群体感应系统对牙周致病菌影响的研究进展

牙周炎是人类最好发的口腔疾病之一,牙菌斑细菌作为牙周炎的始动因子,是导致牙周炎的首要因素。群体感应系统依靠群体感应信号分子调节不同种类细菌之间的通信,加强细菌之间的交流,促进疾病的发生发展。群体感应系统亦对牙菌斑细菌形成生物膜起到重要的促进作用。近年来,许多研究表明群体感应抑制剂可以有效减弱细菌间的群体感应并抑制和降低细菌生物膜的形成和毒力因子的表达。该文就群体感应系统对牙周炎致病菌影响的研究进展进行综述。     

变形链球菌中LuxS介导的群体感应系统的研究进展

LuxS介导的群体感应系统以自体诱导物-2（AI-2）分子作为通用信号,可介导不同细菌的交流。作为口腔致龋生物膜中主要致病菌的变形链球菌中也存在这种感应系统。本文就LuxS信号系统在变形链球菌生物膜形成和毒力因子分泌方面的作用以及它所介导的变形链球菌与口腔中其他细菌的交流等内容作一综述。     

密度感应抑制剂及其在口腔微生物领域中的研究进展

密度感应即密度感知或群体感应,是细菌彼此间信号传递的一种机制.诸多的天然植物提取物和化合物皆具有抑制密度感应的作用.本文就革兰阴性菌的密度感应系统中N-酰基高丝氨酸内酯抑制剂和LuxS/AI-2信号系统拮抗剂及其在口腔领域中的应用作一综述.     

慢性牙周炎与2型糖尿病的关系研究进展

慢性牙周炎（chronic periodontitis,CP）与糖尿病（diabetes mellitus,DM）关系密切,其相互影响是近年来牙周医学研究的热点。DM是CP的危险因素之一,可通过多种机制促进CP发生发展,同时CP也是DM的第6大并发症,可影响DM病程进展,约90%以上的DM为2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）,本文就CP和T2DM相互影响的特点及机制等方面的研究进展作一综述。     

细菌天然密度感应系统抑制剂的研究进展

细菌密度感应系统(QSS)与细菌的生物膜形成和毒力等生物学特性息息相关.细菌相互间通过QSS交换信号分子实现其信息交流,而阻断细菌间的信号传导,可达到抑制或减少细菌感染的目的.近年来人们发现了多种天然抑制剂,可干扰QSS的传导回路.本文就细菌QSS及其天然抑制剂等研究进展作一综述.     

2型糖尿病伴牙周炎患者牙周膜干细胞骨向分化研究

目的:比较牙周炎和2型糖尿病伴牙周炎患者牙周膜干细胞成骨分化能力。方法:体外组织块法和有限稀释法克隆化培养牙周炎患者牙周膜干细胞(P-PDLSCs组)和2型糖尿病伴牙周炎患者牙周膜干细胞(D-PDLSCs组),计算克隆形成率,免疫荧光检测细胞表型分子CD146、STRO-1进行干细胞鉴定,矿化诱导后茜素红染色观察矿化结节形成,实时定量聚合酶链反应(real time PCR)检测成骨相关基因表达。结果:P-PDLSCs组和D-PDLSCs组细胞的克隆形成率分别为(25.6±2.7)%和(17.9±1.7)%(P﹤0.05);P-PDLSCs组CD146和STRO-1表达明显高于D-PDLSCs组;成骨诱导21 d后茜素红染色,2组均出现不同程度的矿化结节,P-PDLSCs组的矿化能力较D-PDLSCs组强;成骨诱导1周后D-PDLSCs组碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Runx-2和Ⅰ型胶原蛋白(type-Ⅰcollagen,Col-Ⅰ)的mRNA表达均明显低于P-PDLSCs组(P<0.05)。结论:糖尿病伴牙周炎患者牙周膜干细胞成骨分化能力低于单纯牙周炎患者牙周膜干细胞。     

牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者血清氧化应激水平的影响

目的 探讨2型糖尿病伴牙周炎患者牙周基础治疗后对牙周临床指标及外周血血清氧化应激水平的影响.方法 选择2017年7月至2018年2月在我院就诊接受牙周基础治疗的2型糖尿病伴牙周炎患者24例及中重度牙周炎患者22例,以牙周健康者20例作为对照,采集2型糖尿病伴牙周炎患者、中重度牙周炎患者及健康者的外周血,采用酶联免疫吸附...     

变异链球菌自诱导物2信号分子的体外合成与活性检测

目的：利用分子生物学的相关技术体外合成具有良好生物学活性的自诱导物2（AI-2）信号分子,为进一步研究S-核糖高半胱氨酸裂解酶（LuxS）/AI-2信号系统对于变异链球菌和口腔生物膜的致病性、耐药性的调节机制奠定基础。方法???构建稳定高效的LuxS和S-腺苷高半胱氨酸核苷酶（Pfs）原核表达载体,异丙基β-D-1-硫代吡喃半乳糖苷（IPTG）诱导表达目的蛋白,并进行镍柱层析分离纯化与鉴定。利用纯化表达的LuxS蛋白和Pfs蛋白体外合成AI-2信号分子,以哈维氏弧菌菌株BB170作为报告菌株,通过生物发光效应检测体外合成的变异链球菌AI-2信号分子的生物活性,并以此间接检测LuxS蛋白和Pfs蛋白的生物学活性。结果???体外合成的AI-2可诱导哈维氏弧菌菌株BB170强烈发光。以变异链球菌UA159标准株菌液中自然生成的AI-2为对照,体外合成AI-2诱导发光效果强于菌液。结论??体外合成的AI-2具有良好的生物学活性,获得了高效表达、可溶性的LuxS和Pfs重组蛋白。     

牙周炎对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平的影响

目的 探讨牙周感染对2型糖尿病患者血清C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法 选择伴重度慢性牙周炎的2型糖尿病患者32例为试验组,以年龄（±3岁）、性别、体重 指数（±1 kg/m2）配比单纯2型糖尿病患者32例为对照组。采用超敏CRP酶联免疫法测定所有患者的血清CRP水平。结果 试验组患者血清CRP水平平均为3.07 mg/L,对照组为1.78 mg/L,试验组高于对照组（P<0.05）;试验组血清CRP≥3.0 mg/L的患者占53.13％,对照组为28.13％,试验组高于对照组（P<0.05）。结论 牙周感染可升高2型糖尿病患者血清CRP水平,这种炎性因子的升高可能会加重胰岛素抵抗,增加2型糖尿病患者大血管并发症的危险性。     

变异链球菌密度感应信号分子AI-2的研究进展

密度感应是细菌根据菌群密度的变化,分泌和感应特定的信号分子,激活相关基因的表达,从而调节细菌生物学行为的一种机制。目前细菌信号分子自体诱导物Ⅱ(autoinducer 2,AI-2)被认为是细菌通用的信号分子,参与口腔细菌间的交流,调控牙菌斑生物膜的稳定性。本文即对密度感应信号分子AI-2的合成转运及调控作用方面的研究进展作一综述。     

GBT指导下的定期维护对伴2型糖尿病的牙周炎治疗疗效的影响

目的 评价以菌斑为导向的牙周治疗方案（GBT）指导下的甘氨酸龈下喷砂在伴2型糖尿病的牙周炎进入牙周维护期的临床应用效果。方法 选取伴2型糖尿病的牙周炎患者30例,基础治疗后按是否定期维护治疗筛选出15例不定期维护患者为A组、15例定期维护患者为B组,记录菌斑指数（plaque index, PLI）、探诊深度（probing depth, PD）、探诊出血阳性位点百分比[bleeding on probing, BOP(+)%]及临床附着丧失（clinical attachment loss,CAL）,比较两组基础治疗前、治疗后1个月以及1年后最后一次就诊时各项牙周指标,同时计算两组失牙率。结果 与基础治疗前相比,治疗后1个月和1年后两组各项指标均有显著改善（P<0.05）;治疗1年后,B组与A组相比较,各项指标之间有显著性差异（P <0.05）;两组患者1年后最后一次就诊时,A组失牙率高于B组,但没有统计学差异（P> 0.05）。结论 GBT指导下的定期维护能清除伴2型糖尿病牙周炎患者的龈下菌斑,并有效控制牙周炎症,值得推广。     

2型糖尿病合并牙周炎患者肿瘤坏死因子的变化

目的：探讨血清肿瘤坏死因子（INF-α）与2型糖尿病合并牙周炎的关系.方法：选择40例2型糖尿病合并牙周炎患者为研究组,35例无牙周炎的2型糖尿病患者为对照组,测定两组患者的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、肿瘤坏死因子及餐后2 h血糖,并测定反映牙周状况的有关指标：龈沟出血指数、探诊深度,分析INF-α与2型糖尿病合并牙周炎的关系.结果：2型糖尿病合并牙周炎患者空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、INF-α、糖化血红蛋白指标均明显高于对照组（p＜0.05或p＜0.01）;龈沟出血指数、探诊深度明显高于对照组（p＜0.01）.相关分析结果提示：血清INF-α与龈沟出血指数、探诊深度呈正相关（p＜0.01）.结论：2型糖尿病合并牙周炎患者较无牙周炎的2型糖尿病患者INF-α明显升高,存在明显糖脂代谢紊乱,INF-α是影响2型糖尿病合并牙周炎患者牙周状况的重要因素之一.     

环氧合酶-2-1195GA多态性与2型糖尿病对慢性牙周炎易感性的影响

目的:研究环氧合酶-2(COX-2)-1195GA多态性与2型糖尿病对牙周炎易感性的影响。方法:采用病例对照实验设计,选择46例单纯2型糖尿病患者、76例糖尿病伴牙周炎患者、158例单纯牙周炎患者以及112例健康对照者。应用聚合酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性基因分析方法(PCR-RFLP),采用卡方检验比较COX-2基因-1195GA位点的基因型和等位基因频率在各组间的分布差异,并计算其与牙周炎的危险度(OR)。结果:与健康组比较,COX-2基因-1195GA位点的AA基因型以及等位基因A在牙周炎组和糖尿病伴牙周炎组中存在统计学差异(P=0.053和P=0.017);2型糖尿病对慢性牙周炎的危险度为1.667(95%CI 0.658～4.222,P=0.281),AA+GA基因型对慢性牙周炎的危险度为2.027(95%CI 1.135～3.621,P=0.017),两者叠加效应对慢性牙周炎的危险度为2.130(95%CI 1.104～4.108,P=0.024),差异具有统计学意义。结论:COX-2基因的-1195GA多态性可能提高了2型糖尿病患者对慢性牙周炎的易感性。     

变形链球菌LuxS蛋白与LuxS/AI-2群体感应系统的研究进展

口腔环境是一个多菌群共存的环境,变形链球菌是口腔主要致龋菌之一。群体感应使细菌能够感受自身和其他细菌的变化,适应环境,协调菌群之间的生存,已经成为新的药物干扰靶点。与变形链球菌群体感应密切相关的主要是LuxS蛋白和信号分子AI-2,本文从LuxS蛋白的基因、结构、作用机制和功能到LuxS/AI-2群体感应系统的作用作一综述。     

二甲双胍联合DPP-4抑制剂对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙槽骨密度的影响

目的：探讨二甲双胍联合二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周组织的影响。方法：选择2型糖尿病伴慢性牙周炎患者80例,利用随机数字表法随机分为A组和B组,每组各40例。A组口服二甲双胍同时进行牙周基础治疗;B组在A组的基础上同时口服DPP-4抑制剂。测量2组患者治疗前（T0）及治疗后3个月(T1)、6个月(T2)的牙槽骨密度（BMD）、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、探诊出血(BOP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血磷、血钙、脂联素（ADP）、瘦素（LEP）、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果：T0时,2组各临床指标均无显著差异;T1、T2时,B组的PD、CAL、BOP、HbAlc显著低于A组(P<0.05);B组的BMD显著高于A组(P<0.05);B组的炎症细胞因子水平(IL-6、CRP、TNF-α)、LEP水平显著低于A组,ADP水平显著高于A组(P<0.05）。结论：二甲双胍联合DPP-4抑制剂可使2型糖尿病伴慢性牙周炎...     

细胞黏附分子在牙周炎中作用的研究进展

细胞黏附分子(CAM)是位于细胞表面或游离于细胞周围环境的蛋白分子,在细胞之间以及细胞与胞外基质之间的结合及信号传递过程中发挥着重要的作用.在牙周组织的炎症和免疫等病理活动中,大量细胞黏附分子参与了这个过程.本文就细胞黏附分子的结构、分布、功能及其在牙周炎发生发展过程中的作用作一综述.     

补肾健脾活血中药治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎的短期效果观察

目的探讨补肾健脾活血中药治疗2型糖尿病伴慢性牙周炎的短期疗效。方法68例2型糖尿病伴中重度慢性牙周炎患者,随机分为试验组36例、对照组32例。两组均给予牙周基础治疗,在此基础上试验组口服补肾健脾活血中药3个月。治疗前后测定菌斑指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度、附着丧失等牙周临床指标及糖化m红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）水平。结果治疗后龈沟出血指数、探诊深度、HbA1c3项指标,试验组分别为0．49±0．41、（3．21±0．33）mm、6．64％4-0．54％,对照组分别为1．57±0．34、（3．91±0．49）mm、7．01％±0．47％,试验组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在规范的牙周基础治疗后,补肾健脾活血中药可明显提高2型糖尿病伴慢性牙周炎的治疗效果。     

牙周非手术治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者血糖代谢水平的影响

目的探讨牙周非手术治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周状况和血糖代谢水平的影响。方法 2型糖尿病伴慢性牙周炎患者135例,糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）平均值（7.33±1.42）%,随机分为治疗组和对照组。治疗组接受牙周非手术治疗,对照组暂不接受治疗,只接受口腔卫生宣教。观察2组干预前及干预后3个月、干预后6个月的牙周临床指标,包括探诊深度（probing depth,PD）、菌斑指数（plaque index,PLI）、探诊出血（bleeding on probing,BOP）和血糖代谢指标,包括空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、HbA1c的变化情况。结果同治疗前相比,治疗组全口平均PD（F=89.956,P=0.000）、PLI（F=82.399,P=0.000）、BOP（F=169.535,P=0.000）随时间推移下降,差异有统计学意义。对照组全口平均PD随时间推移差异无统计学意义（F=3.002,P=0.076）;PLI（F=11.443,P=0.001）、BOP（F=6.537,P=0.008）下降有统计学意义。干预后6个月,组间比较PD（t=-3.318,P=0.001）、PLI（t=-4.354,P=0.000）、BOP（t=-5.868,P=0.000）差异有统计学意义。治疗组FPG（F=4.325,P=0.015）和HbA1c（F=6.654,P=0.003）随时间推移下降,差异有统计学意义;对照组FPG（F=0.215,P=0.756）和HbA1c（F=1.767,P=0.184）随时间推移变化无统计学意义;干预后6个月,两组间FPG（t=-1.386,P=0.171）和HbA1c（t=-1.065,P=0.289）差异无统计学意义。结论牙周非手术治疗能有效控制2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周炎症;尚不能认为牙周非手术治疗可以改善糖尿病患者的血糖代谢。     

C-反应蛋白及其与2型糖尿病和牙周炎间的相互关系

C-反应蛋白（CRP）是一种出现于炎症性疾病急性期的蛋白,与2型糖尿病和牙周炎密切相关。本文就CRP的生物学特征,CRP与2型糖尿病和牙周炎之间的相关性,CRP在2型糖尿病与牙周炎相互联系中的作用等研究进展作一综述。     

口腔卫生指导对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周炎症控制及血糖代谢水平的影响

目的探讨口腔卫生指导对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周状况和血糖水平的影响。方法 31例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,接受口腔卫生指导后,分别在基线、6周、3个月、6个月、12个月和18个月检测牙周临床指标和血糖代谢指标。牙周临床指标包括:探诊深度、附着丧失、探诊出血、菌斑指数;血糖代谢指标包括:空腹血糖、糖化血红蛋白。结果 31例患者基线、6周、3个月、6个月、12个月和18个月6个时间点的附着丧失量(P=0.003)和探诊出血阳性率(P=0.022)差异有统计学意义;其它指标如探诊深度(P=0.203)、菌斑指数(P=0.087)、空腹血糖(P=0.352)和糖化血红蛋白(P=0.071)的变化没有统计学意义。结论口腔卫生指导可以短期改善2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的牙周炎症,但对牙周组织退缩没有更大的帮助,尚不能认为口腔卫生指导对血糖代谢有显著影响。