滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察滋阴泄浊方治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病患者40例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予滋阴泄浊方治疗12周,观察两组糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等指标。结果:治疗组治疗后在糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅糖化血红蛋白和尿素氮治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:滋阴泄浊方具有降低糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率及超敏C反应蛋白等作用。     

硫辛酸对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

目的研究硫辛酸对早期2型糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白的影响。方法选择56例早期2型糖尿病肾病患者,随机分为两组,各28例。对照组常规给予胰岛素控制血糖、降压、降血脂等药物治疗,硫辛酸组在对照组基础上给予硫辛酸。测定治疗前后24 h尿微量白蛋白水平。结果治疗后硫辛酸组较对照组24 h尿微量白蛋白明显下降(P<0.05)。结论硫辛酸可降低早期2型糖尿病肾病患者24 h尿微量白蛋白,对肾脏有保护作用。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析

目的:探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果.方法:将2016年2月-2017年3月104例糖尿病肾病蛋白尿患者根据数字表法分组(各52例).对照组用常规降压、抗凝和胰岛素治疗,联用药组在对照组基础上给予前列地尔联合贝那普利治疗.比较两组糖尿病肾病蛋白尿治疗效果;干预前后患者24小时尿微量白蛋白排泄率和尿蛋白水平.结果:联用药组糖尿病肾病蛋白尿治疗效果高于对照组,P<0.05;干预前两组24小时尿微量白蛋白排泄率和尿蛋白水平相近,P>0.05;干预后联用药组24小时尿微量白蛋白排泄率高于对照组,尿蛋白水平低于对照组,P<0.05.结论:前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果确切,可有效改善病情,降低尿蛋白,值得推广.     

依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用

目的 研究依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用.方法 选取本院接诊早期2型糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者全部接受常规糖尿病治疗,合理控制饮食,适当运动,观察组基于对照组治疗基础上,配合依帕司他治疗,观察两组患者空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率的变化情况.结果 治疗前,两组空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率对比,结果 比较差异无统计学意义;治疗后,两组空腹血糖比较差异无统计学意义,但研究组血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率均优于对照组,结果 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期2型糖尿病肾病接受正常控制血糖药物,配合使用依帕司他治疗,改善24 h尿微量白蛋白的排泄,控制糖尿病肾病的恶化.     

α-硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:观察α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法:将60例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分成硫辛酸治疗组(治疗组)30例和常规治疗组(对照组)30例。对照组予以控制饮食、降糖、降压等基础治疗,治疗组在对照组基础上加用硫辛酸注射液,治疗前后测定24小时尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白水平,比较两组患者的临床治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗组UAER及尿β2微球蛋白水平均显著降低(P0.01),治疗过程中未出现明显不良反应。对照组UAER及尿β2微球蛋白水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病(DN)患者24小时尿微量白蛋白的排泄及尿β2微球蛋白水平,对早期糖尿病肾病有保护作用。     

培哚普利联合金水宝治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的 探讨培哚普利联合金水宝对早期2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响.方法 将72例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,联合用药组37例,培哚普利组35例.联合用药组给予培哚普利联用金水宝,培哚普利组给予培哚普利,用药8周.测定患者治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)及内生肌酐清除率(CCr).结果 联合用药组降低UAE总有效率为94.6%,明显优于培哚普利组的60.0%(P＜0.05),联合用药组的CCr明显高于培哚普利组(P＜0.01).结论 培哚普利与金水宝联合治疗早期糖尿病肾病,可降低尿微量白蛋白排泄率和提高内生肌酐清除率,延缓糖尿病肾病的发展,效果显著.     

川芎嗪对早期糖尿病肾病患者血清转化生长因子-β1的影响

[目的]观察糖尿病肾病(DN)患者川芎嗪治疗前后血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化,探讨川芎嗪对DN疗效及可能机制。[方法]42例糖尿病肾病患者,治疗前及川芎嗪治疗21d后留取空腹静脉血液及24h尿标本,ELISA法检测血清TGF-β1,放免法测定24h尿蛋白排泄率。[结果]:糖尿病肾病患者治疗后血清TGF-β1较治疗前明显下降(P<0.05),尿微量白蛋白排泄率降低(P<0.05)。[结论]川芎嗪对早期糖尿病肾病具有良好治疗效果,抑制TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一。     

丹红注射液联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察丹红注射液联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平的影响。方法将90例糖尿病肾病患者分为丹红组、百令胶囊组、联合治疗组,在给予一般治疗的基础上分别给予丹红注射液、百令胶囊及联合治疗,疗程4周,于治疗前后测尿微量白蛋白排泄率及尿白蛋白/肌酐比值等。结果与单用丹红注射液或百令胶囊比较,联合治疗使尿微量白蛋白排泄率及尿白蛋白/肌酐比值进一步下降(P0.05)。结论丹红注射液联合百令胶囊较单用其中一种药物具有更强的肾脏保护作用。     

活血降糖饮对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的:观察活血降糖饮对糖尿病肾病患者临床疗效及尿微量白蛋白的影响.方法:将58例24h尿微量白蛋白30-300mg的糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用活血降糖饮合二甲双胍治疗,对照组用二甲双胍治疗.两组均以2周 为1疗程.观察临床疗效并检测血粘度、24 h尿微量白蛋白及排泄率水平.结果:治疗后,治疗组24h尿微...     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白作用的观察

目的观察和探讨前列地尔（prostaglandin E1）治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白作用的临床疗效。方法随机选取糖尿病肾病病人107例,其中56例糖尿病病人,采用前列地尔注射液静点,同时应用胰岛素皮下注射治疗（治疗组）。51例糖尿病肾病病人单用胰岛素治疗（对照组）,检测治疗前后的24h尿微量白蛋白排泄率（UAE）、血肌酐（SCr）和血尿素氮（BUN）的变化情况。结果前列地尔治疗后,尿微量白蛋白排泄率明显下降（P〈0.05）。结论前列地尔注射液同时应用胰岛素治疗对尿微量白蛋白抑制作用明显,对糖尿病肾病有很好疗效。     

马来酸桂哌齐特治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察马来酸桂哌齐特注射液对糖尿病肾病患者24h尿微量蛋白的影响。方法 将57例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组27例,两组患者根据24h尿微量蛋白分为A组（早期糖尿病肾病组）和B组（临床糖尿病肾病组）。两组患者控制血糖、血压、血脂的治疗方法不变,治疗组加用静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液320mg每日1次连续14天,对照组不给上述治疗。结果 治疗A组（早期肾病组）与B组（临床肾病组）治疗后,24h尿微量蛋白均较治疗前明显降低;与正常对照组相比明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 马来酸桂哌齐特可减少糖尿病肾病患者的尿蛋白。     

疏血通对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的观察疏血通对糖尿病肾病(DN)的治疗作用。方法选择早期DN病人62例随机分为疏血通治疗纽和对照组,对照组行饮食控制及应用胰岛素或糖适平控制血糖。治疗组在上述治疗基础上加疏血通治疗共4周。观察两组治疗前后血糖、血常规、血生化、肝功能、肾小球滤过率(GFR)、尿清蛋白排泄率(UAER)及治疗过程中出现的副作用。结果治疗前两组病人GFR,UAER相近,治疗后两组病人GFR,UAFAt明显改善(3.051-5.126,P<0.05),而治疗组上述指标改善优于对照组(t=2.105,2.864,P<0.05),疏血通治疗过程中无明显的副作用发生。结论疏血通对早期糖尿病肾病有明显疗效,值得推广应用。     

培哚普利对糖尿病肾病尿蛋白排泄及血压的影响

目的：观察培哚普利（ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）对糖尿病肾病（ＤＮ）尿蛋白排泄及血压的影响。方法：将３８例ＤＮ患者分为三组，早期ＤＮ组（Ａ）、临床ＤＮ组（Ｂ）及合并高血压的临床ＤＮ组（Ｃ）。均口服培哚普利４ｍｇ／日，共６０天。于治疗前和治疗后的第３０天、第６０天检测２４小时尿蛋白定量和平均动脉压等项指标。结果：３组２４小时尿蛋白定量均较治疗前下降（Ｐ＜０．０５）。Ａ、Ｂ二组平均动脉压治疗前后比较无显著性差异，Ｃ组平均动脉压明显降低（Ｐ＜０．０５）。结论：培哚普利对ＤＮ有一定的保护作用，对尿蛋白的排泄的影响是非血压依赖性的，可能与阻止血管紧张素Ⅱ生成而降低肾小球的滤过率有关。     

尿白蛋白和NAG同功酶测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

６５例糖尿病患者按血糖控制情况分为ＤＭ１ＤＭ２ＤＭ３３组，同时选择糖耐量、胰岛素正常者２２人作对照。测定了糖化血红蛋白（ＨｂＡｌ）、尿蛋白、尿微量白蛋白、尿Ｎ－乙酰－Ｂ－Ｄ－ｒ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及同功酶ＮＡＧ－Ｂ。结果显示糖尿病各组尿白蛋白排出率、ＮＡＧ和ＮＡＧ－Ｂ均显著高于对照组。糖尿病组ＮＡＧ－Ｂ活性和尿白蛋白排出率呈现正相关。结果提示测定尿白蛋白和ＮＡＧ－Ｂ对糖尿病早期肾脏并发症的诊断有一定价值。     

丹红注射液联合常规疗法治疗糖尿病肾病Ⅳ期68例临床研究

目的：观察丹红注射液联合常规疗法治疗糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）Ⅳ期的治疗效果。方法：将68例DNⅣ期患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组给予糖尿病饮食控制、胰岛素控制血糖、盐酸贝那普利及辛伐他汀降压降脂等常规疗法。治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液静脉滴注。组间及组内治疗前后比较24h尿蛋白定量、血清白蛋白（Alb）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）。结果：治疗后2组患者Alb均有上升,24h尿蛋白定量及血清炎症标志物Hs-CRP、Hcy均较治疗前明显下降（P〈0.05）,治疗组较对照组下降更明显。结论：丹红注射液联合常规疗法可以明显改善DNⅣ期蛋白尿及微炎症状态。     

血清脂联素检测对2型糖尿病肾病早期诊断的应用价值

目的探讨脂联素在2型糖尿病肾病不同阶段的水平变化及临床诊断应用价值。方法选择2型糖尿病住院患者120例作为观察对象,并根据尿清蛋白排泄量分为4组：单纯糖尿病组、极微量清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清白蛋白尿组;同时选择健康体检者30例作为正常对照组。测定血清脂联素水平,同时测定空腹血糖（FBG）、血清肌酐（Scr）、血清尿素（BUN）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,比较各组间的差异。结果 2型糖尿病组血清脂联素水平明显低于正常对照组（P〈0.05）,大量清蛋白尿组血清脂联素水平明显高于单纯糖尿病组（P〈0.05）,血清脂联素水平与血清肌酐、血清尿素、尿微量清蛋白、尿β2-微球蛋白水平呈正相关（P〈0.05）。结论脂联素与糖尿病肾病发生、发展有关,检测血清脂联素对于2型糖尿病早期肾损伤的诊断有重要参考价值。     

前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法选取平邑县人民医院2012年12月~2013年12月住院的早期2型糖尿病肾病患者210例,随机分为治疗组（105例）和对照组（105例）,所有患者根据病情分别选用口服降糖药和（或）胰岛素控制血糖,并根据血糖情况调整降糖方案,使血糖控制理想。对照组口服赖诺普利胶囊,1粒/次,1次/日;治疗组在对照组基础上加用前列地尔注射液,5μg/次,1次/日,疗程3周。观察疗程前后血糖,肾功能,血浆白蛋白,24小时尿蛋白,尿蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗组尿蛋白排泄率（UAER）减少的总有效率为81%,对照组为44%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组及对照组尿蛋白下降,血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白水平升高,但两组存在差异,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合赖诺普利治疗早期2型糖尿病肾病,能有效的减少蛋白尿,降低尿蛋白排泄率,值得临床应用。     

糖尿病肾病临床治疗疗效分析

目的 探讨替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将79例2型糖尿病肾病患者随机分为A组25例、B组27例,C组27例.在达到血糖和血压控制目标且稳定 1 周后,A 组给予前列地尔治疗,B 组给予替米沙坦,C组联合用药,进行4周临床观察治疗,分别比较三组24h尿微量白蛋白(UAE)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(UCr)、空腹血糖(FBG)、平均动脉压(舒张压+1/3脉压差,MAP)等指标变化;并观察治疗期间的药品不良反应.结果 治疗4周后,24h 尿微量白蛋白和MAP等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.05);另外联合治疗组的疗效优于前列地尔组和替米沙坦组,结果具有统计学意义.结论 替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗糖尿病肾病.     

糖尿病肾病的早期实验室诊断

目的　探讨尿转铁蛋白 (Tf)、微量白蛋白 (m Al B)和尿 N -乙酰 -β- D-氨基葡糖苷酶 (NAG)作为糖尿病肾病早期诊断实验室指标的意义。　方法　 Tf和 m Al B用免疫透射比浊法、NAG用终点法检测 ,Jaffer速率法测尿肌酐。　结果　尿蛋白定性阴性的糖尿病 (DM)患者尿 Tf、m Al B及 NAG三项指标较对照组增高 (P<0 .0 1) ,且尿蛋白阴性的 DM患者与尿蛋白阳性的 DM患者之间三项指标的差异有显著性 (P<0 .0 1)。　结论　 Tf、m Al B、NAG三项指标联合检测是早期诊断糖尿病肾病的灵敏、准确、简便的方法。     

褪黑素联合缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病

目的：观察褪黑素与缬沙坦联合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：选择2型糖尿病早期肾病患者60例，均维持原有抗糖尿病药物控制高血糖，饮食、活动量不变，将患者随机分为两组，常规治疗组应用缬沙坦80mg/d，联合治疗组用缬沙坦80mg/d，同时加用褪黑素10mg/d。应用6个月后观察两组患者肾功能及24h尿微量白蛋白的变化。结果：6个月后，两组患者24h尿微量白蛋白均有降低，联合治疗组较单缬沙坦治疗组24h尿白蛋白降低更明显，两组比较差异显著（P〈0.05）。结论：褪黑素与撷沙坦联合治疗2型糖尿病早期肾病安全、有效，可以更好地降低24h尿微量白蛋白，延缓糖尿病早期肾病的进程。