不同老年冠心病NYHA分级及分型患者血清感染性指标情况观察

目的观察不同老年冠心病NYHA分级及分型患者血清感染性指标情况。方法选取我院2011年10月~2014年10月期间接诊的78例老年冠心病患者作为研究对象,测量所有患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平,对其结果进行比较分析。并比较所有患者中NYHA分级及分型患者血清感染性指标情况。结果在不同老年冠心病患者中,Ⅳ级患者IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于Ⅱ级、Ⅲ级患者,Ⅲ级患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。且不同老年冠心病分型患者中,心肌梗死型患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛患者,而不稳定性心绞痛患者的IL-6、IFN-r、TNF-α、hs-CRP等感染性指标水平明显高于稳定性心绞痛患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者的IL-6、IFN-r等血清感染性指标水平有明显升高的趋势,且不同的NYHA分级患者的血清感染性程度有明显的差异,在临床上具有较高的应用价值。     

恶性血液病化疗粒缺期血清IL-6、IL-8水平研究

目的探讨血清白细胞介素6、8(IL-6、IL-8)水平对恶性血液病化疗粒细胞缺乏(粒缺)期发热的诊断价值.方法采用ELISA方法测定48例恶性血液病患者化疗诱导的粒缺期IL-6、IL-8水平并进行分析.结果 ( 1)IL-6与IL-8水平呈正相关.(2)粒缺发热组IL-6、IL-8水平高于无发热组.(3)IL-6、IL-8水平与发热有无寒战及发热程度基本上相平行.(4)IL-6水平微生物学证实的感染(MDI)组高于不明原因发热(FUO )组.IL-8水平MDI组、临床证实感染(CDI)组均高于FUO组.革兰氏阴性( G-)菌、革兰氏阳性(G+)菌和真菌感染3组间差别无显著意义.结论血清I L-6、IL- 8水平测定有助于鉴别恶性血液病患者化疗后粒缺期感染与非感染性发热,可在微生物病原学结果之前作为一项早期有效的间接指标.     

恶性血液病化疗粒缺期血精IL—6、IL—8水平研究

目的 探讨血清白细胞介素6、6（IL-6、IL-8）水平对恶性血液病化疗粒细胞缺乏（粒缺）期发热的诊断价值。方法 采用ELISA方法测定48例恶性血液病患者化疗诱导的粒缺期IL-6、IL-8水平并进行分析。结果 （1）IL-6与IL-8水平呈正相关。（2）粒缺发热组IL-6、IL-8水平高于无发热组。（3）IL-6、IL-8水平与发热有无寒战及发热程度基本上相平行。（4）IL-6水平微生物学证实的感染（MDI）组高于不明原因发热（FUO）组。IL-8水平MDI组、临床证实感染（CDI）组均高于FUO组。革兰氏阴性（G^-)菌、革兰氏阳性（G^ )菌和真菌感染3组间判别无显著意义。结论 血清IL-6、IL-8水平测定有助于鉴别恶性血液病患者化疗后粒缺期感染与非感染性发热,可在微生物病原学结果之前作为一项早期有效的间接指标。     

白细胞过滤器预防非溶血性发热性输血反应的效果

目的 探讨血液病患者在输注红细胞悬液时使用白细胞过滤器预防非溶血性发热性输血反应(NHFTR)的临床效果.方法 选取720例次住院血液病患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用白细胞过滤器输血,而对照组采用一次性输血器.在输血前、后做常规检查并记录体温、心率、血压、呼吸、血清总胆红素及不良输血反应的发生.结果 输血前两组患者均无发热现象,但输血后对照组患者中有35例出现NHFTR,观察组中有5例出现NHFTR,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);输血前后对照组的体温平均变化差与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.01);各组输血前后血清总胆红素水平差异均无统计学意义;NHFTR的发生率随输血次数的增加而升高,对照组的发生率升高更加明显,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 白细胞过滤器可有效地预防非溶血性发热性输血反应的发生,确保输血安全.     

皮质下动脉硬化性脑病患者血清hs-CRP测定的价值研究

目的分析皮质下动脉硬化性脑病（SAE）患者血清hs-CRP测定的临床价值。方法 SAE患者90例为观察组,同期健康志愿者90例作为对照组,对比两组血清hs-CRP水平;患者按病情程度分为轻、中、重,对比观察各组间hs-CRP水平。结果观察组平均血清hs-CRP水平显著高于对照组,不同程度病情间的hs-CRP水平亦有明显差异,程度越严重指标水平越高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 SAE患者血清hsCRP水平相比正常人明显升高,且随着病情发展程度而逐渐升高,与病情之间有着密切的关系。     

腹腔镜下胆肠吻合治疗恶性黄疸的疗效观察

目的观察腹腔镜下胆肠吻合治疗恶性黄疸的疗效及其对前白蛋白和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2010年1月至2012年3月恶性梗阻性黄疸患者35例,和同期开腹行胆肠吻合的患者32例。观察2组手术时间,术中出血量,术后禁食时间,黄疸消退时间,术后住院时间,术后疼痛,前白蛋白和hs-CRP水平的变化。结果观察组的术中出血量、术后禁食时间和术后疼痛较观察组明显减少或减轻(P<0.01),而手术时间、黄疸消退时间和术后住院时间2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的前白蛋白和hs-CRP水平较治疗前出现明显升高和降低(P<0.01),而观察组升高和降低水平较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。2组术后并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆肠吻合治疗恶性黄疸的疗效确切,并发症少,术后恢复快,值得推荐。     

降钙素原与超敏C-反应蛋白检测在社区发热门诊中的应用

目的 探讨降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在社区医院发热门诊中的应用价值.方法 回顾性分析本院2014年1～10月130例发热且已进行病原学检查确诊患者资料,将患者分为细菌感染组和非细菌感染组,比较两组血清PCT和hs-CRP水平.结果 细菌感染组的血清PCT和hs-CRP水平及阳性率均高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCT诊断细菌感染的敏感度、特异度均高于hs-CRP.结论 血清PCT和hs-CRP水平在细菌感染所致发热中显著升高,两者检测均可用于发热门诊患者的病因学诊断,但PCT敏感度及特异度均优于hs-CRP.     

恶性血液病和肿瘤患者输注滤白机采血小板的疗效观察

目的分析探讨输注滤白机采血小板对恶性血液病和肿瘤患者的临床效果。方法选取2010年4月至2012年4月期间在我院治疗的恶性血液病和肿瘤患者70例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取手工输注血小板的方式治疗,观察组患者采取滤白机输注血小板的方式治疗,分别分析两组患者输注效果、输注血小板数量及血小板活化率的情况。结果和对照组相比,观察组患者输注有效率明显升高,输注血小板数量明显增多,血小板活化率明显减少,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论滤白机采血小板可以有效提高恶性血液病和肿瘤患者输注有效率,并延长持续时间,减少了患者的痛苦,提高患者生活质量,值得推广。     

血清铁蛋白对成人Still's病的诊断价值分析

目的 探讨血清铁蛋白在成人Still's病诊断中的意义.方法 采用诊断试验的研究方法.研究样本为60例"发热"患者,将患者分为成人Still's病组、感染性发热组和其它发热性结缔组织病组.检测患者血清铁蛋白水平.结果 成人Still's病血清铁蛋白水平升高与其它发热性结缔组织病和感染性发热比较有统计学意义(P＜0.05),后二者血清铁蛋白水平无统计学意义(P＞0.05).结论 对"不明原因发热"的病人,检测血清铁蛋白,对诊断成人Still病有重要的临床意义.     

24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对急性心肌梗死后恶性心律失常的预测价值

目的 探讨24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对急性心肌梗死后恶性心律失常的预测价值。方法 共77例急性心肌梗死患者,均给予24 h动态心电图检查并血清NT-pro、hs-CRP检测,判定恶性心律失常发生情况与预测价值。结果 随访3个月,77例患者中发生恶性心律失常17例(恶性心律失常组),占比22.1%。恶性心律失常组的性别、年龄、合并疾病、左心室射血分数等与非恶性心律失常组对比差异无统计学意义(P>0.05)。恶性心律失常组的血清NT-pro、hs-CRP含量与非恶性心律失常组对比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性心律失常组的24h动态心电图SDNN与24 hQTV与非恶性心律失常组对比有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对急性心肌梗死后恶性心律失常的预测最大曲线下面积为0.800。结论 急性心肌梗死后恶性心律失常的发生率比较高,且很多患者在发病前多伴随有24 h动态心电图异常与血清NT-pro、hs-CRP含量增高,24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对...     

血清超敏C反应蛋白的动态变化在青年脑梗死患者中的临床应用研究

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与青年脑梗死患者病情的相关性。方法:选取2014年2月—2015年12月收治的青年脑梗死患者76例作为青年组,另选取50例老年脑梗死患者作为老年组。检测两组患者hs-CRP水平并比较分析hs-CRP水平与青年脑梗死患者的关系。结果:青年组hs-CRP平均水平明显高于老年组,并且青年组hs-CRP升高率明显高于老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。青年组随着梗死面积的增大,hsCRP水平升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清hs-CRP水平与青年脑梗死患者病情密切相关,临床可通过动态检测患者hs-CRP水平评估青年脑梗死患者的病情及预后。     

血液内科患者生活质量影响因素分析

目的:探讨血液内科恶性血液病患者的生活质量,并分析其影响因素。方法:选择2009年11月—2012年11月78例恶性血液病患者为恶性血液病组,另选取100例健康体检者为健康人组,采用癌症质量方法功能评估表(FACT-G)比较两组患者的生活质量;同时对恶性血液病患者的一般资料进行调查,分析患者生活质量的影响因素。结果:健康人组躯体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及量表总分均高于恶性血液病组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥50岁、大专以下学历、病程>6个月、治疗费用>5万的恶性血液病患者的FACT-G量表得分显著低于健康人组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性血液病患者的生活质量较差,在临床工作中应针对其影响因素给予重视。     

hs-CRP与GHbAlc、TG、CHO水平变化在糖尿病并发冠心病中的作用

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)水平变化在糖尿病(DM)并发冠心病发生、发展中的作用.方法 比较38例糖尿病并发冠心病患者与93例糖尿病无并发症患者及106例健康对照者的血中hs-CRP、GHbA1c、TG、CHO水平的差异.结果 单纯糖尿病患者hs-CRP较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病并发冠心病组的hs-CRP显著高于正常对照组,其差异均有高度统计学意义(P<0.001),且与单纯糖尿病组比较也明显增高,具有统计学意义(P<0.05).单纯糖尿病组和糖尿病并发冠心病组患者的HbA1c水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001).结论 检测糖尿病患者hs-CRP、HbA1c水平有利于监测其病情、评价疗效及预防糖尿病并发冠心病.     

轮状病毒感染性脓毒症患儿中性粒细胞CD11b、白细胞介素-6、hs-CRP水平变化及其临床意义

目的探讨小儿轮状病毒感染性脓毒症中,中性粒细胞CD11b、IL-6、hs-CRP水平变化及其临床意义。方法分析我院自2009年10月至2012年1月收治的103例轮状病毒肠患儿。根据是否为脓毒症分为脓毒症组51例与非脓毒症组52例。分析比较脓毒症组与非脓毒症组腹泻持续时间、发热、血小板减少、受累脏器情况,以及中性粒细胞CD11b、白细胞介素-6、hs-CRP水平变化。比较轮状病毒肠炎肠外脏器损害患儿,脓毒症组与非脓毒症组的中性粒细胞CD11b、白细胞介素-6、hs-CRP水平变化。结果两组患者发热(5.1,4.7)、血小板减少[45.1%(423/52),13.4%(7/51)]、受累脏器情况比较[54.9%(28/52),32.7%(17/51)],在统计学上具有统计学意义(P<0.05,P<0.005)。脓毒症组与非脓毒症组CD11b(95.6%,80.2%)、IL-6(24.0,71.9)、hs-CRP(18.2,9.9)水平比较,在统计学上差异具有统计学意义(P<0.05)。毒症组与非脓毒症受累脏器患儿CD11b(98.9%,89.4%)、IL-6(33.1,78.7)、hs-CRP(18.4,11.9)水平,在统计学上差异具有统计学意义(P<0.05)。结果 RV肠炎合并脓毒症时发热持续时间长,血小板减少以及受累脏器增多,同时CD11b、IL-6、hs-CRP水平显著升高,可以作为预测脓毒症标准的指标,对指导临床有一定意义。     

脑钠肽和高敏C反应蛋白在急性心肌梗死中的意义研究

目的探讨急性心肌梗死患者中脑钠肽(BNP)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的临床意义。方法收集我院近年诊治的急性心肌梗死患者35例,检测BNP与hs-CRP水平,并与稳定性心绞痛患者和健康体检者比较。结果稳定心绞痛组及急性心肌梗死组BNP与hs-CRP水平较健康组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组BNP与hs-CRP水平较稳定心绞痛组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP、hs-CRP与冠心病病情严重程度相关,联合检测可以预测病情程度。     

血清超敏C-反应蛋白水平与缺血性脑卒中关系分析

目的：分析血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平与缺血性脑卒中的关系。方法资料选自在本院诊治的54例首发急性缺血性脑卒中患者为研究组,并同期选取在本院门诊的健康体检的正常健康人54例为对照组,分析两组经检测后血清hs-CRP水平的差异及病情程度与其变化的关系。结果研究组患者的血清hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;根据梗死面积划分,中度与重度梗死患者的血清hs-CRP水平明显高于轻度梗死患者,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;根据神经功能缺损评分划分,中型、重型梗死患者的血清hs-CRP水平明显高于轻型梗死患者,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论缺血性脑卒中与血清hs-CRP水平升高有密切的关系。     

利用PCT值优化恶性血液病伴发热患者抗菌药物的使用分析

目的：分析利用血清降钙素原动态值（PCT）优化恶性血液病伴发热患者中抗菌药物使用的临床价值。方法：将 70 例恶性血液病伴发热患者分两组进行临床常规的感染指标筛查检查,即实验组（35 例）根据 PCT 值确定抗感染治疗方案,对照组（35 例）给予经验性抗感染治疗;分析两组患者 PCT 值、血培养结果与抗菌药物的使用情况。结果：经血培养示阳性患者测得 PCT 值明显高于阴性患者。结论：PCT 值可作为恶性血液病伴发热患者是否感染一个快速可靠诊断指标,利用 PCT动态值优化恶性血液病伴发热患者抗菌药物的使用有实用价值。     

hs-CRP与GHbA1c、TG、CHO水平变化在糖尿病并发冠心病中的作用

目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）、糖化血红蛋白A1c（GHbA1c）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）水平变化在糖尿病（DM）并发冠心病发生、发展中的作用。方法比较38例糖尿病并发冠心病患者与93例糖尿病无并发症患者及106例健康对照者的血中hs-CRP、GHbA1c、TG、CHO水平的差异。结果单纯糖尿病患者hs-CRP较正常对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,糖尿病并发冠心病组的hs-CRP显著高于正常对照组,其差异均有高度统计学意义（P〈0.001）,且与单纯糖尿病组比较也明显增高,具有统计学意义（P〈0.05）。单纯糖尿病组和糖尿病并发冠心病组患者的HbA1c水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。结论检测糖尿病患者hs-CRP、HbA1c水平有利于监测其病情、评价疗效及预防糖尿病并发冠心病。     

血清超敏C反应蛋白测定在急性脑血管病中的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)与急性脑血管疾病的关系。方法抽取入选患者和健康者静脉血,检测急性脑血管病患者和健康者血清hs-CRP水平,并进行比较。结果脑梗死组、脑出血组与对照组比较血清hs-CRP水平升高,但脑出血组与脑梗死组比较无显著差异,大梗死患者的血清hs-CRP比小梗死升高明显,差异均有统计学意义(P<0·05);短暂脑缺血发作(TIA)组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0·05)。结论血清hs-CRP水平与脑血管疾病密切相关,可预测脑血管疾病的危险性,并可作为监测病情和预后判断的指标。应该注意的是,血清hs-CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应,必需在排除了引起血清hs-CRP变化的其他原因后才能做出正确的判断。     

2型糖尿病肾病患者血清hs-CRP和CRP检测结果分析

目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)检测结果的变化及相关性,分析血清hs-CRP和CRP水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测102例T2DN患者[分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组、临床糖尿病肾病(CDN)组]和62例健康对照者(对照组)血清hs-CRP和CRP水平,并对检测结果进行统计学分析。结果与对照组比较,SDM、EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与SDM组比较,EDN、CDN组患者血清hs-CRP和CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清hs-CRP和CRP水平与24 h尿清蛋白排泄率(UAER)均呈直线正相关(r=0.682、0.641,P<0.05);EDN组患者血清hs-CRP和CRP阳性率较SDM组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP和CRP检测能反映早期肾损害,可辅助诊断早期T2DN,对其防治和预后也有积极意义。