右肾巨大脂肪瘤1例

患者男,36岁,于1979年6月曾有一次无痛性全血尿。1982年5月又出现全血尿四天,伴低热及右腰部酸痛。无膀胱刺激症状。当地医院检查发现右上腹包块来本院就诊。体检:慢性病容,右上腹膨隆,可扪及约12×10×6cm肿块,表面光滑,质中等,随呼吸移动。右肋脊角饱满,肾区有叩痛,肝脾未及。血常规、血沉均在正常范围。     

原发性肝脏粘液肉瘤2例

病例1 女,10岁,因消瘦、纳差、无力4个月十1996年5月28日入院。2个月前出现右上腹膨隆,曾在两家省级CT中心检查,分别报告为多发性肝囊肿、肝脏巨大肿瘤,肉瘤可能性大。入院查体:体温38.2℃,恶病质,腹部膨隆,腹壁静脉轻度曲张,肝脏上界达右锁骨中线第3肋间,下界达脐下2cm,左界达正中线左测6cm,质中,压痛。化验检查:WBC10.5×10~9/L.N77.1％,Hb88g/l,ALT21u/L,     

肾母细胞瘤伴腹腔广泛转移1例报告

患者,女,16岁。以腹部渐进性肿胀、膨隆2～3年,加剧一年伴气促为主诉求诊。体检:面色萎黄、神倦、消瘦。BP16.5/10kPa。巩膜无黄染,颈部及锁骨上下窝淋巴结无肿大。心肺(-)。腹部膨隆。腹璧静脉轻度曲张,腹部未叩及移动性浊音。右上腹触及约13×17cm、左上腹触及约8×12cm、右下腹触及13×13cm的大肿块,质硬、表面尚光滑、境界清楚、移动性差、独叩痛不明显。拟诊腹部转移性肿瘤。B超检查所见:肝脏上界在右V肋间,于右肋下可探及13×18cm,肝包膜欠清晰,肝内回声分布极不均匀,管道走向紊乱,内见回声分布不均,形态不规则的斑点、片状、圆形或椭圆形强光团,后伴有声影,大者5.5×5.4cm,于右肝肿     

巨大肝腺瘤1例报告

肝腺瘤,国内报道最大为3kg,我院近遇1例重达4.5kg,颇为罕见,特报导如下: 患者陈××,女,21岁,未婚;因右上腹部包块进行性增大4个月,于1983年9月20日入院。4个月前患者自觉右上腹隐痛,逐渐隆起,可扪及一包块;伴食欲下降,消瘦,疲倦乏力,月经不规则。无发热及黄疸史;大小便正常。拟诊肝癌收住院。检查:T37.2℃P100次/,R20次,BP110/70,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大,心肺正常。右上腹明显膨隆。无腹壁静脉曲张;肝剑突下10cm,右肋下可触及一包块,约14×18cm,中等硬度,表面光滑,无结节,轻压痛,随呼吸上下略移动,左右无活动,肝区未闻     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者男性,55岁,因左中腹部肿物6个月腹痛10余天入院。患者于半年前无意中发现中腹一包块,逐渐增大,近2个月生长速度快。检查。营养差,腹部稍有膨隆,左中腹可触及15×10×7cm肿块。质中等,活动差.实验室检查:白细胞13600/mm~3,血红蛋白7g。B超提示左肾右前可见14×8cm回声增强光     

带蒂肝细胞癌1例报告

我院收治1例带蒂肝细胞癌,现介绍如下。患者男,47岁。因右上腹部肿块半个月,伴腹部闷痛、腹胀入院。体检:右上腹局限性膨隆,可触及一10×10cm肿物,质中、边钝,表面光滑,无压痛,活动性差,与肝脏似无关,表面未闻及血管杂音。粪隐血(-)。B超:肝脏大小和形态正常,无明显占位性病变;右上腹探及-13.2×12.3cm的回声不均肿块,境界清晰,肿块上界靠近肝下缘,交界处有少量气体间隔。B超意见:右上腹膜后占位性病变,胰头部巨大血管瘤?。胃肠钡餐示。胃向前上移位,胃窦部、大弯侧弧形压迫     

成人型多囊肾-多囊肝1例

病例介绍：患者,女,52岁,因“右上腹痛2天”于2009年1月19日入院。患者2天前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐、尿痛、血尿等。入院查体：T36．8℃,BP140／92mmHg。心肺正常。腹稍膨隆,全腹软,右上腹压痛,无反跳痛,右上腹可扪及10cm×8cm包块,表面不光滑,压痛明显,19日入院。     

选择性肝门断流切除婴儿肝脏巨大肿瘤1例

患儿 ,男 ,3个月。患儿出生时其母亲即感到患儿右侧腹内有一肿物 ,肿块体积逐渐增大 ,质硬 ,右腹明显隆起不对称。当地医院行Ｂ超检查示 :肝右叶巨大占位 ,性质不明。体检 :营养及发育正常 ,胸、心、肺未见异常。腹饱满 ,外形明显不对称 ,右上腹明显膨隆 ,腹壁静脉正常。右上腹肝区可触及一巨大肿块 ,约 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,下缘平脐 ,内侧超过中线 ,表面不光滑 ,活动性差 ,无触痛 ,脾无肿大。实验室检查 :轻度小细胞低色素性贫血。尿、便检查 (- )。肾功能正常。肝功检查示 :谷氨酰转酞酶、碱性磷酸酶明显增高 ,ＡＦＰ >40 0 μ…     

右心房脂肪肉瘤一例尸检报告

<正> 患者,女,18岁。因间断左、中上腹痛20余天,伴胸憋、气短、呕吐加重4天,于1985年10月2日急诊入院。入院查体:血压80/60mmHg,腹部膨隆,肝右锁中线下3横指,全腹压痛,剑突下、右上腹及阑尾区压痛明显、反跳痛可疑,移动性浊音阳性。辅检:HBsAg(-),超声心动图可探及一充满右心房的回声光团;B超示:肝右叶实质性占位性病变;胸片示:左肺下部片状密度增高阴影。入院后,考虑右心房粘液瘤及肺部感     

胆囊二元癌1例

1一般资料患者,女,69岁,农民,因反复右上腹疼痛4年,复发加重4天,于2002年7月15日入院。患者入院前4天,因进食高脂饮食后出现右上腹疼痛,呈持续性、阵发性加剧,伴右背部放射痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐及黄疸,自服“胃药”后未缓解。入院查体:T36.9℃,P72次/分,R18次/分,BP120/60mmHg。发育正常,营养中等,皮肤及巩膜无黄疸,浅表淋巴结无肿大,心肺未发现异常,腹平坦,肝脾未扪及,右上腹压痛、反跳痛,未扪及包块,莫非氏征(±),无移动性浊音,肠鸣音正常。查血常规:RBC3.9×1012/L,Hb117g/L,WBC4.5×109/L,N0.75,L0.25,pt280×109/L。尿…     

腹膜后巨大苗勒管源性囊肿1例

1 病例报告患者男,12岁。因发现腹腔肿物于1999—06—21入院。10余月前发现腹部膨隆,腹部囊性肿物占据全腹,逐渐增大,无疼痛,无恶心、呕吐,进食少,体重逐渐下降。无腹部外伤史。体检:发育良好,体质消瘦,全腹膨隆,右上腹部略高于左上腹。腹部触及约30 cm&;#215;20 cm 肿物,囊性,表面光滑,边界清楚,无活动,无压痛。肝、脾不大,无移动性浊音,肠鸣音正常。实验室检查:血红蛋白128 g/L,白细胞6.2&;#215;10~9/     

巨大输尿管重复畸形一例

患女 ,13岁 ,因左下腹部包块 10年于 2 0 0 0年 7月 17日入院。 10年前发现左下腹鸡蛋大包块 ,无症状。包块渐进性增大 ,食后腹胀 ,每餐进食量逐渐减少。入院检查 :腹膨隆 ,左中下腹扪及 15ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,边界不清 ,质软 ,囊性感 ,无压痛 ,部分进入盆腔 ,右上超中线。左肾区丰满 ,无叩痛。Ｂ超左肾区未探及左肾 ,见一巨大薄壁囊性暗区向下延伸到盆腔 ,向对侧延伸到肝脏下缘 ,大小约 30ｃｍ× 2 0ｃｍ×13 7ｃｍ ,左输尿管直径 2 8ｃｍ ,右肾未见病征 ,考虑先天性左肾重度积水、左巨大输尿管畸形。ＫＵＢ +ＩＶＵ示右肾盂、输尿管…     

肾巨大肉瘤一例

20 0 0年 1月我科收治 1例左肾巨大肉瘤患者 ,报告如下。患者女性 ,2 2岁。因左上腹肿块 4个月入院。病后无肉眼血尿史。入院查体 :左上腹明显膨隆 ,可触及一约 2 0ｃｍ×18ｃｍ肿块 ,无触痛。Ｂ超检查示左腹膜后巨大混合性肿物 ,约 2 2ｃｍ× 19 5ｃｍ× 16ｃｍ大小 ,与左肾相连 ,肿瘤内回声不匀 ,可见动静脉血流 ,性质待定。腹部平片左肾区有巨大肿物影 ,其中有少许低密度钙化斑。静脉肾盂造影左肾盂、肾下盏部分显影 ,下极受压变形、移位。ＣＴ扫描显示左侧腹膜后有一 2 0ｃｍ× 19ｃｍ× 16ｃｍ巨大肿物 ,内为低、等、高混杂密度 ,边缘…     

应用白介素Ⅱ介入治疗肝癌存活3年1例报告

患者男,76岁。3年前出现乏力,食欲不振,伴右上腹隐痛1月余。经肝脏B超、肝功能检查,门诊以肝硬化腹水于1993年4月收入院。体检:营养中等,发育正常,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大。心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆,肝于剑下可触之6厘米,肋下4厘米,质硬,边缘不整,压痛(+)。脾未触及,叩诊移动性浊音(+)肠鸣音弱。血常规:WBC7.6×10~9/L,N0.80,L0.20,Hb115g/L,RBC3.5×10~(12)/L,BPC60×10~9/L。肝B超提示右肝内可见4.8cm×3.8cm等回声区,肝穿刺检查,找到癌细胞。入院诊断:原发性肝癌。 入院后除给予一般支持治疗外,于第二周应用白介素Ⅱ50万单位,在B超介导下行肝内肿瘤中心     

输尿管多发息肉并肾、输尿管结石所致巨大肾积水一例报告

患者男,48岁,农民。因劳累后右腰胀痛多年,右中上腹无痛性包块2月,于1984年5月23日入院,体检:体温37℃,脉搏78,血压110/80。右腹膨隆,可扪及一20×22cm 大的长圆形囊性包块,表面光滑,边界清楚,不活动,无触痛,包块不随体位变动,无移动性浊音。尿常规:黄清,蛋白(±),RBC+～(?),WBC2～4,少许草酸钙结晶。肝肾功能正常。腹部平片:右髂骨翼中上区见有4个约1×1cm 大小的结石影。IVU:左肾、输尿管正常,右肾输尿管不显影。膀胱镜检查:膀     

成人先天性胆总管巨大囊肿1例

患者女,29岁。智力障碍,因发现右上腹巨大包块半月入科,伴持续性胀痛,肤黄、眼黄、尿黄及皮肤搔痒。入院查体：皮肤巩膜重度黄染。右上腹膨隆,腹软,右上腹可触及一巨大肿块,上至右肋缘下,下至髂前上棘水平,左至正中线左侧约5cm,表面光滑,质韧,压痛,无反跳痛,叩诊浊音,轻叩痛,未闻及血管杂音。肝功能检查：总胆红素181．3mmol／L,     

阑尾结核并右输卵管结核性囊肿1例

患者 ,女 ,２２岁 ,未婚。因间断性右下腹痛１年加重１天于２００２年５月４日入院。１年前因右下腹痛就诊 ,诊断为急性阑尾炎 ,因患者拒绝手术 ,给予青霉素９００万单位输液７天 ,腹痛消失。此后右下腹痛反复发作 ,均经对症治疗好转。平素体健 ,一直食欲佳 ,无乏力 ,午后低热 ,夜间盗汗等。１天前右下腹痛复发伴发热 (Ｔ３８０Ｃ)而入院。追问病史 ,末次月经为２００２年４月２７日。既往无结核病史。入院查 :腹部膨隆 ,右下腹麦氏点压痛明显 ,无反跳痛及肌紧张 ,包块因腹部膨隆触诊不满意。闭孔肌试验阳性。辅助检查 :血ＷＢＣ１４ ５×１…     

慢性结石性胆囊炎 胆囊腹壁漏误诊1例

<正>1临床资料患者,男,81岁。主因右上腹痛,右上腹包块1周,于2007年2月入院。查体:T38.7℃,双肺未闻及干湿啰音,右上腹扪及鸡蛋大包块,右上腹深压痛。血常规WBC12×109、N0.78,局     

肾损伤后远期并发症2例

肾闭合性损伤并不少见,约占腹部损伤20%,有关远期并发症报导较少。我们于1979年～1985年见到2例,报告如下:例1:女,18岁。患者3个月前右腹外伤,伤后15天持续肉眼血尿,50天时发现右上腹肿物。查体:一般情况好,血压110/70mmHg。右上腹膨隆,肿物下界达髂前上棘,边界不清,肝脾未触及,脊柱向左侧弯曲。超声波检查:右腹部探到一囊性肿物,左肾波正常。排泄性尿路造影(IVP):左肾显影良好,右肾不显影,可见约26×15cm 肿物占据右腹部,压迫脊柱侧弯。实验室检查:血红蛋白12g/dl,白细胞8,200,中性70%。尿:白细胞(+),NPN 32mg%,肝功能正常。囊肿穿     

肝脏原发性鳞状细胞癌1例

<正>患者,男,49岁。因右上腹部疼痛伴发热、乏力半月入院。入院专科查体:体温38.2℃,右上腹扣击痛(+)、莫菲征(+);实验室检查:HBsAg(+)、白细胞17.64×109/L、中性粒细