指标均低于其他年龄组患者,血清白蛋白和胆碱酯酶下降明显。结论散发性戊型病毒性肝炎患者临床特征及生化指标符合急性肝损伤的表现,以急性黄疸型肝炎为主,也有病情较重患者,不能忽视。尤其是老年戊型肝炎患者,在治疗肝病期间一定要注意并发症的治疗。     

成人戊型肝炎的临床特点及护理体会

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)经消化道传播的一种传染病,近年在成人中发病有增高趋势且病情较重.为了更好的治疗和护理戊型肝炎(戊肝)患者,现对我科自2001年1月至2004年12月收治的戊型肝炎58例患者进行回顾性分析,以寻求完善的治疗护理措施,现报告分析如下.