治疗糖尿病酮症酸中毒18例临床分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症。随着糖尿病知识的普及和胰岛素的广泛应用,DKA的发病率和死亡率明显下降。观将我院1997年1月—1998年4月18例DKA临床治疗体会报告     

糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）的临床特点和有效的治疗方法。方法 对我院收治的DKA46例的临床资料进行总结和分析,48例均采用静脉持续滴注小剂量胰岛素,每1-2h检测血糖、电解质、尿糖和尿酮体,同时纠正电解质及酸碱平衡失调。结果 46例治愈,血糖均降至6.3-10.5mmol/L,尿糖和尿酮体阴性;2例死亡。结论 DKA是糖尿病急性并发症和内科急症之一,早期诊断及小剂量静脉胰岛素治疗,是减少死亡率的关键。明确诊断、具体分析、个体化综合治疗DKA是必要的。     

糖尿病酮症酸中毒诊治进展

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重急性并发症，本主要讨论DKA的定义、死亡率、诱因、病理生理、主要临床表现、实验室检查、鉴别诊断、治疗原则及预后。     

糖尿病酮症酸中毒治疗中应注意的几个问题

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病常见的并发症。自从1972年SoKen等人报告用小剂量胰岛素持续静滴治疗DKA以来 ,国内亦多采用此法。DKA治疗得当很少死亡 ,原有疾病、并发症或治疗失误是DKA的主要致死原因。为减少死亡率 ,临床在抢救DKA中 ,应注意以下几个方面 :1　积极补液输液是抢救DKA首要而极其关键的措施。据估计较重症病人约失水 5～ 6L。补液量及速度视失水及病人心血管功能状态而定。如较重病人 ,入院初 1/ 2～ 1h内可快速静滴 1L ,以后每 1～ 2h再补 1L ,逐渐减慢至每 8h补 1L ,视末梢循环、血压、尿量、神志及心血管情况…     

糖尿病酮症酸中毒综合征29例临床分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）昏迷患者的抢救方法。方法：回顾性分析2007～2008年收治的29例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料,并观察其治疗效果。结果：本组患者29例,经抢救好转27例（93.1%）,死亡2例（6.9%）,其中死于水电解质紊乱1例,心律失常致心脏骤停1例。结论：DKA是糖尿病并发症和内科急症之一,早期诊断及小剂量静脉胰岛素治疗,是减少死亡率的关键。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救体会

目的:总结糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救体会和经验。方法:根据ADA糖尿病诊断标准,分析20例2型糖尿病患者发生DKA的诱因和救治情况。结果:20例DKA中引起DKA发生的最常见诱因是感染,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液,19例抢救成功,1例死亡。结论:要全面积极治疗糖尿病,避免糖尿病酮症酸中毒和其他并发症的发生,提高临床治愈率、降低死亡率,把糖尿病对人体的危害性降到最低,提高糖尿病患者的生活质量。     

糖尿病酮症酸中毒40例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的急性重症并发症中最多见的一种,也是目前内分泌急症中最常见的一种。为提高患者生存质量,减少疾病的发生,现对40例DKA患者的诱发因素及治疗方法加以分析并报道如下：     

糖尿病酮症酸中毒57例护理

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗和护理。方法:对57例DKA患者治疗和护理后疗效进行回顾性分析。结果:57例抢救成功55例(96.49%),死亡2例,抢救成功率为96.49%。结论:早期、足量的应用胰岛素对DKA疗效显著,适当的护理及自我保健措施能减少并发症的发生。     

1型糖尿病并酮症酸中毒的护理体会

目的探讨1型糖尿病并酮症酸中毒的临床护理经验。方法本组20例,入院后建立静脉双通道,给予小剂量短效胰岛素＋生理盐水微泵泵入,以补充血容量,改善外周循环和肾功能,调节静脉输液速度,治疗并发症。结果20例1型糖尿病酮体转阴均治疗好转,转阴时间为6～45h。结论DKA是糖尿病的急性并发症,1型糖尿病多发生于儿童,加强心理护理、专科护理、饮食护理、口腔护理、皮肤护理对1型糖尿病DKA患儿可收到良好的护理效果,有利于DKA患儿的预后和转归。     

糖尿病两种急性并发症合并昏迷23例临床分析

目的探讨糖尿病两种急性并发症合并昏迷的诱因及抢救方法。方法对我院近年来收治的23例高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）患者采用消化道及静脉通道大量补液，19例糖尿病酮症酸中毒（DKA）并昏迷采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，二者均加强抗感染治疗，积极纠正水电解质紊乱。对糖尿病两种急性并发症并昏迷进行临床分析，分析其诱因及治疗方法。结果23例HNDC病死率17．39％，19例DKA并昏迷全部抢救成功。结论积极防治诱因，综合治疗，应用有效抗生素是防治HNDC和DKA并昏迷的关键。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一。其病因是胰岛素绝对或相对不足、或升糖激素过多引起体内糖代谢紊乱、血糖增高、脂肪分解增加、血酮体增加和继发性酸中毒及水、电解质紊乱的临床综合征。以起病急、病情重、变化快为特点,如能及时诊治可以显著降低死亡率。我院自2004年以来对轻中度DKA患者使用胰岛素泵治疗，现报告如下：     

糖尿病酮症酸中毒33例临床分析

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诱因、临床特点、有效的治疗方法和预防措施。方法:对我院收治的33例DKA患者的临床资料进行回顾性总结和分析,33例用静脉持续泵入小剂量胰岛素,补液纠正电解质酸碱平衡失调,加强抗感染等综合治疗,每小时监测血糖,每2小时监测电解质、尿糖和尿酮体。结果:33例尿酮体均消失,pH值、电解质恢复正常,血糖控制良好,均治愈。结论:DKA早期诊断、恰当治疗是抢救DKA成功的关键,普及糖尿病知识教育是预防及减少其严重并发症的重要措施。     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病特别是1型糖尿病患者最常见急性并发症.随着糖尿病知识普及和胰岛素的广泛应用,糖尿病酮症酸中毒的发病率及死亡率均明显下降,临床上采用小剂量胰岛素持续静点加用餐前皮下胰岛素方法治疗,取得满意效果.现将我科临床治疗体会报告如下.     

2型糖尿病酮症酸中毒的临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病(DM)最严重的并发症,1983年美国NIH报道其死亡率为10%,近年来其死亡率下降至5%以下。DKA最常见于1型糖尿病,也可发生于2型糖尿病。为了解两种类型DM并发DKA的区别,我们对2522例DM患者进行了研究,现报道如下。1资料与方法2522例糖尿病患者均为太原市中心医院住院病例,均根据1985年WHO糖尿病诊断标准确诊。其中男1449例,女1073例,男与女之比为1∶0.74。1型DM172例,2型DM2350例,1型与2型之比为1∶13.7。发生DKA者190例,男104例,女86例,男女之比为1∶0.83。根据糖尿病类型将DKA分为1型DM并发DKA(D…     

妊娠合并糖尿病伴酮症酸中毒的诊断与处理

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA) ,是一种可危及孕妇、胎儿生命的产科严重合并症。DKA发病主要原因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足,糖代谢紊乱加重,出现脂肪分解加速,经过肝脏氧化形成酮体,在血中积聚而发生代谢性酸中毒。1型糖尿病患者在孕期比2型糖尿病或妊娠糖尿病(gestationaldiabeticmellitus,GDM)患者更易发生DKA。目前,经过积极正确处理,并发DKA孕妇的死亡率已明显下降,但是,围生儿死亡率仍高达35 %～90 % ,且存活的子代的远期并发症极高。妊娠期DKA在临床表现及处理上都有其特殊性,临床医生应充…     

应用微量输液泵输注胰岛素抢救糖尿病酮症酸中毒16例护理体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的严重急性并发症，也是患者死亡的主要原因，必须尽快地采取救治护理措施，挽救病人生命，降低死亡率。2003-2005年我科应用微量输液泵输注胰岛素，抢救DKA16例，取得良好的治疗效果。现将护理措施及体会报告如下：     

糖尿病酮症酸中毒抢救中的护理干预

糖尿病(DM)是一种常见的代谢性疾病,随着人们生活水平的提高,高脂、高糖饮食导致肥胖者不断增加,从而使DM患者亦大量增加,在发达国家,DM已是仅次于癌症、艾滋病、心血管疾病之后的第4大致死性疾病.DM患者常可合并急性感染、动脉粥样硬化、微血管和神经病变等,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是DM的并发症之一,做好DKA的各项护理是减少DM并发症、降低死亡率的关键.     

糖尿病酮症酸中毒18例临床分析

目的:探讨糖尿病常见的急性并发症糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗方法.方法:应用小剂量胰岛素0.1U/(kg·h)持续静滴,随时监测血糖的变化情况,并做好补液、补钾、补碱及对原发病和诱因的治疗.结果:本组18例DKA患者经上述治疗后均得到纠正,痊愈出院.结论:在DKA的治疗过程中,应用小剂量胰岛素持续静滴是安全有效的方法.     

糖尿病酮症酸中毒82例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)最常见的急性重症并发症，DM并发DKA后，如果不及时正确处理，可引起心、脑、肾及消化系统等重要组织器官的严重并发症，死亡率较高。我院从1995年1月至2003年12月收治82例，现分析如下：     

糖尿病酮症酸中毒诊治概述

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者最常见的急性并发症,具有起病急、病情重、变化快的特点,在胰岛素应用于临床之前,该症是糖尿病患者死亡的主要原因。但DKA所导致的病理生理改变经过及时正确的治疗是可以逆转的,其预后在很大程度上取决于及时的诊断和治疗,一经诊断即予补液、小剂量胰岛素、补钾等治疗可大大减少DKA的病死率。同时,加强糖尿病教育,增强糖尿病患者及家属对DKA的认识,保持良好的血糖控制,预防和及时治疗感染及其他诱发因素,有利于本病的早期诊断和治疗。