循证护理在骨科压疮预防中的应用及对患者自护能力的影响

目的:探讨循证护理在骨科压疮预防中的应用效果及对患者自护能力的影响。方法:采用随机数字表法将200例骨科卧床患者随机分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理干预。对比两组压疮发生情况,采用自护能力测定量表(ESCA)评价两组治疗后3 d和出院前自我护理能力,采用自制护理满意度量表评价两组出院前护理满意度。结果:观察组压疮发生7例(7.00%),对照组为18例(18.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。出院前,观察组ESCA量表各维度评分和总分均显著高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度92.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论:循证护理能有效降低骨科卧床患者压疮发生风险,提高患者自护能力和护理满意度。     

小儿头部静脉留置针预防压疮护理效果

目的:观察小儿头部静脉留置针预防压疮的护理效果。方法:选取头部静脉留置针患儿共70例,按照随机数表法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组给予常规+压疮护理。比较两组患者压疮发生率和护理满意度。结果:观察组患者压疮总发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组的护理满意度也高于对照组(P<0.05)。结论:小儿头部静脉留置针的压疮预防护理效果明显。     

医院-社区联动模式延续护理在老年压疮高危患者中的应用效果

目的:分析医院-社区联动模式延续护理对老年压疮高危患者的影响.方法:选择住院治疗的150例老年压疮高危患者,根据护理方法的不同分组,对照组75例患者采纳常规护理宣教指导,观察组75例患者采纳医院-社区联动延续护理干预,比较2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、压疮发生率、护理满意度、GQOL-74评分.结果:观察组护理后HAMA评分[(9.16±0.64)vs(14.52±1.46)分]、HAMD评分[(9.06±0.84)vs(14.16±1.84)分]均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组[(79.62±4.85)vs(60.25±4.27)分],观察组压疮发生率(2.67％)低于对照组(17.33％),观察组护理满意度(96.00％)高于对照组(80.00％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:医院-社区联动延续护理干预可有效减轻老年压疮高危患者消极情绪,降低压疮发生率,改善生活质量,提高患者满意度.     

预见性护理对卒中患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的:研究预见性护理对卒中患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法:选取82例卒中患者,按其不同护理方法分为研究组和对照组,每组41例。对照组予常规护理,研究组予预见性护理,比较两组患者不良事件发生情况、生命质量及护理满意度。结果:研究组下肢深静脉血栓、肺部感染及压疮的发生率均低于对照组,生命质量评价量表评分及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对卒中患者应用预见性护理,可有效预防与避免下肢深静脉血栓形成,减少肺部感染及压疮的发生,提高患者生命质量与护理满意度。     

综合护理干预预防老年骨折患者压疮效果的研究

目的:探讨综合护理干预对预防老年骨折患者压疮的效果。方法:将232例老年骨折患者按照随机对照原则,分为观察组和对照组,每组116例;对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行系统的综合护理干预。比较两组患者压疮发生率及对护理工作的满意度。结果:观察组患者压疮发生率低于对照组、护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对老年骨折患者实施综合护理干预措施,可以降低压疮发生率,提高护理工作的满意度。     

程序化护理对预防全髋关节置换术后压疮的效果观察

目的 观察程序化护理对预防全髋关节置换术后压疮的临床效果,以期降低其术后压疮的发生率,提高护理满意度.方法 选取2015年6月-2018年6月收住在陕西中医药大学附属医院骨科行全髋关节置换术的患者62例,按照随机数字表法将其分为观察组(31例)和对照组(31例).观察组给予预防压疮的程序化护理方案,对照组给予预防压疮的常规护理方案,比较2组患者压疮发生率和对护理工作的满意度.结果 观察组压疮发生率(3.23％)明显低于对照组(22.58％),2组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组护理满意度为93.55％,对照组护理满意度为77.42％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 程序化护理的应用可降低全髋关节置换术后压疮的发生率,提高患者对护理工作的满意度,是一种预防压疮行之有效的护理方案.     

分级翻身护理预防ICU患者压疮的效果观察

目的:观察分级翻身护理预防ICU患者压疮的效果。方法:选取92例ICU患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各46例。观察组给予分级翻身护理,对照组给予传统翻身护理。比较两组患者压疮发生率、皮肤压红发生率、护理满意度。结果:观察组压疮发生率为2.17%,低于对照组的15.22%;观察组患者皮肤压红发生率为6.52%,低于对照组的23.91%;观察组护理满意度为95.65%,明显高于对照组的69.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分级翻身护理预防ICU患者压疮的效果优于传统翻身护理效果。     

集束化护理在预防老年患者骨科术后下肢深静脉血栓中的效果观察

目的:观察集束化护理在预防老年患者骨科术后下肢深静脉血栓中的效果。方法:选取126例行骨科手术的老年患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组65例和观察组61例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理。比较两组下肢深静脉血栓发生率及护理满意度。结果:观察组下肢深静脉血栓发生率为8.20%(5/61),明显低于对照组的24.62%(16/65),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.08%(58/61),明显高于对照组的78.46%(51/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理可有效预防老年患者骨科术后发生下肢深静脉血栓,提高患者护理满意度。     

皮牵引患者压疮预防中凉液垫更换时间的探讨

目的探讨凉液垫在预防下肢皮牵引患者足跟压疮中的最佳更换时间。方法将80例下肢皮牵引患者分为观察组和对照组(各40例),两组均采用凉液垫式皮肤牵引带,凉液垫放于足跟处预防压疮;对照组常规每2 h更换1次凉液垫,观察组采用渐进式延长更换时间的方法(每阶段延长30 min)更换凉液垫,对比观察两组足跟压疮发生情况及患者的舒适度。结果两组患者足跟压疮发生情况无明显差异(P0.05),但观察组舒适度优于对照组(P0.05)。结论下肢皮牵引中每3 h更换1次凉液垫可减少患肢疼痛,提高患者舒适度,减少护理工作量,并具有良好的防压疮效果。     

健康宣教联合智能机械式腹部按摩仪对预防骨科卧床患者便秘及护理质量影响

目的:探究健康宣教联合智能机械式腹部按摩仪对预防骨科卧床患者便秘及护理质量的影响。方法:回顾性分析2015年2月—2016年2月行健康宣教联合人工腹部按摩干预(对照组)及2016年3月—2017年3月行健康宣教联合智能机械式腹部按摩仪干预(观察组)的骨科卧床患者各42例。记录两组住院期间便秘发生率、护理不良事件(压疮、非计划性拔管、坠床)发生率差异,并比较两组干预5 d后护理依赖程度[护理依赖量表(CDS)]、心理健康状况[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]、生活满意度[生活满意度量表(SWLS)]和出院时护理满意度差异。结果:住院期间,观察组便秘发生率及护理不良事件总发生率均低于对照组(P0.05)。干预5 d后,观察组CDS、WEMWBS、SWLS评分均高于对照组(P0.05)。出院时,观察组护理满意度明显优于对照组(P0.05)。结论:健康宣教+智能机械式腹部按摩仪联合干预法应用于骨科卧床患者护理工作中效果较好,可有效预防便秘发生,且提升患者心理健康水平和生活满意度,并减轻护理依赖程度,还能提高护理质量,于促进患者术后康复有积极意义。     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

高同型半胱氨酸血症不同诊断切点对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响

背景　高同型半胱氨酸血症已成为动脉粥样硬化新的危险因素,国内对高同型半胱氨酸血症诊断切点尚有争议,本研究观察高同型半胱氨酸血症对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响,比较不同切点引起脑卒中和冠心病的发生情况。目的　探讨高同型半胱氨酸血症不同诊断切点〔同型半胱氨酸（Hcy）≥10 μmol/L,Hcy≥15 μmol/L〕对高血压患者心脑动脉粥样硬化的影响。方法　选择2019年10-11月在徐州医科大学附属医院全科医学科及健康中心新诊断的轻中度高血压患者168例为研究对象,根据Hcy水平分为：A组50例（Hcy<10 μmol/L）,B组52例（10 μmol/L≤Hcy<15 μmol/L）,C组66例（Hcy≥15 μmol/L）。比较3组患者临床资料〔体质指数、收缩压、舒张压、血脂（总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、叶酸、Hcy〕、超声下肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）,腔隙性脑梗死和冠心病的发生情况。应用多因素Logistic回归分析探讨腔隙性脑梗死和冠心病发生的影响因素。结果　A组叶酸高于B组、C组,B组叶酸高于C组（P<0.05）;A组Hcy低于B组、C组,B组Hcy低于C组（P<0.05）。C组腔隙性脑梗死发生率高于A组、B组（P<0.05）,B组腔隙性脑梗死发生率高于A组（P<0.05）。C组冠心病发生率高于A组、B组（P<0.05）,A组和B组冠心病的发生率比较,差异无统计学意义（P=0.802）。多因素Logistic回归分析,结果显示,收缩压、舒张压、总胆固醇、高密度脂蛋白、Hcy≥10 μmol/L、IMT为腔隙性脑梗死发生的影响因素（P<0.05）;收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、Hcy≥15 μmol/L、EDD为冠心病发生的影响因素（P<0.05）。结论　高同型半胱氨酸血症加重高血压患者动脉粥样硬化程度,Hcy≥10 μmol/L为腔隙性脑梗死发生的影响因素,Hcy≥15 μmol/L为冠心病发生的影响因素。     

依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察

目的 观察依折麦布联合辛伐他汀治疗高脂血症的有效性和其安全性.方法 共入选60例高胆固醇血症患者,实验组30例患者应用辛伐他汀( 10 mg/d)联合依折麦布(10 mg/d)治疗,对照组30例患者辛伐他汀(20 mg/d)治疗,观察治疗10天后的血脂水平.结果 对照组和实验组血脂均有下降,但实验组下降明显.患者总胆固...     

nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者动脉血压的影响。方法将60例符合OSAS合并高血压患者分为实验组30例和对照组30例;对照组采用洛汀新(苯那普利)降压治疗,实验组同时用洛汀新和nCPAP治疗,观察12周,观察治疗前后动脉血压水平、多导睡眠监测结果及脑血流、血液流变学、C反应蛋白的变化。结果与治疗前相比,治疗后两组患者动脉血压均明显下降(P<0.05),但实验组血压下降水平明显优于对照组(P<0.05);治疗后实验组平均睡眠呼吸暂停低通气指数明显下降,平均最低血氧饱和度明显升高,睡眠结构明显改善(P<0.05);实验组血液流变学和C反应蛋白明显下降,脑血流明显改善(P<0.05)。结论nCPAP治疗OSAS并发的高血压可能是一种针对高血压病因的非药物治疗高血压的方法,并可降低血黏度、C反应蛋白,明显改善脑血流,从而可能降低冠心病、脑血管病发生率,改善患者预后。     

96例精神分裂症患者自尊感与妄想症状的相关性分析

目的通过分析精神分裂症患者妄想症状与自尊和缺陷感之间的关系,明确自尊和缺陷感对妄想症状出现的影响,为精神分裂症患者的早期干预提供理论依据和为康复期认知心理治疗指明方向。方法运用PAN—SS、SES、FIS、SAS、SDS对120例精神分裂症患者进行评定。结果完成评定的患者共96例,其中56例存在明确的妄想（为研究组）,40例未发现有妄想（为对照组）。两组的SES、FIS得分存在显著性差异（P〈0．01）。妄想的出现与自尊感、缺陷感明显相关（P〈0．01）。结论精神分裂症患者的低自尊和高缺陷感是影响患者妄想症状出现和加重的重要因素。     

垂体后叶素山莨菪碱联合治疗咯血的疗效观察

目的：观察对比单用垂体后叶素与垂体后叶素、山莨菪碱联合治疗咯血的治疗效果、副作用、治疗费用。方法：收集我科2006年至2012年因支气管扩张或肺结核引起咯血的留观病例98例,随机分成两组,比较两组疗效、副作用。结果：治疗组明显有效40例（80％）,一般显效8例（16％）,无效2例（4％）。对照组明显有效27例（56．3％）,一般有效11例22．9％）,无效10例（20．8％）。两组比较有显著差异,有统计学差异（ P＜0．05）。结论：垂体后叶素、山莨菪碱联合治疗咯血快速有效,价格低廉,适合于基层医院推广应用。     

地塞米松联合垂体后叶素治疗咯血疗效分析

目的评价地塞米松加硝酸甘油联合治疗咯血的疗效。方法应用地塞米松加垂体后叶素联合治疗咯血50例定为联合治疗组,并把同期应用垂体后叶素单药治疗咯血50例定为对照组,对比分析其疗效及不良反应。结果在治疗48 h后显示:联合治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。在控制大咯血时,联合治疗组有效率83.3%,对照组有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);在控制中量咯血时,联合治疗组有效率75.0%,对照组有效率58.3%,差异有统计学意义(P<0.05);在控制小咯血时,联合治疗组有效率93.8%,对照组有效率68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松联合垂体后叶素治疗咯血较垂体后叶素单药疗效明显提高,不良反应明显减少。     

非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响

目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NALP3）、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗,对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸（BUA）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗后,观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应的发生率（16.28%）显著低于对照组（25.58%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平,疗效较别嘌醇更好。