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本文使用前列腺素E1(PGE1)治疗肝硬化难治性腹水,以彩色多普勒超声仪检测治疗前后患者肾脏血流动力学变化,旨在观察PGE1对难治性腹水患者肾脏血流动力学的影响。1资料与方法1.1一般资料临床确诊的肝炎后肝硬化住院患者,合并大量腹水并持续3个月以上,常规治疗效果不佳,尿钠<10mmol/d。共42例,男34例,女8例。年龄36~62岁。均排除有高血压、糖尿病及肾脏病病史,近半年内无消化道出血史。1.2方法在低钠饮食、保肝、利尿、纠正低蛋白血症等常规治疗基础上,将患者随机分为2组。治疗组24例加用PGE1(重庆药友制药有限责任公司生产,商品名:勃乐斯… 相似文献
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卡维地洛对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察卡维地洛对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响。方法将60例早期肝硬化门静脉高压患者随机分为两组,治疗组口服卡维地洛8周,对照组不针对门静脉高压治疗。于治疗前后分别使用彩色多谱勒超声检测门静脉(PV)、脾静脉(SV)、胃左静脉(LGV)血流动力学参数,并加以统计学分析。结果治疗前两组各参数比较无明显差异。治疗后治疗组与对照组比较,DPV、DSV、VSV、Qsv、DLGV均有所下降,有统计学差异,门静脉血流量(QPV)下降9.92%,脾静脉血流量(QSV)下降31.97%。门静脉流速两组分别为(16.42±2.03)cm/s和(16.47±1.87)cm/s,无明显差异(P>0.05)。结论卡维地洛改善门静脉高动力状态同时降低门静脉阻力,降低门静脉压力,在肝硬化门静脉高压治疗中的作用值得进一步研究。 相似文献
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肝硬门脉高压症是临床常见疾病,乙肝后肝硬化正常肝小叶结构破坏,肝窦毛细血管化、纤维组织增生、纤维隔交通吻合,再生结节压迫肝内静脉分支,使肝内血管阻力增加,门静脉血液回流受阻。随着病情的发展,门静脉血液可通过其属支进入食管胃底静脉丛汇入上腔静脉,当食管-胃交界区域静脉曲张到一定程度,极易出现食管胃底静脉曲张破裂出血,现对此进行综述。 相似文献
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目的 对比研究压宁定与前列腺素E1(PGE1)对治疗肺微血管栓塞肺动脉高压犬的血流动力学效果。方法 采用S G漂浮导管及 96 0循环电脑监测仪等方法 ,观察用药前后各组肺动脉高压模型犬的血流动力学指标及肺循环指标。结果 对照组无明显变化。与PGE1组比较压宁定组降低肺动脉压和肺循环阻力的时效更长。 3组均对心率无明显影响 ,压宁定及PGE1均影响体循环 ,但PGE1影响体循环时间更长。结论 压宁定具有较好肺血管扩张选择性 ,而对全身血流动力学影响较小 ,治疗肺动脉高压优于PGE1。 相似文献
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前列腺素E1是花生四烯酸的代谢产物,对机体各系统生理功能及物质代谢有明显调节作用。近几年已开始将其用于重型病毒性肝炎、肝硬化的治疗。我院对25例失代偿期肝炎后肝硬化患者加用前列腺素E1治疗,取得较好疗效,现报道如下。资料与方法一、病例选择 将确诊的肝炎后肝硬化的患者随机分为应用前列腺素E1治疗组及对照组。前列腺素E1治疗组25例:男16例,女9例,年龄30~69岁,平均437岁,病程1~10年,平均25年;对照组25例:男18例,女7例,年龄23~67岁,平均413岁,病程1~15年,平均3年。两组平均病程、年龄、肝功能损害程度(转氨酶、白蛋白、球蛋… 相似文献
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目的:探讨肝硬化门脉高压患者门静脉血流动力学是否具有季节动态变化。方法:明确诊断的肝硬化患者38例,以1年为周期,分别在春(2-4月)、夏(5-7月)、秋(8-10)月、冬(11-1月)季行多普勒超声检测门、脾静脉血流直径(D)、流速(V)、流量(Q),并同期行肝功能Child-pugh评介。结果:门静脉直径在春、夏、秋、冬季之间无显著性差异,门静脉流速冬季显著高于夏季(P=0.0443),门静脉血流量夏季显著小于冬季(P=0.0089)及春季(P=0.0265)。脾静脉血流量冬季显著大于夏季(P=0.04)。肝功能Child-pugh评分在夏、秋、冬季之间无显著性差异。结论:肝硬化门脉高压患者门脉血流动力学有周期性动态变化,冬季门静脉流速、流量较夏季明显增加。 相似文献
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目的:观察肝硬化门静脉系统血流动力学改变及其与食道静脉曲张程度、食道静脉曲张出血及肝功能分级的关系。方法:应用彩色多普勒超声检查比较60例肝硬化失代偿期患者和25例正常人的门脉血流动力学参数。结果:肝硬化患者门静脉、脾静脉直径增宽,血流速度下降,血流量增加,与对照组差异显著。各参数与食道静脉曲张程度无关。肝硬化出血组脾静脉血流动力学参数及脾静脉血流量/门静脉血流量比值较无出血组显著增高。Clild-Puph C级组患者门静脉流速及流量明显低于A级组、B级组。结论:肝硬化门脉血流动力学改变不能用于判断食道静脉曲张程度,但脾静脉内径、流速、流量及脾静脉血流量/门静脉血流量比值对预测食道静脉曲张出血有重要意义。门静脉流速、流量可反映肝功能损害情况。 相似文献
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前列腺素E1治疗原发性肺动脉高压临床研究 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 了解前列腺素E1(PGE1)对原发性肺动脉高压的治疗效果。方法 13例原发性肺动脉高压(男6女7)每日PGE1 100~200μg,以15ng.kg^-1.min^-1起,每天追加5ng.kg^-1.min^-1共4d,致30ng.kg^-1.min^-1止,静脉输注。血压、心率及Swan-Ganz导管血液动力学、心输出监测。结果 PGE1明显减低体肺循环阻力及肺动脉压力,在一定剂量范围内不 相似文献
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目的:旨在研究门静脉动脉化(portal veinarteri alization,PVA)对肝硬化犬部分肝切除后门静脉血流动力学的影响,以探讨PVA的临床可行性。方法:肝硬化犬分为3组:A组(动脉化组)行肝左外叶切除加门静脉动脉化手术;B组(对照组)仅行肝左外叶切除手术;C组(假手术组)。每组均于术后4周处死,实验过程中检测门静脉压力的变化。结果:门静脉压力在术后即时A组为(19.71±1.20)cmH2O,B组为(11.72±0.58)cmH2O,两者差异有统计学意义(P<0.01),4周后A组降至(13.99±1.18)cmH2O,有明显下降趋势。结论:PVA未造成近期明显门静脉高压,有望成为临床上肝脏手术时预防肝衰竭、支撑肝功能的有效辅助手段。 相似文献
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肝硬化门静脉高压患者门脉血流动力学变化及临床意义 总被引:5,自引:1,他引:4
本文通过多普勒超声技术,检测肝硬化门静脉高压患者门静脉系统血流动力学状态及其与Child-Pugh肝功能分级的关系,旨在探讨肝硬化门静脉高压患者血流动力学变化,为临床判断肝硬化门静脉高压患者的门静脉高压程度、肝功能状况、选择治疗方案及预后判断提供客观依据. 相似文献
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目的探讨前列腺素E1与彩超结合研究临床疑阳萎患者阴茎血流变化的临床意义。方法临床疑似阳萎患者96例,在海绵体注射前列腺素E1前后,观察阴茎勃起情况,连续观察3—30min海绵体动脉及背动脉收缩期血流速度峰值(PSV),舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及背深静脉血流速度(V)。根据阴茎勃起正常与勃起不良分成两组进行对比。结果96例中有44例勃起正常,52例勃起不良,二者注射药物后PSV、EDV、RI差异有统计学意义。勃起正常组PSV(32±3)cm/s、EDV(3.0±0.9)cm/s、R10.95±0.20。勃起不良者PSV(18±3)cm/s、EDV(6.0±0.7)cm/s、R10.60±0.20。结论前列腺素E1注射后应用CDEI检查可以很好地筛选心理性阳萎及血管性阳萎。 相似文献
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大鼠肝硬化形成过程中门静脉压力及血流动力学变化 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨大鼠肝硬化模型形成过程中门静脉压力及血流动力学的变化,建立有效的血流动力学特征研究模型. 方法: 选用雄性健康SD大鼠80只,随机分为4组,1组作为空白对照,其余3组建立大鼠肝硬化模型,分别于模型形成过程中第2,5,10 wk观察门静脉压力及血流动力学变化特点,并与前一组为对照进行比较. 结果: 试验组在注射四氯化碳(CCl4) 2 wk后门静脉压力明显升高为(10.23±0.36) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),并在10 wk内持续升高至(16.73±1.46) mmHg, 各组与其对照组相比有统计学意义(P<0.01);门静脉内径、血流速度、血流量2 wk后即明显升高,分别为(0.185±0.015) cm, (13.30±0.96) cm/s, (12.40±2.95) mL/min,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),第5 wk流速(12.22±1.18 cm/s)与相应对照组比较有差异外,其余各项与相应对照相比差异均无统计学意义;充血分数注射后第2,5 wk与相应对照比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05). 结论: 在制备大鼠肝硬化模型过程中,第2 wk即可见明显血流动力学及压力改变,在第10 wk可形成稳定的大鼠肝硬化门脉高压症的血流动力学研究模型. 相似文献
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目的 明确食道静脉曲张与门静脉血流动力学及肝纤维化指标的关系。方法 83例肝硬化病例按静脉曲张程度分组并探讨其与门静脉血流动力学及肝纤维化指标的关系。结果 食道静脉中、重度曲张组门静脉流速、重度曲张组门静脉内径与无食道静脉曲张组比较有显著性差异,食道静脉轻、中、重度曲张组肝纤维化指标与无食道静脉曲张组比较均有显著性差异,食道静脉曲张轻、中、重三组间门静脉血流动力学,肝纤维化指标均无显著性差异。结论 门静脉血流动力学与肝纤维化指标可提示食道静脉曲张,但不能反映曲张程度。 相似文献
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目的 探讨门静脉系统的血流动力学变化对肝硬化病情判断的影响.方法 回顾性分析我院101例乙肝肝硬化患者和21例肝功正常者,对比分析门脉系统的血流动力学变化情况.结果 随肝功损伤程度的加重,门静脉系统表现出血管内径扩大、血流减缓、血流量逐渐增加.结论 门静脉系统血管内径、血流量、血流速度对肝功受损程度判断有重要意义. 相似文献
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前列腺素E1治疗肝硬化顽固性腹水 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料1.1 一般资料 :全部病例均为我院传染科 1995年 7月至 1999年 7月的住院病人。诊断标准 :1符合 1995年北京会议修订的肝硬化诊断标准 ;2按 Child- pugh分级为 B级或 C级 ;3B超腹水中等量以上 ,2 4小时尿量≤6 0 0 ml;4经保肝、利尿等综合治疗 1周无效。将 155例病人随机分治疗组和对照组。治疗组 80例 ,男 55例 ,女 2 5例 ;年龄 2 6~ 6 0岁 ,平均年龄 4 1.6岁。病程 5~ 19年 ,平均 7.3年。 Child- pugh B级与 C级例数比为 53∶ 2 7。其中乙型肝炎后肝硬化 6 8例 ,丙型肝炎后肝硬化 12例。对照组 75例 ,男 52例 ,女 2 3例 … 相似文献
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食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者常见而凶险的并发症,死亡率高,严重威胁患者的生命。本文旨在通过彩色多普勒超声显像仪观察我院制剂虫蚁胶囊与普萘洛尔联用对肝硬化门静脉血流动力学的影响,探讨降低门静脉高压而减少食管静脉曲张破裂出血的有效治疗方法。 相似文献
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目的:探讨用前列腺素E1治疗肝硬化的临床效果。方法:对近年来我院收治的88例肝硬化患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这88例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有50例患者,对照组有38例患者。我院对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在进行常规治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用前列腺素E1进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和治疗前后肝功能各项指标的变化情况。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗后肝功能的各项指标均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用前列腺素E1治疗肝硬化疗效确切,可有效地促进患者肝功能的恢复。此疗法值得在临床上推广使用。 相似文献