丹红注射液与硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛的临床研究

目的观察与比较丹红注射液与硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将65例患者随机分为两组,治疗组静脉注射丹红注射液,每次30ml;对照组口服硝酸异山梨酯,每次10mg,3次／d,疗程均为3周。全部患者治疗前后测血压、心率和心电图检查,并仔细记录副作用的发生情况。结果心绞痛症状缓解比较：两组有效率分别为75．76％和53．13％,经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）;心电图ST—T改善比较：两组有效率分别为72．73％和50％,经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论丹红注射液在缓解心绞痛、改善心肌缺血方面明显优于硝酸异山梨酯,是治疗治疗不稳定性心绞痛的更为理想安全的药物。     

乐脉片对60例冠心病稳定型心绞痛患者治疗效果临床分析

目的评价乐脉片治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法随机把冠心病稳定型心绞痛患者60例分为治疗组（乐脉片每次4片,3次／d,）30例和对照组（硝酸异山梨酯片10mg,每天2次）30例,作疗效比较,疗程4周。结果治疗组和对照组心绞痛症状改善总有效率分别为90．0％和83．3％,但两组有明显差异（P〈O．05）;心电图改善分别为83．3和73．3％（P〈0．05）,而且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论乐脉片治疗冠心病稳定型心绞痛疗效优于硝酸异山梨酯片,且副反应小,安全性好,是治疗冠心病稳定型心绞痛的理想药物,值得推广。     

酒石酸美托洛尔治疗冠心病、心绞痛临床观察

目的探讨酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效。方法78例冠心病心绞痛患者，随机分成两组。对照组服用硝酸异山梨酯，每次10mg，3次／天。治疗组在对照组基础上加服酒酸美托洛尔12．5mg，2次／天，两组均治疗2个月后，观察心绞痛缓解情况及心电图变化。结果治疗组缓解心绞痛症状，总有效率为97．3％，显效率为86．8％；对照组总有效率为80％，显效率为65％。采用卡方检验，两组显效率、总有效率均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用硝酸异山梨酯和酒石酸美托洛尔缓解心绞痛及改善心肌缺血比仅服用硝酸异山梨酯疗效更显著。     

硝酸异山梨酯和卡托普利联合治疗心绞痛60例疗效分析

硝酸酯类药物治疗心绞痛已有百余年历史。但此类药物连续用后可出现耐受性 ,使其长期应用受到限制。本文探讨联合应用硝酸异山梨酯和卡托普利治疗心绞痛的疗效 ,并与单用硝酸异山梨酯作比较 ,同时探讨卡托普利增强硝酸异山梨酯作用的机制。1　资料和方法1 1　临床资料　 2 0 0     

冠心病人合理使用硝酸酯

硝酸酯制剂是防治冠心病常用药物之一，可直接扩张冠状动脉，减轻心脏前（主要）和后的负荷。常用制剂包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5-单硝酸异山梨酯、戊四硝酸等。     

HPLC法测定感特灵胶囊中对乙酰氨基酚的含量

目的建立HPLC法测定感特灵胶囊中对乙酰氨基酚的含量。方法采用Phenomenex C18 Gemini（250×4．6mm，5u）色谱柱。柱温为室温，以甲醇-水（35：65）为流动相；流速为1．0mL·min^-1；检测波长：249nm。结果对乙酰氨基酚进样量0．502μg-2．510μg范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0．9999），平均回收率为99．06％，RSD=0．8％（n=6）。结论方法简便，结果准确。可作为本品质量控制的有效方法。     

老年高血压性肾损害的临床分析

目的探讨老年高血压性肾损害的临床特点。方法回顾分析1998年1月～2008年12月经肾穿刺确诊的老年高血压性肾损害（A组n=18）和老年肾实质性高血压（B组n=20）患者的临床资料。结果两组患者的年龄、性别和肾功能差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组的24h尿蛋白定量（1．23±0．28g）显著低于B组（2．33±0．67g）;A组的高血压病程（5．7±1．4年）、收缩压（158．2±12．7mmHg）、脉压（65．2±10．5minHg）、心肌缺血发生率（77．8％）、左心室肥厚发生率（83．3％）、脑血管病变发生率（55．6％）、眼底病变发生率（72．2％）均显著高于B组（分别为3．2±0．9年、135．4±16．5mmHg、47．1±11．5mmHg、20．0％、45．0％、10．0％、35．0％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年高血压性肾损害在高血压病程和蛋白尿程度上与肾实质性高血压存在差异,且具有收缩压及脉压显著升高、靶器官损害重的特点。     

尼可地尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：比较尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将64例冠心病心绞痛患者随机分为观察组（n=32例）和对照组（n=32例）。在常规治疗的基础上,观察组口服尼可地尔5mg,3次,d,对照组口服单硝酸异山梨酯20mg,2次/d,两组均治疗4周,观察患者心绞痛发作次数及心电图变化。结果：治疗4周后观察组治疗效果较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组心电图疗效较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗期间观察组出现轻微头痛2例（6.3％）,对照组出现轻微头痛9例（28．1％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间两组患者均无明显低血压和肝肾损害。结论：尼可地尔治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于单硝酸异山梨酯,对心电图的改善优于后者,且头痛的不良反应更低。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察

目的：探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异住妊娠的疗效及不良反应。方法：58例异住妊娠患者随机分为甲氨喋呤联合米非司酮组（A组）和单用甲氨蝶呤组（B组），对2组疗效及不良反应进行比较。结果：A组治愈率82．1％，对照组治愈率90．0％，2组比较差异无显著性（P〉O．05）。血β-HCG值下降至正常的时间分别为（20．32±2．14）d、（14．62±1．36）d，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。B组不良反应发生率（16．4％）明显低于A组（35．7％，P〈0．05）。结论：氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效。     

经内镜鼻胰管引流在急性胰腺炎治疗中的应用

目的初步总结经内镜鼻胰管引流在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法自2002年1月以来，在急性胰腺炎患者入院后常规非手术监测治疗的同时。随机行经内镜置放鼻胰管引流30例。其中明确合并胆结石16例。观察每天胰管引流量和入院后第5天体温、心率、白细胞计数、血糖、血钙、动脉氧分压和血、尿淀粉酶的变化，并与第1天比较。记录治疗结果和住院时间。并进行引流管的观察及护理，心理护理及卫生宣教。结果经鼻胰管引流时间为（6．9±3．1）d，前5天的胰液引流量分别为168．6±38．1、210．7±56．3、268．1±71．9、391．6±63．9ml和306．0±73．8mL。入院后第1天和第5天的体温为38．6±1．3和37．0±1．1℃（P〈0．05=、心率为108±16和87±13次／min（P〈0．05=，白细胞计数为15．8±3．1和9．7±2．6×109／L（P〈0．05=，血糖为13．3±3．9和7．3±2．7mmol／L（P〈0．05=，血淀粉酶为739±68和103±39u／L（P〈0．05=，尿淀粉酶为3361±677和373±136u／L（P〈0．05=，血钙为2．0±0．7和2．1±0．6mmol／L（P〉0．05）．30例全部治愈出院，平均住院时间为26．0±9．1天。结论经内镜鼻胰管引流能有效引流胰液，在重症急性胰腺炎治疗中是一项重要的措施，值得进一步观察和对比总结。引流管的观察及护理。心理护理及卫生宣教对病情恢复起到良好的作用。     

环境水样中痕量镉的明胶增溶镉（Ⅱ）-碘化钾-孔雀绿体系分光光度测定法

目的建立水中痕量镉的高灵敏分光光度测定方法。方法在磷酸介质中，镉（Ⅱ）-碘化钾-孔雀绿形成三元离子缔合物，加入明胶对该反应体系具有增溶、增敏作用。缔合物在680nm处有最大吸收。笔者研究了试剂用量、温度、干扰物等因素对明胶增溶镉（Ⅱ）-碘化钾．孔雀绿体系分光光度法测定环境水样中痕量镉的影响。结果在优化的实验条件（在25ml容量瓶中依次加入40％的碘化钾-抗坏血酸溶液6．0ml、5．0mol/L的磷酸溶液0．5ml、0．5％的明胶溶液0．5ml、1．0×10^-3mol／L的孔雀绿溶液1．5ml，加水稀释至刻度，摇匀后立即测量）下，镉的浓度在0．02—0．80ug／ml范围内服从比尔定律，线性回归方程为△A=0．011＋0．957C，表观摩尔吸光系数（s）为1．08×10^5L／（mol·cm），相关系数为0．9985，该法检出限为0．02ug／ml，RSD为1．36％-3．58％，回收率为97．0％～101．5％，缔合物的组成的物质量的比为孔雀绿（MC）：Cd：I^-=2：1：4。结论该方法使用仪器简单，操作方便，无需萃取可直接在水相中测定，方法的线性范围宽，灵敏度高，用于水中镉含量的测定．结果满意。     

HPLC法测定双黄连口液中黄芩苷和绿原酸的含量

目的建立HPLC法测定双黄连口服液中黄芩苷和绿原酸含量的方法。方法采用C18色谱柱,乙腈-0．1％磷酸溶液为流动相（梯度洗脱）,流速为1．0ml·min^-1,检测波长为318nm。结果绿原酸线性范围为0．2568～2．0544μg．平均回收率=97．7％,RSD=0．8％;黄芩苷线性范围为0．9896～7．9168μg,平均回收率=98．0％,RSD=0．9％。结论该方法简便、可靠、准确,可用于该制剂的质量控制。     

万爽力（曲美他嗪）治疗缺血性心肌病相关指标的临床研究

目的探讨曲美他嗪（TMZ）治疗缺血性心肌病的疗效及安全性。方法77例缺血性心肌病（左心室射血分数小于40％）患者随机分TMZ组（n=38）和对照组（n=39），TMZ组在常规治疗的基础上服用TMZ 20mg，一日三次，疗程12周。对照组只接受常规治疗。比较两组治疗后QTcd及心功能（左室射血分数LVEF及左室舒张末径）的变化。结果12周后TMZ能够明显提高缺血性心肌病左室射血分数（治疗前后分别为（38．4±6．3）％和（45．8±4．8）％，P〈0．01）及左室舒张末径（治疗前后分剐为66．7±5．4和58．1±4．5）；QTcd由66．7±3．2降至48．6±3．4（P〈0．01）。结论缺血性心肌病心衰患者在传统药物治疗基础上加用TMZ可以使心功能改善，QTcd降低且安全性高。     

尼可地尔和硝酸异山梨酯片治疗微血管性心绞痛疗效比较

目的观察尼可地尔(Nicorandil)及硝酸异山梨酯片治疗微血管性心绞痛的疗效比较。方法按入选标准,将河北省邢台市第三医院自2009年1月—2011年5月于该院诊断微血管性心绞痛患者100例,随机分为2组尼可地尔组(50例)、硝酸异山梨酯组(50例)。2组分别在使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及他汀类药物等药物基础上分别加用尼可地尔及硝酸异山梨酯片。观察患者服药3个月心绞痛发作次数、持续时间、显效率及常规心电图的ST-T改善情况。结果与硝酸异山梨酯组比较,尼可地尔组心绞痛发作次数减少(10±4.8 vs 13±6.1),差异有统计学意义(t=2.73,P0.01);尼可地尔组心绞痛发作显效率明显高于硝酸异山梨酯组,差异有统计学意义(χ2=7.31,P0.01);2组患者心电图异常改善效果,尼可以尔组优于硝酸异山梨酯组,差异有统计学意义(χ2=7.81,P0.01)。结论尼可地尔对于冠状动脉微血管性心绞痛有效,且疗效优于硝酸异山梨酯片。     

特发性血小板减少性紫癜患者外周血淋巴细胞共刺激分子的表达及白介素18的作用

目的本研究探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血淋巴细胞共刺激分子CD80、CD86及其配体CD28的表达水平及白介素18的作用。应用免疫荧光标记和流式细胞技术检测34例ITP患者和34名正常人外周血淋巴细胞共刺激分子CD80、CD86及其配体CD28的表达,酶联免疫（ELISA）法测定血浆IL18。结果ITP患者外周血淋巴细胞CD80、CD86表达率（4．21±2．27％,7．19±5．16％）均明显高于正常对照组（2．34±0．87％,4．08±1．96％,P〈0．01）。ITP组血浆IL18含量为（538．31±111．33）pg／ml,正常对照组血浆IL18含量为（489．44±49．07）pg／ml。IL18含量与血小板数量呈显著性负相关（r=-0．395,P〈0．05）。结论ITP患者CD80和CD86共刺激分子过度表达,患者血浆中IL18水平比正常对照组明显升高（P〈0．05）,其刺激分子CD80、CD86与ITP发病密切相关,IL18在ITP发病机理中起重要作用.     

醋酸地塞米松片含量的研究

目的建立HPLC法测定醋酸地塞米松片的含量的方法。方法采用Diamond C18色谱柱（5μm，4．6×150mm），柱温为25℃，流动相为甲醇-水（7：3），流速为1．0m1／min，选择240nm作为检测波长，通过HPLC法。结果在4～24μg/ml血浓度范围内线性良好，回收率为（101．9±2．0）％（n=15）。结论此方法快捷、灵敏、可靠，可以作为醋酸地塞米松片质量控制的有效方法之一。     

杭州市大学生完美主义羞怯及面子心理的相关分析

目的了解杭州市大学生完美主义，羞怯、面子心理之间的相互关系，为高校大学生心理健康教育提供依据。方法采用完美主义量表、羞怯量表、丢面子量表对340名大学生进行调查，应用SPSS软件进行统计学分析。结果乡村大学生在羞怯量表上得分（2．71±0．49）高于城市大学生得分（2．55±0．58），非独生子女得分（2．71±0．50）高于独生子女羞怯量表得分（2．54±0．57）。羞怯与积极完美主义呈负相关关系（r=-0．27），与消极完美主义呈正相关关系（r=0．34），与丢面子心理呈正相关关系（r=0．22）；丢面子与积极完美主义（r=0．11）和消极完美主义（r=0．17）都呈正相关关系。结论羞怯倾向于消极的心理方面，而面子心理可能是积极的，也可能是消极的。     

RP—HPLC法测定男宝胶囊阿魏酸的含量

目的建立男宝胶囊阿魏酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,采用Phenomenex C18色谱柱,以甲醇：1％冰醋酸（30：70）为流动相,柱温为室温,流速为1．0ml·min-1,检测波长：320nm。结果阿魏酸在0．400～2．010μg范围内呈良好的线性关系（r=0．9999）,平均回收率（n=5）为99．5％（RSD=1．2％）。结论该方法简便、准确、专属性强,结果较为满意。     

37例狼疮性肾炎的临床分析

目的：探讨狼疮性肾炎（LN）的有效治疗方法。方法：采用霉酚酸酯联合激素对37例LN患者进行治疗观察。结果：治疗前LN患者平均尿蛋白（3．9±1．2）g／24h，治疗6个月后降为（0．8±0．13）g/24h。治疗后，本组患者完全缓解23例、部分缓解11例、无效3例，总有效率为91．9％。患者使用霉酚酸酯无严重不良反应，有3例病人出现转氨酶轻度升高但无需特殊处理。结论：霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗LN不良反应少，疗效满意，是LN的有效治疗方法。     

经不同途径行CAG及PCI的对比剂用量和手术时间的对比分析

目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）及经皮冠状动脉介入治疗（Dercutaneous coronary intervention,PCI）所用的对比剂用量和手术时间。方法同期525例行CAG和PCI治疗的患者,经股动脉途径325例,经桡动脉途径200例,分为3组：仅行CAG组（A组）、简单单支病变PCI组（B组）和二支、三支、复杂或慢性闭塞病变PCI组（C组）,比较经股动脉和经桡动脉途径各组所用对比剂用量和手术时间。结果经股动脉途径A、B、C组患者所用对比剂用量与经桡动脉途径各组相比无统计学差异（85．1±41．5ml vs 86．6±36．6ml,P=0．822;175．8±57．5ml vs160．0±48.5ml,P=0．764;228．2±70．5ml vs 222．8±55．9ml,P=0．816）,经桡动脉途径A、B、C组手术时间明显长于经股动脉途径各组（21．5±17．6min vs 10．5±8．6min,P=0．000;41．5±34．4min vs 29．0±16．8min,P=0．000;64．4±18．1min vs46．7±15．5min,P=0．007）。结论经股动脉和经桡动脉途径行CAG和PCI时所用对比剂用量相似,但经桡动脉途径行手术时间长于经股动脉途径。