腹腔镜治疗子宫内膜异位症的探讨

目的探讨腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症中的临床效果。方法回顾性分析我院近2年来对80例子宫内膜异位症患者(AFS分期)采用腹腔镜治疗后的临床效果。结果 80例中76例成功实施腹腔镜手术,手术时间30~150min,行异位病灶电凝术32例,粘连松解术27例,输卵管造口术12例,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术65例,单侧子宫肌瘤剥除术36例,双侧子宫肌瘤剥除术13例,其中4例因盆腔广泛粘连操作困难,转开腹手术。随访观察得知,74例患者痛经症状减轻或消失,无术后并发症。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不仅手术创伤小,而且安全有效,具有术后恢复快的特点。     

经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法对52例卵巢子宫内膜异位症患者施行腹腔镜下异位病灶电灼术、卵巢异位内膜囊肿剥除术及附件切除术,通过随访观察疗效。结果 52例患者术后均未发生严重并发症。随访2～24个月,39例痛经患者症状完全缓解24例、部分缓解8例,总有效率为82.05%;18例不孕症患者受孕10例,妊娠率为55.56%。术后复发4例,复发率为7.69%。结论经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症具有创伤小、恢复快、出血少、不易复发的优点,适于临床广泛开展。     

腹腔镜手术配合药物治疗子宫内膜异位症76例分析

目的总结腹腔镜手术配合药物疗法治疗子宫内膜异位症的临床应用及价值,旨在提高子宫内膜异位缓解率。方法回顾分析我医院两年来腹腔镜手术配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿76例患者的临床资料,并进行分析总结。结果76例全部行腹腔镜下手术,手术成功率100％,手术时间30-125min,失血量〈100mL,平均（48．43±10．62）mL,无1例中转开腹。患者中实施一侧囊肿剥除术62例,实施双侧囊肿剥除术14例,实施一侧附件切除术2例,全部患者无术后并发症。术后服用米非司酮、散结镇痛胶囊3～6个月,随访24个月,没有复发病例。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位安全、有效、损伤小、痛苦轻,可作为首选的手术治疗方法,术后联合应用药物治疗降低了复发率,疗效满意。     

腹腔镜术后应用内美通短程治疗子宫内膜异位症55例临床分析

目的总结腹腔镜手术联合内美通短程治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法采用腹腔镜联合内美通短程治疗子宫内膜异位症55例.镜下卵巢巧克力囊肿剥除术45例;盆腔异位灶电灼术10例.结果所有病例均在腹腔镜下完成手术,成功率达100%.术后随访24个月,痛经症状明显缓解;妊娠率达62.5%;复发率为3.64%.结论腹腔镜术后辅以内美通短程治疗子宫内膜异位症,可使病灶复发时间延迟;降低复发率;提高妊娠率.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿32例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法 回顾分析经腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿32例患者的临床资料.结果 32例患者中行一侧囊肿剥除术21例,双侧囊肿剥除术4例,一侧附件切除术7例,同时输卵管造口术1例,无1例中转开腹.32例腹腔镜下手术时间25～110 min,平均51 min.术中出血20～50 ml,平均24ml.术后病理捡查均证实为卵巢子宫内膜异位囊肿.术后平均住院4～5d.术中及术后均无严重并发症发生.本组32例随访3～36个月,痛经完全缓解10例(83.3％),部分缓解2例(16.6％);3例月经紊乱者恢复正常;有生育要求的患者中3例术后半年妊娠,2例术后1年妊娠,1例术后两年妊娠;1例尚未妊娠.术后2例12～18个月子宫内膜异位囊肿复发,复发率6.25％ (2/32),复发后再次行腹腔镜治疗,行一侧附件切除术.结论 腹腔镜下保守手术是目前公认的安全、有效的手术方法,可作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选术式.     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比研究

目的观察腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的应用效果。方法将76例子宫内膜异位囊肿患者随机分为观察组和对照组组各38例。观察组行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。观察2组术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著,优于开腹手术治疗。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿47例临床体会

目的探讨腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法回顾2004年1月至2006年12月本院47例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下异位病灶电灼术及卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,通过随访观察疗效。结果所有手术均获成功。术后随访40例,时间6个月-2年,3例术后复发。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿具有微创手术的优点、安全可靠,适用于临床广泛开展。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症100例临床观察

目的分析子宫内膜异位症应用腹腔镜手术治疗的临床效果,探讨该手术方法在子宫内膜异位症治疗中的特点以及发展前景。方法本研究选取近几年来我院通过腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的100例患者,并对其进行回顾性分析。结果子宫内膜异位的100例患者在进行腹腔镜手术的治疗后,效果均为良好。手术时间短,平均手术时间仅为61.5min;出血量少,仅为58mL;术后恢复时间快。结论腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症方面效果良好,患者术后恢复较快。对于有并发不孕症的患者既能明确诊断还能及时进行治疗,大大提高了患者的妊娠效率。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术治疗64例报告

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法总结近3年收治的64例子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗经验。结果64例均在腹腔镜下完成,无中转手术。手术时间平均62min;术中出血平均50ml。按AFS分期,Ⅱ期5例(7.8%),Ⅲ期27例(42.2%),Ⅳ期32例(50.0%)。行单侧囊肿剥除术36例,双侧23例;单侧附件切除5例。术后随访12～36个月,复查B超发现有5例附件区囊肿,复发率为7.8%。痛经34例中30例明显好转,4例减轻。不孕症27例中13例妊娠,妊娠率48.1%。有4例出现轻度皮下气肿,余无并发症发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿可达到传统开腹手术治疗的效果,并具有微创手术的优点。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床对比观察

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果.方法 选择56例行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者作为观察组,另选取同期行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者28例作为对照组.观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间,并比较2组复发情况.结果 观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术安全有效,是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法总结69例子宫内膜异位症(R-AFS分期I-Ⅳ期)在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术的情况。结果69例全部通过腹腔镜成功完成手术。19例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,其中单侧15例,双侧4例。异位病灶电凝术61例,同时行粘连松解术42例,输卵管造口术13例,术中同时行子宫肌瘤剔除术4例,输卵管通液术35例,双侧输卵管通畅15例,单侧通畅11例,双侧均不通畅9例。手术时间30~126m in,平均79m in。术中出血10~80m l,平均25m l。均无严重并发症发生。随访痛经40例中21例痛经症状消失,12例明显减轻,总有效率82.5%。不孕35例中16例妊娠,妊娠率45.7%。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快,尤其对合并不孕症患者,既可明确诊断,又可同时治疗,提高妊娠率。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床对比观察

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果.方法 选择56例行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者作为观察组,另选取同期行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者28例作为对照组.观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间,并比较2组复发情况.结果 观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组术后复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 腹腔镜手术安全有效,是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法.     

宫腹腔镜联合术对不孕症的手术治疗研究

目的 了解宫腹腔镜联合对不孕症的手术治疗方法,探讨宫腹腔镜联合临床治疗不孕症的疗效,总结临床使用宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的经验.方法 对150例不孕症患者在临床使用宫腹腔镜进行诊治的资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜下双侧输卵管通液术40例,子宫内膜息肉切除术32例,子宫粘膜下肌瘤切除术10例,子宫纵膈切除术10例,宫腔粘连松解术22例,腹腔镜下盆腔粘连松解术31例,输卵管全端造口术19例,输卵管成形术21例,卵巢囊肿剥除术18例,盆腔子宫内膜异位病灶减灭术27例,巧克力囊肿剥除术37例,子宫肌瘤剔除术12例,多囊卵巢打孔术10例,输卵管系膜囊肿剥除术24例.结论 宫腹腔镜联合应用于不孕症,实现两种微创手术的优势互补,融诊断与治疗为一体,可同时诊治宫腔内与腹腔内病变,且损伤小、恢复快、手术成功率高、术后妊娠率高,应当予以临床推广.     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果观察

目的 研究子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果.方法 选择我院2011年1月~2015年12月子宫内膜异位症患者100例进行分组回顾分析.手术组单纯进行腹腔镜术治疗,手术+药物组腹腔镜术后应用GnRH-a治疗.比较两组患者子宫内膜异位症临床治疗效果;术后半年复发率;治疗前和治疗结束患者子宫内膜厚度、FSH、E2、LH水平的差异.结果 手术+药物组相较于手术组子宫内膜异位症临床治疗效果更高,P<0.05;手术+药物组相较于手术组术后半年复发率更低,P<0.05;治疗前两组子宫内膜厚度、FSH、E2、LH水平相似,P>0.05;治疗结束手术+药物组相较于手术组子宫内膜厚度、FSH、E2、LH水平改善更显著,P<0.05.结论 子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果确切,可有效降低患者子宫内膜厚度和改善性激素水平,促进患者临床症状,降低复发率,值得推广.     

Nd:YAG激光在腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的应用

目的 观察在电视腹腔镜下应用Nd：YAG激光治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 在电视显像下进行腹腔镜检查明确诊断，看清子宫内膜异位灶部位后，用0．5％利多卡因进行异位灶表面麻醉，用预热好的导光纤维照灼异位灶，照灼后的病变部位呈红褐色或灰白色焦痂。结果 电视腹腔镜下用Nd：YAG激光治疗子宫内膜异位症，不另行切口，不增加病人痛苦，术中、术后病人无特殊不适，术后恢复快，均于术后次日出院，无并发症。38例经2～6个月随访统计，其中9例痛经者，经治疗后症状完全消失者7例，病痛缓解2例，其中不孕者33例，术后受孕率60．6％，均在半年内自然受孕，其中2月内自然受孕率为80．5％。结论 对轻度子宫内膜异位症，在腹腔镜下用Nd：YAG激光治疗子宫内膜异位症，安全方便，不出血，无痛苦，疗效迅速可靠，优于药物治疗。此法手术切口小、组织损伤小、术后感染及粘连机会少、术后恢复快，优于其他手术疗法，在子宫内膜异位症治疗上将有更广阔的前景。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠64例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术中根据异位妊娠的类型及临床特点选择不同的手术方式在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析2011年11月-2013年12月在我院行腹腔镜手术治疗的64例异位妊娠患者的临床资料、手术方法和治疗效果。结果本组64例均接受了腹腔镜检查及治疗,术中发现4例异位妊娠患者合并有子宫内膜异位症、26例异位妊娠患者合并有盆腔炎,15例异位妊娠患者合并有腹部手术后输卵管粘连。1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余63例均成功经腹腔镜手术。其中腹腔镜下患侧输卵管切除术28例,占43.75％;保留输卵管手术（保守性手术）35例,占54．68％。术后随访3-12个月,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、有效,保留输卵管手术可作为一种常规手术加以应用。     

三种方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜剥除、开腹剥除、超声介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响。方法选取我院有手术适应证的卯巢子宫内膜异位囊肿患者78例,随机分为三组,A组：26例,采用腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;B组：26例,采用开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;C组：26例,采用超声引导经阴道穿刺注入无水乙醇治疗卵巢子宫内膜异位囊肿。所有患者术前、术后（术后第2次月经）及术后6个月均抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及阴道超声探测窦状卯泡数（FO）以判断卵巢储备功能。结果A组和B组卵巢中的窦卯泡数均少于C组（P〈0．05）,其血清中FSH、E2均高于C组（P〈0．05）,而A组与B组间差异无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜及开腹手术剥除卵巢子宫内膜异位症囊肿均可影响卵巢功能,减低卵巢储备能力。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕的临床分析

目的 探讨子宫内膜异位不孕的腹腔镜治疗方法. 方法 根据临床表现和检查,对子宫内膜异位症进行腹腔镜手术治疗,结合生育指导,术后观察一年,统计妊娠率. 结果 术后一年妊娠率60%. 结论 子宫内膜异位症进行腹腔镜手术,是治疗子宫内膜异位症不孕的有效方法.     

腹腔镜手术联合人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位症临床疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后的疗效及不良反应。方法选取卵巢子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术患者118例,分3组。人参皂苷Rg3组:人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后患者39例;孕三烯酮组:孕三烯酮治疗子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后患者41例;空白对照组:单纯行腹腔镜手术患者38例。所有病例随访6～9个月,并对比3组术后复发率及不良反应的发生率。结果术后3个月,3组复发率比较差异无统计学意义。停药6个月,人参皂苷Rg3治疗组复发率为3%,孕三烯酮治疗组治疗组复发率5%,单纯腹腔镜组治疗组复发率为22%,人参皂苷Rg3组与孕三烯酮治疗组复发率比较差异无统计学意义,人参皂苷Rg3组与空白对照组比较差异有统计学意义。人参皂苷Rg3组与孕三烯酮组不良反应比较有统计学意义。结论腹腔镜手术术后联合人参皂苷Rg3治疗子宫内膜异位症可以降低复发率,且不良反应少,证明人参皂苷Rg3作为治疗子宫内膜异位症的一种新药可在临床上推广。     

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿53例临床分析

目的分析探讨卵巢子宫内膜异位囊肿施行腹腔镜下剥除术并且术后给予药物预防囊肿复发的效果。方法对照组(n=53)为卵巢子宫内膜异位囊肿行开腹手术后给予药物治疗,观察组(n=53)采用腹腔镜下卵巢子宫囊肿剥除术后给予药物口服治疗,观察两组的手术效果及术后复发情况。结果①观察组的手术观察项目与对照组相比,手术时间短、术中出血量少、术后排气时间短,组间差异均有显著性(P<0.05);②术后6个月随访,对照组复发4例(复发率7.5%),观察组复发3例(5.7%),两组的复发率无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果显著,具有微创、患者痛苦少、术后恢复快、复发率低等优点,值得临床推广。