下颌智齿垂直阻生的激光导萌

目的：比较3种激光手术方法治疗下颌智齿垂直阻生的临床效果。方法：对198例下颌第三磨牙垂直阻生分别用CO2激光、C02 Nd：YAG激光和半导体激光进行冠周龈瓣切除，术后随访5d，观察治疗效果。结果：CO2激光治疗组84例，牙冠充分暴露80例，部分暴露4例，术后出血4例，无术后肿胀及疼痛；C02 Nd：YAG激光治疗组67例，牙冠充分暴露65例，部分暴露2例，术后肿胀及疼痛各35例，出血2例；半导体激光治疗组47例，牙冠充分暴露47例，无术后肿胀、疼痛及出血。结论：激光手术方法可用于治疗下颌第三磨牙垂直阻生，其中半导体激光效果最好。     

下颌智齿冠周炎致耳前脓肿一例

患者牛××,女27岁,农民,因右侧耳前脓肿5天,伴开口困难3天就诊,一年前,患者因右下后牙胀痛不适、轻度开口困难来我科诊治,经检查,诊断为“右下颌智齿冠周炎”,给抗炎治疗,建议炎症消除后拔除智齿,患者未及时复诊,一年间,右下后牙疼痛反复发作,一月前,耳前区皮肤肿胀,伴开口困难,用青霉素80万~μ,Bid,肌注5天,肿胀减轻,近日,牙痛再次发作,耳前肿痛加重。 检查:颌面部双侧不对称,右侧耳前,颞下颌关节区可见一约3×3cm~2脓肿,高出皮肤约1cm,表面皮肤     

牵引增隙辅助拔除高危垂直阻生智齿8例报告

探索牵引增隙辅助拔除紧邻下牙槽神经管和舌侧骨板低位阻生智齿的效果.锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)显示紧邻下牙槽神经管和舌侧骨板的垂直阻生智齿8例,微种植钉增强支抗,NiTi悬臂梁颊向牵引智齿4～6周,当牵引点颊向移动距离>2 mm后转外科拔除.所有智齿拔除后均未出现严重并发症.牵引增隙可有效降低拔除紧邻下牙槽神经管和舌侧骨板垂直阻生智齿的风险.     

牵引增隙辅助拔除高危垂直阻生智齿8例报告

探索牵引增隙辅助拔除紧邻下牙槽神经管和舌侧骨板低位阻生智齿的效果.锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)显示紧邻下牙槽神经管和舌侧骨板的垂直阻生智齿8例,微种植钉增强支抗,NiTi悬臂梁颊向牵引智齿4～6周,当牵引点颊向移动距离>2 mm后转外科拔除.所有智齿拔除后均未出现严重并发症.牵引增隙可有效降低拔除紧邻下牙槽神经管和舌侧骨板垂直阻生智齿的风险.     

下颌智齿阻生引起神经症状一例报告

下颌智齿阻生引起神经症状一例报告阳江市牙病防治中心杨业光作者曾遇到一例因智齿阻生压迫下齿槽神经引起神经症状的病例，现报告如下：患者男性，３８岁，一年前开始感觉右侧上下唇有烧灼感，逐渐出现右侧上下牙、牙龈，唇粘膜麻木感，并伴右耳聋、鼻塞、眼眶痛、头痛等...     

垂直阻生与倒置阻生一例

垂直阻生与倒置阻生一例河北医学院二院（邮０５００００）陈秉昭，王西生患者，男性，５８岁，干部。因远中邻面龋行曲面体层检查时发现：形态与基本相似，双根，埋伏垂直阻生；形态较略小些，锥形根，与面相对，埋伏倒置阻生。亦为埋伏阻生（附图）。因无症状而未治...     

右侧下颌智齿拔除致下颌角骨折1例

患者男, 35岁。因右下颌磨牙疼痛、张口受限就诊,检查及处理:右侧下颌智齿近中阻生,牙周感染,右侧下颌肿胀,张口度一横指。静脉给青霉素、甲硝唑治疗 5d,炎症消除后,于局麻下切开覆盖牙面上的牙龈组织,翻瓣拔除。因牙间隙小,光线不易到达,阻力较大,又缺少支点,用锤敲击牙挺柄,将牙挺插入牙间隙,反复多次,不能挺出。牙钳又不能到达,强行用牙挺,由于用力过猛,牙未挺出,下颌骨纵行骨折,移位 0. 5cm。智齿从骨断端挺出,缝合翻瓣的牙龈组织,止血,拍X线片,见右侧下颌角骨折,经手法复位,在X线下见对位线可,用绷带沿头顶下颌外固定,进流食,抗炎治疗…     

下颌智齿双生畸形2例报告

<正> 例1:李×,男,26岁,汉族。,1985年4月28日就诊,诉左下颌最后一颗大牙反复疼痛1年余,检查:18 近中颊,舌尖已破龈,偏颊阻生,低于(牙合)平面,龈红肿,牙体无叩压痛,不松动,X线示:8 由近远中两冠构成,近中冠较远中冠大,2个牙髓腔,3根及其根管。治疗:消炎后拔除,术后并发干槽症,经治而愈。     

下颌智齿牙冠形态变异2例

病例一 女,41岁,左颊粘膜常被咬破。查:38颊向移位、颊部粘膜红肿、溃疡。常规拔除,见该牙冠较大,有8个牙尖,窝沟清楚,牙根为一锥形单根。48也有8个牙尖,但牙位正常。 病例二 男,59岁,左下颌后牙疼痛难忍。查:38 Ⅱ°松动,牙周袋深度大于3mm。无对合牙。诊断:牙周炎并发急性牙髓炎。常规拔除。牙冠有4个牙尖,窝沟清晰,合面有龋洞,牙根分为近、远中两扁根。     

下颌智齿拔除致气肿1例

患者男,学生,左侧下颌第三磨牙近中阻生,反复发炎要求拔除.查:38近中阻生,牙冠近中顶到37远中颈部,两邻牙之间有食物嵌塞,冠周组织轻度红肿,身体健康,于当日下午4时用20 g/L的盐酸利多卡因溶液4 mL行下齿槽神经阻滞麻醉,并采用冠近中劈开法解除邻牙阻挡,锤击牙挺尾部在智齿颊侧,远中增隙后向上向舌侧挺出牙根及牙冠远中部分,近中牙冠用镊子取出,缝合1针,纱球咬紧,嘱30 min后吐出,常规给抗生素3 d.     

下颌智齿冠周炎166例治疗分析

目的　比较下颌智齿冠周炎的 4种治疗方法的疗效。方法　对 16 6例智齿冠周炎患者分别采用全身药物治疗、龈瓣切除、拔除对牙合牙及病灶牙 ,评价其疗效。结果　采用拔除对牙合牙及病灶牙的治疗方法较另 2种方法疗程短 ,疗效佳。结论　控制急性炎症后及时拔除病灶牙是根治冠周炎的关键。     

■重叠骨内垂直阻生一例

■重叠骨内垂直阻生在临床上罕见,笔者曾诊治一例,报告如下。患者陈某,女,23岁,因左下后牙区间歇性钝痛2年就诊。2年来间歇性钝痛十余次,每次约4～5天不治自愈,疼痛时无肿胀发热等症状。检查78缺如6远中牙槽嵴粘膜有对颌牙压迹,无窦道,牙槽骨无肿胀压痛。X 线片见6远中根后方紧挨一垂直向埋伏阻生牙,其上方有一形似牙冠的模糊不透光阴影(图1)。     

下颌智齿对称性双生畸形1例报告

下颌智齿对称性双生畸形１例报告河北省青县人民医院口腔科戴印和患者张××，男４５岁。主诉双侧下颌智齿反复肿痛两年余，于１９９２年１２月８日到我科诊疗。检查：近中偏颊阻生，由近远中两冠构成，近中冠面有银汞充填物，牙周组织轻度水肿，叩（±），Ⅰ°松动。垂直...     

下颌急性智齿冠周炎181例临床分析

目的：探讨下颌急性智齿冠周炎的最佳治疗方案。方法：将181例下颌急性智齿冠周炎病例随机分为4组，分别采用保守疗法、磨除对颌牙尖法、拔对颌牙法、拔下颌牙法进行治疗，观察其疗效。结果：拔除下颌牙法显效率为79．49％，拔对颌牙法为61．29％，磨除对颌牙尖法为51．85％，保守疗法为21．05％。各组疗效两两比较，磨除对颌牙尖法与拔除对颌牙法无显著性差异如〉0．05），但与保守疗法及拔除下颌牙法相比均有显著性差异如〈0．05）。结论：对下颌急性智齿冠周炎，在患者条件许可时，应尽早拔除下颌智齿，或者拔除对颌牙。磨除对颌牙尖亦可迅速缓解病人痛苦，促使炎症消退。     

下颌智齿良性成牙骨质细胞瘤1例

良性成牙骨质细胞瘤又称真性牙骨质瘤,是一种具有形成大块牙骨质或牙骨质样组织和成牙骨质细胞构成的真性肿瘤。来源于牙胚的牙囊或牙周膜,临床上比较少见。我科诊治１例,现报告如下。患者,男性,２３岁。因左下颌智齿肿痛反复发作一年就诊。患者一年前自觉右下颌肿痛,张口受限,进食困难,诊断为智齿冠周炎,经局部冲洗,全身抗菌药物治疗好转。后又反复发作数次。检查：８｜近中阻生,近中边缘嵴直抵７｜远中颈部,远中龈瓣无红肿,舌侧颌骨稍隆起,质硬。７｜远中邻面未探到龋洞,叩痛（一）,松动（一）,余牙未见异常。开口度３．…     

1000例下颌智齿阻生临床分析

我科五年来共诊治下颌智齿阻生 1 0 0 0例 ,现对本组病例进行临床分析 ,并谈谈在治疗中的一些体会。资料与方法1 临床资料 :全部病例为 1 994～ 1 999年在我科就诊的病人 ,1 0 0 0例经Ｘ线牙片诊断为下颌智齿阻生 ,其中垂直阻生 350例 ,近中阻生 450例 ,水平阻生 2 0 0例。男 680人 ,女32 0人。本组病例 ,全部表现为智齿冠周炎反复发作 ,经口服可莫优胶囊、灭滴灵片及含漱口洁素含漱剂 ,局部用 3%过氧化氢溶液、生理盐水冲洗 ,将碘甘油涂入龈瓣内 ,每日 1次 ,智齿冠周炎即逐渐好转 ,但反复发作 ,每次发作的间歇时间为半月至 1月 ,每次发作…     

485例下颌阻生智齿拔除体会

<正>下颌阻生智齿是人类长期进化过程中,由于食物精制致使咀嚼功能降低,颌骨的发育逐渐退缩而产生。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙。由于下颌阻生智齿形态多样,牙根变异较大,手术视野小,创伤大,操作难度高,也较易引起并发症,拔除手术存在一定风险。现对笔者在工作期间拔除的485例下颌阻生智齿资料进行总结分析。     

110例下颌智齿冠周炎并发症临床分析

下颌智齿冠周炎发生时 ,炎症易向周围组织扩散 ,引起各种并发症。作者对近 2年来我科诊治的1 1 0例下颌智齿冠周炎并发症进行总结分析 ,报告如下 :1　临床资料自 1 997年～ 1 999年 3月间来我科就诊的下颌智齿冠周炎伴有各种并发症患者共 1 1 0例 ,其中男性 68例 ,女性 42例 ,年龄最小 1 7岁 ,最大者 61岁 ,年龄分布见表一。发病时间在 2天～ 3个月。本组资料中并发症主要为 :口腔颌面部间隙感染 1 0 8例 ,颌面部皮肤及粘膜瘘管 5例 ,颌骨骨髓炎 2例 ,败血症1例。颌面部间隙感染间隙分布情况见表二。表 1　下颌智齿冠周炎并发症发生年龄分布…     

下颌阻生智齿拔除术致下颌角骨折1例

患者 ,男 ,2 2岁 ,因左下智齿冠周炎反复发作来诊。检查见左下智齿牙冠部分暴露 ,牙周组织无红肿 ,牙无松动及叩痛 ,Ｘ光片见智齿中位水平阻生。行智齿拔除术 ,术中用双斜面凿置于牙冠近中颊沟处劈冠 ,助手一手托住下颌骨 ,一手持木锤 ,连劈两下 ,牙冠未劈开。继而又换一把双斜面凿再壁 ,还未劈开 ,此时发现下颌升枝与智齿间出现假关节 ,用牙挺和牙钳完整拔除智齿 ,碘仿填塞拔牙创 ,拍左下颌骨正侧位片见拔牙窝至下颌角有一骨折线 ,诊断左下颌角骨折。立即行下颌骨骨折复位颌间固定术 ,术后 6周骨折愈合良好 ,拆除颌间固定。分析该患者出现…