影像组学在肺癌中的应用进展

肺癌包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌,吸烟或长期暴露于二手烟环境、长期肺部感染、粉尘环境等均是其诱发因素。作为世界上癌症死亡的主要原因,肺癌的早期诊断对治疗方案的选择具有重要意义。影像组学是指从CT、正电子发射断层显像或磁共振成像获得的医学图像中获取大量先进的定量影像特征,并选择最有价值的影像组学特征分析临床信息。影像组学有助于肿瘤的诊断和鉴别,对肿瘤分型分期、疗效评估以及预测预后均具有重要价值。     

影像组学在肺癌中的应用现状与存在问题

影像组学是通过计算机软件从大量的影像图像中提取定量特征,经特征筛选和分析建模,从而实现对疾病进行诊疗的一种方法。自2012年影像组学概念的提出,越来越多的国内外学者加入了影像组学的研究。目前,影像组学方法已经涉及肺癌的的多方面研究,包括肺癌的诊断、分型和分期、基因表型预测、疗效及预后评估。本文章对影像组学的研究内容及其在肺癌中的应用现状与存在问题进行综述,旨在提高对肺癌影像组学的认识。     

肺癌的CR、CT影像学评价

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,目前是全世界癌症死因的第1位,肺癌的早期发现及定量诊断有重要意义,笔者收集2005年至2010年我院经临床及病理证实的48例肺癌的CR、CT影像学的临床资料,讨论分析CR、CT的影像学表现对肺癌的诊断价值。     

胸部DR对肺部结节性病变的诊断价值

肺癌是常见的原发性恶性肿瘤,随着城市工业化程度的进展,肺癌的发病率和病死率迅速上升,死于癌症的男性患者中肺癌已居首位,肺癌的早期发现,早期诊断尤其重要,肺癌的早期症状往往不明显,影像检查是发现肺部病变的重要方法,肺内结节性病变的影像诊断正确与否直接关系到治疗方案的选择和预后.     

支气管肺癌影像诊断方法的进展

支气管肺癌影像诊断方法的进展包括有低剂量螺旋CT对早期肺癌的筛查、早期肺癌的综合影像诊断和计算机辅助检测及诊断等方面。先进影像设备和技术的应用促进了支气管肺癌诊断水平的提高。     

影像组学在磨玻璃结节型肺腺癌的应用研究进展

肺癌作为全世界发病率及病死率最高的恶性肿瘤,其早期诊断及治疗对患者生存率的提高极为重要.早期肺腺癌在计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)中常表现为磨玻璃结节(Ground-Glass Nodule,GGN),精确诊断GGN型肺腺癌对患者后期治疗具有重大价值.影像组学通过将传统的影像图像转换为可...     

18F-FDG PET/CT在肺癌临床治疗中的应用价值

肺癌居癌症发病的首位,其发病率逐年上升。如何对肺癌进行早期诊断、精确分期以及疗效监测,对治疗方案制定有着重要意义。传统方法主要是CT及MRI,近年由于PET的出现,特别是PET／CT应用实现了分子影像与解剖影像的有机融合,使疾病诊断从宏观解剖结构深入到微观细胞分子水平,     

基于超声的影像组学在乳腺肿瘤诊疗中的应用进展

<正>2020年全球癌症报告统计显示,乳腺癌已超过肺癌成为全球内最高发的癌症^[1]。乳腺癌的早期诊断是乳腺癌控制的关键步骤,早期的检测往往意味着乳腺癌患者可以获得更好的治疗以及远期预后^[2]。现阶段,针对乳腺肿瘤的早期诊断主要依赖于影像检查和病理活检^[3]。其中影像学检查中超声检查较其他方法具有无辐射、快速、价格低廉、便捷等特点,是乳腺肿瘤快速筛查的有效手段。但是在目前的影像诊断中,主要是基于医师的主观评估,缺乏定量诊断的依据。近年来,     

肺部磨玻璃密度影的影像学研究进展

肺部局限性磨玻璃密度影与早期支气管肺癌,尤其是早期细支气管肺泡癌密切相关.支气管肺癌是当前癌症中死亡率最高的疾病,尽管有关肺癌的影像诊断已做了大量的研究,但确诊时绝大多数患者已属晚期.因此,对肺部局限性磨玻璃密度影的早期发现及正确诊断与早期肺癌尤其是早期细支气管肺泡癌的临床正确处理及患者的预后有重要意义.对肺部磨玻璃密度影的影像学研究现状作一综述.     

肺癌的早期诊断方法

肺癌是癌症死亡的首位病因,早期诊断困难.本文综述了肺癌的早期诊断方法,对其适应症、临床价值进行评价,便于临床医生选择采用,提高肺癌的早期诊断率.     

肺癌细胞学检查的研究进展

目前，肺癌的发病率及病死率已跃居全球恶性肿瘤的首位，早期诊断和治疗已成为延长患者生存率的关键。细胞学检查在肺癌的诊断中占有极其重要的地位，而新兴的细胞学诊断技术可提高传统细胞学检查的敏感率，为肺癌早期诊断提供了可靠的解决途径。     

螺旋CT对肺癌的临床诊断价值研究

目的探讨螺旋CT对治疗肺癌的临床价值,为肺癌研究提供可靠依据。方法选取我院2011年5月至2013年5月门诊及住院部102例肺癌患者作为研究对象,将所有患者的螺旋CT诊断结果和术后病理检查进行比较,以确定诊断结果的准确度。结果肺癌患者螺旋CT分期与临床分期结果无显著性差异;肺癌患者螺旋CT的征象与手术病理诊断结果情况无显著性差异;CT的肺癌分期和检出率与病理检查高度一致。结论螺旋CT应用于诊断肺癌可以提高肺癌的检出率,有利于患者的及时治疗,值得临床医学的进一步推广与应用。     

Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌诊断与治疗中的应用价值

目的:探讨Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。方法:选取2016年11月至2019年5月沧州市人民医院胸外科收治的70例高度怀疑早期肺癌的肺结节病患者作为研究对象。所有患者均接受胸部螺旋CT检查,并经组织病理学检查或手术证实结节性质,并通过Myrian后处理软件的虚拟手术切除技术进行早期肺癌的虚拟切除,研究Myrian图像后处理技术在老年早期肺癌临床诊断与治疗中的应用价值。结果:70例疑似早期肺癌的肺结节病患者共94处结节灶,经病理学证实为早期肺癌恶性结节56处,良性结节38处。CT扫描显示所有肺结节直径均小于3cm,Myrian后处理技术对早期肺癌的敏感性为91.07%,特异性为84.21%;基于Myrian图像后处理技术获取的虚拟切除手术相应指标(病灶体积、手术用时、剥离健康肺组织体积、康复时间)与实际切除手术指标比较无显著差异(P>0.05),根据虚拟手术切面行病灶切除首次切缘阴性率为94.64%(53/56)。结论:基于常规螺旋CT影像数据的Myrian图像后处理技术可显著提升老年早期肺癌的临床诊断能力,能够立体、直观、清晰显示肿瘤组织的形态、周围累及与气管、血管的空间关系,并通过虚拟切除术实现肺癌术前精确评估,对提升早期肺癌手术治疗安全性以及术中操作效率具有重要意义。     

低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的研究

目的:探讨低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的可行性,以提高其临床应用价值。方法:对316例全胸片检查未见明显异常的肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT检查的前瞻性研究。结果:低剂量螺旋CT共检出结节性病变48例,有7例被诊断为周围型肺癌,其中6例为早期肺癌(ⅠA期)。结论:低剂量螺旋CT可提高对早期肺癌的检出率,能取代胸片筛查早期肺癌。     

血清Cyfra21-1、CEA及影像学变化早期诊断肺癌复发与转移的研究进展

肺癌是威胁人类健康最主要的疾病之一,早期判断是否复发转移,是摆在医务人员面前的一项艰巨的任务。影像学检查是目前诊断肺癌主要手段的依据,能观察病变所在位置,明确肺癌分期,对肺癌的定性和定位具有重要意义,但此时往往已非早期。肿瘤标志物对肺癌的发展及预后的评估价值已被认可,但迄今尚未发现对各种肺癌均有高敏感性和高特异性的标志物,血清Cyfra21-1、癌胚抗原是常用于肺癌诊断的肿瘤标志物,两者联检可提高检测肺癌复发与转移的灵敏度和总符合率,却仍然存在一定的假阳性率、假阴性率,动态检测、加强与影像学密切结合研究,可望取长补短,进一步提高肺癌早期复发与转移诊断的灵敏度和准确率。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的 探讨四种血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测在肺癌患者诊断中的临床应用。方法 选取30例经病理确诊为肺癌患者(肺癌组)和40例同期健康体检者(对照组)为研究对象,采用电化学发光法分别检测血清中CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平,比较分析四种血清学肿瘤标志物在肺癌临床诊断中的意义。结果 肺癌组患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);4项肿瘤标志物联合检测敏感性高于单项检测,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 血清CEA、CAl25、CYFRA21-1和NSE联合用于肺癌诊断在单项检测高特异性的基础上提高了准确性和敏感性,对肺癌的早期鉴别诊断具有重要意义。     

血清CEA、Dickkopf-1检测联合低剂量螺旋CT扫描在肺癌早期诊断中的价值分析

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、Wnt通路抑制因子(DkK1)检测联合低剂量螺旋电子计算机断层扫描扫描(MSCT)在肺癌早期诊断中的价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月间收治的60例早期肺癌患者临床资料,并纳入同期收治的肺部良性疾病患者30例及健康体检者20例作为对照。所有研究对象均行低剂量MSCT检查,评估CEA及DDK1水平。比较肺癌、良性疾病及健康体检者CEA及DDK1,以病理检查作为"金标准",评估低剂量MSCT、CEA、DDK1单独及联合诊断早期肺癌的效能,记录早期肺癌患者低剂量MSCT表现。结果肺癌、良性肺病和体检健康者血清CEA及DkK1水平,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,MSCT联合CEA、DKK1诊断早期肺癌曲线下面积最高,其次是MSCT联合DKK1和MSCT联合CEA;60例早期肺癌患者中,低剂量MSCT共发现62个病灶,其中非实性结节25个,部分实性结节及实性结节37个;病灶直径<5mm者16个、5~10mm者20个、>10mm者26个;19个病灶有"毛刺征",25个病灶有"分叶征",18个病灶有"空泡征",23个病灶有"胸膜牵扯征"。结论血清CEA、DKK1检测联合低剂量MSCT扫描在肺癌早期诊断中有一定应用价值,可用于高危肺癌患者筛查以提高肺癌检出率。     

多层螺旋 CT 诊断早期肺癌的价值研究

目的研究分析早期肺癌诊断中应用多层螺旋CT的临床价值,为临床诊断提供理论指导。方法随机选取2010年3月-2013年3月深圳市宝安区石岩人民医院接收的96例早期肺癌患者临床进行多层螺旋CT检查,病理检查检验多层螺旋GT检查结果,统计在不同类型肺癌中多层螺旋CT的误诊率。结果96例患者中多层螺旋CT诊断准确94例,准确率为97.9％,与病理检查结果比较,无显著性差异（P〉0.05）;不同类型肺癌中误诊率不同,其中中央型肺癌的误诊率显著高于周围型肺癌的误诊率（P〈0.05）。讨论多层螺旋cT在早期肺癌诊断中准确率较高,有助于患者临床进行早期治疗,提高治疗效果,对延长患者生命时长具有重要的临床价值。     

肺结核合并肺癌的影像学分析36例

目的探讨肺结核合并肺癌的影像学表现,旨在提高肺结核合并肺癌的早期诊断能力。方法收集经病理证实的肺结核合并肺癌36例,全部患者均完成X线平片及CT检查,并分析其影像学特点。结果36例肺结核合并肺癌的病例中,在原患肺结核的基础上并发肺癌27例,7例合并肺结核患者为诊断肺癌后被发现患有肺结核,误诊2例。结论影像检查对肺结核合并肺癌的诊断非常有价值,诊断需要影像密切结合临床,以利于早期诊断,早期治疗。     

PET/CT在肺癌诊断中的应用价值(综述)

肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一,其发病率及病死率仍在迅速增长?目前X线胸片?计算机体层摄影(computed tomography,CT)扫描能帮助医师对大部分肺癌作出诊断和分期判定,但对于一些早期病变的判定帮助有限?正电子发射断层摄影(positron emission tomography,PET)在肿瘤的早期诊断?分期和疗效评估方面有较高的敏感性和特异性,但其空间分辨力较差?PET/CT的出现弥补了这两方面的缺憾,它融合专用的PET扫描仪和CT扫描仪的技术,提供了来自两种显像方式的独特信息?本文就PET/CT在肺癌诊断中的应用进行了综述?