布地奈德/福莫特罗与沙美特罗替卡松治疗慢阻肺稳定期的药物经济学分析

目的探讨布地奈德/福莫特罗与沙美特罗替卡松治疗慢阻肺(COPD)稳定期的成本-效果,为临床合理用药,合理分配医疗费用提供参考依据。方法收集我科2016年1月～2017年6月门诊COPD患者的临床资料,并纳入符合C、D组标准的慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为布地奈德/福莫特罗组和沙美特罗替卡松组;最终纳入并进行数据分析的患者共115例。布地奈德/福莫特罗组58例给予布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg,1吸/次,Bid联合噻托溴铵18μg,1吸/次,Qd治疗。沙美特罗替卡松组57例给予沙美特罗替卡松50μg/500μg,1吸/次,Bid联合噻托溴铵18μg,1吸/次,Qd治疗,并随访12个月,观察两组治疗前后患者肺功能、临床症状、血气分析及临床疗效和不良反应发生情况,并比较两组患者1年间所用医药费用。结果两组患者的肺功能改善、临床症状、血气分析、临床疗效及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);布地奈德/福莫特罗组患者的治疗成本及成本-效果均比沙美特罗替卡松组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德/福莫特罗与沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期的疗效相对,但布地奈德/福莫特罗的成本-效果更低,从而可大幅度减少COPD稳定期的治疗成本,减轻患者的经济负担。     

布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的效果观察

目的探讨布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选取濮阳市油田总医院2012年9月至2013年12月收治的咳嗽变异型哮喘患者83例,随机分为联合组42例和对照组41例。对照组予以布地奈德/福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,联合组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片。比较两组患者的临床疗效,记录其治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大呼气峰流速(PEF)等肺功能指标变化情况。结果联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1及PEF均较治疗前显著增加,其中联合组增幅大于对照组(P<0.05)。联合组轻微不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗咳嗽变异型哮喘效果显著,安全性高,值得临床推广。     

布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的效果观察

目的探讨布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选取2014年1—12月在洛阳市第十一人民医院采取单用孟鲁司特钠治疗的56例咳嗽变异型哮喘患者作为单用组,同时选取2015年1—12月采取孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗治疗的76例咳嗽变异型哮喘患者作为联合组,比较两组患者治疗前后临床症状积分以及肺功能改善情况。结果治疗前,联合组患者FEV1、PEF、FEV1%Pred肺功能指标以及症状积分与单用组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者FEV1、PEF、FEV1%Pred肺功能指标以及症状积分优于单用组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗疗法有助于改善咳嗽变异型哮喘患者临床症状以及肺功能指标,值得推广应用。     

布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘30例临床观察

目的:观察布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘的疗效。方法:选择呼吸内科门诊确诊的支气管哮喘成年患者60例,随机分为观察组30例与对照组30例,所有患者均吸氧,预防和控制感染。观察组吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(信必可都保,阿斯利康公司生产)160/4.5μg/次,2次/d。对照组吸入布地奈德干粉剂400μg/次,2次/d。结果:两组治疗后哮喘症状评分与治疗前相比均有明显改善(P<0.01),治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1、PEF与治疗前相比均有明显改善(P<0.01),治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:布地奈德/福莫特罗吸入剂是一种疗效好、简便易用的哮喘吸入治疗方法。     

噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病D组患者稳定期的疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组患者稳定期使用噻托溴铵吸入剂的临床症状及其肺功能的改善作用。方法:96例稳定期COPD的D组(按GOLD 2011分组)患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例。治疗组患者给予噻托溴铵吸入剂(18μg,1吸,1次/d)联合布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗;对照组患者仅给予布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗。治疗前后第1、3、6、9、12个月,观察两组患者的COPD急性发作次数、临床症状评分、呼吸困难评分、运动耐量和肺功能的变化。结果:12个月中,治疗组患者的COPD急性加重次数较对照组少;治疗后各个时期的6 min步行距离(6MWD值)、肺功能(FVC、FEV1和FEV1%pred)较前增加,临床症状评分(CAT)、呼吸困难评分(m MRC)减少;治疗组患者各指标均较治疗前好转,且改善优于对照组。结论:噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合吸入治疗COPD稳定期患者,优于布地奈德/福莫特罗单药吸入治疗。     

布地奈德/福莫特罗治疗咳嗽变异型哮喘与典型哮喘的短期疗效比较

目的:比较布地奈德/福莫特罗治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)和典型哮喘(TA)的短期疗效.方法:选择收治的57例轻度哮喘患者为研究对象,CVA患者31例,TA患者26例.所有患者均给予布地奈德/福莫特罗治疗6个月,于治疗1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月随访治疗期间患者的哮喘症状控制情况、气道炎性反应控制情况和...     

沙美特罗替卡松治疗感染后咳嗽的疗效分析

目的:探讨使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将感染后咳嗽患者85例随机分为2组。A组患者给予吸入沙美特罗替卡松粉(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松),1吸/次,2次/d,疗程7 d;B组患者给予口服酮替芬片1 mg,2次/d,疗程7 d。通过咳嗽积分及视觉模拟评分体系对患者的咳嗽严重程度进行量化评估。结果:沙美特罗替卡松粉治疗感染后咳嗽疗效优于酮替芬的治疗,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松)治疗感染后咳嗽疗效好,安全性高,值得临床推广。     

联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructivepulmonary diseases,COPD）,对减少老年COPD急性发作,改善患者的肺功能和健康状况的效果。方法 128例（男86例,女42例）COPD患者（年龄60~70岁）按随机数字表法分为4组：联合治疗组32例（男20例,女12例）,吸入布地奈德/福莫特罗160/4.5μg,每次2喷,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组32例（男23例,女9例）,吸入布地奈德/福莫特罗160/4.5μg,每次2喷,每日2次;噻托溴铵组32例（男22例,女10例）,吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次。疗程为3个月。空白对照组32例（男21例,女11例）。结果 3个实验组治疗后临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组使用缓解药中位数（95%CI）为1（0~6）次,较空白对照组的2（0~30）次、布地奈德/福莫特罗组的2（0~11）次和噻托溴铵组的1（0~10）次明显减少,差异有统计学意义（F=4.813,P〈0.01）;联合治疗组的平均急性发作次数为（0.6±0.5）次,明显低于空白对照组[（1.5±0.7）次]、布地奈德/福莫特罗组[（1.1±0.6）次]和噻托溴铵组[（1.0±0.6）次],差异有统计学意义（F=8.352,P〈0.01）;实验后联合治疗组的FEV1为（1.20±0.02）L,较实验前的（1.07±0.04）L明显提高,实验前后FEV1提高的百分率（12.1%）也显著高于空白对照组（0.9%）、噻托溴铵组（8.9%）和布地奈德/福莫特罗组（8.5%）,差异均有统计学意义（t=-5.105~-15.53,均P〈0.01）。结论联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年COPD,可以改善患者的临床症状和肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应并未增多。     

布地奈德/福莫特罗联合氨溴索雾化吸入治疗对支气管哮喘小气道功能的影响

目的:观察布地奈德/福莫特罗联合氨溴索雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效和对小气道功能的影响.方法:将50例中度哮喘患者予布地奈德/福莫特罗粉剂联合氨溴索雾化吸入治疗3个月,治疗前后分别进行肺功能检测,并观察日夜间临床症状及不良反应.结果:50例患者治疗后临床症状和肺功能均较治疗前显著改善(P＜0.05),不良反应轻微.结论:布地奈德/福莫特罗联合氨溴素治疗支气管哮喘疗效较好,尤其可有效改善小气道功能,且不良反应发生率低.     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:COPD稳定期患者各38例,治疗组吸入布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂,对照组吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后两组肺功能、动脉血气分析、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及不良反应。结论:与对照组比较,治疗组肺功能、动脉血气指标、SGRQ评分均有所改善;两组病例均未发生心血管等严重不良反应。结论吸入布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂可明显减轻COPD患者症状,改善肺功能,提高生活质量。     

布地奈德/福莫特罗吸入治疗难治性哮喘疗效观察

目的：研究布地奈德/福莫特罗吸入治疗难治性哮喘的疗效。方法将2011年1月-2012年12月广东省梅州市人民医院收治的90例难治性喘患者纳入研究对象,随机分为给予布地奈德/福莫特罗粉（160μg/4.5μg）吸入治疗的观察组和给予布地奈德（100μg）、沙丁胺醇（100μg）吸入治疗的对照组,检测气道功能及炎症水平。检测最大呼气流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV 1）、用力肺活量（FVC）,并计算一秒率（FEV 1/FVC%）。结果观察组患者IL-5、IL-17、IL-33水平[（61.4±13.4）、（5.1±1.1）、（10.8±2.0）]μg/L均低于对照组,PEF（74.8±10.4）ml/s、FEV 1/FVC%（8.3±9.8）均高于对照组。结论布地奈德/福莫特罗吸入治疗有助于控制炎症反应、改善气道功能。     

布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察

目的:观察布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:选出98例COPD患者作为观察对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各49例;对照组患者给予布地奈德/福莫特罗治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,联合噻托溴铵治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:治疗前,两组患者的改良呼吸困难指数(m MRC)和6 min步行距离(6MWT)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的m MRC评分下降较对照组明显,6MWT较对照组提高更明显(P<0.05),肺功能及血气指标改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果优于布地奈德/福莫特罗治疗。     

噻托溴铵治疗老年支气管哮喘疗效观察

目的:观察噻托溴铵联合吸入布地奈德/福莫特罗对轻中度老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法:65例老年男性支气管哮喘患者,随机分为两组:观察组(噻托溴铵+布地奈德/福莫特罗):吸入噻托溴铵干粉剂(18ug,每日1次)与布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg,每日2次);对照组(布地奈德/福莫特罗):吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg,每日2次)。治疗前及治疗后24w及48w,分别比较两组患者肺功能变化。结果:治疗24w后,与治疗前比较,观察组FEV1/预计值差异有统计学意义(P0.05);治疗48w后,与治疗前比较,两组肺功能均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),两组组间比较,观察组高于对照组,FEV1/预计值差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于有长期吸烟史的轻中度老年支气管哮喘患者,在吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的基础上加用噻托溴铵,可明显改善肺功能。     

布地奈德/福莫特罗与沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的临床对照研究

目的：观察布地奈德/福莫特罗与沙美特罗/氟替卡松治疗轻中度持续支气管哮喘患者的疗效和安全性。方法：96例轻中度持续支气管哮喘患者随机分为三组,布地奈德/福莫特罗组,沙美特罗/氟替卡松组和对照组。结果：治疗后布地奈德/福莫特罗组和沙美特罗/氟替卡松组较对照组的晨起与夜间呼气峰流速（PEF）均有明显改善,症状评分及平均每天使用沙丁胺醇的揿数均明显下降。结论：使用布地奈德/福莫特罗与沙美特罗/氟替卡松治疗轻中度持续支气管哮喘患者,是安全有效的。     

布地奈德/福莫特罗干粉剂与孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘的效果分析

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉剂与孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法 102例患者均为2017年10月～2018年10月来我院就诊的咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为两组,每组51例,对照组用孟鲁司特钠治疗,研究组使用布地奈德/福莫特罗干粉剂联合孟鲁司特钠治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、症状积分及肺功能。结果研究组的治疗总有效率为92.16%,明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组临床症状评分与对照组比较更低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组肺功能均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组FEV1、FEV1预计值、FEV1/FVC与对照组比较更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论咳嗽变异性哮喘用布地奈德/福莫特罗干粉剂与孟鲁司特钠联合治疗效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高肺功能,建议临床推广应用。     

布地奈德/福莫特罗吸入剂对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的探讨布地奈德/福莫特罗吸入剂对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法 60例支气管哮喘患者随机分为观察组（A组,n=30）和对照组（B组,n=30）。A组吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂（160μg/4.5μg）/次,2次/d。B组吸入布地奈德干粉剂400μg/次,2次/d。观察并记录两组患者治疗前后日间、夜间哮喘评分、咳嗽评分及肺功能指标用力肺活量（FVC）、1s用力呼气容量（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）的变化。结果两组患者治疗后日间、夜间哮喘评分及咳嗽评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P﹤0.01）;两组患者治疗后日间、夜间哮喘评分及咳嗽评分比较,A组优于B组（P﹤0.05）;两组患者治疗后FVC、FEV1、PEF与治疗前比较差异均有统计学意义（P﹤0.05或P﹤0.01）;两组患者治疗后FVC、FEV1、PEF比较,A组明显优于B组（P﹤0.05或P﹤0.01）。结论布地奈德/福莫特罗吸入剂能够减轻支气管哮喘患者的症状,改善其肺功能。     

沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效评价

目的观察应用沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效。方法将44例5~15岁确诊为CVA的患儿分为沙美特罗替卡松组与布地奈德组。观察组23例,给予沙美特罗替卡松干粉剂吸入每次1吸(每吸含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松100μg),应用准纳器吸入装置每日吸入2次;对照组21例,给予布地奈德气雾剂(BUD)每次1喷(每喷含BUD200μg),辅以储雾罐每日吸入两次。疗程均为12周。在治疗第3 d、1周、2周观察咳嗽改善的情况;测量治疗前,治疗后1周、2周、4周、12周肺功能最大呼气流速(PEF),计算PEF占预计值的百分比(PEF%pred);记录患儿对治疗的感受及治疗中的不良反应。结果两组治疗后咳嗽均有显著改善,第3 d、1周沙美特罗替卡松组咳嗽改善情况好于布地奈德组(P<0.01),治疗2周时两组无显著性差异(P>0.05);两组治疗后PEF%pred与治疗前相比均有明显上升(P<0.01);治疗后1周、2周、4周沙美特罗替卡松组PEF%pred改善程度优于布地奈德组(P<0.01))。结论沙美特罗替卡松干粉剂吸入治疗儿童CVA起效快、疗效佳,糖皮质激素用量少。     

氨茶碱联合布地奈德/福莫特罗治疗中重度稳定期COPD的研究

目的:研究分析氨茶碱联合布地奈德/福莫特罗治疗中重度稳定期COPD的临床效果。方法:选取2015年6月-2016年7月本院收治的中重度稳定期COPD患者120例,以1∶1形式分为对照组与研究组,各60例。对照组给予布地奈德/福莫特罗进行治疗,研究组在对照组基础上联合氨茶碱进行治疗,治疗6个月后比较两组患者呼吸困难症状、肺功能、血气分析、不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组的SGRQ评分、肺功能及血气分析指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为13.33%,研究组为16.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:氨茶碱联合布地奈德/福莫特罗治疗中重度稳定期COPD临床效果显著,可有效缓解患者呼吸困难症状,改善肺功能,不良反应轻,安全性高,值得临床推广应用。     

吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期的临床观察

目的 探讨吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床治疗效果.方法 选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者46例,随机分为观察组(联合用药组)与对照组(单一用药组)各23例,观察组采用吸入布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵粉剂,对照组单独吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后2组肺功能、COPD评估测试评分(CAT)、 呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)等相关指标.结果 观察组患者治疗后肺功能中FEV1、FEV1/FVC%以及FEV1占预计值百分比三项指标改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者治疗后CAT评分、呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)改善均优于对照组(P<0.01).结论 吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,能有效改善患者肺功能及临床症状,控制其进展,减少急性加重的风险,值得临床推广.     

布地奈德联合福莫特罗治疗支气管哮喘临床研究

目的: 观察布地奈德联合福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效。方法: 选取来我院初治确诊为支气管哮
喘轻度以及中度病人120 例作为研究对象,随机分为布地奈德联合福莫特罗组( n = 60) ,吸入布地奈德联合福莫
特罗冻干粉,每组吸160μg /4．5μg; 布地奈德组( n = 60) ,吸入布地奈德冻干粉,每组吸200μg。每个实验对象均1
吸/ 次,2 次/d; 两组疗程均为12wk。观察、分析两组病人在临床试验前后的治疗前后的1 s 用力呼气容积占预计
量百分比( FEV 1%) ,最大呼气流量占预计值百分比( PEF%) ,以及临床症状改善情况等指标。结果: 吸入布地
奈德联合福莫特罗冻干粉治疗后病人临床症状和肺功能较布地奈德组改善更明显。治疗前后差异有统计学意
义( P＜0．05) 。结论: 布地奈德联合福莫特罗可减轻哮喘发作症状,提高肺功能,使用方便,是目前治疗哮喘较为
理想的药物。