先天性鼻泪管阻塞不同年龄采用不同方法的治疗效果

目的探讨先天性鼻泪管阻塞根据不同年龄采用不同方法治疗效果。方法选取在本院接受治疗并有随诊记录的先天性鼻泪管阻塞的患儿97例（117眼）。根据年龄大小的不同而分别采取泪囊按摩、加压冲洗及泪道探通3种治疗方法并行疗效统计。结果年龄1～3个月患儿42例（52眼）,选用泪囊挤压按摩法,31眼治愈,占59．62％。4个月～1岁患儿34例（41眼）,选用加压冲洗法,一次治愈36眼,占87．80％。1～2岁患儿21例（24眼）,选用泪道探通法,一次治愈18眼,占75．00％。结论根据年龄大小,选择性采取泪囊挤压按摩、加压冲洗及泪道探通更为合理而有效治疗先天性鼻泪管阻塞。     

先天性鼻泪管阻塞的综合治疗

目的　先天性鼻泪管阻塞是婴幼儿常见的眼病 ,其处理历来存在争议。本文的研究目的是探讨应用滴抗菌素眼液加泪囊挤压按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通术的综合治疗方法对先天性鼻泪管阻塞患儿的临床应用价值及其治疗效果。方法我们回顾性分析了 4 83例 54 7眼 ,从 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月在中山眼科中心小儿眼科门诊治疗的先天性鼻泪管阻塞的病例资料 ,首诊平均年龄为 11.8个月。根据患者的年龄和症状 ,分别采用滴抗菌素眼液加泪囊挤压按摩 ,泪道加压冲洗及鼻泪管探通的综合治疗方法进行处理 ,并观察随访 3个月以上 ,症状消失作为治愈的指标。结果　综合治疗方法对先天性鼻泪管阻塞总的治愈率为 97.3 % .其中 6.1%病例用滴抗菌素眼液加泪囊挤压按摩法治愈 ;8.2 %病例用泪道加压冲洗法治愈 ;83 %的病例用鼻泪管探通术治愈。共有 15例患儿在治疗中发生并发症。结论　综合治疗方法对先天性鼻泪管阻塞患儿是安全有效的处理方法。     

新生儿泪囊炎综合疗法的临床研究

目的:研究综合疗法对新生儿泪囊炎的临床效果。方法:回顾性分析2000-07/2005-07门诊就诊的178例203眼新生儿泪囊炎患儿,采用泪囊区挤压按摩,泪道加压冲洗,鼻泪管探通等方法综合治疗。临床资料应用SPSS软件分析系统进行统计学分析。结果:203眼,泪囊区挤压按摩治愈58眼,治愈率28.6%;泪道加压冲洗145眼治愈43眼,治愈率为29.6%;102眼行鼻泪管探通术,治愈94眼,治愈率92.2%。其中,年龄在3mo以内的患儿泪囊区挤压按摩治愈率显著高于3mo以上的患儿(χ2=10.566,P=0.001);年龄在6mo以内的患儿泪道加压冲洗或鼻泪管探通成功率亦显著高于6mo以上患儿(χ2=6.457,P=0.011)。结论:泪囊区挤压按摩法治疗新生儿泪囊炎操作简单、易行,对泪道无损伤是彻底治疗新生儿泪囊炎安全有效的方法,早期正确按摩治疗效果明显;对挤压按摩无效的新生儿泪囊炎及时行泪道加压冲洗以及鼻泪管探通是治疗新生儿泪囊炎有效的途径。     

先天性鼻泪管阻塞92例的治疗体会

先天性鼻泪管阻塞是婴幼儿常见眼病,是因鼻泪管下端膜状物阻塞引起,泪管若有继发感染,则形成新生儿泪囊炎[1]。先天性鼻泪管阻塞经单纯泪囊按摩、滴药和泪道冲洗多能治愈,新生儿泪囊炎经上述治疗效果差,而进行探通、冲洗、给药系列治疗,效果满意。我院自2000年1月~2006年1月采用探通、冲洗、给药方法治疗92例100眼先天性鼻泪管阻塞患者,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料先天性鼻泪管阻塞患者92例100眼,其中女48例53眼,男44例47眼;年龄3个月~3岁,平均11个月。慢性泪囊炎者38眼。1.2方法(1)首次就诊均嘱家长用无名指按摩泪囊区4~5下…     

先天性鼻汨管阻塞的临床治疗

目的探讨先天性鼻泪管阻塞的不同治疗方法和时机。方法回顾分析了735例837眼在复旦大学附属儿科医院诊断为先天性鼻泪管阻塞的患儿,平均首诊年龄4.5个月。根据首诊年龄依次采用保守治疗、加压泪道冲洗和泪道探通法。随访3～16个月,平均6.4个月,以溢泪症状完全消失作为治愈指标。结果保守治疗法治疗837眼,治愈123眼,治愈率14.7;加压泪道冲洗法治疗714眼,治愈181眼,治愈率25.4;泪道探通法治疗533眼,治愈518眼,治愈率97.2.早期探通(≤6个月龄组)一次成功率为87.7;后期探通(>6个月龄组)一次成功率为56.6.结论泪道探通法治疗先天性鼻泪管阻塞安全有效,最佳干预时机为4～6个月龄。     

婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的综合治疗

目的探讨应用抗生素眼液滴眼加泪囊区按摩法、泪道加压冲洗法、鼻泪管探通术综合治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的临床应用价值及治疗效果.方法回顾自2000年11月～2005年5月在我院眼科门诊治疗的382例(419眼)婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的病历资料,首诊年龄3d～6y.根据患者年龄和症状分别采用抗生素眼液滴眼加泪囊区按摩法、泪道加压冲洗法、鼻泪管探通术的综合治疗进行处理,并随访6个月以上.以无泪溢,眼无分泌物,泪道冲洗通畅或极少返流为治愈标准.结果综合治疗治愈率97.1%,其中5.5%为抗生素眼液滴眼加泪囊区按摩法治愈,11.2%为泪道加压冲洗法治愈,80.4%鼻泪管探通术治愈.2.9%的病例未愈,2.3%病例发生并发症.结论综合治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞是行之有效且风险较小的一种治疗方法.(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:97～98)     

先天性鼻泪管阻塞的治疗进展

先天性鼻泪管阻塞治疗方式的选择与年龄有关.1～3个月者选用挤压按摩泪囊法,3个月～1岁患儿可选用加压冲洗法,若治疗失败可选用泪道探通术.3岁以上患儿和泪道探通失败的病例可选用球囊插管扩张术.Ritleng插管系统行硅胶管植入适用于12个月以上患儿.阶梯治疗方案(依次采用泪道探通术、气囊导管扩张术、硅胶管插管法、鼻腔泪囊吻合术)值得推荐.未来手术方式选择应结合患儿年龄选择成功率高、损伤小、并发症少、低成本的手术.     

探针式泪道冲洗针治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞

目的观察探针式泪道冲洗针治疗婴幼儿先天性鼻泪管阻塞的临床疗效。方法对83例（86眼）先天性鼻泪管阻塞的婴幼儿用探针式泪道冲洗针冲洗探通治疗进行观察分析。结果83例（86眼）先天性鼻泪管阻塞，全部探通治愈，其中1次探通治愈78眼（90．70％），2次探通治愈6眼（6．98％），3次探通治愈2眼（2．32％）。无1例出现假道或下泪点撕裂，无并发急性泪囊炎。结论厢探针式泪道冲洗针冲洗探通治疗先天性鼻泪管阻塞是有效的方法。     

泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的探讨用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法对2009年我院眼科门诊就诊并记录的38例46眼新生儿泪囊炎患儿,首先使用泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗法治疗,未愈者继而使用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术,术中左氧氟沙星眼用凝胶充满泪囊,术后追踪随访并观察疗效。结果 46眼均经过泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗治疗,治愈17眼,治愈率为36.96%;29眼行冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治愈28眼,治愈率为96.55%;无效1眼。结论对于用常规方法不能治愈的新生儿泪囊炎,选用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术的临床疗效是肯定的,值得临床推广。     

先天性泪囊炎探通时机的选择

目的探讨先天性泪囊炎探通的时机.方法共计1 031例1 066眼,年龄最小15 d,最大8岁.按摩、冲洗、加压冲洗无效者行泪道探通术,观察治疗效果,选择探通的时机.结果泪道冲洗、加压泪道冲洗治愈295例310眼(28.61%).泪道探通一次治愈608例625眼(58.97%),泪道探通二次治愈107例110眼(10.38%),泪道探通三次治愈5例5眼(0.48%),共720例740眼(69.84%).总治愈率98.44%,好转15例15眼(1.45%),失败1例1眼(0.09%).结论经按摩、冲洗及加压冲洗泪道效果不好的患者,应及时行泪道探通术.在泪道探通技术熟练的情况下,出生1个月后可行泪道探道术.     

332例先天性泪道阻塞治疗结果分析

新生儿泪囊炎是由先天性泪道发育障碍所造成的,常见者为鼻泪管的下端被先天性残膜或上皮细胞屑阻塞,极少数因鼻部畸形,鼻泪管骨性腔狭窄所至.因泪液和泪囊内分泌物无法排出,微生物得以在盲端堆积和繁殖,遂形成泪囊炎[1].常用的治疗方法有按摩、加压冲洗、泪道探通.我们自2002年6月～2006年9月治疗332例352眼先天性泪囊炎,首选按摩、加压冲洗,无效者行泪道探通术,效果满意,报告如下.     

婴幼儿泪道阻塞的治疗

目的探讨婴幼儿泪道阻塞的治疗方法：方法2个月内患儿采用泪囊区按摩法，大于2个月龄患儿采用泪道加压冲洗法，冲洗日超过15天仍不通者采用泪道探通术。结果5例经泪囊区按摩通畅；用泪道加压冲洗法治疗通畅119例129眼，占64％；用泪道探通法通畅63例67眼，占34％。结论泪道加压冲洗、泪道探通术效果好。     

新生儿泪囊炎211例治疗分析

目的分析加压泪道冲洗和泪道探通法治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法泪囊按摩无效的211例（225眼）新生儿泪囊炎患儿,进行加压泪道冲洗1～3次,无效后即行泪道探通治疗,常规探通次数不超过3次。平均随访10个月,观察分析疗效及其相关因素。结果225眼中共治愈221眼（98．22％）,其中加压泪道冲洗治愈26眼（11．56％）,泪道探通治愈195眼（97．99％）。患儿年龄6个月以内的治愈率为100．oo％,随年龄增长治愈率呈下降趋势,1岁以后,治愈率仅为87．50％。结论新生儿泪囊炎的治疗应尽早为宜。加压泪道冲洗和泪道探通治疗法操作简单、损伤小、疗效好。     

中西医结合治疗新生儿泪囊炎

目的:研究中西医结合治疗新生儿泪囊炎的效果。方法:序贯选取我院门诊患者58例(67眼),根据病情采用泪囊区按摩、加压冲洗及泪道探通的方法进行治疗,在加压冲洗及泪道探通法中加用鱼腥草滴眼液及地塞米松注射液的混合液。结果:所有患者均治愈,其中通过泪囊区按摩后治愈2眼(3.0%),通过加压冲洗治愈11眼(16.4%),通过泪道探通法治愈54眼(80.6%)。结论:新生儿泪囊炎患者可通过适当的疗法获得满意的治疗效果。所有疗法均无并发症出现。     

先天性鼻泪管阻塞治疗探讨

目的 探讨先天性鼻泪管阻塞的不同治疗方法和治疗时机.方法 回顾分析了735例837只眼在复旦大学附属儿科医院诊断为先天性鼻泪管阻塞的患儿,平均首诊年龄4.5月.根据首诊年龄和症状分别采用保守治疗、加压泪道冲洗法和泪道探通法,经随访3～16月,平均6.4月.以溢泪症状完全消失作为治愈指标.结果 保守治疗的有效率为14.7%;加压泪道冲洗法的有效率为25.4%;泪道探通法的有效率为97.2%;15只眼未愈.早期探通(<6月龄组)1次成功率为87.7%;后期探通(>7月龄组)1次成功率为56.6%.结论 泪道探通法治疗先天性鼻泪管阻寒安全有效,最佳干预时机为4～6月龄.     

不同治疗方式治疗婴幼儿泪囊炎的疗效分析

目的：探讨不同治疗方式治疗婴幼儿泪囊炎的疗效。方法：回顾性收集2013-01/2015-12就诊于我院眼科的婴幼儿泪囊炎患者218例356眼,治疗方式不同分为泪囊区按摩组,泪道加压冲洗组,单纯泪道探通组,泪道探通联合激素冲洗组。观察不同分组患儿的治愈率。结果：随着患儿年龄的增加,总的治愈率呈明显下降趋势;泪道探通组的疗效显著性高于泪道加压组及泪囊按摩组,泪道加压冲洗组的疗效显著性高于泪囊按摩组;联合激素冲洗组疗效显著优于不联合激素冲洗组。上泪小点探通术治愈率显著优于下泪小点探通术。随着患儿年龄的增加,泪囊按摩组、泪道加压冲洗组和泪道探通组的治愈率不断降低(r=0.553、0.437、0.742,P<0.05)。结论：对于月龄较小,1岁以下的患儿首选泪囊区按摩法,而对于1岁~2岁的患儿泪囊按摩无效者推荐泪道探通,上泪小点探通疗效更优,而对于2岁以上患儿多推荐泪道探通联合激素冲洗治疗。     

不同月龄新生儿泪囊炎的治疗方法及时机分析

目的：探讨不同月龄新生儿泪囊炎治疗方法及时机。
　　方法：选择我院2010-01/2014-12收治的180例207眼新生儿泪囊炎患儿作为研究对象,按月龄分组,即<3月龄组(41例45眼)、3~6月龄组(75例91眼)、6~12月龄组(64例71眼),分别给予泪囊按摩联合抗生素、泪道加压冲洗、鼻泪管探通等治疗,比较不同月龄新生儿泪囊炎治疗效果,统计治愈率,记录其治疗平均次数,总结治疗最佳时机。
　　结果：(1)不同月龄患儿均以Hasner瓣阻塞常见,所占比例高于鼻泪管骨性部位阻塞(P<0.05),6~12月龄组鼻泪管骨性部位阻塞比例高于<3月龄组与3~6月龄组(P<0.05),Hasner瓣阻塞比例低于<3月龄组与3~6月龄组(P<0.05);(2)<3月龄组治愈眼数高于3~6月龄组与6~12月龄组( P<0.05),3~6月龄组治愈眼数高于6~12月龄组(P<0.05);(3)<3月龄组、6~12月龄组泪道冲洗有效率相近,均低于3~6月龄组,对比差异有统计学意义(P<0.05);(4)三组患儿鼻泪管探通术治疗有效率均高于90%,对比差异无统计学意义(P>0.05);(5)3~6月龄组、6~12月龄组治疗次数多于<3月龄组(P<0.05),6~12月龄组治疗次数多于3~6月龄组(P<0.05)。
　　结论：对<3月龄泪囊炎患儿应首选泪道按摩保守治疗,无效者再予泪道冲洗及探通;对3~6月龄患儿首选泪道冲洗;对6~12月龄患儿则多建议予鼻泪管探通术处理。     

先天性鼻泪管阻塞的分阶段治疗探索

目的：观察不同阶段分别采用保守治疗和手术治疗对先天性鼻泪管阻塞的治疗效果。方法：对2008-12/2011-10我院确诊的年龄20天龄～2月龄的37例41眼先天性鼻泪管阻塞患儿分阶段进行保守治疗及手术干预。年龄＜6月龄的患儿采用保守泪囊按摩,年龄＞6月龄的患儿保守治疗不愈者实施泪道探通术。结果：全部患儿完成随访,25眼（61.0%）经保守治疗在6月龄前治愈。16眼（39.0%）经保守治疗无效的患儿在6月龄后接受泪道探通,其中14眼一次性探通成功。2眼二次探通成功。结论：先天性鼻泪管阻塞6月龄前可首选保守按摩治疗,6月龄后手术干预可以提高疗效。     

婴幼儿泪囊炎的治疗体会

目的:探讨婴幼儿泪囊炎的治疗方法并总结治疗效果。方法:回顾分析湘西州人民医院眼科诊断为婴幼儿泪囊炎的患儿180例252眼。平均首诊年龄为5.8月龄。联合采用泪囊区按摩、抗生素眼液、泪道冲洗及泪道探通法。随访2～12mo,以溢泪症状完全消失并泪道冲洗通畅作为治愈目标。结果:在180例252眼患儿中,共治愈224眼,治愈率88.89%,其中未经探通而治愈者54眼(21.43%),探通治愈者170眼(67.46%);1次探通即治愈者132眼(52.38%)。此外剖腹产患儿共126例(70%)。结论:婴幼儿泪囊炎多见于剖腹产患儿,早期有效的泪道探通联合泪囊区按摩及抗生素滴眼液是治疗婴幼儿泪囊炎的有效手段。     

新生儿泪囊炎综合疗法128例疗效分析

目的:分析探讨综合治疗方法对新生儿泪囊炎不同年龄组患儿的临床治疗效果。方法:回顾性分析128例148眼新生儿泪囊炎患儿的临床资料,根据患儿年龄分为3组,第一组为不满3月龄患儿36眼,第二组为满3～6月龄患儿67眼,第三组为满6～12月龄患儿45眼。第一组采用泪囊按摩+抗生素,第二组和第三组循序采用泪囊按摩+抗生素,泪道加压冲洗,泪道探通等方法。结果:泪囊按摩+抗生素在第一组与第二组的患儿中,差异具有显著统计学意义(χ2=26.65,P<0.05)。加压冲洗法在第二组与第三组的患儿中,差异具有统计学意义(χ2=5.23,P<0.05)。一次泪道探通法在第二组与第三组的患儿中差异具有统计学意义(χ2=3.90,P<0.05)。结论:根据患儿的年龄循序选择泪囊区按摩后联合抗生素眼液治疗,泪道加压冲洗,泪道探通的综合治疗。3mo内选择泪囊区按摩后联合抗生素眼液治疗;泪道加压冲洗或泪道探通在3～6mo进行为宜。