新型硅酸钙基生物材料用于根尖倒充填的封闭性能和粘接强度的研究

目的:评价和比较硅酸钙基生物材料iRoot BP Plus和MTA作为根尖倒充填材料的封闭性和粘接强度.方法:收集因正畸或牙周病新鲜拔除的单根离体牙93颗,截去牙冠后行常规根管预备、根管充填,切除根尖3mm后行根尖倒预备,随机分为3组:A组(iRoot BP Plus组)、B组(MTA组)、C组(GIC组),分别行根尖...     

硅酸钙基生物材料用于根尖倒充填的临床研究——基于PSM分析的回顾性研究

目的 用倾向性分析的统计学方法比较和评价硅酸钙基生物陶瓷材料iRoot BP Plus或MTA作为根尖倒充填材料的临床疗效,并确定影响显微根尖手术成功率的预后因素。方法 检索2016—2018年在本院行显微根尖手术的病例。对使用iRoot BP Plus或MTA作为根管倒充填材料进行手术患者的年龄、性别、病变牙位、根管治疗类型、是否合并牙周病变5个变量采用最近邻匹配法进行1∶1倾向性评分匹配,分析其临床效果。采用多因素二元Logistic回归分析评价显微根尖手术的影响因素,并绘制森林图。结果 纳入患牙共179颗。所有协变量的绝对标准化差值均<0.1。iRoot BP Plus组和MTA组显微根尖外科手术的1年成功率分别为91.2%和89.7%(P=0.771)。PSM后多因素二元Logistic回归分析结果发现年龄、病变牙位、是否合并牙周病变对显微根尖手术预后具有显著影响。结论 MTA或者iRoot BP Plus作为根尖切除后的倒充填材料均可取得良好的临床效果。年龄、病变牙位、是否合并牙周病变是影响显微根尖手术临床疗效的显著因素。     

根管封闭剂iRoot SP根尖封闭性能评价

目的:比较iRoot SP与AH plus 2种根管封闭剂的根尖封闭效果。方法:选择50颗近期拔除的单根管牙,随机分为2个实验组A、B(每组20颗),2个对照组C、D,C组为阳性对照组(n=5),D组为阴性对照组(n=5)。使用机用Protaper预备所有根管至F2,分别采用iRoot SP根管封闭剂加连续波充填技术(A组)、AH Plus根管封闭剂加连续波热充填技术(B组)充填根管。采用染料渗透法检测根尖微渗漏,对染料渗透的长度进行测量,采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组A、实验组B、阳性对照组C、阴性对照组D的微渗透值分别为(1.46±0.21)mm、(1.52±0.22)mm、(10.75±1.28)mm、0 mm。实验组B的微渗漏值高于实验组A,但2组间无显著差异。结论:根管封闭剂iRoot sp的根尖封闭性能与AH Plus相似。     

三种根尖倒充填材料的封闭性能研究

目的:评价根尖倒充填材料iRoot BP Plus、矿物三氧化物凝聚体、玻璃离子水门汀的封闭性能.方法:收集新鲜拔除冠根完整的32颗单根管前牙及前磨牙,随机分为三个实验组和一个阴性对照组,每组8颗离体牙.所有样本离体牙在釉牙骨质界处截冠、机械预备根管、热牙胶根管充填后在根尖3mm处截根,实验组离体牙在显微镜下根尖倒预备...     

生物陶瓷材料iRoot BP Plus在显微根尖手术中应用的疗效分析

目的 评价生物陶瓷材料iRoot BP Plus作为根管倒充填材料在根尖手术中的临床疗效.方法 选择临床符合纳入标准的慢性根尖周炎患牙,进行显微根尖手术治疗,对患牙进行根尖切除、超声器械根尖倒预备和iRoot BP Plus根管倒充填.术后1年复查,通过临床检查和X线片评定结果,分析临床疗效.结果 2013年2月至2014年2月期间完成显微根尖外科手术59例,共80颗患牙.术后1年有效回访53例,72颗患牙,术后1年治疗成功率达94.4％(68/72).患者性别、年龄、牙位、根尖周病变范围大小、根尖周病变类型、有无窦道等因素对疗效的影响均无统计学差异(P＞0.05).结论 iRoot BP Plus作为根尖手术倒充填材料,有良好的临床效果.     

三种因素对根管桩道预备后根尖封闭性影响的研究

目的:评价根管形态、根管充填方法、根管封闭剂三种因素对桩道预备后根管的根尖封闭性的影响.方法:本实验共选取45颗规则的直根管牙根及40颗椭圆形根管牙根,分为9组.其中实验组A组为规则的直根管,A1.iRoot SP+热牙胶(n=10),A2.iRoot SP+单尖法(n=10),A3:GuttaFlow2+热牙胶(n=...     

恒牙根尖周炎伴根尖开放治疗的疗效分析

目的:对比iRoot BP Plus根尖屏障术和Vitapex根尖诱导成形术治疗成人恒牙根尖周炎伴根尖开放的临床疗效。方法:纳入符合条件的40颗根尖周炎伴根尖开放的成人恒牙，分为iRoot BP Plus根尖屏障术组(n=21)及Vitapex根尖诱导术组(n=19),比较术后3、6、12、24个月两组的疗效、治疗周期、根尖孔直径及牙根长度的变化。结果:治疗3、6个月后，两组疗效均有统计学差异(P<0.05),iRoot BP Plus组疗效优于Vitapex组；但12、24个月后两组疗效均无统计学差异。iRoot BP Plus组治疗周期较Vitapex组短(P<0.05)。iRoot BP Plus组治疗前后的根尖孔直径及牙根长度均无统计学差异；Vitapex组治疗前后的根尖孔直径有统计学差异(P<0.05),牙根长度无统计学差异。结论:iRoot BP Plus根尖屏障术与Vitappex根尖诱导成形术均有利于治疗成人恒牙根尖周炎伴根尖开放，iRoot BP Plus组治疗周期短，根尖周组织愈合快，而Vitapex有利于促进根尖孔闭合但不能显著增加牙根长度。     

银汞材料与MTA材料作为根尖倒充填材料的临床效果评价

目的比较银汞材料与MTA材料作为根尖倒充填材料的不同临床疗效。方法采集既往实施根尖外科手术病例86例,按倒充填材料不同分为2组,A组47例,用MTA材料;B组39例,用银汞合金胶囊。2组均在根管显微镜下使用超声器械进行根尖倒预备。根据临床及X线片判定标准判定术后疗效,分为完全愈合、不完全愈合、不确定愈合、失败4组,统计术后1年手术成功率。结果不同的倒充填材料间成功率比较无统计学差异。结论银汞合金与MTA材料在显微超声根尖倒预备中,作为倒充填材料的临床效果无显著性差异。     

四种根管封闭剂根尖封闭性能的体外评价

目的:评价四种根管封闭剂用于根管充填后的根尖封闭性能。方法:选取54颗单根管离体牙,采用冠向下技术根管预备后分为A、B、C、D四组(每组12颗牙齿)和E、F两个对照组(每组3颗牙齿),A组,Cortisomol根管封闭剂;B组,AH-Plus根管封闭剂;C组,自固化磷酸钙人工骨根管封闭剂;D组,Roekoseal根管封闭剂;E组为阳性对照组;F组为阴性对照组,分别采用不同根管封闭剂与冷牙胶侧方加压技术进行根管充填。将实验组牙齿(每组各取10颗)及对照组牙齿(每组各取3颗),根尖1/3浸入印度墨汁,脱矿使牙齿透明后,体视显微镜下观察并测量透明牙根尖染料渗入的长度。实验组牙齿(每组各取2颗),扫描电子显微镜下观察根充材料与根管壁之间的密合情况。结果 :A、B、C、D组染料渗入长度分别为(1.18±0.40)mm、(0.89±0.33)mm、(0.97±0.36)mm、(0.43±0.22)mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入。D组与A、B及C组的染料渗入长度间差异有统计学意义(P<0.01)。扫描电镜显示,D组根管充填材料与根管壁的结合最为紧密。结论:Roekoseal根管封闭剂与牙胶尖根管充填后能够有效减少根尖微渗漏,其根尖封闭性能优于Cortisomol、AH-plus以及自固化磷酸钙人工骨三种根管封闭剂。     

MTA和iRoot BP plus治疗根尖孔未闭合恒牙根尖周炎的临床疗效分析

目的 探讨和比较生物陶瓷材料无机三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate, MTA)和iRoot BP plus在成年根尖孔未闭合患牙形成根尖屏障中的临床应用效果。方法 将200颗根尖孔未闭合恒牙根尖周炎患牙随机分为两组，分别采用MTA和iRoot BP plus制备根尖屏障。比较两种生物陶瓷材料在制备根尖屏障时的操作时间，分析不同根尖孔破坏类型、根尖区病变范围、根尖区充填情况以及患者年龄段对治疗成功率的影响。结果 iRoot BP plus组制备根尖屏障的操作时间比MTA组短，差异有统计学意义(P<0.05);不同根尖孔破坏类型、根尖区病变范围、根尖区充填情况以及患者年龄段对治疗成功率并无显著影响(P>0.05)。结论 MTA和iRoot BP plus在治疗根尖孔未闭合恒牙根尖周炎的临床效果相似，但iRoot BP plus的操作性更好。     

iRoot®BP+Plus根尖倒充填修复上颌中切牙牙根外吸收1例

报告1例外伤后发生牙根外吸收的上颌中切牙,经显微根尖手术行超声器械根管倒预备、iRoot?BP+Plus根管倒充填及牙根外形修复,取得较好临床效果病例.术后定期回访2年,效果稳定.     

AH plus和iRoot SP用于热牙胶充填的根尖封闭性能研究

目的 利用体外模型比较热牙胶充填时,2种根管封闭剂AH plus和iRoot SP的根尖微渗漏情况,评估两种材料的根尖封闭性能.方法 离体牙30颗,根管预备后,随机分为2个实验组A和B,1个阳性对照组(C)和1个阴性对照组(D).其中实验组每组10颗离体牙,对照组每组5颗离体牙.分别选用AH plus(A组)和iRoo...     

超声器械对尸体原位牙根尖倒预备的影响

目的:研究不同超声倒预备工作尖对尸体牙根尖倒预备的效果。方法:34颗双侧同名尸体前牙,暴露根尖约3 mm,常规开髓,根管预备、冲洗、热牙胶充填后,沿垂直牙体长轴方向切除根尖3 mm。按照配对原则分为2个实验组(n=15)和1个对照组(n=4)。实验组分别采用金刚砂和不锈钢2种不同超声工作尖进行倒预备,深度3 mm,对照组不做倒预备。扫描电镜下观察根尖断面微裂、边缘完整性以及牙胶清除情况。结果:金刚砂工作尖组微裂数量较不锈钢工作尖组少(P=0.059),对根尖破坏范围小(P=0.269),牙胶去除能力前者优于后者(P=0.006)。结论:金刚砂工作尖进行根尖倒预备效果较好。     

iRoot SP单尖充填技术对根管治疗术后疼痛影响的临床研究

目的:研究iRoot SP单尖充填技术对无症状不可复性牙髓炎患者一次性根管治疗术后疼痛影响。方法:选择单颗下颌磨牙诊断为无症状不可复性牙髓炎患者72例,随机分为两组,实验组采用iRoot SP单尖充填技术,对照组采用AH Plus热牙胶垂直加压充填技术。所有患者采用一次法根管治疗,术后调查记录两组患者术后24 h、48 h、72 h以及7 d疼痛发生情况、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)以及根充质量。结果:两组患者的术后疼痛主要发生在48 h以内,两组患者各时间点疼痛发生率、VAS评分以及根管封闭剂挤出情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:iRoot SP单尖充填技术与AH Plus热牙胶垂直加压充填技术相比较,二者对无症状不可复性牙髓炎患者的术后疼痛影响相类似。     

不同根管充填技术对椭圆形根管的根尖封闭效果

目的 探讨采用不同根管充填技术对椭圆形根管根尖封闭效果的影响.方法 选取近期拔除的椭圆形单根管前磨牙120颗随机分成6组,每组20颗,采用iRoot-SP和AH-Plus根管封闭剂,结合单尖充填法、连续波热牙胶垂直加压充填法、冷牙胶侧方加压充填法,即单尖iRoot组、热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组、单尖AH组、热牙胶AH组、冷牙胶AH组,采用染料渗透法观察根尖的微渗漏情况.结果 热牙胶iRoot组、热牙胶AH组的根尖染料渗入深度明显小于单尖iRoot组、单尖AH组(P<0.05);热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组尖染料渗入深度明显小于热牙胶AH组、冷牙胶AH组(P<0.05);其他的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 热牙胶垂直加压技术可以使椭圆形根管达到更好的根尖封闭效果,且配合使用iRoot SP根管封闭剂的封闭效果较配合使用AH-Plus根管封闭剂好.     

三种根管封闭剂的根尖封闭性能体外比较研究

目的    在体外环境下比较C-Root SP、iRoot SP、AH-Plus 3种根管封闭剂的根尖封闭性能,以评价新型生物陶瓷类根管封闭剂C-Root SP的应用效果。方法    将80颗离体单根管牙使用Reciproc Blue机用镍钛锉预备根管,随机分为3个实验组（AH-Plus组、C-Root SP组、iRoot SP 组,每组15颗）和3个对照组（单纯牙胶充填组、阳性对照组各15颗,阴性对照组5颗）。3个实验组分别使用单尖法充填AH-Plus、C-Root SP、iRoot SP根管封闭剂,单纯牙胶充填组仅充填牙胶尖,阳性对照组和阴性对照组不做任何充填。使用染料渗透法对所有样本处理后纵向剖开根管,体视显微镜下测量染料渗透长度,比较各组染料渗透长度差异。结果    AH-Plus组、C-Root SP组、iRoot SP组、单纯牙胶充填组、阳性对照组的根管内均有染料渗入,染料渗透长度依次为（1.41 ± 0.40）、（1.32 ± 0.36）、（1.25 ± 0.42）、（4.12 ± 0.97）、（5.82 ± 0.54）mm。3个实验组的染料渗透长度差异均无统计学意义（均P > 0.05）,此3组的染料渗透长度均明显小于单纯牙胶充填组和阳性对照组（均P < 0.05）。阴性对照组无染料渗入。结论    C-Root SP根尖封闭性能良好,与iRoot SP、AH-Plus两种根管封闭剂的根尖封闭性能相近。     

Nd：YAG激光照射对根尖倒充填术窝洞封闭性影响的初步研究

目的:探讨Nd:YAG激光照射对根尖倒充填术封闭性的影响.方法:将根管形态相近的52 颗牙齿(前牙35 颗,前磨牙17 颗)随机分成5 组,每组10 颗,其余2 颗为电镜观察标本备用牙.去除牙冠,进行常规根管充填后去除根尖2 mm,用高速球钻将截面预备成碟形洞面.除第1 组外,分别用Nd:YAG激光以不同的时间和不同的方式(涂墨水与不涂墨水)照射洞面,用玻璃离子倒充填后进行微渗漏实验.扫描电镜观察激光处理后窝洞表面结构的改变,分析激光改善窝洞密封性的可能机制.结果:Nd:YAG激光照射组微渗漏程度显著低于对照组(P<0.01),并且涂墨汁组的微渗漏比未涂墨汁组的微渗漏明显减少(P<0.01).激光照射20 s组微渗漏明显低于照射10 s组(P<0.01).结论:Nd:YAG激光照射倒充填窝洞可以增加玻璃离子倒充填窝洞的封闭性.     

三种倒充填材料的X线和病理组织切片对比研究

目的    通过比较在动物模型上完成的显微根尖手术后X线表现和病理组织切片,探讨氧化锌、矿物三氧化物凝聚体（MTA）、生物陶瓷（iRoot BP）作为根尖倒充填材料的疗效。方法    本研究于2011年4月至2015年3月在天津市口腔医院实验室完成。对形成实验性根尖周炎的4只Beagle犬的第二、第三、第四前磨牙（共24颗,48个根管）行常规根管治疗,术后1周行显微根尖手术,48个根管随机分为3组,每组16个,分别用氧化锌、MTA和iRoot BP作为根尖倒充填材料。术后1年,拍摄根尖X线片后处死实验动物获得标本,观察比较根尖组织的X线片和组织病理学切片,评价iRoot BP和MTA的疗效。结果    根据根尖X线片分析评价术后疗效,术后1年的成功率,氧化锌组为81.2%、MTA组为93.8%、iRoot BP组为93.8%,3组间差异无统计学意义。组织病理切片结果显示：MTA组和iRoot BP组与氧化锌组相比,炎症程度较轻,差异有统计学意义（P＜0.05）;MTA与iRoot BP比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。氧化锌、MTA和iRoot BP组根尖切除区牙本质表面牙骨质样组织沉积率分别为（50.2 ± 16.5）%、（80.2 ± 26.4） %、（78.6 ± 30.4）%,MTA组和iRoot BP组的骨样组织沉积高于于氧化锌组,差异有统计学意义（P＜0.05）;MTA组和iRoot BP组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。3组中,仅MTA组材料表面有牙骨质样组织的直接沉积。结论    作为倒充填材料,氧化锌、MTA和iRoot BP的疗效差异无统计学意义;3种材料均可促进根尖周硬组织的再生,iRoot BP与MTA对根尖周组织的炎症刺激较轻,MTA有最佳的生物相容性。     

iRoot SP牙本质小管渗透性的研究

目的:通过扫描电镜评价iRoot SP牙本质小管渗透性。方法:单根管下颌前磨牙28颗截冠保留牙根14 mm,机扩备根管至F2,随机数字表法将标本分为实验组(A、B组,n=12)和对照组(n=4)。A组:iRoot SP+热牙胶充填;B组:AH Plus+热牙胶充填。实验组样本取冠、中、尖横截面,对照组样本取根管纵切面,SEM观察,实验组测量根管封闭剂在牙本质小管的渗透深度,对照组观察牙本质小管玷污层的去除程度。结果:实验组中,在根尖部AH Plus较iRoot SP牙本质小管渗透深度长,两者有显著差异(P＜0.05),在根管冠部、中部两者渗透深度相当,无统计学意义。对照组中,根管中上段牙本质小管口明显开放,玷污层基本去除,根尖段,有玷污层未完全去除。结论:iRoot SP与AH Plus相比,后者牙本质小管渗透性更强;两者在根管中上段渗透性高于根尖部;玷污层在一定程度上影响了根管封闭剂的渗透性。     

iRoot SP单尖充填后即刻与延迟桩道预备对根尖封闭性能的研究

目的:评价iRoot SP单尖充填根管后即刻与延迟桩道预备的根尖封闭效果。方法:收集因正畸拔除的70颗单根管前磨牙,截冠后随机分为8组。A1、B1、C1组:AH Plus+热牙胶充填(n=10);A2、B2、C2组:iRoot SP+单尖充填(n=10);D、E组分别为阳性、阴性对照组。A1、A2组行即刻桩道预备,B1、B2组行延迟桩道预备,C1、C2组根管充填后不进行桩道预备。使用印度墨水染色技术,透明牙技术评价不同时机桩道预备后根尖微渗漏情况。结果:各实验组均有染料渗入,相同充填方法下,不同桩道预备时机的各组间(A1-B1,A2-B2)差异无显著性(P>0.05);而相同桩道预备时机,不同充填方法的各组间(A1-A2,B1-B2)也无显著性差异(P>0.05)。无桩道预备组与即刻桩道预备组(C1-A1,C2-A2)之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与延迟桩道预备组(C1-B1,C2-B2)组间比较有差异(P<0.05)。结论:iRoot SP单尖充填和AH Plus热牙胶充填具有相似的根尖封闭效果;iRoot SP单尖充填后即刻桩道预备与延迟桩...