1594例下呼吸道感染儿童病例病原学特征分析

目的 分析下呼吸道感染儿童病例病原学特征,为疾病诊治工作提供参考。方法 以2020年1—12月临高县某医院明确诊断为下呼吸道感染的儿童病例作为研究对象,采用间接免疫荧光法检测常见的呼吸道病原体感染状况,包括肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、嗜肺军团菌血清1型（LP1）、甲型流感病毒（INF-A）、乙型流感病毒（INF-B）、副流感病毒 （PIVS）IgM抗体和Q热立克次体（COX）,分析病原体检出及分布情况。结果 1 594例下呼吸道感染儿童病例中共有701例下呼吸道感染儿童病例检出呼吸道病原体,检出率为43.98%。单一病原体感染643例、2种或以上病原体混合感染58例。共检出病原体769株,感染病原体占比由高到低依次为：MP 25.49%、RSV 23.41%、INF-B 13.27%、ADV 11.83%、PIVS 9.27%、LP1 6.85%、INF-A 5.14%、CP 4.42%、COX 4.14%。病原体总检出率在不同性别的下呼吸道感染儿童病例差异无统计学意义（P>0.05）,在不同年龄的下呼吸道感染儿童病例差异有统计学意义（P<0.01）,以<1岁婴儿病原体总检出率最高（84.26%）,在不同季节发病的下呼吸道感染儿童病例差异有统计学意义（P<0.01）,以冬季发病的患儿病原体总检出率最高（61.79%）。结论 下呼吸道感染儿童病例病原体以MP、RSV、INF-B等多见。病原体在下呼吸道感染儿童病例中具有年龄和季节流行特征。     

2018—2020年东方市急性上呼吸道感染儿童病例呼吸道合胞病毒流行特征分析

目的 对急性上呼吸道感染儿童病例呼吸道合胞病毒流行情况进行监测,为儿童急性上呼吸道合胞病毒感染防治工作提供参考依据。方法 以2018年1月至2020年12月东方市某医院急性上呼吸道感染就诊的≤14岁儿童为研究对象,采用信息登记表收集儿童性别、年龄、症状发生时间、临床症状等,并采集儿童静脉血用于呼吸道合胞病毒抗原检测,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析。结果 纳入急性上呼吸道感染就诊儿童病例共3 825例,男童2 017例,女童1 808例。年龄0~14岁,平均（5.9±3.4）岁。冬季发病时间所占比例最大,占35.8%,其次为秋季,占26.8%,临床症状以局部症状为主,占54.1%,以门诊病例为主,占68.4%。检出呼吸道合胞病毒抗原阳性1 456例,阳性率为38.1%,呼吸道合胞病毒A、B型阳性分别为747、709例,共同流行为主。2018—2020年不同年份呼吸道合胞病毒抗原阳性率、呼吸道合胞病毒A、B型分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。性别、年龄、发病时间、临床症状和住院时间不同的急性呼吸道感染病例呼吸道合胞病毒检出率差异均有统计学意义（P<0.05或 P<0.01）,性别、临床症状和住院时间不同的病例呼吸道合胞病毒A、B型分布差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 2018—2020年东方市急性上呼吸道感染儿童病例呼吸道合胞病毒抗原阳性率较高,在性别、年龄、发病时间、临床症状、住院时间方面具有一定的流行特征,对儿童急性上呼吸道合胞病毒感染防治工作具有重要的指导意义。     

2011-2017年广东省牡蛎中诺如病毒污染状况分析

目的 分析2011—2017年广东省牡蛎中诺如病毒的污染情况,为开展牡蛎中诺如病毒污染状况的风险评估以及采取有效措施减轻污染程度提供科学依据。方法 2011—2017年选取广东省11个牡蛎消费量较大的地级市进行样品采集,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）分别进行诺如病毒GI型和GII型检测。结果 共采集牡蛎样品1 298份,检出诺如病毒阳性217份,总阳性检出率为16.72%;其中GII型检出率（14.56% ）高于GI型（7.78%）,差异有统计学意义（P<0.01）。不同季节检出率差异有统计学意义（P<0.01）,以冬季检出率最高（43.40%）。产地为国外的牡蛎检出率（6.72%）低于国内（13.31%）,差异有统计学意义（P<0.01）。流通环节的检出率（18.21%）高于餐饮环节（13.53%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 广东省流通和餐饮环节中的牡蛎均存在诺如病毒污染,以GII型为主,冬季检出率较高。     

2017年广州市6种常见非流感呼吸道病毒感染监测分析

目的 了解广州市急性呼吸道感染患者中6种常见非流感呼吸道病毒的感染状况。方法 收集2017年广州市4家流感监测哨点医院采集的流感样病例咽拭子样本中流感病毒阴性的样本,应用荧光定量PCR方法检测6种常见非流感呼吸道病毒（腺病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒和副流感病毒1、2、3型）,分析不同病原体的流行特征。结果 从956份流感病毒阴性样本中共检出非流感呼吸道病毒阳性148份,总阳性率为15.48%;其中腺病毒阳性率最高（7.85%）,其次为人偏肺病毒（3.87%）、呼吸道合胞病毒（2.09%）,副流感病毒阳性率最低（1.67%）。6种非流感呼吸道病毒检出月份主要集中在2—4月,阳性率分别为31.82%、41.94%和35.06%。男性总阳性率为15.96%（86/539）,女性总阳性率为14.87%（62/417）; 0~4岁婴幼儿6种非流感呼吸道病毒阳性率最高（37.35%）,其次为5~14岁年龄组（22.89%）和45~54岁年龄组（20.48%）,阳性率最低为25~34岁年龄组（8.54%）。结论 广州市流行的非流感呼吸道病毒以腺病毒、人偏肺病毒为主,低年龄组的儿童为呼吸道病毒感染的高危人群,建议流感监测网络实验室适量开展非流感呼吸道病毒监测。     

2017—2019年济南市细菌性食源性疾病主要病原体流行特征分析

目的 了解济南市4种主要细菌性食源性疾病病原体分布及流行病学特征,为防控细菌性食源性疾病提供理论依据。方法 分析2017—2019年济南市哨点医院食源性疾病病例信息和标本检测信息。结果 2017—2019年共纳入济南市2家主动监测哨点医院1 686份食源性病例和样本检测信息。287份检出细菌病原体,阳性率17.02%,病原以致泻性大肠埃希菌为主,占77.35%。不同月份的食源性疾病病例细菌检出率不同（P<0.01）,6月份最高为24.17%（87/360）。不同年龄段食源性疾病病例中致泻性大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门氏菌阳性检出率均不同（P<0.05）,致泻性大肠埃希菌和副溶血弧菌以36~49岁检出率最高,沙门氏菌以≥65岁检出率最高;混合细菌以7~17岁检出率最高。细菌性食源性疾病阳性病例可疑暴露食品以肉及肉制品居多,占18.12%（52/213）。不同可疑暴露食品的加工及包装方式细菌阳性检出率不同（P<0.01）,以餐饮服务业食品居多,占26.50%。结论 济南市细菌性食源性疾病主要以致泻性大肠埃希菌为主,以夏季流行为主,高检出食品为肉及肉制品。     

2017—2019年孝感市儿童呼吸道病毒感染流行病学特征

目的 对湖北省孝感市0~13岁呼吸道感染患儿进行病毒病原学检测,分析呼吸道病毒感染病原学特点,为0~13岁儿童呼吸道感染的预防、诊断和治疗提供科学依据。 方法 通过采集2017年1月1日—2019年12月31日,在湖北省孝感市中心医院就诊的呼吸道感染患儿的咽拭子标本,采用实时荧光定量 PCR,进行七项呼吸道病毒检测。 结果 共采集12 486例标本,其中3 309例标本为阳性,总阳性率为26.5%。其中呼吸道合胞病毒 (respiratory syncytial virus, RSV) 阳性率最高,为1 574 例 (12.6%)。阳性率随着年龄的增加而下降,各年龄组间病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=318.972,P<0.001)。0~1岁组病毒阳性率最高(32.1%)。0~1岁组和~3岁组,RSV检出率最高分别为18.7%和9.4%。~6岁组和~13岁组,腺病毒(adenovirus, ADV)检出率最高分别为8.1%和4.6%。各季节间,病毒阳性率差异有统计学意义(χ²=822.421,P<0.001)。春季,副流感病毒Ⅲ (parainfluenza virus Ⅲ, PIV Ⅲ)检出率最高;夏季,ADV检出率最高;秋、冬季,RSV检出率最高。 结论 对于0~1岁的婴幼儿,冬、春季,应重点预防RSV感染,而夏季应重点预防PIVⅢ感染。而对于>1岁的儿童,在春、夏两季应注意ADV的感染,冬季应注意预防FluA、FluB的感染。     

2018—2021年许昌市急性呼吸道感染住院儿童病例支原体检出情况及其特征分析

目的 探讨急性呼吸道感染住院儿童病例支原体感染情况及流行病学特征。方法 以2018年1月1日至2021年12月31日许昌市2所三级医院、1所二级医院的儿科急性呼吸道感染住院儿童病例作为调查对象,收集儿童病例基本信息,包括年龄、性别、发病季节、临床症状等资料,并采集静脉血用于支体原体抗体检测。采用描述性分析方法对急性呼吸道感染儿童病例支原体检出情况进行分析,并对感染儿童临床症状进行分析。结果 共纳入9 918例急性呼吸道感染住院患儿,其中2018年2 703例,2019年2 772例,2020年2 655例,2021年1 788例。1~3岁所占比例最高,占33.80%。全年各月均有发病,8—10月为发病高峰,占全年病例数的32.32%,4、5月病例较少,分别占3.51%、5.63%。 共检出支原体抗体阳性3 026例,阳性率为30.51%,7—12月支原体检出率均≥30.00%,其中8、9月检出率分别为40.49%、41.01%。不同年份、性别及月份支原体检出率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。3 026例支原体感染儿童病例中1~3岁儿童病例所占比例最高,占38.90%,其次为4~6岁,占24.25%,<1岁婴儿比例最低,占16.06%。秋季发病比例最高,为37.01%,其次为冬季（26.54%）,夏季比例最低,为16.26%;不同年份、性别、年龄、季节支原体分布比较差异无统计学意义（均P>0.05）。最常见的临床表现为咳嗽（34.86%,1 055例）,其次为发热（32.82%,993例）、发绀（31.39%,950例）、喘息（28.12%,851例）、鼻塞（26.54%,803例）、气促（26.50%,802例）。结论 许昌市2018—2021年急性呼吸道感染儿童支原体抗体检测阳性率较高,学龄前期及秋冬季是高发年龄段及季节,咳嗽是最常见症状。     

1 642例学龄前儿童急性上呼吸道感染病例病原特征分析

目的 分析学龄前儿童急性上呼吸道感染病例病原体检出状况,为防治学龄前儿童急性上呼吸道感染提供借鉴资料。方法 以2021年1—12月驻马店市某儿童医院诊治的学龄前儿童急性上呼吸道感染病例作为研究对象,采集鼻咽拭子样本应用实时荧光定量PCR方法并使用多重呼吸道病原体核酸检测试剂盒进行呼吸道病原体核酸检测,采用描述流行病学分析方法分析结果。结果 共有1 642例学龄前儿童急性上呼吸道感染病例纳入研究,1 289例检出病原体,病原体阳性检出率为78.50%。共检出阳性菌株2 378株,排在前3位的呼吸道病原体是甲型流感病毒（17.70%）、肠道病毒（15.26%）、腺病毒（13.12%）。不同年龄、发病时间、全身症状的学龄前儿童急性上呼吸道感染病例病原体阳性检出率比较差异均具有统计学意义（均P<0.01）,以4~6岁、秋、冬季发病、有全身症状的病例病原体阳性检出率更高。不同年龄、发病时间、症状的病例病原体检出情况也不同,各年龄段均有甲型流感病毒、肠道病毒检出,1岁及以上病例有博卡病毒、巨细胞病毒检出,发病时间冬季以流感病毒为主,其他季节均以肠道病毒为主,有全身症状的病例以流感病毒、肠道病毒检出最多,无全身症状的儿童病例以腺病毒、甲型流感病毒检出最多。结论 学龄前儿童急性上呼吸道感染病例以4~6岁,发病时间秋、冬季,有全身症状者病原体检出率更高,不同年龄、发病时间、临床症状的病例病原体不同,应根据病原体检出状况进行有效诊治,及时控制病情发展。     

儿童急性呼吸道感染578例病毒检测分析

目的 了解三门峡地区儿童急性呼吸道感染(ARI)的病毒病原学构成,指导临床诊断与治疗。方法 采集578例ARI住院患儿的鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(PIVⅠ～Ⅲ)、流感病毒A、B型(IVA、IVB)。结果 儿童ARI的病毒总检出率为61.59%,混合感染占45.22%。病毒总检出率冬季最高(77.35%)、夏季最低(25.00%)。下呼吸道感染的病毒总检出率高于上呼吸道感染。RSV、PIVⅢ、IVA的检出率位居前三位,分别为30.62%、28.89%、21.97%。RSV及PIVⅢ在秋冬季、下呼吸道感染、3岁以下患儿中检出率较高;IVA在冬季、上呼吸道感染患儿中检出率较高。结论 RSV 、PIVⅢ、IVA是三门峡地区儿童急性呼吸道感染的主要病毒病原。RSV 、PIVⅢ是秋冬季节婴幼儿下呼吸道感染的主要病原;IVA是冬季各年龄患儿上呼吸道感染的主要病原。通过检测儿童ARI的病毒病原,对尽早明确病毒病原,避免滥用抗生素具有重要意义。     

2016-2018年阳江市女性性服务者艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解阳江市女性性服务者艾滋病知晓情况、艾滋病感染情况及相关危险因素,为艾滋病防治提供重要依据。方法 2016—2018年通过分层抽样法抽取阳江市从事商业性性交易的女性进行调查,并利用哨点监测问卷收集监测人群人口学、艾滋病相关知识知晓情况及性行为等信息,同时采集血样进行HIV抗体、丙肝病毒（HCV）抗体及梅毒螺旋体（TP）抗体检测。结果 2016—2018年共调查阳江市女性性服务者1 206人,平均年龄（32.84 ± 6.90）岁,HIV抗体阳性率为0.25%,HCV抗体阳性率为0.08%,TP阳性率为1.74%。2016—2018年艾滋病相关知识知晓率分别为94.75%（379/400）、89.00%（356/400）及84.48%（343/406）,总体知晓率为89.39%（1 078/1 206）,知晓率呈下降趋势（P<0.01）。不同档次服务场所、不同婚姻状况及不同文化程度的女性性服务者艾滋病知识知晓率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。最近1个月商业性行为中从未使用安全套或有时候使用的比例为12.19%。结论 阳江市女性性服务者HIV感染率整体处于较低水平,但高危行为仍然存在,艾滋病知识知晓率下降明显,应积极探索多种宣传及干预模式,并加强对阳性性服务者的管理。     

2016—2018年53 851例急性呼吸道感染儿童七项病毒检测结果分析

目的 了解2016—2018年湖南省儿童医院就诊病人常见呼吸道病毒感染病原谱及病例流行病学特征。 方法 2016年1月—2018年12月期间,采集湖南省儿童医院门诊和住院病人急性呼吸道感染儿童鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法对副流感病毒1-3型、呼吸道合胞病毒、流感病毒A与B型和腺病毒共七项呼吸道病毒抗原进行检测,对病例信息进行统计学分析。 结果 共采集检测病例53 851例,总阳性检出率为23.25%(12 519/53 851),副流感病毒1-3型、呼吸道合胞病毒、流感病毒A与B型和腺病毒阳性检出率分别为0.68%、0.10%、5.63%、13.44%、1.51%、0.74%和1.15%,呼吸道合胞病毒阳性率最高(χ²=23 427.78,P<0.001)。不同年份七项呼吸道病毒检出率存在差异(χ²=196.21,P<0.001);总阳性检出率冬季最高,夏季最低;呼吸道合胞病毒和副流感病毒3型阳性检出率随着时间波动较大,存在明显的季节性;年龄越小,总阳性检出率越高,0~1岁阳性检出率最高为29.93%;七项总阳性检出率男性高于女性(P=0.003),呼吸道合胞病毒阳性检出率男性高于女性(P=0.013)其它各项呼吸道病毒阳性检出率没有性别差异(P>0.05)。 结论 2016—2018年急性呼吸道感染儿童七项病毒阳性检出率存在明显差异,不同年份、不同季节、不同年龄、不同性别七项呼吸道病毒检出率亦存在差异,研究有助于临床诊断和制定预防感染的措施。     

2011—2020年北京市某综合性医院呼吸道疾病住院患者特征分析

目的 分析北京市某综合性医院2011—2020年呼吸道疾病住院患者特征,为医院合理救治患者和制定防治策略提供参考。方法 收集2011—2020年北京某综合性医院收治的24 890例呼吸道疾病住院成年患者病例资料,采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 本研究共收集2011—2020年北京市某综合性医院呼吸道疾病住院成年病例24 890例,男性14 441例,女性10 449例,年龄18~80岁,平均年龄（46.37±6.48）岁。住院时间3~35 d,平均为（13.06±4.96）d。肺炎病例5 231例,占21.03%;肺肿瘤3 775例,占15.16%;COPD 3 874例,占15.56%;哮喘2 606例,占10.47%;支气管扩张2 690例,占10.80%;SAHS 4 113例,占16.52%;肺栓塞1 292例,占5.19%;其他呼吸道疾病1 309例,占5.26%。呼吸道疾病病例数随年份有增加趋势。患呼吸道疾病男性占58.02%,高于女性患者的41.98%（P<0.01）。肺炎冬季所占比例最高（43.94%）,夏季最低（15.71%）;COPD、哮喘、肺栓塞等疾病冬季占比均超过30%。近十年呼吸道疾病冬季所占比例最高（31.47%）,夏季最低（20.64%）。结论 北京市某综合性医院呼吸道疾病住院病例数呈逐年上升趋势,且男性患者高于女性患者,肺炎、COPD、哮喘、肺栓塞等疾病发病具有季节性,冬季为高发疾病,在医疗资源配置上可根据疾病特征给予调整及优化。     

2017—2021年亳州市手足口病例及病原学特征分析

目的 探讨2017—2021年亳州市手足口病例及病原学特征。方法 采用描述性分析方法对2017—2021年亳州市手足口病的流行强度、严重程度、季节性及病原学分布变化趋势进行分析。结果 2017—2021年亳州市共报告手足口病例32 711例,男性18 952例,女性13 759例;病例年龄1 d龄至37岁。重症病例数94例,占总病例数的0.29%,不同年份手足口病重症率差异有统计意义（P<0.05）,呈逐年下降趋势。亳州市4个区（县）每年均有手足口病例。发病时间分布呈现明显的季节性,4—6月份为流行主高峰,报告病例14 454例,占总病例数的44.19%,10—12月为流行小高峰,报告病例9 994例,占总病例数的30.55% ,呈现拖尾现象。手足口病发病主要集中在0~4岁人群,其次为5~8岁人群,>10岁人群构成比最低（283例） 。2017—2021年Cox A16及其他肠道病毒检出率明显上升;EV 71总体检出率为27.56%,呈逐年下降趋势（P<0.01）。结论 2017—2021年亳州市手足口病呈季节性,以0~4岁儿童病例所占比例较高。手足口病的流行模式、病原谱发生明显的改变,表现为EV 71流行强度下降。     

2018—2021年西安市儿童手足口病病例及病原学特征分析

目的 调查西安地区2018—2021年儿童手足口病（HFMD）病例特征,并对其病原学特征进行分析。方法 采用描述性流行病学方法分析西安地区手足口病儿童病例的病例特征,采集儿童病例的肛拭子样本,通过实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测样本的病毒类型,并分析其病原学特征。结果 2018—2021年西安地区手足口病儿童病例累计报告38 720例,年均发病率为278.94/万。其中男23 765例,女14 955例,男女比为1.589∶1;5岁以下手足口病儿童病例36 992例,占比95.54%;每年4—7月份报告病例数最多,占全年总例数的57.67%,春、夏两季是儿童手足口病的高发季节。病原学检测结果显示,11 647例手足口病儿童病例样本中,阳性病例5 739例,阳性率为49.27%,以EV 71阳性（61.30%）为主,其次为Cox A16阳性（24.08%）和其他肠道病毒阳性（14.62%）。不同年份、年龄和季节的阳性检出病原菌分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 EV 71病毒是西安地区儿童手足口病的主要病原体,5岁以下儿童是易感人群,在春、夏季节尤其需要注意防护。     

2017—2020年北京市呼吸道感染成年病例病原谱分析

目的 明确北京市某医院2017—2020年呼吸道感染成年病例病原谱构成,为呼吸道感染疾病防治提供病原学依据。方法 对北京市某医院2017年1月至2020年12月呼吸道感染成年病例临床检验资料进行分析,描述性分析病原谱分布特征。结果 呼吸道感染患者共8 026例,男性5 200例,女性2 826例,平均（49.12±8.87）岁。共检出9 565株病原体,其中细菌5 167株（54.02%）,真菌1 435株（15.00%）,病毒2 963株（30.98%）。不同年份、样本来源、性别、年龄、季节病原谱分布差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 北京市某医院呼吸道感染病例病原谱以细菌居多,其次是病毒、真菌,有明显年龄、性别、季节特征,建议根据上述特点采取有效预防措施,降低呼吸道感染风险。     

无锡市梁溪区2型糖尿病年发病率变化趋势及预测

目的 了解无锡市梁溪区2012—2019年2型糖尿病发病情况及变化趋势。方法 收集2012—2019年无锡市梁溪区2型糖尿病病例数据,利用年度变化百分比（APC）评价发病变化趋势,建立GM（1,1）灰色模型对2020—2022年2型糖尿病发病率进行预测。结果 2012—2019年梁溪区2型糖尿病年均粗发病率为157.92/10万,标化发病率为103.32/10万,粗发病率由103.99/10万上升至205.97/10万,APC为8.78%（P<0.01）;标化发病率由72.64/10万上升至132.43/10万,APC为7.76%（P<0.01）,历年男性发病率均高于女性（均P <0.01）。全人群各年龄段发病率均呈现上升趋势（均P <0.01）,其中<40岁组上升趋势较快（APC=14.39%,P<0.01）;GM（1,1）预测模型C=0.238,P=1.000,预测精度较好,2020—2022年发病率依然呈现升高趋势。结论 梁溪区2型糖尿病发病率呈上升趋势,男性风险高于女性,低年龄段发病率快速增长趋势值得关注。     

2017—2019年深圳市流行性感冒流行特征分析

目的 分析深圳市2017—2019年流行性感冒（流感）流行病学特征,为适时调整流感防控策略提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法对2017—2019年流感流行病学特征进行分析。结果 深圳市2017—2019年流感年平均发病率为7.04/10万,呈逐年上升趋势（P<0.01）。3年流感在冬春季均有发病高峰。发病率最高的辖区为南山区,年均发病率为16.02/10万;除去未分型流感病毒, 3年流感病毒优势毒株均以甲型流感病毒为主,占68.93%。结论 深圳市2017—2019年流感发病率呈逐年上升趋势,流感发病率高的辖区主要集中在深圳市南部;发病率高的人群主要是儿童和学生,建议加强对流动人员监测与合理管控以及加强对儿童、学生流感防控,及时接种流感疫苗。     

南京市2011—2019年≥65岁老年肺结核病例特征分析

目的 分析南京市≥65岁老年人肺结核病例特征,为制定老年结核病防控策略提供依据。方法 采用描述流行病学方法对《结核病管理信息系统》中2011—2019年登记的现住址为南京市的≥65岁老年肺结核病例进行分析。结果 2011—2019年南京市老年活动性肺结核年均报告发病率76.61/10万,报告发病率呈波动下降趋势,下降幅度30.05%,但老年病例占比总体呈上升趋势（P<0.05）。老年肺结核男女比例3.12∶1,病例数以65~69岁年龄组最多,年均报告发病率男性以80~84岁组（164.88/10万）最高,女性以85岁及以上组（40.88/10万）最高。农民（40.36%）和离退休人员（39.85%）位居老年患者职业前2位,老年病例报告无明显季节性。地区分布上,高淳区年均报告发病率最高（154.87/10万）,中心城区报告发病率较低。病原学阳性率、就诊延迟率呈上升趋势（均P<0.01）。结论 南京市老年结核病防控应关注老年男性及老龄化程度高的农村地区,加强主动筛查、治疗管理和医疗保障,加大健康宣教,减少就诊延迟。     

郑州市健康体检人群EB病毒抗体检测结果分析

目的 观察郑州市健康体检人群EB病毒（EBV）抗体检测结果,为鼻咽癌早期筛查和防治工作提供参考资料。方法 将郑州市第一人民医院及郑州市第一人民医院航东社区卫生服务中心进行健康体检者作为观察对象,均顺利完成EBV（Rta）-IgG、衣壳抗原（VCA）-IgA、早期抗原（EA）-IgA抗体检测,分析EBV抗体阳性情况及阳性患者分布特点及鼻咽癌风险。结果 共纳入健康体检者2 942例,检出Rta-IgG阳性73例、VCA-IgA阳性120例、EA-IgA阳性94例,Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA单项阳性率分别为2.11%、3.23%、2.72%,Rta-IgG、VCA-IgA双项阳性率为0.37%,VCA-IgA、EA-IgA双项阳性率为0.48%。男性Rta-IgG阳性率显著高于女性、差异有统计学意义（P<0.05）,男、女性的VCA-IgA、EA-IgA阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。不同年龄组的Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA阳性率差异有统计学意义（P<0.05）,以≥60岁者Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA阳性率更高。EBV抗体检测结果提示鼻咽癌患病风险低2 680例、轻度175例、中度76例、高度11例,男、女性的鼻咽癌风险患病风险情况差异无统计学意义（P>0.05）,不同年龄组的鼻咽癌患病低风险、轻度风险、中度风险情况差异有统计学意义（P<0.01）,以<45岁低风险者更多,而≥60岁者轻、中、高度风险者更多。不同鼻咽癌家族史者鼻咽癌患病风险情况差异有统计学意义（P<0.01）,主要体现在低风险和中、高度风险人群。结论 郑州市健康体检人群EBV抗体检测结果以VCA-IgA阳性率最高、且男性VCA-IgA阳性率显著高于女性,≥60岁者Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA阳性率更高、鼻咽癌患病风险增加,应加强健康体检人群EB病毒抗体检测,以做好鼻咽癌早期筛查及防治工作。     

急性呼吸道感染常见病毒的流行病学分析

目的了解7种常见呼吸道病毒感染的流行情况,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析福建医科大学附属南平第一医院2015年3月—2018年2月急性呼吸道感染(ARTI)患者的临床资料,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原。结果共纳入ARTI患者5 874例。病毒检出阳性共1 150例,检出率为19.58%。2015—2017年各年份检出率依次分别为11.48%、21.71%、21.54%。单一病毒感染患者1 131例,占阳性患者的98.35%;混合感染患者19例,占阳性患者的1.65%。检测的7种常见病毒中,呼吸道合胞病毒(RSV)阳性率最高,为11.29%。不同年龄段ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。～6月组呼吸道病毒检出率最高(26.37%),占阳性患者的39.83%。不同季节ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。冬季呼吸道病毒阳性检出率最高,为25.01%,其次为秋季(23.23%)。不同临床诊断ARTI患者病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中支气管肺炎患者病毒阳性检出率最高(28.60%)。结论该院近3年ARTI病例中常见呼吸道病毒感染率逐年增高,7种呼吸道病毒感染中,以RSV感染最为常见。呼吸道病毒感染多发生在秋冬季,且以1岁以下儿童为主要感染人群,其主要临床表现为支气管肺炎。