湖南省健康人群乙肝抗体水平及新生儿乙肝疫苗免疫成功率监测研究

目的了解湖南省健康人群乙肝抗体水平及新生儿乙肝疫苗全程合格接种后的免疫效果,为制定湖南省乙肝免疫策略提供科学依据。方法随机选择长沙市、衡阳市68名新生儿、455名健康人群,采用放射免疫法检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果在68名新生儿全程接种乙肝疫苗后,抗-HBs阳性率达85.29%;健康人群抗-HBs阳性率平均为72.06%,各年龄组间抗-HBs阳性率的差异有统计学意义;在有免疫接种史的人群中,各年龄组抗体均值的差异有统计学意义。结论在15岁以下人群中抗-HBs阳性率有随着年龄的增加其抗体含量下降的趋势;新生儿乙肝疫苗免疫成功率有待进一步提高。     

接种国产酵母型免费乙肝疫苗后1～8岁儿童乙肝免疫效果调查分析

目的 为了解接种了3针乙肝疫苗后1～8岁儿童人群乙肝抗-HBs滴度及阳性率变化情况及影响因素,为制定国家免疫规划政策提供依据.方法 采取整群随机抽样方法采集四川省绵阳市涪城区仅接受了国家3针免费乙肝疫苗接种的城乡儿童血清,采用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法(IFMA法)对乙肝表面抗体(抗-HBs)定量检测,采用x2检验和方差分析进行差异比较.结果 本次共调查了符合条件的807名儿童,乙肝抗-HBs阳性率为61.7％.儿童人群乙肝抗-HBs滴度和阳性率在接种后3年内下降最快,4～6岁波动较大,6岁后回升到一定水平;乙肝抗-HBs滴度和阳性率与性别、城乡差异无统计学意义.结论 已全程接种3针乙肝疫苗的儿童人群应每间隔3年进行1次乙肝血清标志物检测,对乙肝抗-HBs阴性或滴度≤10 mIU/ml者及时进行加强免疫.     

1～2岁社区散居儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的 了解社区1～2岁散居儿童乙肝表面抗原携带情况和乙肝疫苗免疫效果,为婴幼儿及入托、入园前儿童的乙肝防治提供参考依据.方法 对辖区512名规范完成乙肝全程免疫程序的1～2岁社医散居儿童运用胶体全法和乳胶法进行乙肝表面抗原(HRsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)的检测.结果 发现乙肝表面抗原阳性1例,阳性率为0.2％;1岁乙肝表面抗体阳性率为81.44％,2岁乙肝表面抗体阳性率为56.11％,男女差异无统计学意义.1岁组和2岁组儿童乙肝表面抗体阳性率组间差异有统计学意义(P＜0.01),随免疫年限的延长而下降.结论 1-2儿童乙肝病毒携带率较低,乙肝疫苗免疫效果随免疫年限的延长而降低,无性别差异.婴幼儿接种乙肝疫苗后应定期检测接种效果,以便及时加强免疫,2岁检验尤为重要,为入托,入园后的乙肝预防做好准备.     

湘西少数民族地区健康人群乙肝免疫水平及新生儿乙肝免疫成功率监测研究

目的了解少数民族地区健康人群乙肝抗体水平及新生儿乙肝疫苗全程合格接种后的免疫效果,为制定乙肝免疫策略提供科学依据。方法采用随机整群抽样法选择湘西土家族苗族自治州40名新生儿、286名健康人群,采用ELISA双抗原一步夹心法检测乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）。结果在40名新生儿全程接种乙肝疫苗后,抗-HBs阳性率达100%;健康人群抗-HBs阳性率平均为64.34%,各年龄组间抗-HBs阳性率差异有统计学意义;在有免疫接种史的人群中,各年龄组抗体均值差异有统计学意义。结论在15岁以下人群中抗-HBs阳性率有随着年龄的增加其抗体含量下降的趋势;建议提高乙肝疫苗接种剂量,在完成乙肝疫苗全程免疫后3~5年加强一针;乙肝防控的工作重点要向15岁以上人群倾斜。     

张掖市＜5岁儿童乙型肝炎病毒携带率和抗体水平监测结果分析

[目的]了解张掖市＜5岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)感染现状和免疫抗体水平. [方法]采用分层抽样和单纯随机抽样的方法,采集1 178名0～4岁儿童血清标本,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率水平. [结果]HBsAg阳性率1.19%,不同年龄组儿童HBsAg阳性率差异有统计学意义,不同县(区)HBsAg阳性率差异无统计学意义,农村儿童HBsAg阳性率高于城镇儿童;抗-HBs阳性率66.55%,不同年龄组、不同县(区)儿童抗-HBs阳性率差异均有统计学意义,农村儿童抗-HBs阳性率低于城镇儿童. [结论]国际疫苗免疫联盟(GAVI)项目乙肝疫苗(HepB)接种达到了预期的免疫效果.今后HepB免疫重点人群是农村地区儿童、母亲HBsAg阳性儿童;有必要对4岁以上儿童开展乙肝疫苗(HepB)加强免疫.     

广西农村乙型病毒性肝炎病毒血清流行病学调查

目的 了解广西农村人群乙型病毒性肝炎病毒(HBV)血清学流行现状,为乙肝防治工作提供科学依据.方法 以分层抽样方法对广西东部、西部、南部、北部、中部5个人口约1 000的自然村人群进行调查,抽取空腹静脉血,用酶联免疫吸附试验(EHSA法)检测HBV血清标志物.结果 人群HBsAg阳性率、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为8.80％、58.70％、59.93％.男性HBsAg阳性率高于女性(P＜0.001).不同年龄组、不同地区HBsAg、抗-HBs及抗-HBc阳性率差异均有统计学意义(P均＜0.001),不同民族HB-sAg、抗-HBc阳性率差异也均有统计学意义(P均＜0.001).1～4岁及5～14岁儿童的抗-HBs阳性率分别为55.48％,46.05％.1～14岁儿童HBsAg阳性率低于15～89岁人群(P＜ 0.001).30岁前HBsAg阳性率呈上升趋势,30～35岁达最高峰,35岁后HBsAg阳性率呈下降趋势.结论 广西农村仍然是乙型肝炎高度流行区,加强儿童乙肝疫苗接种仍是乙肝防控的重点.     

张家港市人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的 了解张家港市人群乙型病毒性肝炎流行状况,为乙肝防制提供参考依据.方法在张家港市随机整群抽取20个村(社区)的常住人口共50 886人,开展问卷调查,采集静脉血,进行乙肝血清学实验室检测.结果 全人群HBsAg阳性率为5.15％,抗-HBs阳性率为52.69％.各地区间HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率差异无统计学意义.男女HBsAg阳性率分别为5.72％和4.68％,抗-HBs阳性率分别为51.56％和53.62％,两者间差异均有统计学意义.各年龄组间HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率差异均有统计学意义,0～14岁人群HBsAg阳性率较低,25 ～59岁人群HBsAg阳性率较高.有明确免疫史人群的HBsAg阳性率明显低于未免疫或免疫不详人群,抗-HBs阳性率明显高于未免疫或免疫不详人群.结论 接种乙肝疫苗是控制人群HBV感染的有效措施,应进一步加强对25～59岁组青壮年人群的乙肝干预措施.     

儿童不同剂次乙肝疫苗加强免疫效果分析

目的了解儿童不同剂次乙肝疫苗加强免疫的效果。方法按学号系统等距随机抽取陆良县芳华镇小学生337人,要求1岁内接受过基础接种但未加强免疫,且接种前乙肝两对半5项均为阴性。其中306人加强免疫1剂次为1剂次组,31人加强免疫3剂次(0,1,6)程序为3剂次组,对两组学生接种后1个月乙肝表面抗体抗-HBs,进行检测分析。结果 337名小学生年龄6~14岁,1剂次与3剂次组加强免疫后抗-HBs阳性率分别为94.12%和100.00%,两组差异无统计学意义(P0.05);两组学生抗-HBs阳性率在不同年龄、性别和地区间差异均无统计学意义(P0.05)。结论 6~14岁儿童加强免疫1剂次或3剂次乙肝疫苗后均能产生较高的抗-HBs阳性率;但3剂次是否优于1剂次,需扩大样本进一步研究。     

宁波市镇海区儿童乙型肝炎疫苗接种效果评价

为了评价宁波市镇海区新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后的免疫效果,自1990年起每年随机抽查50～60名儿童检测接种后的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率,并调查人群乙肝发病率.1999年采用随机抽样的方法,用酶联免疫吸附试验对人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率进行了调查.结果显示乙肝疫苗免疫后,儿童保护性抗-HBs的阳性率为90.63%,0～15岁儿童的乙肝发病率明显下降.HBsAg携带率呈下降趋势,儿童尤为明显,从接种前4年平均阳性率13.14%下降到最近4年的0.39%,下降了97.03%.加强免疫和未加强免疫儿童的抗-HBs几何平均滴度(GMT)和保护性抗-HBs的阳性率之间差异均有极显著的统计学意义(χ2=12.35,t=4.51;P均<0.01).说明新生儿实行乙肝疫苗接种可以取得良好的免疫效果,同时加强免疫对维持较高抗-HBs水平阳性率和GMT是有利的.     

株洲市1～15岁儿童乙型病毒性肝炎抗体水平

目的了解株洲市1~15岁儿童抗-HBs水平,评价儿童乙肝疫苗预防接种效果。方法用单纯随机抽样方法抽取1~15岁儿童288人,调查既往乙肝疫苗免疫史,每人抽静脉血检测乙肝抗-HBs。分析各年龄段乙肝免疫史与抗体滴度均数、抗-HBs阳性率的关系。结果 288名1~15岁儿童乙肝抗-HBs阳性率为74.31%,有免疫史人群抗-HBs阳性率明显高于无免疫史人群（P〈0.01）;1~岁、6~15岁年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）,抗体滴度均数差异无统计学意义（P〉0.05）;1~15岁儿童乙肝全程接种率为87.15%,其中1~岁为87.22%,6~15岁为87.04%。结论株洲市1~15岁儿童乙肝全程接种率高,儿童乙肝保护性抗体（抗-HBs）亦处于较高水平,但应在进一步提高乙肝疫苗接种率和首针及时接种率同时,探索适合低/无应答人群的免疫策略,以提高人群免疫水平。     

广东省五华县农村人群乙肝血清学调查

目的 了解广东省五华县农村不同人群乙型肝炎病毒(HBV)感染状况和抗体水平以及人群HBV感染的血清流行病学变动趋势,为乙型肝炎防控提供科学依据.方法 收集2006年全国人群乙肝等有关疾病血清学调查时五华县2个调查点665人的相关资料,并采集调查对象静脉血,送中国疾病预防控制中心统一使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对标本进行检测.结果 665份样本中,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为18.0％、56.9％和46.9％,HBV流行率为63.2％,各年龄组差异有统计学意义,性别之间差异无统计学意义.在1～14岁儿童中,已接种乙肝疫苗儿童HBsAg阳性率8.3％,接种史不详的阳性率17.6％,无接种的阳性率21.1％,接种人群中HBsAg阳性率明显低于未接种人群和不详的接种人群.结论 五华县农村乙肝感染率处于较高的水平.     

不同民族小学生乙型肝炎疫苗免疫前后抗-HBs分析

目的观察不同民族儿童接种10μg(CHO细胞)乙肝疫苗表面抗体阳转率水平,为少数民族地区开展乙肝疫苗接种提供依据。方法采用血清流行病学调查方法 ,对经过筛选的调查对象进行乙肝疫苗免疫前后血清学检测,观察乙肝疫苗接种前后抗-HBs阳转率和抗体浓度变化。结果免疫接种前抗体总阳性率为34.49%,全程接种10μg(CHO细胞)乙肝疫苗后,抗体总阳性率为97.82%,免疫前不同民族之间抗体阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=141.26,P﹤0.01);免疫后各民族抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=11.46,P﹥0.01)。结论各民族儿童接种10μg(CHO细胞)乙肝疫苗免疫后均能产生良好效果,不存在民族差异。     

扬州市2013年人群乙型肝炎血清学监测结果分析

目的了解乙肝病毒感染状况,评价现阶段新生儿乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采用ELISA法检测抗-HBs,5岁儿童同时检测HBsAg。结果 2013年扬州市人群抗-HBs阳性率为65.58%,不同年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=28.09,P0.05)。5岁儿童HBsAg携带率为2.23%。乙肝疫苗1992年纳入计划免疫管理和2003年新生儿免费接种前后,出生人群抗-HBs阳性率差异均有统计学意义(χ2=10.73,4.50,P值均0.05)。结论现阶段的乙肝免疫策略具有良好的效果,但仍需要制定相应的补充/加强免疫策略提高人群免疫力,建全更有效的乙肝免疫屏障。     

甘肃省武威市学龄前儿童乙肝疫苗接种和免疫效果调查

目的 了解甘肃省武威市学龄前儿童乙肝疫苗接种情况,评价疫苗接种后的免疫效果,为我国乙肝防治示范区的建设提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取甘肃省武威市29个社区或自然村0～6岁学龄前儿童为研究对象.检测所有儿童血清抗-HBs,并收集研究对象基本信息.结果 武威市学龄前儿童乙肝疫苗接种率为99.11％,抗-HBs阳性率为49.19％.各个年龄组间抗-HBs阳性率的差异有统计学意义(x2=29.73,P＜0.001),且抗-HBs阳性率随年龄增大而逐渐降低(Z=-5.10,P＜0.001);此外,城市儿童抗-HBs阳性率高于农村儿童(x2=10.01,P=0.002).结论 甘肃省武威市学龄前儿童抗-HBs阳性率较低,抗体阳性率水平下降快. 因此,提高免疫剂量,加强农村边远地区学龄前儿童抗体水平监测和疫苗补种工作,对于控制当地乙肝疫情有十分重要的意义.     

乙型肝炎疫苗父婴阻断乙型肝炎病毒传播的效果评价

目的 研究父亲乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性对其子女的影响,评价兵团现行乙肝疫苗免疫策略的父婴阻断效果.方法 利用2001～2008年,HBsAg阳性母亲所生儿童,接种乙肝疫苗(HepB)或乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HepB+HBIG)免疫后的血清学监测资料,分析其血清HBsAg、乙肝表面抗体(抗-HBs)水平及疫苗保护水平.结果 HBsAg阳性父亲新生儿,接种HBIG+HepB联合免疫后,HBsAg阳性率为0,抗-HBs阳性率为82.4 %,疫苗保护率为100.0 %,免疫效果好于规范接种HepB儿童,两组儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异均有统计学意义;与58例母亲HBsAg阳性接种HBIG+HepB联合免疫儿童比较,两组儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异均无统计学意义.结论 实施HBIG+HepB联合免疫策略对父母HBsAg阳性的儿童保护效果理想.建议在孕妇自愿基础上推广实施.     

1～5岁儿童HBsAg和抗-HBs调查

目的：了解咸宁市1～5岁儿童乙肝表面抗原和乙肝表面抗体情况。方法：用酶联免疫(ELISA)进行检测。结果：1～5岁儿童HBsAg阳性率为0.49％，接种疫苗1年的幼儿抗-HBs阳性率为71.74％，以后随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显。在抗-HBs阳性的儿童中有31.58%的儿童阳转率处于弱阳性状况。结论：应根据抗-HBs检测结果，及时给予乙肝疫苗补种和加强。     

邹城市儿童乙型肝炎疫苗接种效果评价

目的评价邹城市新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后的免疫效果。方法自1990年起每年随机抽查50～60名儿童检测接种后的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率,并调查人群乙肝发病率。1999年采用随机抽样的方法,用酶联免疫吸附试验对人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率进行了调查。结果乙肝疫苗免疫后,儿童保护性抗-HBs的阳性率为90.63%,0～15岁儿童的乙肝发病率明显下降。HBsAg携带率呈下降趋势,儿童尤为明显,从接种前4年平均阳性率13.14%下降到最近4年的0.39%,下降了97.03%。加强免疫和未加强免疫儿童的抗-HBs几何平均滴度(GMT)和保护性抗-HBs的阳性率之间差异均有极显著的统计学意义(χ2=12.35,t=4.51;P均0.01)。结论新生儿实行乙肝疫苗接种可以取得良好的免疫效果,同时加强免疫对维持较高抗-HBs水平阳性率和GMT是有利的。     

2006-2007年南昌县城区秋季入托儿童乙型肝炎表面抗体阳性率分析

目的 了解南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗免疫状况,为南昌县制定乙肝防治对策提供科学依据.方法 对2006年、2007年南昌县城区秋季入托儿童进行查验预防接种证,对完成乙肝疫苗3针全程接种的儿童开展乙肝5项检测,并对检测结果 进行统计学分析.结果 共调查1 011名秋季入托儿童,抗-HBs阳性率为65.28%, HBsAg阳性率为0.40%, 男、女儿童抗-HBs阳性率分别为63.80%、67.39%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗接种后抗-HBs阳性率偏低,建议对有条件实施有偿接种的新生儿加大乙肝疫苗基础免疫的接种剂量,及时开展乙肝疫苗加强免疫,以保证儿童乙肝疫苗免疫效果.     

潍坊市接种乙型肝炎疫苗免疫12年的流行病学效果评价

目的评价乙型肝炎（下称乙肝）疫菌的免疫效果。方法自1993年起,每年随机抽查〈15岁40-50名乙肝疫苗接种儿童,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测接种后乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）;并进行免疫前后检测结果分析。结果乙肝疫苗免疫后,儿童保护性抗-HBs的阳性率为90.63%,0-15岁儿童的乙肝发病率明显下降。抽样调查〈15儿童1178人,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为1.10%、71.14%、8.15%,未开展接种乙肝疫苗前的1993年抽样调查〈15儿童756人,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为3.17%、12.98%、10.05%,开展接种前后HBsAg、抗-HBs阳性率差异均有统计学意义（χ^2=10.52、624.00,均P〈0.01）;加强免疫和未加强免疫儿童的抗-HBs几何平均滴度（GMT）和保护性抗-HBs的阳性率之间差异均有统计学意义（χ^2=12.35,t=4.51;均P〈0.01）。结论乙肝疫苗有较好的免疫效果,加强免疫对维持较高抗-HBs水平阳性率和GMT是有利的。     

2006—2007年南昌县城区秋季入托儿童乙型肝炎表面抗体阳性率分析

目的了解南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗免疫状况，为南昌县制定乙肝防治对策提供科学依据。方法对2006年、2007年南昌县城区秋季入托儿童进行查验预防接种证，对完成乙肝疫苗3针全程接种的儿童开展乙肝5项检测，并对检测结果进行统计学分析。结果共调查1011名秋季入托儿童，抗-HBs阳性率为65．28％，HBsAg阳性率为0．40％，男、女儿童抗-HBs阳性率分别为63．80％、67．39％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗接种后抗-HBs阳性率偏低，建议对有条件实施有偿接种的新生儿加大乙肝疫苗基础免疫的接种剂量，及时开展乙肝疫苗加强免疫，以保证儿童乙肝疫苗免疫效果。