内镜下组织胶注射及套扎术治疗食管胃底静脉曲张疗效分析

目的:探讨分析内镜下组织胶注射及套扎术治疗食管胃底静脉曲张疗效.方法:选择2014年9月~2016年9月,76例来我院进行治疗的食管静脉曲张合并胃底静脉曲张患者为研究对象,回顾性分析内镜下用组织胶注射治疗胃底静脉曲张,并用套扎术治疗食管静脉曲张的治疗效果,在治疗后用内镜复查,观察手术疗效和术后恢复情况.结果:采用内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张,具有较好的效果,近期止血率为100%,早期出现再次出血的患者仅占2.6%,后期出现再出血的仅占1.3%.并发症的发生率低,并发症对治疗效果没有影响.远期出现再出血的占3.9%,静脉曲张再次复发的占9.2%.结论:经内镜下组织胶注射和套扎术治疗食管胃底静脉曲张高效,及时,安全.     

内镜套扎联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张

目的总结内镜下套扎并联合注射黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血92例,及经过套扎术后诱发加重的16例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织黏合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果92例套扎治疗者,平均每套扎2.3次,共进行174例次772处套扎,显效64例(69.5%),有效24例(26.2%),其中4例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),16例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现Ⅳ~Ⅴ级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织黏合剂治疗后静脉曲张消失,5个月后胃镜复查组织黏合剂完全排出,未再出血。结论内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织黏合剂注射获得满意疗效。     

内镜下组织胶联合套扎硬化剂治疗食管胃底静脉曲张的疗效分析

<正>肝硬化食管胃底静脉曲张(Esophageal gastric varices,EGV)破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,也是消化道系统急危重症[1],占整个上消化道出血病例的25%左右[2],因其出血量大,出血部位特殊,所以病死率及复发率较高[3-4]。近年来随着内镜诊疗技术的不断发展,经内镜下行组织粘合剂注射联合套扎及硬化剂治疗食管胃底静脉曲     

内镜下胃底静脉曲张套扎术与组织胶注射术临床疗效回顾性分析

目的探讨内镜下胃底静脉曲张套扎术与组织胶注射术临床疗效。方法选取2015年1月～2017年12月在我院进行治疗的胃底静脉曲张出血患者240例,采用随机数字表法将患者分为两组。套扎组行内镜下胃底静脉套扎术治疗120例;注射组行内镜下胃底静脉组织注射胶术治疗120例;以上患者均是胃底静脉曲张破裂出血住院患者,在48h内进行内镜下治疗,目的是止血,术后1、6个月复查胃镜,所有病例未做胃镜下二级预防性治疗,全部病例追踪随访。结果套扎组患者止血成功率(95.00%)高于注射组(88.33%),术后1月内及6月内的再出血率(5.00%、0)要低于注射组(6.67%、1.67%),套扎组患者胃底静脉曲张改善总有效率(94.17%)要高于注射组(87.50%),套扎组患者在术后发热、疼痛、异位栓塞、败血症及病死率(2.50%、3.33%、1.67%、4.17%、0)均要低于注射组(4.17%、6.67%、2.50%、5.83%、0.83%),上述所有指标两组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论胃底静脉套扎组与胃底静脉组织胶注射组效果无差异,胃底静脉套扎治疗组无注射针眼出血情况,无排胶现象,止血成率高,且操作较简单,费用较低,操作风险较少,适推广。     

内镜下套扎术联合组织胶黏合剂对食管胃底静脉曲张患者血流动力学变化的影响

目的研究内镜下套扎术联合组织胶黏合剂对食管胃底静脉曲张患者血流动力学变化的影响。方法选取90例我院收治的食管胃底静脉曲张患者为研究对象,时间为2018年6月至2020年1月,按治疗方案划分为对照组(n=45)与观察组(n=45),对照组应用内科保守治疗方案,观察组应用内镜下套扎术联合组织胶黏合剂治疗方案,对两组患者治疗效果、治疗前后血流动力学变化及不良反应进行评价和比较。结果观察组治疗有效率、治疗后门静脉内径高于对照组,再出血率低于对照组(P <0.05)。结论对于食管胃底静脉曲张患者采用内镜下套扎术联合组织胶黏合剂治疗效果尤为显著,能够有效提高止血效果,增加门静脉血流,从而改善患者预后。     

组织胶注射联合套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效分析

目的探讨食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗的临床疗效。方法对80例食管胃底静脉曲张患者分2种方法治疗:①套扎+组织胶注射1次完成52例;②套扎与组织胶注射分次完成28例。结果 80例中食管静脉曲张者总有效率为97.5%,胃底静脉曲张者总有效率为96.3%。套扎与组织胶1次完成组与多次完成组,两组疗效比较差异无统计学意义(x2=14.684,P>0.05);两组患者在住院时间、住院次数、麻醉次数、麻醉费用、总费用等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为3.8%。结论应用食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射,近期疗效可靠、操作安全,并发症少而轻,值得临床推广应用。     

内镜下套扎术联合组织胶注射治疗食管胃静脉曲张出血的临床疗效分析

目的 评价内镜下套扎术联合组织胶注射治疗食管胃静脉曲张出血的临床疗效.方法 48例经内镜及临床确诊为肝硬化并食管胃静脉曲张破裂出血患者,均于出血稳定24h内采用胃曲张静脉三明治法组织胶注射后联合食管曲张静脉套扎治疗,观察术后及时止血率,24h、2周、3个月后再出血率,观察术后6个月及1年后曲张静脉变化.结果 所有患者术后出血均停止,术后2周再出血率4.2%,3个月再出血率2%;6个月及1年后胃底曲张静脉治疗有效率分别为93.7%、85.4%,6个月及1年后食管曲张静脉治疗有效率分别为95.8%、89.5%.结论 内镜下组织胶注射联合套扎是治疗胃食管静脉曲张破裂出血患者一种安全有效的方法.     

内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见、最严重的并发症之一,首次出血病死率>50%,未治疗再出血率高达60%[1]。目前认为,组织胶注射为胃底静脉曲张活动性出血治疗的首选且有效的治疗方法,在国内外得到广泛应用[2]。内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张,具有操作简单,止血效果显著,并发症少,避免手术,值得推广的优势。现将我科2009年1月-2011年5月收治的32例经内镜下注射组织胶治疗后病情观察及护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者32例,男22例,女10例,年龄29～73岁,其中11例急性出血期患者行组织胶治疗后,急诊止血     

内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见、最严重的并发症之一,首次出血病死率＞50%,未治疗再出血率高达60%[1].目前认为,组织胶注射为胃底静脉曲张活动性出血治疗的首选且有效的治疗方法,在国内外得到广泛应用[2].内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张,具有操作简单,止血效果显著,并发症少,避免手术,值得推广的优势.现将我科2009年1月-2011年5月收治的32例经内镜下注射组织胶治疗后病情观察及护理体会报道如下.     

内镜下套扎术治疗胃底静脉曲张的效果观察

目的探讨内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法对84例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管胃底静脉曲张套扎术（EVL）42例和内科保守治疗42例。结果84例患者随访1～6个月,42例食管胃底静脉曲张套扎术治疗有效率95．2％（40／42）,再出血率2．5％（1／40）,内科保守治疗42例有效率71．4％（30／42）,再出血率70％（21／30）。结论内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。     

内镜下治疗食管胃底静脉曲张32例

我院对 32例食管胃底静脉曲张的患者根据内镜下曲张静脉的部位、表现和程度的不同分别采用不同的治疗方法 ,并取得较好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院自 1997年 2月～ 1999年 7月共治疗食管胃底静脉曲张患者 32例 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均 4 5岁。其中肝癌门脉栓塞致食管静脉曲张破裂出血 1例 ,病因不明 1例 ,丙肝后肝硬化门脉高压致食管、胃底静脉曲张破裂出血 1例 ,余2 9例均为乙肝后肝硬化门脉高压所致 ,患者有不同程度的多次反复或近期呕血、黑便。出血病程 6ｄ～ 5年 ,其中 1例曾 9次呕血、…     

内镜下密集套扎术联合血凝酶局部注射治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效

目的 探讨内镜下密集套扎术(DEVL)联合血凝酶治疗食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的疗效.方法 60例EGVB患者均分为两组:A组给予DEVL联合血凝酶1 kU局部注射治疗;B组给予单纯DEVL治疗.末次内镜治疗后3、6个月复查胃镜,评价临床疗效,记录术后并发症.结果 A组急性活动性出血控制率为100％,静脉曲张根治率为90.0％,明显高于B组的70.0％和66.7％(P＜0.01和P＜0.05).A组近期再出血率为10.0％,远期再出血率为13.3％,明显低于B组的50.0％和40.0％(P＜0.01和P＜0.05).A组并发症发生率为20.0％,显著低于对照组的83.3％ (P＜0.05).A组术后无死亡病例;B组死亡4例(13.3％).结论 DEVL联合局部注射血凝酶治疗EGVB临床疗效优于单纯DEVL治疗.     

内镜下组织胶+硬化剂治疗食管胃底静脉曲张并发症的护理干预

目的分析内镜下组织胶+硬化剂治疗食管胃底静脉曲张并发症的护理对策。方法研究对象为100例食管胃底静脉曲张患者,给予其充分的术前术后指导,并做好并发症的观察处理,总结评价护理实施效果。结果 100例患者治疗成功96例,成功率为96.0%,术后并发症得到及时有效处理,其中2例治疗后再出血患者家属签字放弃抢救治疗出院,2例急诊手术后死亡。结论内镜下组织胶+硬化剂术治疗创伤小,且止血效果显著,结合实施充分的术前术后准备,积极做好并发症的处理,可保证手术成功治疗。     

内镜下套扎术对食管静脉曲张的治疗体会

目的 总体内镜下套扎术对食管静脉曲张的疗效和体会。方法 ３２例门脉高压性食管静脉曲线出血患者,进行择期和急诊治疗套扎术。结果 食管静脉曲张消失和基本消失２７例（８４．４％）,急诊止血率１００％,出现菌血症者１０例,出现脱落出血４例,发生于术后４￣１０天。结论 内镜下套扎术是安全有效的治疗方法,值得推广,本文对选择病例和预防并发症提出几点认识。     

内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果

目的 内镜止血被认为是治疗非静脉曲张性上消化道出血的一种更有效的常规药物治疗方法。然而,内镜止血治疗食管静脉曲张出血的有效性仍不确定。本研究回顾性研究内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及安全性。方法 选取2017年7月至2021年1月福建医科大学附属南平第一医院收治的95例食管胃底静脉曲张破裂出血初次住院患者作为研究对象。采用回顾性研究,根据治疗方法不同分为对照组（n=30）和内镜治疗组（n=65）,其中内镜治疗组包括单纯套扎组（n=25）、联合治疗组（n=40）。统计分析3组止血总有效率、病死率、止血时间、再出血率及并发症发生率。结果 单纯套扎组、联合治疗组止血总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。单纯套扎组、联合治疗组不同时间的止血有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。单纯套扎组、联合治疗组1年内再出血率显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。联合治疗组与单纯套扎组2周内、8周内、1年内再出血率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。内镜治疗并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P> 0....     

食管胃底静脉曲张套扎术11例

我院自２０００年５月～２００１年３月 ,应用食管静脉曲张套扎术 ,对１１例肝硬化食管胃底静脉曲张患者进行治疗 ,现总结如下 :１资料和方法１ １一般资料 :１１例均为肝炎后肝硬化患者 ,男８例 ,年龄３０～６０岁 ,平均年龄５３岁 ,其中２例为肝硬化食管胃底静脉破裂出血而紧急手术。５例为食管胃底静脉曲张经胃镜检查时证实。１例为胃底静脉曲张反复出血 ,经治疗后出血停止再作套扎。女性３例 ,年龄４７～６８岁 ,平均年龄５８岁 ,均为食管静脉曲张破裂出血而行紧急套扎术。１１例患者中食管静脉曲张程度如下 :重度曲张２例 ,中度曲张９…     

内镜下硬化剂注射联合普萘洛尔治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：观察肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,内镜下硬化剂注射联合口服普萘洛尔与单纯内镜下硬化剂注射,治疗止血成功率及再出血发生率。方法：入选有效随访患者115例,其中59例采用硬化剂注射治疗,56例采用硬化剂注射联合口服普萘洛尔治疗,全部患者观察12个月,比较两组间的止血成功率及再出血发生率。结果：硬化剂治疗组及联合治疗组治疗前各级别构成及Child-Pugh评分值组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。硬化剂治疗组及联合治疗组的止血成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。但再出血发生率,联合治疗组较硬化剂治疗组明显降低（P〈0.05）。结论：硬化剂治疗组及联合治疗组均有较高止血成功率,联合治疗组可显著降低再出血发生率。