半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎68例疗效分析

目的:探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果.方法:将我院收治的68例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用三联疗法治疗,观察组采用半夏泻心汤治疗.分析两组治疗效果,幽门螺杆菌清除率及不良反应发生情况.结果:观察组与对照组总有效率差异无统计学意义(P＜0.05).观察组消除率与根除率与对照组相比,差异无统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

益生菌辅助含左氧氟沙星补救疗法根除幽门螺杆菌

目的：观察益生菌在辅助含左氧氟沙星补救根除幽门螺杆菌感染的疗效和安全性。方法选择200例Hp首次根除失败的胃炎、消化性溃疡患者,分为益生菌联合组和对照组,每组100例。对照组给予雷贝拉唑、左氧氟沙星、多西环素三联疗法10天;益生菌联合组在完成三联疗法后,续用益生菌培菲康和整肠生14天。所有受试者停用抗生素至少4周后复查14C－UBT。结果按符合方案方法分析,益生菌联合组Hp根除率均显著高于对照组（89．5％vs．78．4％,P＜0．05）;两组不良反应均为轻度,组间无显著差异。结论益生菌联合组能有效提高含左氧氟沙星补救疗法的Hp根除率,该方案值得进一步研究。     

胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察

目的:探讨胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:根据纳入和排除标准,纳入新疆医科大学第四附属医院2014年1月-2015年3月经门诊治疗的92例患者,经门诊检查胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎,按临床研究常用方法随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各46例.伴幽门螺杆菌感染者加三联疗法14周后停服三联药物,同时对照组给予胃复春片治疗,治疗组以胃复春片联合双歧杆菌片治疗,两组总疗程均为24周.比较两组的临床疗效、中医症候积分、幽门螺杆菌根除率、胃镜下直观及胃组织取材后病理分析情况积分.结果:治疗结束后经统计分析比较,治疗组总有效率为95.65％,明显高于对照组的76.08％,表明两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项中医证候积分治疗后均显著低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组各项中医证候积分均显著低于对照组(组间比较P＜0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P＜0.05);两组胃黏膜颜色改变、血管透见、粘膜皱襞及粘膜质地评分均明显低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分均明显低于对照组(组间比较P＜0.05);两组治疗后经镜下HE染色胃黏膜炎症表现及萎缩程度评分与治疗前比较,降低的较为明显(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分相比于对照组均明显降低(组间比较P＜0.05).结论:胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著,二者联合三联疗法可明显提高幽门螺杆菌根除率,较单纯胃复春联合三联疗法有疗效优势,可明显改善患者临床症状及胃镜下直观及粘膜病理组织,且安全无不良反应,可考虑临床进一步推广或进一步研究.     

高剂量和标准剂量EMZ为基础的三联疗法根除Hp 临床疗效比较

目的 比较高剂量和标准剂量埃索美拉唑（EMZ）为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效,为临床工作提供参考.方法 选择本院2012年8月～ 2014年2月收治的Hp阳性的慢性胃炎（CG）患者120例,随机分为观察组和对照组.观察组60例使用高剂量（40 mg/次）EMZ联合阿莫西林（AMX）和克拉霉素（CLT）治疗,对照组60例则使用标准剂量（20 mg/次）EMZ联合AMX和CLT治疗.两组均治疗10 d.治疗后统计两组Hp根除情况以及主要临床症状计分变化,并综合评价两组疗效.结果 观察组Hp根除成功54例,根除率为90.0％;对照组Hp根除成功43例,根除率为71.7％,两组根除率有统计学差异（P＜0.01）;治疗后,观察组上腹痛、胀满和反酸症状计分分别为（0.7±0.2）分、（0.8±0.4）分和（0.5±0.2）分,对照组分别为（1.5±0.4）分、（1.3±0.7）分和（1.4±0.4）分,观察组评分显著低于对照组（P＜0.01）;观察组治疗有效率（85.0％）显著高于对照组（68.3％）（P＜0.05）.结论 高剂量EMZ联合AMX和CLT对于Hp的根除效果更好,是临床治疗CG的较佳选择.     

认知行为干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响

目的探讨认知行为干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响。方法选取2017年1月-2018年12月收治的101例消化性溃疡患者,分为两组,对照组50例行常规干预,观察组51例在此基础上应用认知行为干预,对比两组患者干预后幽门螺杆菌根除率、临床疗效,采用诺丁汉调查问卷(NHP)评价两组患者生活质量。结果观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率72.00%低于观察组患者的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组精力、睡眠情感、躯体活动等生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可有效改善消化性溃疡幽门螺杆菌根除率,提高患者临床疗效、生活质量,效果显著。     

两种方案治疗消化性溃疡比较

目的：观察奥美拉唑、铋剂两种方案治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡疗效。方法：将58例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者随机分为奥美拉唑组（治疗组）和枸橼酸铋钾组（对照组）。结果：治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：奥美拉唑3联组有较理想的Hp感染根除率及溃疡愈合率,且副反应发生率低。     

含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡疗效观察

目的探讨含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片在幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡治疗中方法和疗效。方法选取开滦总医院自2016年1月至2017年1月收治的幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分入观察组和常规组,每组各50例患者。常规组给予含铋四联疗法,观察组在常规组的基础上联合双歧杆菌四联活菌片,两组疗程均为8周。比较两组患者治疗前后的临床症状评分和治疗后的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率、不良反应发生率。结果两组患者治疗前的临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的临床症状评分明显低于治疗前,且观察组明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的溃疡愈合率为96.0%(48/50),高于常规组的78.0%(39/50);观察组的幽门螺杆菌根除率为96.0%(48/50),高于常规组的76.0%(38/50);观察组的不良反应发生率为8.0%(4/50),低于常规组的14.0%(7/50)。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡可显著提高临床疗效,有效根除幽门螺杆菌,减轻患者症状,且安全性好。     

序贯疗法与含铋剂的四联疗法对幽门螺杆菌根除失败后补救治疗的疗效比较

目的 比较序贯疗法与含铋剂的四联疗法在幽门螺杆菌根除失败后补救治疗中的疗效.方法 125例H.pylori根除失败患者被随机分为序贯疗法组和四联疗法组,序贯疗法组(63例)前5d给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg,后5d给予奥美拉唑20 mg、左氧氟沙星200 mg、克拉霉素500 mg,口服2次/日.四联疗法组(62例)给予兰索拉唑20 mg、果胶秘200 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg,口服2次/日,疗程10 d.停药4周后比较两组患者的H.pylori根除率、临床症状评分、内镜疗效及不良反应发生率.结果 四联疗法组H.pylori根除率为91.94％,显著高于序贯疗法组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);四联疗法组临床症状改善情况明显优于序贯疗法组(P＜0.01);四联疗法组胃镜下溃疡愈合总有效率为95.16％,显著高于序贯疗法组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含铋剂的四联疗法在H.py-1ori根除失败后补救治疗中的疗效优于序贯疗法,同时不增加不良反应,可作为二线补救治疗的首选方案.     

参苓白术颗粒治疗幽门螺杆菌及胃疾病的临床效果观察

目的探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌及胃疾病的研究。方法将96例确诊为消化性溃疡患者分为治疗组和对照组。治疗组56例给予参苓白术颗粒,对照组40例给予奥美拉唑胶囊,两组给予阿莫西林胶囊、克拉霉素口服。结果治疗组临床症状缓解率及溃疡愈合率明显优于对照组,P〈0．05。治疗组有效率及根除幽门螺杆茸明显优于对照组,P〈0．05。结论中西医结合治疗消化性溃疡及幽门螺杆菌疗效明显。     

四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片根除幽门螺杆菌临床疗效分析

目的探讨四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效。方法选择2014年8月至2016年6月收治的200例慢性胃炎且幽门螺杆菌(Hp)感染阳性者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组(四联疗法:枸橼酸铋钾颗粒+埃索美拉唑+呋喃唑酮片+阿莫西林)与B组(于A组治疗基础上采用双歧杆菌四联活菌片),每组各100例,均治疗2周。通过14C尿素呼气试验来评价两组Hp根除情况,分别于治疗前、治疗1周、治疗2周对其临床症状进行评分;观察两组患者不良反应的发生情况。结果 B组Hp根除率93.0%,明显高于A组的75.0%(χ~2=12.05,P<0.05);B组治疗1周、2周临床症状评分分别为(6.68±1.30)分、(3.29±1.32)分,明显低于A组的(7.51±1.26)分、(4.29±1.25)分,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为15.0%,明显低于A组的35.0%(χ~2=10.66,P<0.05)。结论采用四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,有利于提高幽门螺杆菌根除率,改善其临床症状,且不良反应少,值得推广。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合质子泵抑制药三联根除幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊（培菲康）联合质子泵抑制药（proton pump inhibitors,PPI）三联疗法根除幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效及安全性.方法 选取患糜烂性胃炎或消化性溃疡并伴有Hp感染的患者150例作为研究对象,随机分为3组：标准三联组（A组,n =50）,予以兰索拉唑（30 mg,2/d）＋阿莫西林（1.0g,2/d）＋克拉霉素（0.5g,2/d）;四联组（B组,n=50）,予以丽珠得乐（300 mg,3/d）＋标准三联;培菲康组（C组,n=50）,予以培菲康（630 mg,3/d）＋标准三联.A、B两组疗程均为7d,C组治疗7d后,继续服用培菲康14 d.结果 培菲康组对Hp根除率显著高于标准三联组（按PP分析91.5％ vs 64.4％,按ITT分析86.0％ vs 62.0％,P＜0.05）,与四联组比较无统计学差异（按PP分析91.5％ vs85.7％,按ITT分析86.0％vs 84.0％,P＞0.05）;培菲康组对患者临床症状改善明显高于标准三联组（96.0％ vs 74.0％,P＜0.05）.而与四联组相比较则无统计学差异（96.0％vs 94.0％,P＞0.05）;培菲康组不良反应发生率明显低于三联组（4.0％vs16.0％,P＜0.05）和四联组（4.0％ vs 22.0％,P＜0.05）.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联疗法能明显提高Hp根除率,且能显著改善临床症状,不良反应更少.     

化湿解郁汤联合奥美拉唑与标准三联法治疗HP菌相关性胃炎的临床疗效观察

目的 探究比较化湿解郁汤联合奥美拉唑与标准三联法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法 研究对象选取收治的80例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,将所有的惠者随机分为实验组和对照组,平均每组40人.采用标准三联法治疗的为对照组,采用化湿解郁汤联合奥美拉唑治疗的为观察组.观察患者治疗后的恢复情况,及治疗后不良反应的产生情况.综合各指标判断苦参碱联合化疗的临床疗效.结果 观察组和对照组患者经过不同的治疗后,在治愈人数和有效人数方面比较,对照组(13例,16例)低于观察组(22例,15例);在总有效率上比较,对照组(72.5％)低于观察组(97.5％),均有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).在两组患者经过治疗,出现后不良反应方面比较,观察组(1例)少于对照组(11例),有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 相比标准三联法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,化湿解郁汤联合奥美拉唑具有更佳的效果,可以在临床实践上推广.     

摩罗丹联合抗幽门螺杆菌药物治疗疣状胃炎疗效观察

目的：观察摩罗丹联合抗幽门螺杆菌（HP）药物治疗疣状胃炎的疗效。方法：选择HP阳性的疣状胃炎86例,随机分为观察组42例和对照组44例。两组均给予三联抗幽门螺杆菌治疗10天,即口服奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1 g,均每天2次。在此基础上,观察组给予摩罗丹滴丸9 g,每天3次;对照组给予铝碳酸镁0.5 g,每天2次。疗程均为4周。比较两组总有效率及HP根除率。结果：观察组总有效35例,占83.3%;对照组总有效23例,占52.3%。两组比较,差异显著（P〈0.05）。两组HP根除率差异不显著（P〉0.05）。结论：摩罗丹联合抗HP药物治疗疣状胃炎疗效优于与铝碳酸镁联用。     

青岛地区3种根除幽门螺杆菌治疗方法的临床观察比较

目的:通过观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮不同分组短程三联疗法的临床疗效,确定青岛地区用于治疗幽门螺杆菌抗生素的耐药率,选择最合适的三联治疗方案,避免新的耐药茵株的出现.方法:396例消化性溃疡或浅表性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者,随机分为3组:①奥美拉唑20 mg 克拉霉素500 mg 阿莫西林1 000 mg组,132例;②奥美拉唑20 mg 阿莫西林1 000 mg 甲硝唑400 mg组,132例;③奥美拉唑20 mg 阿莫西林1 000 mg 呋喃唑酮100 mg组,132例.2次/d,每个疗程7 d.抗幽门螺杆菌治疗结束后1个月,全部做胃镜检查.结果:3组幽门螺杆菌的根除率分别为86.12%(112/130)、59.23%(77/130)和92.24%(122/132),耐药率分别为13.88%、40.77%和7.58%,①组和③组间差异无统计学意义(χ2=2.7,P＞0.05),而②组的根除率、耐药率与①组和③组间经χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.01).3组的消化灶溃疡愈合率分别为61.11%、48.64%和82.86%,①组和②问差异无统计学意义(χ2=1.14,P＞0.05),③组与①组和②组间经χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.01);不良反应发生率分别为2.3%(3/130)、8.5%(11/130)和6.1%(8/132).结论:青岛地区根除幽门螺杆菌的三联疗法首选方案为:①奥美拉唑20 mg 克拉霉素500 mg 阿莫西林1 000 mg组争③奥美拉唑20 mg 阿莫西林1 000 mg 呋喃唑酮100 mg组.     

加味小建中汤联合西药治疗消化性溃疡45例

目的:观察自拟加味小建中汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将90例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药汤剂加服西药三联疗法,对照组单纯西药三联治疗,治疗组西药治疗2周加用中药12周,对照组治疗时间为2周。观察患者临床症状的变化、溃疡愈合情况、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率及随访半年复发率。结果:在主要症状的改善情况,不良反应、溃疡面愈合、Hp根除率及半年后复发情况,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:加味小建中汤治疗消化性溃疡有效,值得推广应用。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡患者的临床效果观察

目的：分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡患者的临床效果。方法分析收治的90例消化道溃疡患者的临床资料,按照用药不同将所有患者划分为两组,即：观察组（45例）与对照组（45例）。观察组45例消化道溃疡患者给予埃索美拉唑治疗;对照组45例消化道溃疡患者给予奥美拉唑治疗。对比观察组患者与对照组患者的不良反应发生率、Hp根除率、复发率、临床总有效率、溃疡愈合率及疼痛症状消失时间。结果观察组45例消化道溃疡患者Hp根除率、复发率、临床总有效率、溃疡愈合率及疼痛症状消失时间均优于对照组45例消化道溃疡患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率无显著差异,无统计学意义（P＞0.05）。结论埃索美拉唑治疗消化道溃疡患者的临床效果明显优于奥美拉唑,值得在临床中推广应用。     

三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染（附46例临床观察）

目的:探讨含质子泵抑制剂的三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联)治疗儿童幽门螺杆菌(HP)感染的疗效及安全性.方法:经13C-尿素呼吸试验(13C-UBT),证实为HP感染,反复腹痛儿童68例,随机分为治疗组46例,予以奥美拉唑0.8 mg/(kg·d)1次/d,阿莫西林40 mg/(kg·d)分3次口服,奥硝唑10 mg/(kg·次),2次/d,三联治疗;对照组22例,予以雷尼替丁4 mg/(kg·次),2次/d.其余抗生素与治疗组相同,疗程10 d.停药后4周门诊复查13C-UBT.结果:两组儿童腹痛均有缓解,缓解率100%;治疗组HP转阴45例,根除率97.8%;对照组转阴18例,根除率81.8%,两组幽门螺杆菌根除率有显著差异(P＜0.05).结论:奥美拉唑,阿莫西林、奥硝唑三联治疗儿童HP感染临床疗效好,HP根除率高,未见明显不良反应.     

艾司奥美拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗Hp感染性胃溃疡疗效对比

【摘要】 目的 对比分析艾司奥美拉唑四联疗法与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡的临床疗效。方法 选取2020年6月至2021年6月河南科技大学第一附属医院收治的80例 Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(40例)与对照组 (40例)。观察组患者采用艾司奥美拉唑四联疗法治疗,对照组患者采用奥美拉唑四联疗法治疗,对比观察两组患者临床症状评分、Hp根除率、胃黏膜血流量 (GMBF)、炎症因子水平以及不良反应发生率。结果 治疗 14 d 后, 观察组患者胃部烧灼痛、胃胀嗳气、恶心呕吐症状评分以及白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α ( TNF-α)水平均明显低于对照组 ( t = 2.775、4.236、4.996、6.509、9.706,P = 0.007、P < 0.001、P < 0.001、P < 0.001、P < 0.001）;Hp根除率为 87.50%明显高于对照组患者的 Hp 根除率 67.50%（χ2 = 4.588,P = 0.032）;胃小弯、胃大弯、胃前壁以及胃后壁 GMBF 均明显高于对照组 (t = 4.529、4.111、4.452,P 均 < 0.001）。其间, 观察组患者不良反应发生率为10.00%与对照组患者的不良反应发生率20.00%无明显差异 ( χ2 = 1.569,P = 0.210）。结论 与奥美拉唑四联疗法相比, 艾司奥美拉唑四联疗法能更有效促进胃黏膜血流恢复, 抑制IL-8、TNF-α分泌,根除Hp,减轻患者临床症状。     

自身免疫性胃炎根除幽门螺杆菌后的相关研究

目的探讨自身免疫性胃炎根除幽门螺杆菌（Hp）后对血清壁细胞抗体（PCA）、血清胃泌素、血清维生素B12、胃内pH值的影响。方法 104例患者均经胃镜及血清壁细胞抗体（PCA）诊断为自身免疫性胃炎（AIG）,Hp感染由13C尿素呼气试验或快速尿素酶试验检查证实。患者随机分为两组：治疗组54例,对照组50例。治疗组采用经典根除幽门螺杆菌方案,共服药10d。治疗结束后4～8周,检测Hp根除情况。对照组不用任何对Hp有影响的药物,且与治疗组在同一时间作Hp检测、胃镜及PCA、血清胃泌素、血清维生素B12等检查。结果治疗组Hp根除率为83.8%,对照组根除率为0%（χ2=76.2,P〈0.01）,在患者根除Hp后PCA阳性率下降,转阴率为72.2%,对照组PCA转阴率为0%（χ2=57.3,P〈0.01）,具有统计学意义。治疗组治疗与对照组比较自身免疫性胃炎根除Hp后,PCA阳性率明显下降,血清胃泌素降低,胃内pH值及血清维生素B12升高（P〈0.01）,均具有统计学意义。治疗组上腹部胀痛症状改善明显,对照组中原有上腹部胀痛症状无改善,治疗组贫血明显改善,对照组贫血改善不明显。结论自身免疫性胃炎根除Hp后,PCA阳性率下降,血清胃泌素降低,胃内pH值及血清维生素B12升高。对于Hp感染的自身免疫性胃炎建议根除Hp。     

参苓白术散加味配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察

目的:本文根据中医中药理论结合西医三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑)对脾胃虚型消化性溃疡治疗作用及根除幽门螺杆菌(HP)的疗效观察。方法:经胃镜检查确诊并符合脾胃虚寒型消化性溃疡的58例患者随机分为2组,对照组28例,给予雷尼替丁150mg,阿莫仙500mg,甲硝唑400mg,均为每日2次口服;治疗组30例在对照组用药的基础上加用参苓白术散加味每日两次,以上药物除抗生素仅用3周外,其它药服12周疗程结束。3周后复查胃镜,结果症状缓解率:脾虚治疗组96.7%,对照组46.41%,便溏治疗组87.57%,对照组60%。2组比较均有显著性差异(P<0.05),治疗愈合率治疗组74%,对照组44%。2组比较均有显著性差异(P<0.05)。HP根除率治疗组76.59%,对照组53.55%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:参苓白术散加味配合三联疗法可以提高症状缓解率,获得率及HP根除率。