调肝理肺法治疗咳嗽变异性哮喘探究

咳嗽变异性哮喘(CVA)多以外邪为诱因,体质为基础,慢性咳嗽为主症。其基本病机为肺失宣肃,肺气上逆。因肝、肺生理相关,病理相因,关系密切,故可从肝论治。将CVA分为8种证型:外风久伏证、风摇钟鸣证、肝郁气逆证、木火刑金证、湿阻枢机证、痰气互结证、气阴两虚证、气血瘀滞证。治疗时采用小柴胡汤和(或)四逆散加减;再配以相应的理肺方药,通过调理枢机、肝肺并调、调达气机、调畅气血,既使外风能去,内风得平,又使体质得调,兼夹他邪得除,以助肺宣降,使咳嗽自止。     

从肝论治咳嗽变异性哮喘

从肝与肺的生理功能、五行配属及病因病机出发,探讨了肝与肺的关系,结合临床经验,阐述了从肝治疗咳嗽变异性哮喘的具体方法及辨证用药,丰富了咳嗽变异性哮喘的中医诊疗思路。     

儿童咳嗽变异性哮喘从肝论治

小儿咳嗽变异性哮喘的病因病机至今未形成统一观点,现代医家在临床实践中发现小儿咳嗽变异性哮喘与肝关系密切,小儿"肝常有余、肺常虚"的生理特点是其病理基础,从肝论治儿童咳嗽变异性哮喘具有良好的疗效。     

从肝论治咳嗽变异性哮喘的思路与方法

“风袭于外,肝必内应”,咳嗽变异性哮喘病因以“风”为主,是一个由咳嗽逐渐发展为哮喘的动态阶段,其病程与病机展现出“由外及内,日久则伏”的特点。中医学将以“风”为因的疾病责于肝之失常,本文基于此进行从肝论治咳嗽变异性哮喘的探索,并根据咳嗽变异性哮喘的分期与病证的标本,以“祛外风—煦肝风—搜伏风”为基本方法,从理论基础、病机阐释与临床应用等方面分别论述了从肝论治咳嗽变异性哮喘的理论依据与临床价值。疾病初起,拟“祛外风”为首则,以防肺风扰肝;至中期须用“煦肝风”法治本,以平肝气之乱;久病入络,则以“搜伏风”为要,防肝风之受引复动;三法相辅相成,分期分层次地应用,共奏良功。     

咳嗽变异性哮喘从肝论治

近年来,随着大气污染的日益严重,空气中吸入性变应原种类及其含量呈上升趋势,咳嗽病人也相应增加.其中不少患者的咳嗽并非由病毒或细菌感染引起,而是与过敏因素有关.     

抑肝理肺法对儿童咳嗽变异性哮喘的治疗

目的 :探索抑肝理肺法治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效途径。方法 :咳嗽期选用熄风止咳汤 ,平稳期选用芍术冲剂。结果 :治疗 92例 ,全部有效。提示 :肺虚肝旺是发病基础 ,调节脏气不平法的作用机理。     

中医辨治儿童咳嗽变异性哮喘70例

近年来，笔者采用中医辨证与辨病相结合的治疗方法，应用自拟定喘固本汤加减治疗70例咳嗽变异性哮喘患儿，疗效明显，现总结报道如下。     

咳嗽变异性哮喘从肝论治的实验研究

目的:通过观察敏咳清颗粒、止咳颗粒含药血清对经肝素刺激增殖的人胚肺成纤维细胞(lung fibrobast,LFB)表达纤维连接蛋白(fibronec-tin,FN)、Ⅲ型胶原(collagenⅢ,CoL-Ⅲ)的影响,探讨咳嗽变异性哮喘从肝论治的辨证思路。方法:将常规培养的LFB分为空白组、模型组、对照组、敏咳清颗粒高浓度组、敏咳清颗粒低浓度组、止咳颗粒高浓度组、止咳颗粒低浓度组,加入肝素刺激后分别加入对应的含药血清,采用ELISA法检测各组对LFB表达FN及CoL-Ⅲ的影响。结果:敏咳清颗粒高、低剂量组与止咳颗粒高、低剂量组在抑制LFB产生FN、CoL-Ⅲ分别相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:敏咳清颗粒与止咳颗粒相比,能显著降低LFB表达FN、CoL-Ⅲ,揭示了咳嗽变异性哮喘从肝论治的部分分子生物学基础。     

从“风”论治咳嗽变异性哮喘的研究概况

风邪是咳嗽变异性哮喘的重要发病因素,贯穿疾病始终。文章对中医从“风”论治咳嗽变异性哮喘文献进行整理综述,旨在明确中医依“风”论治疗该病的优势。研究文献,总结临床经验,发现临床治疗咳嗽变异性哮喘内外兼治,多取“疏风之法”如疏风散寒、疏风清热、疏风清肺、祛风止咳等。始终围绕“风”这一致病主因实施治疗方案。所查文献均记载,从临床反馈观察中医从“风”论治疗咳嗽变异性哮喘疗效良好,治愈率高,复发率低,不良反应小。从“风”论治,抓住了咳嗽变异性哮喘的病因病机,为高效治愈该病提供了关键的理论支撑,在临床实践中取得了良好效果。     

崔文成从肝论治儿童咳嗽变异性哮喘之经验

崔文成教授认为,儿童咳嗽变异性哮喘的发病与肝关系密切,根据小儿肝常有余、肺常不足的生理特点,病机以肝肺失和为主,因此提出从肝论治小儿咳嗽变异性哮喘的新思路。在宣肺化痰等基本治法基础上,佐以平肝、清肝、解痉、柔肝等法,创制了益肺平肝方、芍甘定哮颗粒、解痉止咳颗粒、补肺化饮方等有效方剂,同时嘱患儿注重生活调摄。附验案1则以佐证。     

从肝论治女性更年期咳嗽变异性哮喘54例

<正>笔者于2012年1月~2013年12月间从肝论治更年期咳嗽变异性哮喘(CVA)54例,取得较满意的疗效,现报告如下。1临床资料所选54例均为本院中医科门诊患者,均为女性,年龄45~55岁,平均年龄48岁。均符合CVA诊断标准:1临床症状以干咳为主,少数患者咳出少量白痰,常在夜间或晨起发作,寐差烦郁,潮热自汗;2病程持续2个月以上,均使用过抗生素及止     

咳嗽从肝论治

《素问·咳论》谓:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”指出治疗咳嗽应视野开阔,不能专注于肺,而忽略调治其他脏腑。林佩琴在《类证治裁》里说:“肝木性升散,不受遏抑。”又说:“诸病多自肝来。”认为肝经病变常能影响他脏发病。观之临床,肝木病变殃及肺金而致咳嗽者,殊不少见。《素问·咳论》描述肝咳症状谓:“肝咳之状,     

基于伏风、伏痰辨治儿童咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘( cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要的临床表现,虽没有明显的气促或喘息等症状,但存在气道高反应性[1].CVA 是慢性咳嗽的主要病因约占41. 95％,近年其患病率呈上升趋势,未经治疗的患者约30％可发展为典型哮喘[2-4].历代医家多依据CVA临...     

儿童咳嗽变异性哮喘中医诊治思路探讨

中医在防治咳嗽变异型哮喘方面优势明显,不良反应小。文章从病因病机、分期论治、风痰瘀论治、分脏腑论治、辨体质论治及中医外治法这几方面详细阐述了该病的中医辨治思路。     

从五脏论治咳嗽变异性哮喘

通过复习文献结合临床实践,阐述从五脏论治咳嗽变异性哮喘的理论发展及运用,认为从五脏论治咳嗽变异性哮喘充分体现了中医辨证论治的特色,是中医学整体观的具体体现,经过临床实践取得了很好的临床疗效.     

浅谈咳嗽变异性哮喘的辨治

咳嗽变异性哮喘（CVA）为现代医学病名,是哮喘的一种特殊类型,又称变异性哮喘、异型哮喘、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘等,其临床特点为顽固性发作性干咳（持续2个月以上）,应用抗菌素和止咳药无效,应用激素、茶碱和气管解痉药有效。     

咳嗽变异性哮喘辨治探析

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)又称隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应(BHR)。临床表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧热,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽,属于中医"咳嗽"范畴。现结合临床实践将其辨证施治与治法特点作一番探析,以供同道鉴参。     

咳嗽从肝论治五法

咳嗽为症状反应,其病因复杂。对某些咳证,单纯从肺论治常收效欠佳。笔者在临床中对部分乏效咳证给以治肝之品,咳嗽即渐缓,且有向愈之势,始悟旰肺关系之真义,对咳证由肝而致之理更有进一步认识。兹将咳嗽从肝论治五法分述如下, 一、疏肝散风法肺主气,司呼吸,上连咽喉,开窍于鼻,外合皮毛,乃清虚之府,为“脏腑之华盖,呼之则虚,吸之则满,只受得本然之正气,受不得外来之客气,客气于之则咳矣”。风乃百病之长,善行而多变,为肝所主,多种外邪,常随风邪袭肺。     

儿童咳嗽变异性哮喘治疗体会

咳嗽变异性哮喘,又称为过敏性咳嗽、过敏性哮喘,是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式。以哮述其本,以咳名其状。临床表现为持续或反复咳嗽超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。治疗应审因辨证,综合治疗。