休克的临床表现

休克(ｓｈｏｃｋ)是指在各种原因,包括感染、出血、脱水、心泵衰竭、过敏和严重创伤等强烈作用下,引起有效循环血量的急剧减少,导致全身性微循环功能障碍,使脏器的血流灌注不足,引起缺血、缺氧、代谢障碍及重要生命器官功能损害为特征的病理综合征。1　拟诊休克的临床表现1.1　低血压　成人肱动脉收缩压降至90ｍｍＨｇ以下或比基础血压降低60ｍｍＨｇ即属于低血压范畴,患者脉压差常小于20ｍｍＨｇ。血压由正常或较高水平突然显著下降,临床上可见于休克、晕厥、急性运动性血管麻痹及体位性低血压等情况;同样,如患者无低血压也不能除外休克存…     

射频消融治疗不适当的窦性心动过速一例

目的：探讨不适当的窦也心动过速的病因及射频消融治疗的有效性和安全性．方法：比较射频消融前、后动态心电图、心率变异性、固有心率等变化．结果：射频消融后日平均心率固有心率明显下降。LF／HF比率减低PNN50及RMSSD增高．结论；不适当的窦性心动过速可能是由于交感神经张力增高或迷走神经张力减退而导致窦房结自律性增高．射频消融治疗不适当的窦性心动过速安全而有效．     

阿托品的主要药理作用有哪些？

答：其主要药理作用有六个：（1）抑制腺体分泌;（2）扩瞳、升高眼内压、调节麻痹;（3）松弛内脏平滑肌;（4）解除迷走神经对心脏的抑制;（5）扩张血管,改善微循环;（6）中枢兴奋作用。     

对呕吐物的观察包括哪些内容？

答：呕吐物的量、性质、颜色、气味均列为观察内容。一般情况下,呕吐物为消化液和食物的混合物,呈酸味。如混有大量胆汁则呈黄绿色、有苦味。滞留在胃内时间过久的内容物呈暗灰色、有腐臭味。低位肠梗阻时,呕吐物有粪臭味。急性大出血时呕吐物呈鲜红色,陈旧性出血时呈咖啡色。有时呕吐物中可见蛔虫。颅内压增高时呕吐呈喷射状。护士应做好有关记录,及时送检标本,以协助诊断。     

药源性神经系统疾病（下）

5药源性颅内压增高症颅内压增高是指颅腔内三种主要物质（脑脊液、脑组织、血液）中任何一种、两种物质容积增加或颅腔内有占位性病变（例如肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等）,其增加的容积超过代偿限度时,即可导致颅内压增高。其临床主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,腰穿测压超过61.2mmH2O。其病因包括颅腔狭小及颅腔内容物容积增大。颅内压增高也可以是某些疾病的临床表现之一。药源性颅内压增高症是指由药物直接或间接引起的颅内压升高。     

哪些疾病常伴随补体总量降低？

答：血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮（SLE）、冷球蛋白血症、自身免疫溶血性贫血、同种异体器官移植排斥反应、类风湿性关节炎、重碇肌无力、桥本氏甲状腺炎等疾病通常伴随补体总量降低。     

白大衣高血压如何处理？逆白大衣高血压是何种疾病，如何处理？

白大衣高血压是指患者仅在诊室内测得血压升高而诊室外血压正常的现象，又称诊所高血压。在原发性轻、中度高血压病人中，曾有过白大衣高血压的占12％～50％，女性的发生率明显高于男性。患者存在血脂，血糖等代谢紊乱，其中低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇水平高于正常，高密度脂蛋白低于正常；有学者认为白大衣性高血压是由于交感神经过度反应造成的，说明白大衣性高血压可能使交感神经活性增强。在医院中偶测血压高并不能反映患者在日常生活中的真实血压水平，目前24小时动态血压检测以被广泛接受，成为诊断白大衣性高血压最常用的手段。     

上消化道纤维内镜检查的各种疾病的镜下表现有哪些？

答：其镜下表现有3种。（1）炎性改变：黏膜色泽的变化,黏膜可呈白色、灰白或灰黄色（如萎缩性胃炎）,黏膜可肥厚皱褶肥大（如肥厚性胃炎等）,黏膜可水肿充血呈红色、白色相间,伴有点状、片状糜烂;血管可呈显露、隐约可见或消失;黏膜糜烂伴点状出血或渗血（如出血性胃炎）。