利多卡因与芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果比较

目的比较利多卡因复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚2种麻醉方法用于老年患者无痛胃镜检查的临床麻醉效果。方法 将100例胃镜检查患者分为L组和F组,各50例。L组采用利多卡因复合丙泊酚麻醉;F组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉。记录2组麻醉前后生命体征的变化、静脉刺激痛发生率、呼吸抑制发生率、丙泊酚用量、术毕苏醒时间,询问患者术中及术后感觉。结果 所有患者均顺利完成检查,L组麻醉后SpO2为（97.6±1.1）%高于F组的（95.4±1.6）%（P〈0.05）;L组静脉刺激痛发生率为2.0%低于F组的40.0%（P〈0.01）;L组呼吸抑制发生率为8.0%低于F组的14.0%（P〈0.05）;L组丙泊酚用量为（116.4±12.0）mg少于F组的（136.9±14.1）mg（P〈0.05）;L组术毕清醒时间为（4.2±1.0）min短于F组的（5.4±1.1）min（P〈0.05）。结论 该2种麻醉方法皆适用于无痛胃镜检查,但利多卡因复合丙泊酚麻醉更安全。     

利多卡因与芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查中的

目的 比较利多卡因复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚2种麻醉方法用于老年患者无痛胃镜检查的临床麻醉效果.方法 将100例胃镜检查患者分为L组和F组,各50例.L组采用利多卡因复合丙泊酚麻醉;F组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉.记录2组麻醉前后生命体征的变化、静脉刺激痛发生率、呼吸抑制发生率、丙泊酚用量、术毕苏醒时间,询问患者术中及术后感觉.结果 所有患者均顺利完成检查,L组麻醉后SpO2为(97.6±1.1)%高于F组的(95.4±1.6)%( P ＜0.05);L组静脉刺激痛发生率为2.0%低于F组的40.0%( P ＜0.01);L组呼吸抑制发生率为8.0%低于F组的14.0%( P ＜0.05);L组丙泊酚用量为(116.4±12.0)mg少于F组的(136.9±14.1)mg( P ＜0.05);L组术毕清醒时间为(4.2±1.0)min短于F组的(5.4±1.1)min( P ＜0.05).结论 该2种麻醉方法皆适用于无痛胃镜检查,但利多卡因复合丙泊酚麻醉更安全.     

丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的可行性和安全性.方法 选择自愿接受无痛胃镜检查的老年患者720例,随机分为丙泊酚组（A组）及丙泊酚＋芬太尼组（B组）,每组各360例.A组缓慢静注丙泊酚1.0～2.0 mg/kg,至患者入睡、睫毛反射消失后即开始进行胃镜检查;B组将0.5 μg/kg芬太尼稀释到10 ml缓慢注射,3 min后缓慢静注丙泊酚同A组.分别记录两组术前、术中、术后MAP、HR、SpO2以及呼吸情况,记录意识恢复时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量及术中、术后不良反应等.结果 两组患者术中MAP、HR、SpO2与术前相比均明显降低,A组较B组下降明显;意识恢复时间B组（3.2±0.7）min明显快于A组（4.3±1.0）min、定向力恢复时间B组（26±9） min明显较A组（21±10） min快;丙泊酚用量B组（72±18）mg明显少于A组（98±16）mg;不良反应发生率A组较B组明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 丙泊酚复合0.5μg/kg芬太尼可安全应用于老年患者的无痛胃镜检查,具有意识恢复快、减少丙泊酚用量和不良反应等优势.     

超前服用利多卡因明胶对无痛胃镜检查中丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响

目的研究服用利多卡因明胶在无痛胃镜检查中对丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响。方法 200例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ行无痛胃镜检查患者,随机分为两组。Ⅰ组检查前10min口服利多卡因明胶,行丙泊酚复合芬太尼麻醉;Ⅱ组检查前10min口服10mL生理盐水,行丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录丙泊酚用量,镜检时间,苏醒时间,麻醉效果,同时记录检查前(T0),芬太尼注射完毕时(T1),插管入咽喉时(T2),检查中(T3),检查毕(T4),清醒时(T5)时MAP,HR,SpO2的监测值。结果Ⅰ组的丙泊酚用量、苏醒时间均低于Ⅱ组(P<0.05)。T2时,Ⅰ组的MAP、HR显著低于Ⅱ组,Ⅰ组的SpO2显著高于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者的镜检时间、麻醉效果无显著差异。结论在无痛胃镜检查中超前服用利多卡因明胶,能有效地减少丙泊酚用量和苏醒时间,保持呼吸循环稳定。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注行无痛胃镜检查的临床观察

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注行无痛胃镜检查的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法60例ASAⅠ或Ⅱ级要求无痛胃镜检查者,随机均分为三组,分别给予丙泊酚人工静注组（A组）、丙泊酚靶控输注组（B组）、丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组（C组）。观察各组麻醉前、麻醉后2min,置胃镜后2min、苏醒时的SBP、DBP、RR、SpO2,以及各组胃镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚、瑞芬太尼用量及不良反应。结果麻醉后2minB、C组SBP下降,C组DBP下降（P〈0.05）;三组患者RR下降（P〈0.05）。三组患者均为出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制,SpO2均高于96%。C组患者苏醒时间显著缩短（P〈0.05或P〈0.01）,丙泊酚用量显著减少（P〈0.01）,术中三组患者体动、呛咳等不良反应差异无统计学意义。结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注可为无痛胃镜检查提供安全可靠快捷的麻醉。     

丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素用于无痛胃镜检查的麻醉

目的观察丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉在无痛胃镜检查中的应用。方法 100例胃镜检查患者随机分为AB两组,每组各50例。A组肌注氢溴酸高乌甲素4mg,20min后静脉给予丙泊酚麻醉行无痛胃镜检查;B组给予单纯丙泊酚静脉麻醉后行无痛胃镜检查。分别记录麻醉前（T0）,麻醉中（T1）和麻醉后（T2）的平均动脉压（MAP）,心率（HR）,血氧饱和度（SPO2）,麻醉起效时间,麻醉清醒时间及丙泊酚用量。结果 AB两组麻醉后血压及心率均低于麻醉前,差异有统计学意义（P〈0.05）,血氧饱和度麻醉前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,麻醉起效时间A组优于B组差异有统计学意义（P〈0.05）,麻醉清醒时间A组短于B组,但差异无统计学意义;丙泊酚用量A组少于B差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉用于无痛胃镜检查起效快,不良反应少且可减少丙泊酚用量,是一种理想的麻醉方法。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查

目的：探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的麻醉效果和安全性。方法：60例要求无痛胃镜检查的患者,随机均分为单纯丙泊酚组（A组）;小剂量芬太尼复合丙泊酚组（B组）。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量、检查中及检查后的不良反应。结果：B组麻醉效果“优”级多于A组（P〈0．01）、苏醒时间较A组显著缩短（P〈0．05）、丙泊酚用量较A组显著减少（P〈0．01）,B组中低血压、心动过缓、呼吸抑制、头昏少于A组,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查优于单纯应用丙泊酚。     

苏芬太尼联合丙泊酚在女青年无痛人工流产术中的临床观察

目的 观察苏芬太尼联合丙泊酚在女青年无痛人工流产术中的应用效果.方法 选择自愿做无痛人流的本地青年女性128例,年龄15～22岁,分为两组：丙泊酚组（A组,n=63）;苏芬太尼联合丙泊酚组（B组,n=65）.术前A组静推丙泊酚1～2 mg/kg,B组静推丙泊酚1～2 mg/kg联合苏芬太尼0.1 μg/kg,术中视患者意识情况追加丙泊酚剂量待患者意识消失后手术.比较两组术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（R）、脉博血氧饱和度（SpO2）、丙泊酚用量、术中疼痛反应、呼吸抑制情况、术后苏醒时间以及出院时间.结果 两组患者术中MAP、HR、R、SpO2均和术前有差异（P〈0.05）,A、B组丙泊酚总用量分别为（1.86±0.11）mg/kg和（1.22±0.15）mg/kg（P〈0.05）.A、B组患者术中疼痛反应差异有统计学意义（x2=4.106,P〈0.05）.术中A组呼吸抑制明显,B组轻度呼吸抑制.A、B两组术后苏醒时间分别为（7.25±1.05）和（6.18±1.60）min,出院时间分别为（25.3±2.5）min和（15.5±3.5）min（P〈0.05）.结论 苏芬太尼联合丙泊酚麻醉可以提高女青年无痛人流手术效果.     

布托啡诺复合丙泊酚在门诊无痛人工流产术中的应用

目的对比观察布托啡诺复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产术中的临床效果。方法选择要求无痛人流患者90例,随机分为3组,分别采用单纯丙泊酚组（A组）、丙泊酚复合芬太尼组（B组）和丙泊酚复合布托啡诺组（C组）用于门诊人工流产的静脉麻醉中,观察各组患者入室时及注药2min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及手术时间,术后清醒时间,镇痛不全,术毕腹部疼痛及恶心呕吐等情况。结果 A组离院时间最短,但注药2min时MAP下降最明显,且术中镇痛不全例数和术毕下腹痛的发生率高于B、C两组（P〈0.01）;B组和C组术中镇痛完全,但B组呼吸抑制高于A、C两组,组间比较P〈0.01。结论布托啡诺用于无痛人工流产术,术中术后镇痛完全,血流动力学稳定,术中发生呼吸抑制较丙泊酚复合芬太尼组显著降低,值得推广应用于各类门诊无痛诊疗技术。     

丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的：探讨丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术的麻醉效果及其安全性的临床观察。方法200例要求行无痛人流术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄17～42岁,孕7～12周,随机均分为 A、B两组,每组100例。即：单纯丙泊酚组（ A组）;丙泊酚、利多卡因、芬太尼复合组（B组）。观察两组患者的麻醉效果、苏醒时间、麻醉药用量及发生的不良反应。结果 B组麻醉效果“优”级多于 A组（P ＜0.05）、苏醒时间较A组显著缩短（P＜0.05）、丙泊酚用量较A组显著减少（P＜0.05）,B组中注射痛、低血压、心动过缓、呼吸抑制少于A组,但两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚伍用利多卡因复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术效果满意,副作用少。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用效果。方法:选择我院2011年3月～2012年6月接受胃镜检查的106例患者,随机分为A、B两组,每组各53例,A组单独给予静注丙泊酚进行麻醉,B组给予丙泊酚复合芬太尼组麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果:B组麻醉效果明显好于A组(P<0.05);麻醉后,B组患者HR、SpO2水平明显低于A组,两组差异显著(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查麻醉效果好,安全性高,能更好地满足无痛胃镜术的需要,值得临床广泛推广和应用。     

丙泊芬配伍芬太尼在胃镜检查中的应用

目的评价芬太尼和丙泊酚联合应用于胃镜检查中的镇静镇痛效果、安全性及可行性。方法需胃镜检查的患者2400例,静脉注射芬太尼、丙泊酚,待患者意识消失后开始胃镜检查,视情况静脉追加丙泊酚,观察操作时间、检查反应、清醒时间,用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化,以及术后的恢复情况。结果平均用药量：芬太尼0.08～0.16（0.10±0.02）mg,丙泊酚100～180（150±47）mg,维持用量0～60（42.5±11.73）mg,总用药量100～300（188.33±39.99）mg,胃镜操作时间2～10（4.6±1.5）min,麻醉时间5～19（9.35±4.99）min。全部病例麻醉诱导及维持效果满意,对胃镜的操作耐受良好。诱导后2minSBP、DBP、HR及SpO2均低于诱导前,差异有统计学意义（P〈0.05）,胃镜检查结束5min回升。结论胃镜检查前联合应用芬太尼和丙泊酚镇静镇痛效果满意,安全有效。     

长托宁在无痛结肠镜检查前用药的临床观察

目的研究长托宁在无痛结肠镜检查前用药的临床效果。方法选择60例预约结肠镜检查的患者,随机分为长托宁组（A组）和对照组（B组）,每组30例,均采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉。其中A组在麻醉前10min静脉注射长托宁,B组无麻醉前用药。记录BP、HR、SpO2及口干程度的变化,记录检查时间,术后清醒时间及丙泊酚用量。结果与B组比较,A组在麻醉后3、6、10min时BP、HR、SpO2表现稳定（P〈0.05）,诱导后呼吸暂停例数明显减少（P〈0.01）。A组在诱导前和清醒后的口干程度评分均明显大于B组（P〈0.01）,A组丙泊酚使用量少于B组（P〈0.05）。结论在无痛结肠镜检查前使用长托宁,可明显减少麻醉药品对呼吸、循环的影响,并可减少腺体分泌,减少丙泊酚用量,可常规使用。     

合并矽肺病患者行无痛胃镜检查的麻醉体会

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者无痛胃镜检查时的安全性及可靠性。方法选取249例合并矽肺病患者,随机分为丙泊酚组（A组）、丙泊酚＋芬太尼组（B组）及丙泊酚＋氯诺昔康组（C组）,每组83例。记录麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间,注药前、注药2min后SBP、DBP、HR、SpO_2变化,重点观察SpO_2变化。记录丙泊酚用量,术中麻醉镇痛效果,术中知晓情况及术后麻醉满意程度。结果 B组、C组麻醉起效时间、清醒时间、丙泊酚用量与A组相比（P〈0.05）,B组与C组相比（P〉0.05）。注药2min后A组患者SBP、DBP、HR与用药前相比（P〈0.01）,B组与用药前相比（P〈0.05）,C组与用药前相比（P〉0.05）。注药2min后A组SpO_2变化与注药前相比（P〈0.05）,B组与注药前相比（P〈0.01）,C组与用药前相比（P〉0.05）。术中麻醉镇痛效果达优的例数、术后麻醉满意度达优的例数及术中知晓的例数B组、C组与A组相比（P〈0.05）,B组、C组2组相比（P〉0.05）。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者行无痛胃镜检查是安全可靠的。     

两种麻醉方法在无痛胃镜检查中的应用效果比较

目的比较丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚单独应用于无痛胃镜检查中的临床效果。方法将200例ASAⅠ-Ⅱ级行胃镜检查患者随机分为A组（丙泊酚组）和B组（芬太尼＋丙泊酚组）,每组100例。A组患者静脉注射地塞米松5-10mg,继而给丙泊酚2．5mg／kg,B组患者缓慢注射芬太尼0．1汕∥kg,2rain后静脉注射丙泊酚2mg／kg。观察比较两组各时间点心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）变化情况、意识消失和苏醒时间、生命体征、体动,严重呼吸抑制等指标。结果两组在各时间点HR、MAP、SpO2以及意识消失时间、呛咳、肢动上差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组意识消失时间为（30．2±7.7）S,与B组的（30．0±6．5）s差异无统计学意义（t=0．485,P〉0．05）,但A组意识恢复时间为（5．3±2．2）min,短于B组的（6．7±1．8）min（江1．067,P〈0．05）。结论丙泊酚复合芬太尼和丙泊酚单独麻醉两种麻醉方法用于尤痛胃镜检查上均是可行的,单独使用丙泊酚并发症更少。     

丙泊酚配伍小剂量芬太尼在人工流产中的应用

目的：评价小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法：选择自愿接受无痛人工流产手术的患者300例。ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。每组100例,即观察组（A组）0.0006mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组（B组）单纯应用丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组（C组）0.002mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察SBP、DBP、HR和SpO2记录丙泊酚的总剂量意识恢复和定向力恢复时间,术中呼吸抑制和术后宫缩痛发生率。结果：A组患者的SBP、DBP、HR术前与术后无明显差异,A组丙泊酚平均用量（2.51±0.48）mg/kg,苏醒时间7.0～8.5min,A组患者无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论：丙泊酚复合小剂量（0.0006mg/kg）芬太尼用于人工流产处麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法。     

布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于人工流产术的临床观察

目的观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉对人工流产术及其术后镇痛的效果。方法将自愿行无痛人工流产术患者80例随机分为布托啡诺复合泊酚组（B组,布托啡诺1mg＋丙泊酚2mg/kg）和单纯丙泊酚组（P组,丙泊酚2mg/kg＋生理盐水1ml）。记录麻醉前、麻醉后5min、停药后10min的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）。并记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量以及麻醉效果、眩晕和术毕30min腹痛VAS评分。结果 2组患者麻醉后5min的DBP、SBP均低于麻醉前（P〈0.05）,停药后10min均恢复至术前水平;B组丙泊酚用量为（126.8±13.7）mg少于P组的（164.3±26.4）mg（P〈0.05）,术中麻醉效果优良率高于P组（P〈0.05）,术毕30min时疼痛VAS评分为（2.7±1.4）分低于P组的（6.4±2.1）分（P〈0.05）。结论布托啡诺复合丙泊酚麻醉效果可靠,有良好的术后镇痛效果,苏醒迅速,是一种安全有效的人工流产术麻醉方法。     

芬太尼在无痛胃镜中的应用

目的探讨在无痛胃镜中使用芬太尼的安全性。方法2005年5月～2009年11月门诊、病房需行胃镜检查的3650例患者随机分为无痛胃镜组（A组）和对照组（B组），施行无痛胃镜检查。A组患者静注芬太尼0．025mg，1min后由麻醉医生按1～2mg／kg体重剂量缓慢输入丙泊酚注射液，B组患者则不静注芬太尼，按1～2mg／kg体重剂量缓慢直接输入丙泊酚注射液。结果两组患者均顺利完成检查。结论使用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行无痛胃镜检查安全可行。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的临床应用

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选择我院门诊2012年3～10月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60例,均行无痛人流术。采用随机数字法分为两组：地佐辛组采用地佐辛＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合地佐辛5mg;芬太尼组采用芬太尼＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合芬太尼50ug。观察并比较两组患者的HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果两组患者麻醉效果满意,HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时问短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间。     

丙泊酚、芬太尼伍用麻黄碱在门诊胃镜检查术中的应用

目的 观察丙泊酚、芬太尼伍用小剂量麻黄碱在胃镜检查中的麻醉效应与质量.方法 选择40例胃镜检查患者,随机分为A、B两组,每组20例.两组均先静注利多卡因0.8 mg·kg-1,随之静注芬太尼1 μg·kg-1,A组丙泊酚2 mg·kg-1,B组丙泊酚2 mg·kg-1加麻黄碱0.08 mg·kg-1行静注诱导.监测BP、HR、SpO2,比较两组患者麻醉效应及对呼吸、循环系统的影响.结果 两组术中麻醉镇痛效果及离院时间无显著性差异.A组诱导后BP明显下降,HR减慢,B组BP、HR、SpO2稳定,清醒时间较A组平均短2.5 min.结论 丙泊酚、芬太尼伍用麻黄碱,能达到满意麻醉效果并有效防治胃镜术中的循环波动和呼吸抑制.