绿地与不良妊娠结局的关系研究进展

不良妊娠结局包括自然流产、早产、低出生体重、小于胎龄儿等,不仅对母儿健康和生命安全造成严重威胁,还会影响人口整体素质、增加社会负担。现有研究表明绿地的类型、面积、与居住地之间的距离均与不良妊娠结局密切相关,但其结论尚不统一。本文对绿地与不良妊娠结局的关系及其潜在作用机制进行综述,旨在为预防不良妊娠结局提供一定理论依据。     

解脲支原体感染与不良妊娠结局的关系

目的 :探讨解脲支原体 (UU)感染与胎膜早破、早产及低体重儿等不良妊娠结局的关系。方法 :采用解脲支原体分离培养法分别对 6 3例胎膜早破、18例低体重儿及 2 5例早产孕妇 (试验组 )以及 137例正常足月妊娠妇女 (对照组 )的宫颈分泌物、羊水及脐血进行UU检测。结果 :试验组宫颈分泌物、羊水中UU的检出率分别为 5 2 83%及 36 79% ,而对照组UU的检出率则分别为 2 0 44 %与 7 30 % ,两组相比 ,具显著性差异 (P <0 0 1,P <0 0 1)。此外 ,胎膜早破组脐血中UU的检出率亦明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :UU感染可干扰胎儿的正常发育 ,是引起胎膜早破 ,早产及低体重儿的原因之一。     

单纯性单脐动脉与不良妊娠结局的相关性研究

目的探讨单纯性单脐动脉(iSUA)与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2012年4月6日—2018年6月12日在复旦大学附属妇产科医院做产前检查并顺利分娩的241例iSUA单胎妊娠孕产妇及其新生儿或胎儿的临床资料,纳入iSUA组;随机抽取病案库中同期顺利分娩、不合并解剖结构畸形和染色体异常的482例正常脐带单胎妊娠孕产妇及其新生儿或胎儿的临床资料,纳入正常脐带组。分析两组孕产妇的一般资料、产科并发症、妊娠结局和新生儿疾病的差异。结果与正常脐带组相比,iSUA组孕产妇年龄显著较大,高龄孕产妇比例、通过体外受精和胚胎移植(IVF-ET)受孕者比例、妊娠期糖尿病(GDM)的发生率均显著增高(P值均<0.05);与正常脐带组胎儿或新生儿相比,iSUA组胎儿宫内生长受限(FGR)、新生儿为低出生体重儿、早产、死胎的发生率均显著增高,新生儿中巨大儿发生率显著降低(P值均<0.05)。与正常脐带组相比,iSUA组产妇分娩孕周均较小,新生儿出生体重均较低(P值均<0.05);两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。iSUA组新生...     

渭河上游河谷型城市室外大气污染物与新生儿低出生体质量的关系研究

目的 探索室外大气污染物与低出生体质量的关系。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月宝鸡市中心医院和宝鸡市人民医院产科收治的低出生体质量儿261例,健康足月儿5 872例的临床资料。分析低出生体质量儿和足月产儿在胎龄、母亲年龄、剖次、本次分娩情况、妊娠并发症、妊娠期高血压综合征、孕期服药史等混杂因素的差异。大气污染物数据来源于该市八个空气质量监测站点,计算孕妇在孕早期（T1）、孕中期（T2）的PM₁₀、PM_2.5、SO₂、NO₂、CO、O₃的个体暴露水平。利用logistic回归模型分析大气污染物暴露与新生儿低出生体质量的关系。结果 纳入6 133个单胎活产婴儿中,共发现261名低出生体质量新生儿（占比4.3%）。对比低出生体质量儿和正常足月产儿发现,其孕妇在孕早期（T1）的CO暴露剂量差异有统计学意义（P<0.05）。logistic分析结果显示：胎龄、剖次为低出生体质量的危险因素（OR=43.448、2.131）,尚未发现大气污染物与新生儿低出生体质量存在统计学意义。结论 本研究虽然发现CO的暴露剂量可能会影响出生体质量,但并未发现不同孕期大气污染物是新生儿低出生体质量的独立危险因素。     

解脲支原体感染与不良妊娠结局的关系

解脲支原体(UU)是寄居于人体泌尿生殖道的常见生物,孕妇是其易感人群.寄居于孕妇下生殖道的解脲支原体可致母婴传播,引起胎儿或者新生儿的感染.UU感染是部分早产,低出生体重儿和胎膜早破的原因.因此,我们对513例孕妇宫颈分泌物进行UU检测及临床观察,探讨孕妇下生殖道UU与感染妊娠结局的关系.     

妊娠期贫血与早产、低出生体重关系的meta分析

目的为了验证贫血与早产、低出生体重的关系。对已发表的文献进行了meta分析。方法通过MEDLINE．CBM和人工检索。检索了1975～1999年间有关贫血与早产、低出生体重关系的14份研究(发展中国家2份，发达国家12份)。按贫血诊断时的孕龄。将贫血与早产、低出生体重的比数比(OR)综合。结果妊娠早期贫血可轻微增加早产、低出生体重的危险。两者的综合ORs和95％可信限(CI)分别为1．45(1．16～1．82)和1．76(1．47～2．09)；妊娠晚期贫血与早产、低出生体重无关，综合ORs：早产为0．92(0．69～1．22)，低出生体重为0．77(0．50～1．17)。结论妊娠早期贫血可轻微增加早产、低出生体重的危险。妊娠晚期贫血不增加早产、低出生体重的危险。但尚需深入的研究以证实这些结论和澄清存在的问题。     

孕前体重孕期增重和妊娠结局关系

随着围产保健知识的普及 ,我国孕妇对孕期保健意识逐渐加强。但往往陷入一个误区 ,片面强调营养 ,营养过剩 ,使妊娠期体重过度增加 ,导致妊娠期肥胖。1　妊娠期体重增加值妊娠常忽略孕前体重而导致孕期体重增加值难以确定 ,产科领域过去一直只将体重超过 80～ 114ｋｇ[1] 列为高危妊娠范畴。这样不能区别妊娠前体重就超标及因妊娠期体重过度增加而达到这一体重以及和孕妇身高的关系。目前 ,我们采用体重指数 (Ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ ,ＢＭＩ)确定孕前体重类型。所以产前首次检查常规计算ＢＭＩ值 [体重 (ｋｇ) /身高 (ｍ) 2 ]。依据Ａ…     

支原体感染与不良妊娠结局关系的探讨

支原体感染为非淋菌性尿道炎的常见致病菌，在人泌尿生殖道中常可见到，在孕妇泌尿生殖道有较高的检出率，并可导致胚胎停止发育、流产、早产、羊膜炎或绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、低体重儿、新生儿肺部和中枢神经系统感染等。我们对628例妊娠合并支原体感染与不良妊娠结局的关系进行研究，现报告如下。     

早产低出生体重儿胃肠功能障碍的观察与护理

目的 观察76例早产低出生体重儿发生胃肠功能障碍的不同表现及护理效果。方法 回顾性总结采用调节奶汁浓度、调整喂养方案、腹部按摩、短时禁食、洗胃、胃内注药等方法对胃肠功能障碍所表现的腹胀、胃滞留、呕吐、胃黏膜出血实施相对应护理。结果 治愈58例，好转13例，放弃治疗5例。结论 早产低出生体重儿容易发生胃肠功能障碍，在给予综合治疗护理的同时，应根据胃肠功能障碍具体表现采用个体化护理方案，才能尽快恢复胃肠功能。     

孕妇B族链球菌带菌妊娠与不良妊娠结局的关系

目的 研究孕妇B族链球菌(GBS)带菌妊娠与不良妊娠结局的关系.方法 选择2018年6月至2019年9月芜湖市第一人民医院产前检查的1379例孕妇作为研究对象,检测阴道分泌物或直肠拭子GBS的带菌情况.按检测结果,分为阳性组(n=55)与阴性组(n=1324),比较两组孕妇胎儿宫内窘迫、胎膜早破和早产发生率的差异.GBS阳性组患者按妊娠结局,分为正常妊娠组(n=27)与不良妊娠组(n=28),比较两组孕妇GBS扩增反应循环数(Ct值)的差异.结果 阳性组孕妇胎儿宫内窘迫、胎膜早破和早产的发生率分别为9.09％、27.27％和12.72％,均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).正常妊娠组孕妇Ct值为(31.16±4.01),低于不良妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇GBS带菌妊娠会增加胎儿宫内窘迫、胎膜早破和早产的发病风险,孕期GBS的检测对降低不良妊娠发生率有一定临床意义.     

早产低出生体重儿的喂养护理

早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿。而出生体重<2500g的婴儿为低出生体重儿[1]。在死亡的新生儿中,早产低出生体重儿占绝大多数。因此加强早产低出生体重儿的科学合理喂养,采取积极有效的护理措施极其重要。1临床资料2004年12月~2005年12月,我院共收治109例早产低出生体重儿,男     

妊娠肝内胆汁淤积症对胎儿结局的影响

目的了解妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）对新生儿出生体重及胎儿结局的影响。方法回顾性调查2001年3月～2003年12月在我院分娩的4112例孕产妇，对其中的237例ICP患者的血清苷胆酸浓度、孕龄、胎儿体重、围产儿宫内窘迫、窒息及死亡等，与同期分娩的非ICP孕妇（3875例）的围产儿结局进行了比较。结果ICP发病率约为5．75％。ICP组平均孕龄和出生体重均明显低于正常组，有统计学意义（P〈0．001）。但两组间的新生儿体重差别主要表现在孕龄37周以上者。双胎和孕龄〈37周者。ICP组与正常组无明显差别。除双胎妊娠外，ICP组和非ICP组巨大儿发生率无明显差别，但ICP组早产儿和足月（≥37周）低体重儿发生率明显高于非ICP组。相关分析结果显示新生儿出生体重与孕龄呈显著正相关，r=0．44，P〈0．0001。而新生儿体重与孕妇血清的苷胆酸浓度无相关性。同时，ICP组剖宫产率明显高于非ICP组，分别为77．22％VS46．33％，有统计学意义P〈0．001。此外。新生儿窒息及新生儿死亡率（分别为3．51％和0．88％）明显高于非ICP组，有统计学意义（P〈0．01），但ICP组胎儿宫内窘迫发生率却明显低于非ICP组，有统计学意义（P〈0．05）．宫内死胎率在两组间无明显差别。结论ICP对围产儿的影响主要是早产儿、剖宫产儿增加及新生儿体重降低，新生儿窒息率和死亡率也可能增加。ICP患者血清苷胆酸水平对新生儿出生体重无明显影响。出生体重降低和早产率增加可能主要与医源性提前终止妊娠有关。通过有效处理和适时终止妊娠，可能降低胎儿宫内窘迫和死亡的发生并改善围产儿结局。     

早产低出生体重儿呼吸暂停的原因与护理措施

1999～2004年，我院共收治85例早产低出生体重儿，其中32例发生呼吸暂停，现将其发生的原因及护理措施总结如下。     

新生儿血清瘦素与出生体重关系的研究

目的研究早产和足月新生儿血清瘦素与出生体重的关系。方法共收集143例早产和足月新生儿，按胎龄进行分组，并进行出生测量，于生后第3天检测瘦素水平。结果足月儿血清瘦素浓度显著高于早产儿，瘦素浓度与胎龄的关系按非线性模式增加，胎龄34周以后，瘦素浓度增加明显加快；胎龄32周后血清瘦素浓度与出生体重呈正相关关系。结论胎龄〉32周的新生儿体内可能已开始存在脂肪-胰岛素内分泌轴。     

两种静脉营养疗法对早产低出生体重儿的体重影响

目的评价新老两种静脉营养支持疗法对早产低出生体重儿的体重影响。方法将我院2004～2006年新法静脉营养与2001～2003年老法静脉营养各60例早产低出生体重儿的生理性体重下降持续时间、幅度、恢复到出生时体重时间、体重增长情况等进行对比分析。结果新法组在生理性体重下降持续时间、幅度、恢复到出生时体重时间、每日体重增长数等方面都明显优于老法组(P<0.01)。结论新法静脉营养支持临床效果明显,无明显副作用。     

孕期血清叶酸水平与早产、婴儿出生体重的关系

目的 通过观察早产、婴儿出生体重与孕期血清叶酸关系，探讨叶酸对胎儿生长发育的影响。方法 用放射免疫法检测了37例早产和106例足月产孕妇孕晚期血清叶酸水平，将婴儿出生体重分成四组，分析孕妇血清叶酸含量与婴儿出生体重的关系。结果 （1）早产组血清叶酸水平较足月组低下，两者比较有显著差异（P＜0.01)。（2）孕期血清叶酸浓度随婴儿出生体重的增加逐渐上升，出生体重3001－3500g组比低体重儿组明显增高，两者比较有差异（P＜0.05)，出生体重＞3501g组与低体重儿组比，两者差异极显著（P＜0.001)。结论 早产儿和低体重儿与孕期血清叶酸水平低下有密切关系。     

盐城市城区大气颗粒物PM2.5暴露与急性心肌梗死发病风险的关系及滞后效应分析

目的 探讨盐城市城区大气颗粒物PM_2.5暴露与急性心肌梗死发病风险的关系及滞后效应。方法 收集2021年1月～2021年12月本院收治的134例急性心肌梗死患者的资料以及同时期来自盐城市环境监测中心的大气污染物数据(包括大气颗粒物PM_2.5,可吸入颗粒物PM₁₀,二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳、臭氧),采用广义相加模型分析盐城市城区大气颗粒物PM_2.5暴露与急性心肌梗死发病风险的关系,以患者发病前7 d和发病后7 d作为对照期,以发病当天作为病例期,采用滞后模型分析当天大气颗粒物PM_2.5暴露和滞后1～5 d对急性心肌梗死发病的影响。结果 134例急性心肌梗死患者中,急性ST段抬高型心肌梗死患者39例,占29.10%,急性非ST段抬高型心肌梗死患者95例,占70.90%,四季均可发病;2021年1月～2021年12月盐城市大气污染物PM_2.5浓度年日均值为62.38μg/m³,最小值为4.83μg/m³,最大值为2...     

早期营养支持对早产低出生体重儿的临床效果观察

目的 探讨早期营养支持对早产低出生体重儿的临床疗效及安全性.方法 120例早产低出生体重儿为治疗组,执行早期营养支持方案,包括早期微量喂养、管饲喂养、非营养性吸吮等胃肠营养和早期积极的静脉营养支持;118例早产低出生体重儿为对照组,按照传统的营养供给方式.结果 治疗组在恢复出生体重时间、达到足量喂养时间、平均住院时间均...