hs-CRP联合心肌酶谱及CTnI在诊断急性心肌梗死方面的应用

本文主要就高敏-C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白（CTnI）及心肌酶谱的联合检测在诊断急性心肌梗死（AMI）方面的应用探讨如下。1对象和方法1．1对象 按AMI诊断标准，根据其临床表现、心电图和心肌酶学、CTnI诊断为AMI40例患者是我院住院及门诊已明确确诊为AMI的病例，其中男31例，女9例，年龄42～85岁；31例正常对照均为身体健康体检者，其中男25例，女6例，年龄38～80岁。     

电化学发光免疫法与酶联免疫吸附法检测乙肝病毒标志物对比分析

目的：比较电化学发法光免疫法（ECL）和酶联免疫分析法（ELISA）检测乙肝病毒标志物结果的差异性。方法：收集150例疑似乙肝患者血清,分别用罗氏电化学发光分析仪2010仪器极其配套试剂和上海科华公司生产的ELISA试剂检测患者血清乙肝病毒标志物,比较同一份标本用两种方法检测的结果差异性,并对ELISA法检测为阴性而ECL法检测为低浓度HBsAg的标本,再用HBV-DNA荧光定量进行复检分析。结果：检测乙肝标志物五项结果中,HBsAb,HBeAg,HBeAb三项结果差异性小,无统计学意义（P〉0．05）,HbsAg有差异性,有统计学意义（P〈0．05）,而HBcAb则有显著统计学差异（P〈0．01）。结论：两种方法检测乙肝标志物时,其中电化学发光免疫法灵敏度高,检出率明显高于ELISA法,可以弥补定性检测的不足,与HBV-DNA荧光定量相结合,可动态观察患者病情和疗效变化。     

3项心肌损伤标志物检测在急性心肌梗死中的应用价值

目的探讨3项心肌损伤标志物(心梗三项)检测在急性心肌梗死中的应用价值。方法选取200例急性心肌梗死患者,以及60例无冠心病的同期住院患者作为研究对象,对所有研究对象的心梗三项[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(cTnI)]进行检测,同时检测心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同工酶]。结果研究组的心梗三项的总阳性检出率为77.0%(154/200),其中MYO阳性者107例(占53.5%),CK-MB阳性者94例(占47.0%),cTnI阳性者81例(占40.5%),MYO的阳性检出率显著高于CK-MB和cTnI,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在发病后各时间段(1~4、4~8、8~12、12~24h)检测到的cTnI、MYO、CK-MB、AST、LDH水平,均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死的临床诊断中,心梗三项比心肌酶谱检测的应用价值更高,值得推广应用。     

烧伤与心肌梗死患者血清TnT及心肌酶对比分析

目的 评估血清肌钙蛋白T(TnT)对烧伤后心肌损伤的诊断价值.方法 对86例烧伤患者及36例急性心肌梗死患者病后血清TnT及心肌酶比较.结果 TnT在重度烧伤组及电击伤组阳性率均大于50％,而急性心肌梗死组则100％.说明烧伤后血清TnT升高水平与烧伤面积有关,也与是否电烧伤有关.而心肌酶谱并非心肌损伤的特异性指标.结论 血清TnT测定对于烧伤后心肌损伤诊断的特异性明显优于心肌酶谱.     

不同类型胰腺炎心肌酶谱的变化及意义

急性胰腺炎（AP）是外科常见危重病之一，尤其重型急性胰腺炎（SAP）可引起全身炎症反应综合征（SIRS），部分患者最终导致多器官功能障碍综合征，死亡率极高。心肌细胞早期发生急性损害时血清心肌酶学标志物有特异性改变且较敏感，因此我们通过对临床心肌酶学标志物检测，观察不同类型急性胰腺炎患者早期心肌损伤情况，为临床诊断和治疗提供指导。     

小儿轮状病毒肠炎心肌酶谱检测的临床意义

儿童轮状病毒感染除了出现腹泻等消化道症状外，常引起心肌受损。近3a来，我们共收治腹泻患儿378例。现对患儿的心肌酶谱进行回顾性分析如下。     

急性脑血管病与血清心肌酶学改变的关系

对急性脑血管病与血清心肌酶学改变的关系探讨如下。     

血清肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶联检在手足口病诊断中的意义

目的：探讨血清肌钙蛋白I（cTnI）与心肌酶在手足口病（HFMD）时心肌损害的价值。方法：检测本院2008-05／2008—08住院的226例手足口病患儿CTnI、心肌酶肌酸激酶（CK）及同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、a-羟丁酸脱氢酶（a—HBDH）的活性,并同时检测48例健康体检小儿为对照。结果：手足口病患儿CTnI、CK—MB、a—HBDH检测活性与对照组比较升高差异有统计学意义。HFMD组血清CTnI、CK—MB、LDH、CK、a—HBDH异常率分别为39．8％、51．3％、58．8％、67．7％、77％。结论：肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶联检能提高患儿心肌损害的诊断率,为临床医生早发现、早治疗提供依据。     

电化学发光免疫法检测甲胎蛋白时标本溶血对结果的影响

本文旨在探讨使用电化学发光免疫法检测甲胎蛋白时，标本不同程度溶血对其结果的影响。 1对象和方法 1．1对象随机抽取患者22例，静脉穿刺留取全血标本每份约5ml放入一次性试管内，37．0℃水浴箱1h，待凝固后1200r／min离心10min，分别取每份标本血清0．5ml为非溶血标本，编号为a1～a22。将剩下的标本用于挤压一次性试管，目的破坏标本内的红细胞使其溶血，1200r／min离心10min，取上清液0．5ml，为中度溶血标本（血红蛋白1．5～2．0g／d1），编号为b1～b22。     

电化学发光技术在检测血清胰岛素水平中的应用

目的：探讨电化学发光法测定血清胰岛素的灵敏性、准确性。方法：选取我院就诊患者110例，采用电化学发光法和放射免疫法同步检测患者空腹及葡萄糖负荷后2h血清胰岛素水平，并同时对标本做重复性试验、回收试验和干扰试验。结果：电化学发光法的灵敏度为1．0pmol／L，平均回收率为103％，血清标本批内CV值在2％以下，批间CV值在4％以下。对两种方法同时测定胰岛素值进行相关性检验，差异无显著性（P〉0．05）。结论：电化学发光技术是一种灵敏度高、特异性强的超微量分析方法。     

化学发光法定量检测心肌钙蛋白Ⅰ的应用评价

心肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）是近年发现的特异性和灵敏度都较高的心肌损伤标志物。本文采用Access全自动微粒子免疫化学发光分析系统对急性心肌梗死（AMI）患者和稳定性心绞痛（SA）进行了cTnⅠ的定量检测，同时与定性方法进行了对比分析，现将结果报道如下。     

轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱检测的临床意义

目的通过检测轮状病毒肠炎患儿的血清心肌酶谱,探讨轮状病毒对心肌的损害。方法选择六安市第二人民医院60例轮状病毒肠炎住院患儿为观察组,同期60例非轮状病毒肠炎住院患儿为对照组,检测两组患儿的心肌酶谱（AST、LDH、CK、CK—MB）,比较两组心肌酶谱的变化。结果观察组60例样本,达到心肌损伤标准的41例,阳性率68．3％,对照组中60例样本,达到心肌损伤标准的8例,阳性率13．3％。观察组心肌酶AST、LDH、CK、CK—MB活性明显高于对照组,差异有统计学意义。结论轮状病毒感染对心肌有不同程度的损害,早期进行心肌酶谱检测。可及早发现心肌损害,在治疗肠炎的同时需注意心肌的保护。     

急性有机磷中毒患者血清钾及心肌酶谱分析

对我院急性有机磷中毒（AOPP）患者血清钾及心肌酶谱分析如下。     

轮状病毒肠炎95例血清心肌酶谱变化及心肌损害分析

目的：探讨轮状病毒（RV）肠炎患儿的心肌酶谱的变化以及对心肌的影响。方法：对95例病毒学确诊RV肠炎的患儿进行心肌酶谱检测。结果：36例血清心肌酶谱各项指标均高于正常,心肌损害发生率达37.9%,明显高于单纯性腹泻的心肌损害。结论：RV肠炎易致心肌酶谱改变及发生心肌损害。     

急性颅脑损伤79例心肌酶谱改变分析

颅脑损伤是神经外科常见的疾病，急性期易导致不同临床表现的心脏损害，不但使患者病情更复杂，而且导致死亡率增高。我们对颅脑损伤79例进行了心肌酶谱的监测，分析如下。     

手足口病患儿心肌酶学特点及其临床意义

为了探讨手足口病（HFMD）患儿心肌酶学变化特点及其临床意义，我们对31例手足口患儿AST、LDH、HBDH、CK、CKMB进行了回顾性分析，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象手足口病患儿31例均为2005-01／2008—05我院住院患者，男21例，女10例，年龄5月龄～4（29．8±9．1）岁。全部病例均符合我国卫生部2008年制订的手足口病诊断标准，既往无血液病病史，也无其他可以影响血液细胞学改变的病史，均于出疹期抽血，并经胸片、咽拭子、尿常规、粪常规等检查，除外合并其他感染。正常对照组31例，男26例，女5例，平均年龄（18．9±7．7）月龄。     

急性毒鼠强中毒血清心肌酶学变化及心肌钙蛋白T测定的意义

本文收集了 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月急性毒鼠强中毒患者 30例 ,抽静脉血做血清心肌酶的活性测定并以 30例健康者作对照 ;抽静脉血做血清心肌钙蛋白Ｔ定性测定并以 30例急性心肌梗死患者作对照 ,以分析毒鼠强中毒患者血清心肌酶学的变化及其原因。1　对象与方法1)　研究对象 :中毒组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,年龄 16～ 4 8岁 ,平均 2 6 .9± 9.1岁。均系自服或误服毒鼠强或含有毒鼠强的食物而中毒 ,并经毒物分析证实。 30例患者均有意识障碍和抽搐。 30例急性心肌梗死患者 (心梗组 ) ,系2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月的病人 ,男 1…     

窒息新生儿42例心肌酶谱检测分析

近年已证实新生儿窒息后心肌损害非常多见，且与病情的发展及预后关系密切。2003-01～2003-12我科住院的窒息新生儿心肌酶谱检测42例，结果分析报告如下。     

13例急性毒鼠强中毒者心肌酶学检测结果分析

毒鼠强是一种剧毒杀鼠剂，人误食后可引起急性中毒反应。2003年6月3日，我院收治了13名急性中毒患者，入院时均有不同程度头昏，头痛，乏力，神志模糊，躁动不安，四肢抽搐，昏迷，恶心，呕吐，腹痛等。实验室检测肝功能、肾、功能、心肌酶谱，结果显示，肝功、肾功轻度受损，心肌酶谱明显升高，尤以CK和CK—MB升高显著，且升高程度与中毒程度呈正相关。我们对心肌酶谱的各项指标进行了连续监测，现将结果报告如下。     

心肌梗塞患者心肌损伤生化标志物检测

心肌损伤时的血中生化标志物检测值异常是急性心肌梗塞 (AMI)的主要诊断标准之一。随着心肌标志物研究的深入发展 CK- MB及心肌肌钙蛋白 (c Tn)等的应用逐渐被引起重视。CK- MB长期以来一直是诊断 AMI的生化标志物 ,CK- MB一般在 AMI发病 4～ 8h升高 ,10～ 2 0 h达到高峰 ,2～ 3d恢复正常 ,但是现在心肌肌钙蛋白 (c Tn T)和 (c Tn I)向 CK- MB提出挑战 ,c Tn T或 c Tn I完全可以代替 CK- MB将成为诊断心肌梗塞和心肌细胞损伤新的标志物。c Tn目前被认为是最好的确定标志物 ,今后有可能逐步取代 CK- MB,成为 AMI的诊断金…