血液净化对脓毒血症患者炎症因子清除效果及预后影响

目的 观察连续性血液净化(CBP)对脓毒血症患者炎症因子清除及预后的影响.方法 2012年1月至2016年1月,随机将在我院治疗的62例脓毒血症患者分为两组,对照组31例,给予常规治疗,实验组31例,在常规治疗基础上给予CBP治疗,对比两组的炎症因子消除效果及预后的差异.结果 实验组的血CRP、IL-8、TNF-α水平,APACHEⅡ、SOFA评分,28d病死率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CBP可改善脓毒血症患者过度炎症反应,对于恢复患者器官功能,保证患者良好预后有积极意义.     

乌司他丁治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的 探讨乌司他丁治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效.方法 60例危重SIRS患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组给予对症支持治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁.比较两组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)变化及多器宫功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率.结果 两组治疗后APACHE-Ⅱ评分、TNF-α、IL-6和CRP水平均较治疗前显著下降(均P＜0.01),且观察组较对照组下降更为显著(均P＜0.01);观察组MODS发生率、病死率分别为6.7％、3.3％,对照组分别为36,7％、26.7％,差异均有统计学意义(x2 =5.32、4.58,均P＜0.05).结论 应用乌司他丁治疗SIRS能有效抑制炎性因子,在早期阻断SIRS向MODS发展,降低MODS发生率和病死率.     

辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病炎症因子的影响

目的：观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清中炎症因子TNF-α、IL-6、CRP的影响。方法将40例确诊为COPD急性加重期的患者随机分为两组。对照组予常规治疗,辛伐他汀组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀（20mg,每晚1次）,疗程均为6周,于治疗前后分别检测两组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP的水平。结果辛伐他汀组血清中TNF-α、IL-6、CRP水平均较常规治疗组低(P<0.05)。结论辛伐他汀能够降低COPD急性加重期患者TNF-α、IL-6、CRP水平,安全性高,以及降低COPD患者全身炎症反应。     

左卡尼汀联合辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的探讨左卡尼汀联合辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法将60例维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,各30例。在常规对症治疗的基础上,对照组加用左卡尼汀,观察组在对照组基础上加用辛伐他汀。对两组治疗前后总胆固醇(TG)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素6(IL-6)水平进行检测和比较。结果与治疗前相比,治疗后两组TG,CRP,TNF-α,IL-6水平均有明显降低;与对照组相比,观察组治疗后TG,CRP,TNF-α,IL-6水平均有显著降低(P<0.05)。结论左卡尼汀联合辛伐他汀治疗维持性血液透析患者有明显抗炎效果,能显著改善患者的微炎症状态,值得临床推广。     

热射病患者血清CRP、TNF-α、IL-6指标的检测及临床意义分析

目的:分析热射病患者血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)指标的检测结果及临床意义。方法:回顾性选择某院收治的80例热射病患者纳入H组,另选择同期行健康体检的80例健康者纳入J组,检测并对比H组、J组患者及H组不同病情程度、预后组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平。结果:H组患者血清CRP、TNF-α、IL-6均高于J组(P0.05);合并中枢神经系统病变组、凝血功能障碍组患者血清CRP、TNF-α、IL-6均高于未合并组(P0.05),合并胃肠功能障碍组患者血清TNF-α均高于未合并组(P0.05),预后死亡组患者血清TNF-α、IL-6均高于存活组(P0.05)。结论:通过对患者血清CRP、TNF-α、IL-6指标的检测对热射病患者病情的诊断、病情评估及预后判断具有重要的意义。     

乌司他丁对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子的影响

目的:观察乌司他丁对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子的影响。方法:60例溃疡性结肠炎患者随机均分为观察组和试验组,同时选择20名健康志愿者作为健康对照组。试验组患者给予营养补充、维持水电解质平衡、5-氨基水杨酸等常规治疗;观察组患者在试验组治疗基础上加用乌司他丁20万U静脉注射,q12h。两组患者均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平及结肠髓过氧化物酶(MPO)活性和病情活动指数(CAI)评分,并与健康对照组进行比较,同时记录不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前后TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平及MPO活性显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-1β水平和MPO活性、CAI评分及观察组IL-8、CRP水平显著低于同组治疗前,且观察组TNF-α、IL-8、CRP水平显著低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗基础上加用乌司他丁可有效抑制溃疡性结肠炎患者多种血清炎症因子的表达,缓解结肠炎症反应与损伤,且安全性较好。     

阿奇霉素与阿莫西林联用对急性支气管炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价阿奇霉素与阿莫西林联用对急性支气管炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2015年2月—2017年3月期间诊治的急性支气管炎患者236例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组118例;对照组患者在常规对症治疗基础上加用阿莫西林治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异,以及治疗前后炎症因子如C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96.61%高于对照组为88.98%(P<0.05),体温、咳嗽和肺部啰音复常时间均早于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的CRP、IL-8、TNF-α测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CRP、IL-8、TNF-α测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后CRP、IL-8、TNF-α测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素与阿莫西林联用治疗急性支气管炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了临床症状和炎症因子水平。     

厄贝沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:探讨厄贝沙坦对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法:选择52例行MHD治疗的慢性肾衰患者,随机分为厄贝沙坦治疗组27例和非厄贝沙坦治疗组25例,并设28例健康对照组作为比较,检测治疗前及治疗6个月后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:尿毒症MHD组CRP,IL-6,TNF-α显著高于健康对照组(P<0.01),治疗6个月后,厄贝沙坦治疗组CRP,IL-6,TNF.d的水平均有所下降,厄贝沙坦治疗组CRP,IL-6,TNF-α下降的水平与治疗前及非厄贝沙坦治疗组相比,差异具有显著性(P<0.05);非厄贝沙坦治疗组CRP,IL-6,TNF-α的水平较治疗前有所上升(P<0.05).结论:尿毒症患者体内存在微炎症状态,厄贝沙坦可改善MHD患者的微炎症状态.     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者炎性因子清除的疗效观察

目的观察常规血液透析(HD)、高通量血液透析(HFD)、血液灌流(HP)对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者体内炎性因子清除的疗效。方法选择透析龄3个月以上稳定的MHD患者60例,随机分为HD组、HFD组、HD+HP组,每组20例。3组患者分别在首次治疗前后及治疗3个月后透析前,测定患者C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β2微球蛋白(β2-MG)血清含量,同时测定20例健康志愿者(对照组)CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG血清含量。结果 MHD患者治疗前的CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均高于对照组(P<0.01),透析3组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α均升高,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFD组合首次治疗后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α均下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α下降(P<0.05)。HD+HP组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α均下降(P<0.05)。治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、β2-MG及TNF-α值低于HFD组(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态,HFD和HP可以降低CRP、IL-6、β2-MG及TNF-ɑ水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD。     

中药辨证治疗在高血压患者中应用对血压控制及相关性炎症因子水平影响

目的探讨中药辨证治疗在高血压患者中应用对血压控制及相关炎症因子水平影响效果。方法选取2014年3月~2016年3月我院诊治96例原发性高血压患者随机分为中药组和西药组,中药组在西药组西药治疗基础上采用中药辨证治疗,比较两组患者治疗前后血压、血脂、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及治疗后疗效。结果治疗前两组患者血压水平、TC、TG、LDL-C及IL-1、CRP、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组患者收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C及IL-1、CRP、TNF-α水平均低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组患者治疗总有效率(97.92%)显著高于西药组总有效率(85.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药辨证治疗在高血压患者中应用可有效控制血压,降低血脂、炎症因子水平,具有显著临床疗效。     

短期强化辛伐他汀治疗对老年2型糖尿病患者体内核因子κB活性及血浆炎症相关因素影响

目的观察血脂正常的老年2型糖尿病患者经辛伐他汀短期强化治疗前后体内核因子κB活性及血浆炎症相关因素的变化,评估其对老年2型糖尿病及其大血管并发症患者的保护作用。方法 64例老年2型糖尿病患者,男女各32例,口服辛伐他汀40mg/d治疗2周,治疗前后分别检测核因子κB活性及血浆炎症因子水平、CRP、外周血单个核细胞计数。结果①大血管病变组年龄、糖尿病病程、空腹血糖、血肌酐、24 h尿微量白蛋白、收缩压、核因子κB活性、血浆炎症相关指标CRP、外周血单个核细胞计数、炎症因子IL-6、TNF-α明显高于无大血管病变组,血浆炎症抑制因子IL-10水平明显低于无大血管病变组;②老年2型糖尿病及其大血管并发症患者经辛伐他汀短期强化治疗后血浆炎症因子IL-6、TNF-α、CRP、外周血单个核细胞计数明显降低;血浆炎症抑制因子IL-10水平明显升高。结论老年2型糖尿病患者血浆CRP水平、外周血单个核细胞计数明显增高,处于炎症状态。辛伐他汀短期强化治疗能显著减低2型糖尿病患者血浆CRP、外周血单个核细胞计数、核因子κB活性、炎症因子IL-6、TNF-α水平,上调血浆炎症抑制因子IL-10水平。这为老年2型糖尿病患者使用辛伐他汀...     

氯吡格雷对急性心肌梗死患者伴心力衰竭患者血清炎症因子水平的影响

目的:观察氯吡格雷对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血清炎症因子水平的影响。方法:选取2012年5月—2015年5月间收治的急性心肌梗死伴心力衰竭患者63例,按照随机数字表法将其分为对照组31例和观察组32例;对照组患乾均给予阿司匹林、硝酸甘油、利尿剂等药物行常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予氯吡格雷治疗,比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)水平变化情况。结果:两组患者治疗后7 d的TNF-α、CRP、IL-6以及s VCAM-1水平值低于治疗前(P<0.05);治疗后14 d,观察组患者TNF-α、CRP、IL-6以及s VCAM-1水平值优于对照组(P<0.05)。结论:采用氯吡格雷治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者可改善患者心肌的炎症反应。     

慢阻肺急性加重期患者炎症因子与肺功能的相关性分析

目的:观察分析慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)急性加重期患者炎症因子与肺功能的相关性。方法:选取某院在2019年1月～2019年12月收治的43例慢阻肺急性加重期患者一般资料作为A组,再选取同期收治的43例慢阻肺稳定期患者一般资料作为B组,再选取43例健康体检者一般资料为C组。采用统计学分析3组研究对象的炎症因子水平以及A组患者炎症因子水平与肺功能之间的相关性。结果:A组FEV1(第1秒用力呼气量)表达水平明显低于B组、C组(P0.05),A组IL-33(白细胞介素-33)、CRP(C反应蛋白)以及TNF-α(肿瘤坏死因子α)表达水平明显高于B组、C组(P0.05);相关性分析显示IL-33表达水平、CRP表达水平和TNF-α表达水平与FEV1表达水平呈负相关(P0.05)。结论:慢阻肺急性加重期患者炎症因子与肺功能密切相关。     

连续血液净化对烧伤患者IL-6,IL-8及TNF-α水平的变化研究

目的:探讨连续血液净化对烧伤患者白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:18例大面积烧伤患者接受连续血液净化(CBP)治疗,分别检查治疗前及治疗后12 h,24 h,36h,48 h,72 h及96 h外周血白细胞、降钙素原(PCT)、肌酐及IL-6,IL-8,TNF-α指标水平。结果:所有指标治疗前明显增高,外周血白细胞、PCT和肌酐等指标治疗后36 h达最低值,IL-6,IL-8,TNF-α水平于治疗后48 h达最低值。结论:早期血液净化治疗大面积烧伤患者可以有效清除各种炎症递质,减轻患者白细胞应激状态,减少病死率。     

加速康复外科理念对急性胰腺炎患者炎症因子及肠道功能恢复的影响

目的探讨加速康复外科理念(ERAS)对急性胰腺炎患者炎症因子及肠道功能恢复的影响。方法选取广东省河源市人民医院2018年7月至2020年6月收治的60例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法将30例患者纳入观察组,30例患者纳入对照组。对照行常规护理干预,观察组行ERAS干预,比较两组治疗前及治疗1周后炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],两组肠道功能恢复情况、并发症发生率及住院时间。结果治疗1周后,两组CRP、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次排气/排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论ERAS用于治疗急性胰腺炎患者,不增加并发症风险,可有效降低炎症因子水平,缩短肠道功能恢复时间,减少住院时间。     

氟康唑注射液耳浴联合曲安奈德益康唑乳膏对真菌性外耳道炎疗效及血清TNF-α、CRP及IL-6影响

目的 评价氟康唑注射液耳浴联合曲安奈德益康唑乳膏对真菌性外耳道炎疗效及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法 将2020年2月至2022年4月宜黄县人民医院收治的116例真菌性外耳道炎患者随机分为实验组（n=58）和参比组（n=58）。参比组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,实验组采用氟康唑注射液耳浴联合曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,对比两组患者的治疗前后血清TNF-α、CRP及IL-6的炎症因子水平差异以及治疗有效性。结果 治疗前两组CRP、IL-6、TNF-α差异无统计学意义（P<0.05）;治疗后两组CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前低（均P<0.05）且实验组的CRP、IL-6、TNF-α均低于参比组（均P<0.05）;实验组总有效率96.55%高于参比组的86.21%(P<0.05)。结论 使用氟康唑注射液耳浴联合曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎可有效改善患者血清TNF-α、CRP及IL-6炎症因子水平,减轻患者症状,提高治疗有效性,可在临床上借鉴应用。     

中药外敷辅助治疗对糖尿病皮肤溃疡病变患者C-反应蛋白、TNF-α和IL-6的影响

目的:研究中药外敷辅助治疗对糖尿病皮肤溃疡病变患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响.方法:选取我院在2015年7月～2016年7月收治的88例糖尿病皮肤溃疡病变患者,按照不同治疗方式分成两组(每组44例).对照组在降糖治疗基础上加用常规外科无菌换药处理,观察组在降糖治疗基础上加用中药外敷辅助治疗.采用ELISA法检测两组治疗前后CRP、TNF-α以及IL-6因子水平.结果:治疗前两组TNF-α、IL-6、CRP水平比较无差异(P>0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6、CRP表达情况均上升,但观察组上升值明显高于对照组(P<0.05);两组未出现明显不良反应.结论:中药外敷治疗可明显抑制糖尿病皮肤溃疡病变患者体内炎症因子的表达,提高临床疗效,并且无明显不良反应,值得在临床上推广.     

大黄对冠心病患者血清中炎症因子水平干预作用及临床疗效

目的观察大黄对冠心病患者(CHD)血清中CRP、TNF-α及IL-6表达水平的干预作用及临床疗效。方法选取60例CHD患者随机均分为实验组和对照组。两组均给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用中药大黄,治疗周期为10周。另选取30名健康志愿者为正常组;检测治疗前后患者血清中的CRP、TNF-α及IL-6水平,并对临床疗效进行比较。结果治疗前实验组及对照组的CRP、TNF-α及IL-6水平显著高于正常组(P<0.05);治疗后实验组与对照组比较差异有显著统计学意义,且临床治疗效果优于对照组(P<0.05);结论大黄抑制CHD患者血清中CRP、TNF-α和IL-6的表达水平,从而减轻了冠状动脉的损伤和炎症反应,提高了治疗效果。     

风险控制护理程序在严重脓毒症患儿连续血液净化治疗中的应用效果

目的 探究风险控制护理程序在严重脓毒症患儿连续血液净化（CBP）治疗中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年4月江西省儿童医院入住儿童重症监护室（PICU）的80例严重脓毒症患儿作为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组各40例。两组患儿均接受CBP治疗,对照组联合常规护理,观察组则在对照组基础上联合风险控制护理程序,比较两组患儿PICU病亡率、入住PICU总天数、小儿危重症评分（PCIS）,炎症反应及感染情况。结果 干预后,观察组患儿的PICU病亡率低于对照组,入住PICU总天数短于对照组,PCIS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）及血乳酸（Lac）水平低于本组干预前,且观察组的TNF-α、CRP、PCT、WBC、PLT及Lac水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 风险控制护理程序用于严重脓毒症患儿CBP治疗可提高CBP治疗效果,减缓感染,减轻炎症反应。     

胰岛素强化治疗对多发伤伴应激性糖尿病患者相关指标的影响

目的:探讨胰岛素强化治疗对多发伤伴应激性糖尿病患者相关指标的影响。方法:82例多发伤伴应激性糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组41例。两组患者均结合创伤情况进行针对性处理和常规治疗。在此基础上,观察组患者给予生物合成人胰岛素注射液,微量泵滴注,滴速为1~2 IU/h,并根据实时血糖值调节胰岛素微量泵的滴速;对照组患者给予盐酸二甲双胍片起始剂量0.5 g,每日2次,随餐服用,根据患者血糖监测结果适当增加剂量至1 g,每日2次。两组均连续治疗10 d。观察两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、平均血糖值,局部感染、脓毒症和全身炎症反应综合征等并发症发生情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、平均血糖值水平均显著低于同组治疗前,且5、10 d后观察组患者血清CRP、IL-1、IL-6水平和1、5、10 d后TNF-α、平均血糖值均显著低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,胰岛素强化治疗多发伤伴应激性糖尿病能够更加有效地降低患者血糖和炎症因子水平,防止多发伤后并发症的发生,且不增加不良反应的发生。