米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕效果分析

将符合标准的200例早孕妇女随机分为观察组和对照组各100例,2组均给予米非司酮口服,25mg/次,3次/日,共2d,第3d给予观察组注射用水湿化米索前列醇阴道放置,对照组米索前列醇口服。观察组与对照组完全流产率分别为97%和88%;孕囊排出时间分别为(3.21±1.05)h和(4.91±1.43)h;胃肠道反应发生率分别为19.0%和82.0%,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。米非司酮150mg配伍注射用水湿化米索前列醇600μg阴道置药是终止早孕的一种有效方法。     

米非司酮对早孕绒毛蜕膜组织细胞增殖与凋亡的影响

1对象和方法1．1对象采集米非司酮药物流产(米非司酮组)及人工吸宫流产(对照组)的停经49d内的早孕妇女各30例。两组均确诊为宫内正常早孕，两组平均年龄、停经天数、孕囊直径均有可比性。对照组按常规进行吸宫流产收集绒毛及蜕膜组织。米非司酮组服米非司酮片连续2d，早晨为25mg，晚上为50mg，第3天展顿服米索前列醇片600μg后来院观察6h或至孕囊排出，在孕囊排出后收集绒毛组织并立即行清宫术收集蜕膜组织标本。     

米非司酮联合宫血宁在药物流产中的应用

目的：探求缩短药物流产的出血时间及减少出血量的方法。方法：对照组：第1-3天早晚口服米非司酮25mg/片,第4天口服米索前列醇600μg。治疗组：孕囊排出后加服米非司酮25 mg/d,连用3 d;宫血宁3粒,2次/d,连用6d。结果：治疗组比对照组完全流产率高（P〈0.05）,出血时间短（P〈0.05）。结论：药流后加服米非司酮和宫血宁提高完全流产率,缩短出血时间。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及影响因素。方法：750例平素月经规律、妊娠3个月未使用激素治疗，无药物流产禁忌证的患者，采用序贯口服米非司酮及米索前列醇，观察孕周孕次、孕囊直径、子宫位置对流产成功率的影响。结果：初孕与经孕流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；孕周分为停经〈50d及≥50d，两组流产成功率分别为89．28％及77．05％，差异有统计学意义（P〈0．05）；以孕囊直径≤20mm与21～25mm、≥26mm三组问流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；前屈位、前倾位、水平位、后倾位与后屈位流产成功率差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止早孕能取得较满意的效果，流产效果与孕周及子宫位置有关。     

疤痕子宫早孕药物流产520例分析

药物流产是终止意外妊娠安全有效的措施,米非司酮配伍米索前列醇具有相对痛苦小、经济、方便的优点,已被广泛用于早孕药物流产。笔者观察此2种药物在疤痕子宫早孕中应用的临床疗效,以探讨其可行性及注意事项。 1临床资料 1.1一般资料 我院2003-03/2008-12收治剖宫产术后疤痕子宫妊娠者520例,年龄24～41（31.7±2.7）岁;剖宫产至本次妊娠时间5个月～9 a,平均（3.18±2.67）a,哺乳期48例;经尿HCG检测和B超检查确诊为正常宫内妊娠,孕周≤7周,孕囊直径≤25 mm,排除子宫瘢痕处妊娠,无药流禁忌证者。1.2药物流产方案米非司酮25 m g,2次/d,口服,共3 d;第3天晨空腹服米索前列醇0.6 m g。服药前后2 h内禁食水。服药后观察流产效果、胚囊排出时间,阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及物药不良反应情况。1.3效果判断标准完全流产：用药后1周内可见孕囊排出,出血渐停止,1个月后尿HCG检测阴性,B超检查宫内无残留物,未经手术干预自然转经;不全流产：用药后未见孕囊排出或有妊娠物排出,但2周后B超复查宫内有组织残留或阴道持续出血而行清宫术,刮出物经病理检查可见蜕膜或绒毛组织;     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及既往妊娠对药物流产成功率的影响因素分析

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的疗效及既往妊娠对药物流产成功率的影响.[方法]选择孕周＜7周且要求药物流产的妊娠妇女403例,初孕妇女207例为Ⅰ组,既往妊娠史的196例为Ⅱ组.药流方案两组均采用口服米非司酮片150 mg,48 h后,服用米索前列醇3片（总剂量600 μg）,药物流产7 d后,行超声监测确定孕囊是否排出,宫内有无残留物.比较各组完全流产率,分析影响药物流产的相关因素.[结果]Ⅰ组完全流产率91.8%（190/207）与Ⅱ组81.1%（159/196）比较有显著性差异（P〈0.05）;Logistic回归分析显示,剖宫史和自然分娩史是影响流产的两个重要因素.[结论]米非司酮配伍米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法,且对初孕妇女有更好的疗效.无剖宫史和自然分娩史的患者有较高的流产成功率.     

米福配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

目的评价低剂量米非司酮(米福)终止早孕的效果。方法选择需终止早孕妇女160例随机分为米福组(80例)和米非司酮组(80例),分别用米福50mg及普通米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg行药物流产,观察两组患者流产效果、孕囊排出时间、出血量及不良反应。结果两组完全流产率,孕囊排差异无统计学意义,米福组出血量少于米非司酮组,且不良反应轻。结论米福50mg是一种低剂量、高效的终止早孕的药物。值得临床推广使用。     

少腹逐瘀颗粒对药物流产后阴道流血时间的影响

目的观察少腹逐瘀颗粒缩短药物流产后阴道流血时间的作用。方法将120例早孕妇女分为两组，观察组于第3天早口服米索前列醇后服少腹逐瘀颗粒，1次1包（每包5g），3次／d。共5d，同时加服消炎药。对照组于第3天早服米索前列醇后服消炎药共5d。结果观察组完全流产率为95．72％，对照组为90．13％，两组差异有统计学意义。观察组治愈率为86．51％．总有效率为95．72％；对照组治愈率为66．50％，总有效率为82．15％，两组差异均有统计学意义。结论少腹逐瘀颗粒有缩短药物流产后阴道出血时间的作用。     

重复剂量米索前列醇用于早孕药物流产的探讨

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕时,增加米索前列醇的用药次数,能否提高药物流产成功率.方法:采用单、双日的半随机法,把符合药物流产条件而准备终止早孕的健康孕妇随机分为研究组和对照组.研究组在给常规方法治疗的基础上加服0.6mg米索前列醇.对照组则按国内药流常规方法.比较两组孕妇在留院观察期内孕囊排出成功率以及总的药物流产成功率.结果:在留院观察期内研究组的孕囊排出率为77.5%,对照组为69.4%,差异无统计学意义.研究组的完全流产率为98.0%,明显高于对照组(P=0.042).结论:应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕时,如在药物流产第3天增加1次米索前列醇的剂量则可以提高药物流产成功率.     

药物流产135例疗效观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床效果.方法 回顾性分析2009年6月至2010年12月收治的135例早孕药物流产患者的临床资料.结果 在135例药物流产患者中完全流产128例,完全流产率为94.81%;不全流产6例,流产失败1例,流产总失败率为5.19%;经统计分析发现,停经时间越短、孕囊越小、孕次越少、子宫位置正常的药物流产患者,完全流产率越高(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠效果确切,且停经时间越短、孕囊越小、孕次越少,完全流产率越高.     

五加生化胶囊减少药物流产阴道出血临床观察

目的:观察五加生化胶囊对药物流产后阴道出血情况的影响。方法:自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为治疗组、对照组各79例。治疗组常规服用米非司酮+米索前列醇的同时加服五加生化胶囊3d,对照组服用米非司酮+米索前列醇。结果:2组在孕囊排出时间上无显著差异;阴道出血量及出血持续时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:五加生化胶囊可减少药物流产后阴道出血,缩短出血时间,值得临床应用。     

米索前列醇用于药物流产后子宫出血的临床效果观察

目的观察米索前列醇用于药物流产后子宫出血的临床效果。方法将300例自愿要求药物流产的早孕妇女给予常规服用米非司酮和米索前列醇片,并于排胎后5 d复查B超,提示宫内强回声光团者作随机分为观察组150例和对照组150例。观察组给予加服米索前列醇片600μg,1周后复查B超,对照组未做特殊处理,同样1周后复查。结果观察组加服米索前列醇后完全流产率为95.33%,明显优于对照组的84.67%(P<0.05)。结论米索前列醇用于药物流产后子宫出血,能有效提高药物流产的完全流产率,有效避免了因蜕膜组织残留而需行手术清宫,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕失败的相关因素探讨

目的探讨早孕药物流产失败的相关因素。方法回顾2506例经米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床资料,分析其药物流产失败率及相关因素。结果2506例中,药物流产失败率8.1%;终止早孕失败与年龄、经期、子宫位置、既往妊娠情况、本次孕龄、孕囊直径以及胚胎发育状况有关。结论米非可酮配伍米索前列醇终止早孕失败的相关因素较多,临床应加以重视,以提高药物流产成功率。     

药物终止早期妊娠失败的相关因素分析

目的:通过B超观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果,分析药流不全的相关因素.方法:对拟诊早孕要求药物流产的妇女400例进行回顾性分析,药流方案采用米非司酮配伍米索前列醇,分析比较患者孕产次及超声显示的子宫位置、孕囊平均径线等情况,观察孕囊排出时间,孕囊是否完整,阴道出血情况及不良反应.结果:85.0%的患者于6 h内排出胎囊,65.8%的患者流血量少于或接近月经量.总完全流产率为90.0%,子宫位置为前位的患者完全流产率高于后位者,(93.9%vs 85.5%,P<0.01).孕囊最大径线≤20mm的患者完全流产率高于孕囊最大径线>20 mm(92.2%vs 80.8%,P<0.01).孕产次≤3次的患者完全流产率高于孕产次>3次(94.1%vs 77.1%,P<0.01).部分患者出现轻微不良反应,主要是胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻,无一例因反应严重而要求终止用药.结论:使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕前应作相关因素评估,孕产次>3次及B超检查发现子宫后屈和孕囊最大径线>20 mm以上时,应充分考虑药物流产失败或残留的可能,并严格掌握药物终止早期妊娠的适应证.     

阴道内置米索前列醇在未产妇人工流产术中的应用

目的 探讨未产妇人工流产术前阴道放置米索前列醇片后宫口扩张的临床效果.方法 将200例行人工流产术的早孕未产妇分成两组:观察组100例于术前1h阴道放置米索前列醇片400 μg,对照组100例术前不用任何药物,用传统宫颈扩张法进行人工流产术,观察两组术中扩宫的难易程度,术中出血量及人工流产综合征的发生情况.结果 观察组宫口扩张有效率为90％(90/100),明显高于对照组20％(20/100),P＜0.001;观察组术中出血量为(7±5.25) ml,也少于对照组(25±8.45) ml,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阴道用米索前列醇用于未产妇人工流产术应用简便,宫颈扩张好,手术时并发症少,是安全有效的扩宫法.     

复方米非司酮和米非司酮用于终止早期妊娠的临床观察

目的 比较新型抗早孕药物复方米非司酮（紫韵）和米非司酮对终止早期妊娠的疗效与副作用。方法回顾性分析2008年3月～2008年9月接受药物流产3,600例,随机分为两组：（1）观察组1,900例,口服复方米非司酮1片／d^＊2d,第3d服米索前列醇0．6mg;（2）对照组1,700例,口服米非司酮75mg／d^＊2d,第3d服米索前列醇0．6mg。结果完全流产率,观察组和对照组分别为95．8％和89．6％;不全流产率,观察组和对照组分别为2．5％和6．2％;失败率,观察组和对照组分别为1．7％和4．2％;出血时间观察组明显少于对照组,两组副反应无明显区别。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕具有疗效好,服用方便,出血时间短等优点：其副作用与米非司酮无明显差异。     

两种服药方式进行药物流产的疗效观察

目的:探讨两种服药方式进行药流的临床效果。方法:2004年9月1日至2005年2月28日在我院门诊就诊的620例早孕35~70 d的妇女分为两大组,其中早孕35~56 d的552例随机分为两组A1和B1组,早孕57~70 d的68例随机分为A2和B2组,A1和A2组的病人服药方式是每日晨6时服米非司酮50 mg,连服3 d,第4日晨6时服米索前列醇600ug,B1和B2组病人服药方式是每晚10时服米非司酮75 mg,连服2 d,第3日晨6时服米索前列醇600μg。结果:A1和A2组病人孕囊排出时间分别为3.5±0.5 h和4.5±1.5 h,B1和B2组病人孕囊排出时间分别为6.5±1.0 h和7.5±1.0 h。A1和B1组比较孕囊排出时间有显著差异,A2和B2组比较孕囊排出时间有显著差异(P<0.05),4组副反应及月经复潮时间无显著性差异。结论:米非司酮50 mg连服3 d,第4日晨6时服米索前列醇600μg的服药方式使孕囊排出时间更短。     

B超在药物流产中的应用与价值

药物流产采用米非司酮与米索前列醇片配合用，以达到终止早孕的目的，是一种非手术方法，此法安全、有效、方便，已被广大育龄妇女接受，并已广泛应用于临床。本文300例药物流产者，先经B超检查，已经确诊证实为早孕，并且在官腔内妊娠、孕囊≤3．0cm者，才能够服药，药物流产只要经过B超检查了成功率基本上可达100％，通过B超检查能够及时发现官腔     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床效果，减少流产并发症。方法：将138例自愿要求终止10～14周妊娠的健康妇女分为两组：药流组86例，口服米非司酮50mg共3次，第3天口服米索前列醇：200～400μg，每2～4h1次；钳刮组52例，术前1d宫颈管内插入导尿管，次日行钳刮人流术。比较两种方法的效果。结果：药流组在流产中及流产后阴道流血及持续时间、子宫体压痛、感染均少于钳刮组（P〈0．05），差异有显著性，而子宫复旧，月经复潮及月经规则要早于钳刮组。结论：米非司酮配伍米索前列醇是目前最佳终止10～14周妊娠的流产方式。     

不同剂量途径的米索前列醇对药物流产的临床观察

目的探索米非司酮配伍不同剂量及不同途径的米索前列醇终止早孕流产效果、流产出血时间及不良反应。方法将720例妊娠≤49d,要求行药物流产终止妊娠的妇女随机分为3组,均于第1天早晨口服米非司酮50mg,12h后再服25mg,连服2d(总量为150mg)。A组于第3天晨口服米索前列醇0.6mg;B组于第3天阴道放置米索前列醇0.6mg;C组于第3天晨口服米索前列醇0.6mg,隔4h再次服米索前列醇0.6mg,总剂量1.2mg。结果 A、B、C组完全流产率分别为89.87%、94.12%和96.64%,B、C组完全流产率与A组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组出血天数分别为(12.8±3.2)d、(12.3±2.9)d、(8.2±2.8)d,A、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论增加米索前列醇的剂量或阴道用药可提高完全流产率,同时增加米索的剂量还可缩短药物流产出血时间,且不增加不良反应。