足底基底细胞癌1例

报告1例足底基底细胞癌.患者男,70岁,右足底皮肤黑色斑片2年.皮肤专科检查:右足底见一 2 cm×3 cm大小的黑色斑片,边界尚清,皮损表面可见一表浅性溃疡,病灶无红肿、渗液,无流血、流脓,无触痛及压痛.皮肤镜检查可见黄白色结构伴少许蓝灰色结构,见个别不典型溃疡伴少许点状血管.皮损组织病理检查可见真皮浅层的基底样细胞...     

色素性扁平苔癣1例

1 临床资料 患者男,39岁.因面、颈、腰腹部出现灰褐色斑1年余,于2012年3月12日来我院就诊.患者1年前无明显诱因于双侧面部出现数个大小不一的灰褐色斑片,后相继于腰腹部发生类似皮损.颜色渐加深,皮损扩大,无自觉症状,未予治疗.既往体健,无化工原料及重金属接触史,无急慢性传染疾病史,家族中无类似病史.体格检查:一般情况良好,全身各系统检查无异常.皮肤科检查:面、颈及腰腹部可见2 cm×3 cm至8 cm×10 cm大小不等灰褐色斑片,边界清,表面可见白色网状纹(wickham纹),指(趾)甲未见改变,口腔黏膜未见皮疹(图1).实验室及辅助检查:血、尿常规,肝、肾功能检查均正常.     

皮肤钙沉着症1例

患者男,38岁,农民。10年前右臀部外上方出现几个米粒大小中等硬度的丘疹,无自觉症状,皮损逐渐增多、扩大,并出现数个可活动的皮下硬结,伴瘙痒及疼痛,搔抓破溃后流出白色粘稠状物质,自愈后遗留瘢痕。病程中无外伤、感染及长期肌肉注射史,无甲状腺功能亢进等系统性疾病史。家族中无类似病史。皮肤科情况:右臀部外上方可见一10cm×10cm斑块样损害,皮肤表面轻度萎缩。斑块表面凹凸不平,可见数个黄豆大小的浅白色结节,质硬。血钙、磷、血脂及肺部X线片正常。骨盆X线检查:骨质无异常,右臀部软组织内点片状高密度影,诊断软组织钙化,皮肤病理检查示…     

基底细胞癌1例

1临床资料患者女,42岁,因双乳房出现斑疹4年,逐渐扩大来诊。患者于4年前,无明显诱因,双乳房出现2个黄豆大红斑,皮疹逐渐扩大,无明显自觉症状,未曾治疗。2年前,右腹部出现一个同样皮疹。1年前,左乳房处皮疹增大明显,并破溃。患者外用红霉素软膏,皮疹未愈,渐扩大。家族中无类似皮肤病史,无服用砷剂药史。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:左乳房下方见一约3.8 cm×2.2 cm淡红色斑块,皮损下方一0.7 cm×0.5 cm×0.1 cm大小溃疡,皮损边缘糜烂及黑色结痂、右乳房见一1.8 cm×1.8 cm,右下腹1.7 cm×1.1 cm大无糜烂、溃疡同样皮损(图1~3)。真皮浅层…     

小汗腺痣1例

临床资料患者女,17岁,因右足背暗红色斑片16年就诊.该患者出生后不久偶然发现右足背外侧暗红色斑,运动后皮损处可见露珠样汗液,无其他不适.足背部皮损随年龄缓慢增大.曾多次在当地医院就诊,诊断为"多汗症",未予治疗.体检:系统检查心肺腹未见异常.皮肤科检查:右足背外侧见2 cm×3 cm类圆形暗红色斑片,境界分明,无多毛现象.触提挤压该区域皮肤数次后可见露珠样汗液,周围皮肤无出汗现象.无压痛,皮温正常.组织病理示:表皮角化过度,棘层肥厚,真皮深层可见大量增生且结构正常的小汗腺分泌部管腔,无血管增生扩张.结合病史、临床表现及组织病理学检查,诊断为小汗腺痣.     

小汗腺痣1例

临床资料患者女,17岁,因右足背暗红色斑片16年就诊。该患者出生后不久偶然发现右足背外侧暗红色斑,运动后皮损处可见露珠样汗液,无其他不适。足背部皮损随年龄缓慢增大。曾多次在当地医院就诊,诊断为“多汗症”,未予治疗。体检：系统检查心肺腹未见异常。皮肤科检查：右足背外侧见2cm×3cm类圆形暗红色斑片,境界分明,无多毛现象。     

原发性皮肤CD30~+间变性大细胞淋巴瘤1例

正1病历摘要患者男,70岁。因肢体无症状肿物2个月于2012年6月4日就诊于我科。患者2个月前无明显诱因右前臂出现1.5 cm×1.0 cm肿物,1周后左小腿出现类似皮损,无明显自觉症状。家族中无类似疾病患者,家族无肿瘤性疾病病史。体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常。皮肤科检查:     

成人蜱叮咬一例

正临床资料患者,女,56岁。因右下肢出现黑色斑点并增大3 d,于2016年7月3日就诊。3 d前,患者发现右下肢无诱因出现一黑色斑点,后皮损体积增大,颜色变白,凸出皮肤,自觉微疼;无发热、头疼等症状。1周前,患者曾到内蒙古草原游玩、骑骆驼。体格检查:患者一般情况良好,右股外侧可见一6 mm×5 mm×2 mm、扁圆、灰白色光滑虫体,虫头部扎入皮肤内,与皮肤相连处见4对节段样足,活动,周围     

支气管源性囊肿

报告1例颈部皮肤支气管源性囊肿。患者女,44岁。颈前皮肤反复破溃、渗液8年余。体格检查:右侧颈前皮肤可见一约0.5 cm×0.5 cm淡红色溃疡,边界清楚,有少量黏液渗出。皮损组织病理检查示:真皮中下部小囊肿形成,内衬纤毛柱状上皮,诊断为支气管源性囊肿。手术切除皮损后随访半年无复发。     

成人腹部离心性脂肪营养不良一例

患者男,34岁。于10年前在右下腹部出现一6cm×8cm的暗红色斑片,无自觉症状,未予治疗。2年后斑片颜色逐渐转为暗紫色,且斑片部位开始发生萎缩,逐渐形成一大片凹陷,界限比较清楚。后皮损缓慢地远心性向周边扩展,形成褐色萎缩凹陷性斑片。患者于1998年6月来我院就诊,整个病程中未接受过任何药物治疗。家族中无类似病史。体检：一般情况良好,各系统检查无异常。皮肤科情况：右侧腹部偏下方见18cm×12cm凹陷性斑片,呈褐色,皮损表面无鳞屑。皮损局部可透见数条皮下静脉,境界较清楚。其余部位未见类似皮损。实验室检查：血尿常规及肝肾…     

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

患者男,26岁。2个月前无明显诱因于右侧耳郭后部出现一绿豆大暗红色结节,伴瘙痒,夜间明显,抓破后常有出血,皮损渐增多、增大,于2004年11月29日来我科就诊。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧耳郭后、乳突处可见8个绿豆至蚕豆大孤立的暗红色结节,部分结节表面可见破溃并有血痂(图1A),均可推动,质地坚实,无压痛。实验室检查:血常规中WBC9.7×109/L,N0.59,L0.28,嗜酸性粒细胞计数44×106/L(正常值50￣300×106/L),血小板120×109/L。皮损组织病理学检查示:真皮内见大小不一、未成熟的毛细血管大量增生,呈管状或条索状,内皮细胞增…     

色素性克隆型脂溢性角化病一例

患者男,26岁,因右膝部扁平斑块10年于2017年12月11日就诊于中日友好医院皮肤病与性病科。患者10年前无明显诱因于右膝部出现一甲盖大小的褐色扁平丘疹,无痛痒,未予处理。之后皮损逐渐增大呈椭圆形斑块,黑褐色,表面粗糙,无破溃出血,无触压痛。体检：各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右膝部可见1.5 cm × 2.0 cm黑褐色扁平斑块,中等硬度,境界清楚,表面粗糙,可见细小白色鳞屑（图1）……     

头部淋巴管肉瘤1例

正1 临床资料患者男,66岁,右侧头皮皮疹偶伴疼痛3个月。患者于3个月前无明显诱因出现右侧头皮红色斑块、结节,进行性增大,偶有疼痛,未经诊治。患者既往体健,无家族遗传病史。体检:右耳后淋巴结及颈部数个淋巴结肿大,约蚕豆大小,境界清楚,活动度可,压痛(+)。皮肤科情况:右头皮可见一约8 cm×6 cm大小红色斑块,表面凹凸不平,质软,边界欠清,中央可见结痂,周围散在黄豆大结节(图1)。辅助检查:患处真菌培养阴性。皮损组织病理示:表皮大致     

石化耳——耳郭钙化1例

正1病历摘要患者女,52岁。因双侧耳郭僵硬2年,右侧耳郭溃疡1年,于2014年12月来我院皮肤科就诊。患者2年前无明显诱因右侧耳郭上方出现约1 cm×1 cm硬化区,之后逐步发展累及整个耳郭,触之坚硬如石,弯曲活动受限,睡眠压迫后不适,难以侧卧,1年前右侧耳轮中部皮肤溃破并有流脓,局部出现挛缩。半年前左     

多发性集簇性皮肤纤维瘤一例

患者男,28岁,右胫前褐色斑丘疹24年,渐扩展。患者4岁时右胫前中下段出现8cm×9cm大小淡红色斑,略凹陷,触之略硬,无自觉症状。皮损渐扩展至踝部,颜色渐变暗。5年后,斑片表面及周围皮肤出现绿豆大小淡红色丘疹,丘疹渐增多,变褐色,初发时散在,后连成片,触摸时微痛。曾用地塞米松乳     

阴茎分裂痣

<正>1病历摘要患者男,29岁。阴茎包皮、龟头出现黑斑5年,于2012年12月25日来我院皮肤科就诊。患者5年前无明显诱因于阴茎包皮及龟头处各出现一块黑斑,无疼痛及瘙痒等不适,皮损边界清楚,并以冠状沟为界分为大小、形态相似的两块黑斑,出现至今大小、颜色、数量无变化,也未用药治疗。体格检查:一般情况可,系统检查无异常。皮肤科检查:阴茎龟头处可见一约2.0 cm×1.7 cm黑斑,包皮内板近冠状沟处可见一约2.5 cm×2.0 cm黑斑,黑斑与周围组织分界清楚,局部皮肤无破溃、红肿及分泌物(图1A)。皮损组织病理检查:(阴茎)表皮内基底层可见数个痣细胞,大部分痣细胞团进入真皮内,形成真     

获得性指(趾)部纤维角化瘤

患者男,76岁,因右足拇趾内侧皮疹10年余来我科就诊.10年前患者感觉右足拇趾内侧皮肤肥厚,逐渐向内侧缓慢生长,无痛痒等不适,近半年来行走时感觉疼痛.既往健康,家族中无遗传病及类似病史.体检:一般情况可,各系统检查未见明显异常.皮肤科情况:右足拇趾内侧结节,约2.7 cm×1.5 cm × 0.9 cm,肤色,表面光滑,质地较硬(图1).予以外科手术切除.结节组织病理检查:表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延伸、增宽;真皮可见大量增生的胶原纤维及成纤维细胞,血管增生、扩张(图2,3).根据患者临床表现和皮损组织病理检查,诊断:获得性指(趾)部纤维角化瘤.     

胫前黏液性水肿一例

<正>临床资料患者,男,36岁。主因双下肢散在肿物1年余、加重半年,于2010年12月3日就诊。1年前患者双胫前出现散在黄豆大小斑丘疹,无自觉症状,未予特殊处理,近半年来皮损逐渐增大,数目增多,无疼痛、瘙痒。患者既往有甲亢病史3年,于当地治疗,现血清T3、T4水平均正常。体格检查:双侧凸眼征(+),甲状腺未触及,心、肺检查未见明显异常。皮肤科检查:双胫前散在边界清楚的圆形或卵圆形坚实红色结节或斑块,其中右胫前两处斑块较大,近端斑块约5cm×6 cm、远端约10 cm×8 cm,隆起、凹凸不平,表面有蜡样光泽,界限清楚,质硬,无压痛,皮肤张     

额部隆突性皮肤纤维肉瘤一例

患者男,56岁,因左前额部肿块1年余入院.患者20年前左前额部因黄豆大小肿块,曾行切除术.1年前肿块复发并增大,无明显自觉症状来我院就诊.皮肤科检查:左前额部见3 cm×2 cm×1 cm大小的肿块,呈淡红色半球形隆起于皮面,表面皮肤光滑,紧张,质地较硬,与皮肤粘连,但与深筋膜无明显粘连,无触压痛.肿块周围可见明显凹陷区.皮损组织病理:真皮中下层及脂肪内可见大量梭形细胞增生,细胞轻度异形,呈编织状排列.免疫组化染色:CD34(+),波形蛋白(+),CK(-),S-100(-),上皮膜抗原(-).诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤.切除肿瘤并行游离全厚皮片移植,术后皮片生长良好,效果满意.     

小汗腺螺旋腺癌1例

报告1例小汗腺螺旋腺癌。患者男,51岁,因"下颌肿物10余年,切除后复发5年,伴疼痛"就诊。皮肤专科检查:右下颌可见一约2 cm×2 cm大的淡红色皮下结节,境界清楚,质硬,表面皮损无破溃、渗出,腋下等浅表淋巴结未触及。皮损组织病理检查可见表皮结构正常,真皮内可见境界清楚、嗜碱性的瘤体,可见良恶性相互移行;肿瘤细胞核分裂像多见,胞浆丰富。免疫组织化学示:EMA过表达集中于癌变区域以及Ki-67高表达。诊断为小汗腺螺旋腺癌,局麻下行肿物切除术,术后病人失访。