骨矿含量测定在老年人骨关节病康复评价中的价值

目的：探讨骨矿含量测定在老年人骨关节病康复评价中的价值。方法：使用ＳＰＡ－ＩＶ型骨矿分析仪器对１０７例６０岁以上老年人骨关节病患者进行骨矿含量测定，并对其中４１例在治疗前后的骨矿含量与其症状改变的关系进行分析。结果：４９例男性的测定值为：０．５９４士０．０９７（ｇ／ｃｍ２）；５８例女性为：０．４６９±０．０８９（ｇ／ｃｍ２）；均显著低于四川省普查结果的正常值（Ｐ≤０．０５）；其中８６例低于该正常值（即检出率为：８０．３７％）：在７２例有Ｘ线片“骨质密度改变”老中的６４例低于该正常值，即两者符合率为：８８．８９％。有４１例经过康复治疗，其中３６例的症状有缓解，其骨矿含量由治疗前男性０．５８５士０．０８１（ｇ／ｃｍ２）和女性０．４６３±０．０７９（ｇ／ｃｍ２）分别增加至治疗后的０．５９１士０．０９２（ｇ／ｃｍ２）和０．４９６土０．０９０（ｇ／ｃｍ２），结论：采用该法测定骨矿含量，简便、快速、精度高，属量化指标，无创伤，对老年人骨关节病的康复评价有一定价值；老年人骨关节病的发生发展可能与其骨矿含量有一定关系。     

甲亢性骨病的辅助诊断—桡骨骨密度测定(附200例观察)

采用国产SPA-Ⅱ型骨矿分析仪测定200例甲亢患者桡骨骨矿含量。以性别相同、年龄差在5岁以内的健康汉族作配对处理,结果发现甲亢组的骨矿含量明显低于正常对照组(P<0.001)。提示骨密度测定可作为甲亢骨病的早期、快速与无创的辅助诊断。并复习引起甲亢性骨质疏松的可能机制及治疗。     

早期康复治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后疗效的影响

目的探讨早期康复治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后疗效的影响。 方法共选取我院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者50例，将其分为治疗组30例，对照组20例。2组患者均进行手术治疗，治疗组患者于术后给予运动训练、日常生活活动能力训练、物理因子治疗等系统康复干预，对照组患者术后仅接受药物治疗及非正规康复干预。分别于治疗前及治疗后3个月时采用功能独立性评定（FIM）和Barthel指数对患者疗效进行评定。 结果2组患者经相应治疗后，其FIM评分及Barthel指数结果均较治疗前显著提高（P<0.05或0.01），且治疗组患者的改善幅度明显优于对照组（P<0.01）。 结论术后早期康复治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的功能恢复具有重要促进作用。     

脊椎矫正枪技术修复骨骼组织细胞产生拉应力及压应力的作用

背景：研究报道,美式脊椎矫正枪智能器械手替代传统推拿治疗非特异性下腰痛所致腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效。目的：比较脊椎矫正枪与传统推拿治疗非特异性腰痛所致腰部运动功能障碍的疗效和安全性,为脊椎矫正枪技术产生的拉应力和压应力作用应用于非特异性腰痛所致腰部运动功能障碍的康复提供依据。方法：选取78例非特异性腰痛患者,用随机数字法将其随机分为治疗组（采用脊椎矫正枪治疗,n=39）与对照组（采用传统推拿治疗,n=39）;两组治疗2周后均要求进行腰肌体操功能锻炼。所有患者治疗前、治疗4周后进行选用目测类比评分法和Oswestry功能障碍指数对非特异性腰痛患者疼痛和运动功能障碍进行客观评定;以及临床治愈率和安全性对比。结果与结论：两组患者治疗4周后目测类比评分和Oswestry功能障碍指数与治疗前比较均有改善（P〈0.01）,治疗4周后治疗组患者目测类比评分和Oswestry功能障碍指数与对照组比较改善显著（P〈0.01）。说明脊椎矫正枪治疗非特异性腰痛所致运动功能障碍疗效优于传统推拿。临床治愈率治疗组显著优于对照组（P〈0.01）,且治疗师工作强度降低和效率提高明显优于传统推拿。所有患者均未出现不良反应。结果表明,脊椎矫正枪治疗可在不同密度组织间产生能量梯度差及扭拉力,尤其是在骨与肌腱、骨与软组织之间及骨组织内部产生一系列物理效应,可以迅速解除非特异性腰痛所致腰痛和腰部运动功能障碍,能够提高治疗师工作效率和减少对治疗师手腕关节的损害;也证实了脊椎矫正枪智能器械手替代传统推拿疗效显著,具有可行性和安全性。     

康复治疗对股骨头坏死术后患者功能恢复的影响

目的：探讨康复治疗对大转子骨瓣移位术后功能恢复的影响。方法：50例股骨头坏死患者采用带旋股内血管大转子骨瓣移位术，术后施行康复治疗。术前、康复治疗后对关节疼痛、关节活动度及日常生活能力进行评定。结果：经过6个月康复治疗，50例患者髓关节疼痛改善，关节活动度及日常生活能力与治疗前比较有显著提高（均P〈0．01）。结论：康复治疗有利于股骨头坏死大转子骨瓣移位术后患者肢体功能的恢复。     

单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例分析

目的：探讨单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折的临床疗效。方法：对2008-01／2009—02采用单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折6例进行分析。结果：所有患者术后疼痛均明显减轻。JOA评分由术前18分升至术后26分,平均椎体高度前、中、后均有所恢复。平均注射骨水泥5．3ml。均无骨水泥渗漏。所有患者均获得随访,随访时间2～15个月,平均10．3个月,无手术相关并发症。结论：单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,疗效满意。     

鲑鱼降钙素联合康复护理治疗老年骨质疏松骨痛的效果

目的观察鲑鱼降钙素联合康复护理对老年骨质疏松骨痛的治疗效果。方法将96例老年骨质疏松患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组48例。对照组采用鲑鱼降钙素治疗,治疗组采用鲑鱼降钙素联合康复护理治疗,治疗后1、2、4、8周定期评估患者自我疼痛评价评分（VAS评分）。结果 2组患者治疗后VAS评分较治疗前均明显下降（P〈0.05）,临床症状均明显减轻;治疗组较对照组下降明显（P〈0.05）。总有效率对照组86.4%,治疗组92.7%,2组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鲑鱼降钙素对缓解老年骨质疏松骨痛效果明显,联合康复护理治疗临床效果更好。     

标准大骨瓣开颅治疗重型脑挫裂伤

目的：探讨标准大骨瓣开颅治疗重型脑挫裂伤的手术效果。方法：66例重型脑挫裂伤的患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均接受手术治疗，治疗组采用标准大骨瓣开颅36例，对照组采用常规额颞瓣开颅30例，于术后3个月对生存者进行格拉斯哥预后评分（GCS）。结果：治疗组病死率5％，中残以上康复率86％；对照组病死率20％，中残以上康复率60％，两组病死率和中残以上康复率差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论：重型脑挫裂伤的患者采用标准大骨瓣开颅手术效果明显优于常规额颞瓣开颅。     

补肾健脾密骨方对老年骨质疏松患者疼痛及其相关生化指标的改善作用

目的 观察自拟补肾健脾密骨方对老年骨质疏松患者疼痛及其相关生化指标的改善作用，分析其治疗机制。方法 150例老年骨质疏松患者，随机分为治疗组87例，对照组63例，治疗组采用自拟补肾健脾密骨方进行治疗，对照组采用常规西药治疗，两组患者治疗前后进行疼痛评分及相关生化指标检测，相关数据输入SPSS 10．0软件包进行统计分析。结果 经3个月治疗，治疗组患者治疗后疼痛改善明显与治疗前及与对照组比较差异有非常显著性意义(u=5．30，3．46，P&;lt;0．01)。骨矿含量，骨密度与治疗前比较差异有非常显著性意义(t=6．19，7．52，P&;lt;0．01)，与对照组治疗后比较差异有显著性意义(t=5．40，4．14，P&;lt;0．05)。血碱性磷酸酶、尿钙／尿肌酐与治疗前比较差异有显著性意义(t’=-3．32，4．51，P&;lt;0．05)。结论 自拟补肾健脾密骨方治疗老年骨质疏松止痛效果好，生化指标改善明显，疗效肯定。     

补肾健脾密骨方对老年骨质疏松患者疼痛及其相关生化指标的改善作用

目的观察自拟补肾健脾密骨方对老年骨质疏松患者疼痛及其相关生化指标的改善作用,分析其治疗机制。方法150例老年骨质疏松患者,随机分为治疗组87例,对照组63例,治疗组采用自拟补肾健脾密骨方进行治疗,对照组采用常规西药治疗,两组患者治疗前后进行疼痛评分及相关生化指标检测,相关数据输入SPSS10.0软件包进行统计分析。结果经3个月治疗,治疗组患者治疗后疼痛改善明显与治疗前及与对照组比较差异有非常显著性意义(u=5.30,3.46,P<0.01)。骨矿含量,骨密度与治疗前比较差异有非常显著性意义(t=6.19,7.52,P<0.01),与对照组治疗后比较差异有显著性意义(t=5.40,4.14,P<0.05)。血碱性磷酸酶、尿钙/尿肌酐与治疗前比较差异有显著性意义(t'=-3.32,4.51,P<0.05)。结论自拟补肾健脾密骨方治疗老年骨质疏松止痛效果好,生化指标改善明显,疗效肯定。     

椎动脉型颈椎病影像改变对康复治疗的指导意义

目的 研究椎动脉型颈椎病的X线表现特征，以及对康复治疗的指导意义。方法 对42例椎动脉型颈椎病患者的X线片进行测量分析，分别采用颈部制动、牵引、高位硬膜外封闭及手术疗法，同时配合扩管治疗，观察不同治疗方法对各种临床症状的治疗效果。结果 椎动脉型颈椎病患者X线片显示颈椎生理曲度变直、颈椎不稳、钩椎关节增生。颈部制动可有效改善头晕、恶心、视物模糊等症状，适用于X线示颈椎生理曲度改变不明显，无成角或位移病例；牵引治疗对头痛、颈肩痛、四肢乏力等症状改变明显，适用于X线示颈椎生理曲度改变明显，有成角或位移病例；高位硬膜外封闭近期效果好，适用于对上述治疗疗效不佳或椎体移位、成角较严重的急性发作期患者，尤其对胸闷、耳呜、多汗、睡眠差有显著效果。结论 颈椎X线片改变在椎动脉型颈椎病的诊断及治疗中具有重要参考意义。     

Androgen- and Estrogen-Receptor Content in Spontaneous and Experimentally Induced Canine Prostatic Hyperplasia

To gain insight into the mechanism by which steroidal hormones influence the development of canine prostatic hyperplasia, nuclear and cytosolic androgen- and estrogen-receptor content, as measured under exchange conditions by the binding of [(3)H]R1881 (methyltrienolone) and [(3)H]estradiol, respectively, were quantitated in the prostates of purebred beagles of known age. In young dogs with spontaneously arising and experimentally induced (androstanediol plus estradiol treatment) prostatic hyperplasia, nuclear, but not cytosolic, prostatic androgen-receptor content was significantly greater than that determined in the normal prostates of age-matched dogs (3,452+/-222 and 4,035+/-274 fmol/mg DNA vs. 2,096+/-364 fmol/mg DNA, respectively). No differences were observed between the androgen-receptor content of the normal prostates of young dogs and the hyperplastic prostates of old dogs. The cytosolic and nuclear estrogen-receptor content of spontaneously arising prostatic hyperplasia in both young and old animals was similar to that found in normal prostates. The administration of estradiol plus androstanediol to castrate dogs significantly increased the prostatic nuclear androgen-receptor content over that found in dogs treated only with androstanediol. This estradiol-associated increase in nuclear androgen-receptor content was accompanied by the development of benign prostatic hyperplasia.Estradiol treatment of castrate dogs resulted in an increase in prostatic nuclear estrogen-receptor content, in the appearance of a putative prostatic cytosolic progesterone receptor, and in an alteration of the epithelium of the prostate to one characterized by squamous metaplasia. Treatment of castrate dogs with both estradiol and androstanediol resulted in a reduction in prostatic nuclear estrogen-receptor content, disappearance of the progesterone receptor, and loss of squamous metaplasia.An increase in nuclear androgen-receptor content, thus, appears to be an important event in the development of both spontaneously arising and experimentally induced canine prostatic hyperplasia. The mechanism of androgen-estrogen synergism in the experimental induction of canine benign prostatic hyperplasia may be explained by estradiol-mediated increases in nuclear androgen-receptor content. Because androstanediol blocked certain estradiol-mediated events within the prostate, a negative feedback mechanism may exist in which the response of the canine prostate to estrogens is modulated by rising levels of androgen.     

路径化康复护理对腰椎手术患者术后疼痛与康复效果的影响

目的探讨路径化康复护理对腰椎手术患者术后疼痛及康复效果的影响。方法选取2018年2月至2019年5月我院收治的腰椎手术患者178例为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予路径化康复护理干预。比较两组患者干预前后的疼痛评分、腰椎功能及康复效果。结果实施路径化康复护理干预后,观察组患者术后3,7 d的疼痛评分低于对照组(P <0. 05);术后3个月,观察组腰椎功能评分高于对照组(P <0. 05),康复效果优良率高于对照组(P <0. 05)。结论路径化康复护理的应用,可明显缓解腰椎术后患者的疼痛感,提升腰椎功能的恢复进程和康复效果,值得推广应用。     

Muskelaufbautraining beim Bandscheibenvorfall der Lendenwirbelsäule

Medical strengthening therapy is a valuable component of conservative treatment, both for disk prolapses and in the course of rehabilitation after surgery on the lumbar spine. The patients should be prepared and further treated with soft manual techniques. For most patients the fees are too high, unfortunately. Interest can be aroused by presenting cooperation models.     

外固定架或石膏固定对桡骨远端不稳定性关节内骨折康复的影响

Redisplacementiseasytohappen，whentreatingunstablein－tra－articularfractureofdistalradiuswithtraditionalclose－replaceplasterfixationmethod．Usingexternalfixatortreatmentcankeeptractionconstantlyandpreventredisplacementandreplacementqualityishigh．Wetreated５２patientswiththesetwomethodsandcomparedtheresults．１Subjectandmethods１．１SubjectsIn－patientsandoutpatientsfromAugust１９９７toJanuary２０００whoaccordwithcriteriontobringinto．Criteriontobringinto：patientswithunstableintra－articu…     

综合康复治疗急性脑血管病患者的对比研究

目的：观察综合康复治疗对急性脑血管病患者功能恢复的影响。方法：１９５例急性脑血管病患者分为康复组和常规组,除常规治疗外,康复组从入院第一天起即同时给予综合康复治疗。结果：经１个月的治疗,对患者肢体运动功能、ＡＤＬ能力、并发症等进行评估,康复组优于常规组（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。结论：早期综合康复治疗对急性脑血管病患者整体功能恢复及减少并发症有重要意义。     

早期康复结合高压氧治疗脑卒中患者的疗效观察

目的观察早期康复结合高压氧治疗对脑卒中患者生活活动能力和认知功能的影响.方法将80例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各40例;两组患者均接受一般神经内科治疗及高压氧治疗,康复组加用Bobah技术、运动再学习法;采用MBI指数评定患者的日常生活活动能力（ADL）,简易精神状态评定量表（MMSE）评定患者的认知功能.结果两组患者治疗前后和组间的MMSE和MBI评分比较有显著性差异（P＜0.05）,且评分的变化均数比较显示康复组的ADL和认知功能恢复显著优于对照组（P＜0.001）.结论早期康复结合高压氧治疗对患者的ADL和认知功能有良好的促进作用.     

脑梗死后抑郁症状综合康复治疗的疗效及其对血小板5-羟色胺水平的影响

目的：观察综合康复治疗（抗抑郁药物联合心理干预）对脑梗死后抑郁症状的临床疗效及对血小板5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：66例脑梗死后抑郁症状患者随机分为两组，治疗组34例给予药物（帕罗西汀）联合心理干预治疗6周，对照组32例，未接受上述治疗，所有患者在治疗前后均进行Zung量表评分，HAMD评分，ADL评分及血小板5-羟色胺测定。结果：两组Zung量表、HAMD评分治疗后减分明显，ADL评分明显增加且有非常显著性差异（P〈0．01），治疗组ADL评分增加更明显，且有非常显著性差异（P〈0．01）。伴抑郁症状的脑梗死患者血小板5-HT含量较低．应用联合治疗后，脑梗死患者抑郁症状改善的有效率为70％以上，血小板5-HT含量进一步下降。结论：综合康复治疗对脑梗死后抑郁症状有较好的疗效。血小板5-HT含量可作为早期诊断抑郁症状的实验室筛查指标。     

剪切波弹性成像评价鼻咽癌放疗后胸锁乳突肌纤维化康复疗效CSCD

目的:运用剪切波弹性成像评价鼻咽癌放疗后胸锁乳突肌纤维化的康复疗效,为放疗肌纤维化提供临床诊疗新思路和方法。方法:选取20例鼻咽癌放疗患者为受试者,放疗年限1.5~5年,接受3个月康复训练,于治疗前后采集患者的颈椎关节活动度数据,运用剪切波弹性成像采集胸锁乳突肌厚度、宽度和杨氏模量值进行自身治疗前后比较。结果:治疗前后双侧胸锁乳突肌厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后双侧胸锁乳突肌宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后双侧胸锁乳突肌杨氏模量值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对颈椎关节活动度的比较,受试者治疗前后颈椎向左旋转、向右旋转和向右侧屈关节活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05),但向左侧屈、颈前屈和颈后伸关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗后胸锁乳突肌的杨氏模量值较治疗前降低,胸锁乳突肌的宽度和厚度较治疗前增加,颈椎向左旋转、向右旋转以及向右侧屈关节活动度较治疗前提高。剪切波弹性成像技术可用于评估和量化放疗后肌纤维化的康复治疗效果。     

早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能及脑血流的影响

目的探讨早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能及脑血流的影响。方法将100例脑梗死偏瘫患者随机分为康复治疗组(53例)和对照组(47例),两组均进行常规神经内科药物治疗,康复治疗组加以早期康复治疗;每例患者入组时和治疗第30天分别进行神经功能缺损评分,同时应用经颅多普勒(TCD)进行脑血流检测。结果治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均较治疗前降低,但康复治疗组的降低幅度明显大于对照组(P<0.01),TCD各项指标的改善也较对照组明显(P<0.01)。结论早期康复治疗对急性脑梗死偏瘫患者的神经功能和脑血流有明显改善作用。