麻醉前多媒体护理干预结合运内八卦穴对全麻下小儿苏醒期躁动的影响分析#

目的 探究与分析麻醉前多媒体护理干预结合运内八卦穴对全麻下小儿苏醒期躁动的影响。方法 选取本院自 2020 年 1 月至 2021 年 12 月收治的接受全麻操作的择期手术患儿 108 例作为研究对象。采取随机数字表法将患儿分为对照组和观察组, 每组各 54 例。对照组实施常规麻醉前护理和麻醉前多媒体护理;观察组在对照组基础上实施运内八卦穴推拿。分析对比两组 的苏醒期躁动情况（麻醉恢复室观察时间、自主呼吸时间、意识恢复时间）、全麻苏醒期躁动量化评分（PAED）、FLACC 疼痛 评估量表评分、改量 Aldrete 评分以及并发症发生率。结果 观察组的麻醉恢复室观察时间、自主呼吸时间及意识恢复时间均比 对照组短（P<0.05）。观察组的全麻苏醒期 PAED、FLASS 评分均低于对照组（P<0.05）;两组的改良 Aldrete 评分相比差异无统 计学意义（P>0.05）。两组全麻苏醒期间并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论 麻醉前采用运内八卦穴推拿应用于全麻下择 期手术患儿的麻醉前护理中,能改善苏醒期躁动情况,减少苏醒期躁动的发生,降低疼痛感,减少并发症。     

综合护理干预在手术室腹腔镜小儿疝修补术中的应用

目的 探讨综合护理干预在手术室腹腔镜小儿疝修补术中的应用效果.方法 选择2018年1月—2019年1月医院收治的200例进行疝修补术的患儿作为研究对象,按照组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,各100例.两组患儿均采取疝修补术进行治疗,其中对照组患儿给予常规护理,观察组应用综合护理干预.比较两组患儿的护理质量评分、...     

全身麻醉联合经皮穴位电刺激在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果

目的探讨全身麻醉联合经皮穴位电刺激在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果。方法选择2017年10月至2018年10月广州市中西医结合医院拟择期在全身麻醉下行腹腔镜疝修补术患儿60例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。两组均由同一组外科医师实施手术,采用相同药物的静吸复合全麻,研究组辅以经皮穴位电刺激,对照组单纯实施静吸复合麻醉。两组患儿全麻诱导后置入气管导管后行机械通气,以瑞芬太尼2μg/kg及2%七氟烷吸入维持麻醉。记录时点设定为麻醉诱导前30 min(T0)、插管后即刻(T1)、手术开始(T2)、手术缝皮结束(T3)、拔除气管导管时(T4)、拔管后5 min(T5),观察不同时点血压和心率,记录手术时间、麻醉时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间,观察拔管期间躁动、恶心呕吐等不良反应情况,记录躁动评分结果。结果两组患儿的一般情况及手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组患儿在T2、T3、T4、T5时点心率及平均动脉压明显低于对照组(P<0.05)。研究组患儿在T4、T5时点的躁动评分显著低于对照组(P<0.05)。对照组患儿的拔管时间和在麻醉恢复室停留时间均比研究组延长,术后恶心呕吐等不良反应的发生率高于研究组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合全身麻醉能使小儿腹腔镜下疝修补术的拔管期血流动力学更稳定,缩短了拔管及麻醉恢复室停留时间,降低不良反应的发生率。     

以家庭为中心的麻醉护理模式对患儿全麻效果的影响

目的 评价以家庭为中心的麻醉护理模式对患儿全麻效果的影响.方法 便利取样法选取2019年5-12月于长春市某三级甲等医院拟行腹腔镜下疝修补术的144例患儿及家属为研究对象,按手术时间先后分为对照组(76例)和观察组(68例);观察组干预措施为家庭参与式术前访视与干预、患儿主要照顾者陪伴麻醉诱导及麻醉苏醒,对照组患儿实施...     

临床护理路径联合微信健康教育在基层医院小儿腹腔镜手术中的应用

目的:探讨临床护理路径联合微信健康教育在基层医院小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法:将127例住院行腹腔镜手术治疗的患儿随机分为研究组65例和对照组62例,对照组采用传统护理方法和健康教育方式;研究组按照已制定的临床护理路径表内容进行护理,同时采取基于微信公众号健康教育的方式进行护理干预。比较两组患儿家长及主管医生对护理工作的满意度、住院时间、住院费用和术后并发症发生率。结果:研究组患儿家属对护理操作和健康教育的满意度高于对照组(P 0. 05),患儿主管医生对护理操作、健康教育和医护合作的满意度高于对照组(P 0. 05);研究组患儿住院天数及住院费用低于对照组(P 0. 05);两组患儿术后均未发生出血、修补区域疼痛、阴囊气肿、浆液肿、疝复发、疝囊血肿肠管损伤等并发症。结论:在基层医院小儿腹腔镜手术中使用微信健康教育联合临床护理路径,创新了健康教育模式,降低了患儿住院时间和医疗费用,提高了总体满意度。     

腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术与传统手术对小儿腹股沟斜疝术后复发率的影响

目的观察腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术与传统手术对小儿腹股沟斜疝术后复发率的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2017年6月至2019年12月亳州市人民医院收治的120例腹股沟斜疝患儿,根据手术方法的不同将其分为研究组(n=62)和对照组(n=58),研究组患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术,对照组患儿行传统手术。观察两组患儿的相关手术指标、术后疼痛情况及术后相关并发症发生情况及复发情况。结果研究组患儿的手术时间(25.42±3.92) min、术中出血量(20.09±1.82) ml和住院时间(2.15±0.17) d均明显少于对照组患儿(31.79±3.38 min、29.13±3.26 ml和3.05±0.21 d),差异有统计学意义(P 0.05)。研究组患儿的疼痛程度优良率(96.77%)明显高于对照组(82.76%),差异有统计学意义(P 0.05)。研究组患儿的总并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(17.24%),差异具有统计学意义(P 0.05)。研究组患儿的复发率(0.00%)明显低于对照组(8.62%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术可明显降低腹股沟斜疝患儿的疼痛程度,减少相关并发症的发生情况,且可有效预防术后复发,值得临床推广应用。     

艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉对儿童腹腔镜疝修补术的麻醉效果及术后躁动的影响

目的 分析在儿童腹腔镜疝修补术采取艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉的效果及对躁动的影响。方法选择2020年1月—2022年1月于北京积水潭医院贵州医院行腹腔镜疝修补术的100例患儿为研究对象,依据随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取艾司氯胺酮全麻,观察组在对照组基础上联合丙泊酚静脉麻醉。对比两组麻醉效果,术后躁动情况及不良反应。结果 观察组自主呼吸时间、拔管时间、指令性睁眼时间、麻醉后监测治疗室停留时间均短于对照组,观察组总体术后躁动评分及术后躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总不良反应发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ²=5.005,P<0.05)。结论 在儿童腹腔镜疝修补术予以艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,效果理想,利于改善术后躁动情况,降低不良反应发生率,具有较高的应用价值。     

临床路径护理联合心理护理在腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿中的应用

目的:探讨临床路径护理联合心理护理在腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿中的应用方法及效果。方法:将2017年1月～2018年5月儿科收治的92例腹股沟斜疝患儿随机分为观察组和对照组各46例,对照组予以手术常规护理,观察组予以临床路径护理联合心理护理,比较两组患儿术后恢复指标、疼痛程度、并发症发生率,家属对护理的满意度情况。结果:观察组患儿下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组(P 0. 05),术后1、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率均低于对照组(P 0. 05),患儿家属护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:对腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿采取临床路径护理联合心理护理可有效减轻术后疼痛,缩短住院时间,减少并发症发生,有利于提高患儿家属护理满意度。     

优质护理对胃十二指肠溃疡穿孔修补术后胃肠功能恢复的影响

目的研究腹腔镜下给予胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者接受优质护理干预措施对胃肠功能恢复的影响。方法收集2016年10月～2018年1月接收腹腔镜下进行胃十二指肠溃疡穿孔修补术120例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组采取各项常规护理措施,研究组实施优质护理。比较2组修补术后肠功能恢复状况、下床活动时间、护理满意评分、住院时间以及并发症状况。结果研究组修补术后肠鸣音首次出现、首次排气、肠功能恢复、下床活动、首次排便以及住院时间与对照组比较用时均明显较少(P 0. 05); 2组护理满意评分比较,研究组显著高于对照组(P 0. 05);研究组修补手术后并发症总发生率(5. 00%)低于对照组(20. 00%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于胃十二指肠溃疡穿孔采取腹腔镜下行修补术治疗时采取优质护理措施进行干预,可以明显减少肠道功能恢复时间,降低修补术后不良反应的发生,改善护理满意度。     

髂耻束与凹间韧带缝合应用于儿童腹腔镜疝手术的效果观察

目的分析儿童腹腔镜疝手术中应用髂耻束和凹陷韧带对患儿临床治疗效果的影响。方法将78例腹股沟斜疝患儿随机分为研究组和常规组,对常规组患儿实施腹腔镜下内环结扎术治疗,对研究组患儿实施内环结扎术治疗的同时缝合髂耻束和凹间韧带,对比两组患儿的临床治疗效果。结果两组患儿手术时间、术后下床活动时间、住院时间比较均无明显差异(P0.05),研究组患儿的并发症发生率为2.6%,较对照组患儿的7.8%低(P0.05),术后随访两组患儿6个月,对照组患儿的复发率为12.8%,高于研究组患儿2.6%(P0.05)。结论儿童腔镜疝手术中应用髂耻束和凹间韧,可有效改善患儿手术治疗效果,降低患儿术后远期疾病复发率,是一种值得临床深入推广和应用的儿童腹股沟斜疝治疗方法。     

舒适化护理干预对全麻下行牙病治疗牙科畏惧患儿的影响

目的探讨舒适化护理干预对全麻下行牙病治疗牙科畏惧患儿的影响。方法选取2017年1月～2017年12月我科收治的牙科畏惧的牙病患儿160例,随机分为对照组和研究组,各80例。对照组行常规护理干预,研究组在常规护理的基础上行舒适化护理干预。观察两组患儿术前干预前后畏惧评分、术后躁动发生率和患儿家长满意度情况,并进行比较。结果研究组在干预后畏惧评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组在干预后躁动发生率低于对照组,差异有统计学意(P0.05);研究组干预后,患儿家长的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适化护理干预应用于全麻下行牙病治疗牙科畏惧患儿的效果显著,可降低患儿的术前畏惧感,术后躁动发生率,提高护理质量,还能提高患儿家长满意度。     

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果及安全性

目的 探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果及安全性。方法 回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的72例复发性腹股沟疝患者,依据手术方法将其分为对照组（疝环充填式无张力疝修补术）和研究组（腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术）,每组36例。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、应激反应指标及术后并发症发生情况。结果 研究组的术中出血量少于对照组,首次下床时间、疼痛持续时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。术后1、3 d及1周,研究组的SF-MPQ评分均低于对照组（P<0.05）。手术后,两组的β-EP、Cor、CRP水平均较手术前明显升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。研究组的术后并发症总发生率为5.56%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论 与疝环充填式无张力疝修补术相比,采用腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝可减轻疼痛程度及应激反应,促进患者恢复,安全性更高。     

腹腔镜疝修补术(TApp)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比观察

目的 对比观察给予成人腹股沟疝腹腔镜疝修补术的效果与开放式无张力疝修补术的效果.方法 选取2018年1月至2020年1月我院诊疗的60例腹股沟疝患者,分为观察组与对照组,各30例.观察组给予腹腔镜疝修补术,对照组给予开放式无张力疝修补术.将两组患者的临床疗效与并发症发生率进行比较.结果 从临床有效率来看,观察组高于对照组23.34％,从并发症发生率来看,观察组低于对照组,(P＜0.05),差异显著,具有统计学意义.结论 与开放式无张力疝修补术相比,腹腔镜疝修补术提高了腹股沟疝的临床疗效,降低了相关并发症的发生率,值得进行推广.     

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的腹股沟疝患者80例,将其按照手术方式的不同分为研究组和对照组各40例。研究组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗。比较两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间以及并发症发生情况等。结果两组患者手术均获得了成功,在并发症的发生率上,研究组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及后期的复发率上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜治疗腹股沟疝患者疗效确切,手术伤口较小,后期并发症发生率低,手术操作安全简单,值得临床推广应用。     

腹腔镜小儿疝修补术的临床观察与护理

目的观察腹腔镜小儿疝修补术的临床表现和特点,并对其护理要求进行探讨,为制定腹腔镜小儿疝修补术的护理模式提供参考依据.方法对2001年8月至2002年12月进行的77例腹腔镜小儿疝修补术患儿进行临床观察和护理.结果全部患儿术后次日可下床活动,平均住院时间为4.1d,出院后随访1年,只有1例复发,治愈率98.7%.结论腹腔镜小儿疝修补术效果好,传统疝修补术的护理模式已不能适应该手术的要求,开展新的手术必须要有与其相适应的护理模式,护理人员应不断总结护理经验,以适应新的手术要求.     

视频示范宣教在妇科恶性肿瘤患者双下肢主动锻炼中的应用

目的探讨视频示范宣教对妇科恶性肿瘤患者术后双下肢主动锻炼的临床应用效果。方法选择我院2019年3—12月行盆腔淋巴清扫术治疗的妇科恶性肿瘤患者100例为研究对象,随机等分为对照组与研究组,对照组实施常规宣教及护理,研究组在常规护理基础上予以视频示范宣教。比较两组患者的健康操掌握率、淋巴水肿知识掌握率、焦虑情绪。结果研究组健康操掌握率、健康操执行率和淋巴水肿知识掌握率均高于对照组(P 0. 05);研究组干预后焦虑评分低于对照组(P 0. 05)。结论视频示范宣教有助于提升妇科恶性肿瘤患者术后双下肢主动锻炼依从性,缓解焦虑情绪,值得推广应用。     

腹腔镜下全腹膜外疝修补术的手术体会

目的:探讨应用腹腔镜行全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的手术体会。方法:分析2010年1月~2011年5月我院在全麻下行全腹膜外疝修补术(TEP)52例腹股沟疝患者的临床资料。结果:50例成功行TEP,辅助TEP1例,改行TAPP1例,手术时间40~90min,47例为单侧,5例双侧,住院时间3~5d,平均4d,术后发生阴囊积气3例,无切口感染和疼痛,阴囊浆液肿1例,下肢胀痛1例,短期无复发。结论:腹腔镜下行全腹膜外疝修补术安全可行,具有微创、疗效确切等优点,但与传统术式相比,操作难度较大,应由经验丰富的腹腔镜医生开展,适合在基层医院推广应用。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果.方法 回顾性分析2019年4月至2020年1月诊治的95例腹股沟斜疝患儿的临床资料.根据治疗方式分为研究组(进行经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术,n=45)与对照组(进行传统疝囊高位结扎术,n=50).记录两组患儿手术治疗时间、术中出血量以及住院天数,并在术后即刻、术...     

视频宣教配合舒适护理对支气管肺炎患儿雾化吸入依从性、疗效影响分析

目的:探讨分析视频宣教配合舒适护理对雾化吸入治疗支气管肺炎患儿护理效果。方法:抽取2019年1~12月南京医科大学附属无锡第二医院儿科收治的支气管肺炎并行雾化吸入治疗患儿120例依随机数字表法划分为对照组与研究组各60例。给予对照组患儿常规护理,在上述基础上给予研究组视频动画宣教及舒适护理干预。观察并比较患儿雾化吸入治...     

经腹直肌悬吊技术预防腹腔镜腹股沟直疝修补术后血清肿的效果分析

目的观察经腹直肌悬吊技术预防腹腔镜腹股沟直疝修补术后血清肿的临床效果。方法选取我院2015年6月～2017年5月行腹腔镜腹股沟直疝修补术治疗的腹股沟直疝患者86例,用随机分组表法分为干预组和常规组各43例。干预组采用腹腔镜腹股沟直疝修补术联合经腹直肌悬吊技术治疗,常规组采用常规腹腔镜腹股沟直疝修补术治疗。比较两组患者围手术期指标、术后疼痛情况,术后随访1年,比较患者复发率及肿胀情况。结果干预组患者手术时间长于常规组(P0.05);两组患者术中出血量、住院时间比较,无显著性差异(P0.05);干预组患者术后1d、术后4d疼痛评分均低于常规组(P0.05);干预组患者血清肿、慢性疼痛及复发率均低于常规组(P0.05)。结论经腹直肌悬吊技术可有效预防腹腔镜腹股沟直疝修补术后血清肿,且安全性较高。