老年性聋的基础研究和听觉康复

老年性聋也称为年龄相关性聋,主要是指随着年龄的增加逐渐发生的以高频听力下降为主的感音神经性听力损失。随着人口老龄化的加剧,老年性聋的发生率呈现逐渐增加的趋势,其占单纯听力残疾人口的比例高达51.61%以上。在中国老年人中,老年性聋的患病率分别为1.6%(65～69岁)、3.2%(70～74岁)、7.5%(75～79岁)和14.9%(≥80岁)。听力下降严重影响老年人的生活质量,甚至导致老年人的心理、生理疾病.     

老年性聋助听器选配的辅导训练

我国６０岁以上老人约占总人口的１０％，即ｌ．３亿。老龄人口增多也增加了老年性聋的比例。如我国学者对６５～８９岁８０４名北京城市老龄人口居民测听检查，听力下降为６１６人占７６．６２％。听力损失对老人的认知功能、情绪行为、社交活动均有影响。为了提高老年人生活质量，关心老年人听力康复，近年来已引起人们重视。由于老年性聋属生理退化，助听器是听力康复主要方法。同时老年性聋也是使用助听器的一个主要群体。 由于老年性聋病理、生理的特点及助听器电声性能局限，这二方面严重影响助听效果。使老年人对助听器的经济投人与…     

重组腺病毒载体介导外源性XIAP抑制听皮层GABA能神经元凋亡与老年性聋相关性研究进展

老年性聋是一类随年龄增长而出现的以双耳进行性高频听力下降为主要表现的慢性退行性疾病。研究表明,大于65岁的老人中,40%以上受老年性聋困扰[1,2]。随着中国逐步进入老龄化社会,老年性聋因严重影响老年人的生活质量而受到社会关注。目前,老年性聋的发病机制并不十分清楚,但研究发现外周听觉系统和听觉中枢功能失调共同参与了老年性聋的发病,其中听觉中枢神经细胞凋亡引起听觉中枢功能障碍是老年性聋患者听力下降、语言理解能力降低的     

381例老年人听力及相关疾病调查

目的调查研究与老年人听力下降的相关疾病。方法对381例来医院体检的年龄≥60岁老年人（有中耳疾病、强噪声暴露史及60岁以前有听力损失主诉的除外）进行血压、空腹血糖、血脂检测及双耳的常频和扩展高频的纯音听阈测试。结果患有高血压、糖尿病和高血脂的老年人常频及扩展高频听力均下降,几种疾病并存时听力下降更明显（P〈0.05）。结论高血压、高血脂以及糖尿病是导致老年性聋发生发展的重要因素,应重视原发病的治疗。     

mtDNA~(CD4977)与老年性聋相关性的研究进展

半个世纪以来,老年性聋发病率在全球范围内持续增长。据美国公共卫生署统计,75岁以上的老年人约40%~66%的有听力损失,而超过80岁的老年人80%以上有听力损失[1-3]。老年性聋是随着年龄逐步进展,双耳对称性的,以感音神经性为主的慢性进行性听力减退,又称年龄相关的听力损失[4-6]。它是年龄增长后听觉器官逐步衰老的过程,是听觉系统精细结构处理信息发生障碍的过程[7]。老年性聋是由多种危险因子的长期累积损害而成,其中年龄是最重要的危险因子。而长期慢性疾病,如高血压、糖尿病能引起内耳供血的减少,也会进一步加重听力的损害[1,8-9]。随着生物医学的不断发展,许多学者发现老年性聋患者不仅伴有核基因组的改变,线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)的突变和缺失在老年性聋的发生、发展过程中也发挥重要作用[2,6,10]。     

老年性聋与脂质过氧化损伤的关系

本文系老年性聋与自由基代谢、脂质过氧化损伤的关系的研究，报导如下。工资料和方法工．巨资料l．1．l老年性袭组共80例，年龄60一78岁，平均66．2土5．5岁；男性48例，女性32例；病程3月～10年；无中耳疾病，无严重内科系统疾病，元月毒性药物中毒史，听力曲线为感音神经性聋，平均听力下降（0．5、l、2'4'8k比）＞26dB。1．1．2健康对照组共50例，为健康体查正常的老年人，男性26人，女性24人，平均听力下降＜25dl3。1．2方法采用黄源岭氧化酶法测定血浆超氧化物歧化酶（J刀刀的活性；采用硫代巴比安酸比色法测定血浆丙二醛（M周的合培…     

苏州市城乡老年人听力调查分析

目的 :从流行病学角度了解苏州市老年人听力状况。方法 :用随机抽样法对苏州市区部分居委会和郊区部分乡村 6 0岁以上老年人进行问卷调查 ,测血压、血糖 ,行耳部及纯音听阈检查。结果 :共调查 10 40人 ,城市 5 0 5人 ,农村 5 35人 ,男 473人 ,女 5 6 7人。听力情况 :城市 :疾病聋 33人 (6 .5 3% ) ,老年性聋 2 82人 (5 5 .84% ) ,噪声聋 2 1人 (4 .16 % ) ;农村 :疾病聋 35人 (6 .5 4% ) ,老年性聋 2 32人 (4 3.36 % ) ,噪声聋 4人 (0 .75 % )。两地区老年性聋发生率城市高于农村 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。各年龄组平均听阈测值显示老年人听阈随年龄增加而提高 ,且高频听力下降更明显。结论 :老年人听力减退主要原因为老年性聋。城市中全身老年性疾病发病率高于农村 ,可能是导致非边远地区城市老年性聋发生率高于农村的主要原因。积极防治某些老年性疾病如高血压、动脉硬化、糖尿病等将有助于延缓、改善老年性聋     

摘要

耳科学 相关疾病对老年人听力的影响 目的：探讨高血压、高血脂和糖尿病对老年人听力的影响,以期对预防和系统治疗老年性聋提供帮助。方法：选取184例年龄≥65岁的老年人,排除有中耳疾病、强噪声暴露史及60岁以前有听力损失主诉等。根据所患疾病将受试者分为高血压病组（组1）,     

老年性聋的临床听力诊断

近年来随着人口的老龄化，65岁以上老年人口的增长速度超过人口总数的增长速度，据专家预测，到2030年20％的人口将超过65岁。2006年的一项调查显示，在65岁以上的老年人中，30％～50％罹患老年性聋。据报道，在美国61～70岁的老年人中，1／3有听力障碍，而85岁以上的老年人80％有听力疾患。老年性聋不仅直接导致老年人不同程度的交流障碍，而且使老年人孤立于社会之外，可能进一步造成焦虑、抑郁、认知障碍，影响老年人的正常生活，已经成为严重的社会问题。     

老年性聋与认知功能关系的研究进展

<正>随着社会的不断发展,人口老龄化已经成为不可忽视的社会问题,年龄增长引起老年人机体各感觉功能的退化,听觉功能退化亦为普遍现象。在全球范围内,听力损失（中度以上）的患病率随着年龄的增长呈指数增长,从60岁人群的15.4%上升到90岁以上人群的58.2%[1]。这种随年龄增长而出现的听觉功能退行性变称为老年性聋,表现为60岁以上出现双耳渐进性以高频听力下降为主的感音神经性聋,常伴有耳鸣及言语识别率下降。痴呆是获得性持续性智能损害的疾病,阿尔兹海默病（Alzheimer′s disease, AD）是常见的一种痴呆类型[2]。     

老年性聋人工耳蜗植入与生活质量分析

<正>随着社会经济的发展和人类平均寿命的不断延长,我国人口老龄化问题日益加重。据WHO统计,听力损失已经成为全球第三大导致老年人残疾障碍的原因[1]。故老年性聋是不可忽视的问题。老年性聋,又称年龄相关性耳聋（age-related hearing loss,ARHL）,是指随着年龄的增长出现以高频听力下降为首要症状的双耳对称性、渐进性感音神经性耳聋,常伴有耳鸣或颅鸣,言语识别率下降,在噪声环境中更为突出。老年性聋不仅影响其对声音的感知,还会引发一系列日常交流和社交障碍等问题,     

老年性听力下降的发生率

本文通过纵向研究老年性听力下降的发生率,从而探索老年性聋的发病机理。作者对1 475名志愿受试者作了间隔6年的两次纯音听力检测。受试者第一次检查的年龄为58～88岁,第二次检查的年龄为64～94岁。两次检查由同一检查者在相同条件下完成。测试结果应用方差分析。结果,除2kHz外所有频率女性听     

遗传因素在老年性聋中的作用

老年性耳聋（presbycus／s）是指由于年龄的增长，使听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性的感音神经性听力减退。在老年人中，听力障碍的发生率为30％～60％。临床的共同特点是由高频向语频缓慢进行的双侧对称性聋，伴高调持续性耳鸣。随着老龄化社会的到来，老年性听力损失与耳病已成为影响老年人晚年生活质量的重要因素，虽然在老年性聋的研究上，取得了较大的进展，但其病因仍然不很明确．发病机制尚不清楚。为进一步加强对老年性聋人的关注，推进“人人享有康复服务”目标的实现，本刊特别约请业内专家学者就老年性聋病因、特点、康复需求现状及临床研究进展等撰文以飨读者。[编者按]     

老年性聋听力干预的现状及展望

第二次全国残疾人抽样调查数据显示，我国老年听力残疾现残率达11．04％，其中老年性耳聋占66．87％，是老年听力残疾中最主要的致残因素。老年性聋对患者的身心健康产生极大的影响．严重恶化了他们的生活质量。因此如何依据我国老年性聋的发病病因及听力损失特点提出相应的残疾预防及康复策略，降低老年人听力残疾发生风险应成为目前我们的研究重点。     

老年性聋与老年人感觉神经性聋阈上功能

调查老年人500人1000耳,老年性聋发生率为4％,老年人感觉神经性聋发病率为24％。老年性聋40耳中轻度聋19耳,中度聋11耳,中重度聋7耳,重度聋3耳。听力曲线呈缓降型     

1158例突发性聋患者听力情况分析

目的分析大样本突聋患者听力损失情况。方法对1158例患者（1203耳）进行病史询问及听力学检查,按听力损失频率及损失频率平均听阈分类,部分患者行颞骨CT及头颅MRI检查。结果1158例患者中14．3％为低、中频听力下降,6．2％为中、高频听力下降,15．1％为高频听力下降,4．4％为低、高频听力下降,60．0％为全频听力下降。1158例中查出1例听神经瘤,2例大前庭水管综合征。结论突聋患者听力损失情况不一,以全频下降为主,应注意排除相关疾病。     

相关疾病对老年人听力的影响

目的探讨高血压、高血脂、糖尿病对老年人听力的影响,以期对预防和系统治疗老年性聋提供帮助。方法选取184例年龄≥65岁的老年人,除外有中耳疾病、强噪声暴露史及60岁以前有听力损失主诉等。根据所患疾病将受试者分为高血压病组（组1）,糖尿病组（组2）,高血脂组（组3）,高血压＋高血脂组（组4）,高血压＋糖尿病组（组5）,糖尿病＋高血脂组（组6）,高血压＋糖尿病＋高血脂组（组7）及对照组（正常组）。每组均进行双耳常频和扩展高频的纯音昕阈测试,并计算扩展高频各频率的检出率。结果患有高血压、高血脂、糖尿病老年人的常频听力均下降,且几种疾病并存时昕力下降更为明显;其中,高血脂对听力的影响最大（p〈0．05）;患高血压、高血脂、糖尿病的老年人在10、0、12、5和16．0kHz扩展高频听力下降明显（P〈0．05）;除组5、组6在18．0kHz及组4、组5在20kHz的检出率较对照组高以外,其他组较对照组低,统计学上有显著性差异（P〈0．05）。结论高血压、高血脂、糖尿病均可导致老年人常频及扩展高频听力下降,高血脂对听力的影响尤为显著。     

门诊老年性听力损失调查研究

目的分析60岁以上自觉听力障碍的老年人听力损失概况,探讨老年性聋患者的特点。方法调查门诊老年及老年前期患者110例,男95例,女性15例,平均年龄74.4±12.1岁。其中50岁～59岁者15例,作为老年前期对照;60岁以上老年者95例:60～69岁25例,70～79岁26例,80～89岁32例,90岁以上12例。所有110例患者行纯音测听,31例行鼓室图测试。按照Goodman听力障碍分级法将受试者每耳的听力进行分级,并根据听力曲线形状分类。结果全部110名受试者共220耳中,正常听力65耳,占29.5%;轻度到中重度听力损失131耳,占59.5%;重度以上听力损失24耳,占11%。12耳有传导性听力下降,占5.45%。斜坡下降型听力曲线99耳,占45%;陡降型听力曲线34耳,占15.45%;平坦下降型听力曲线45耳,占20.45%;切迹下降型听力曲线5耳,占2.27%;上升和上升-下降型曲线2耳,占0.91%;全聋2耳,占0.91%;正常听力曲线21耳,占9.55%。鼓室图测试结果,A型曲线33例,占接受该测试受试者的53.23%;Ad型曲线9例,占14.52%;As型曲线6例,占9.68%;C型曲线11例,占17.74%;B型曲线3例,占4.84%。老年性聋患者听力随年龄增长缓慢下降,下降速度大约为10dB/10岁。结论老年聋患者在50岁～70岁听阈整体上保持稳定;在70岁～80岁之间会有一个较为明显的听力下降时期;在80岁以后,高频听阈整体稳定在一个较低水平上。中频听力的下降会造成患者响度感知上的明显衰退。     

突聋伴或不伴眩晕对听力的影响

调查1972～1990年就诊单侧突聋1313例，初诊及突聋发病后2个月分别测听力。将两次听力、年龄、性别、有无眩晕症状及治疗方法输入计算机综合分析。听力曲线分5型：高频听力损失、低频听力损失、平坦型、重度聋及其它。1313例中392例（29．2％）伴眩晕，915例（69．7％）无眩晕，6例情况不明。年龄6～79岁，平均39．7士14．4岁。眩晕组平均38．0士14．8岁；无眩晕组平均40．4士14．1岁，两组差异显著（P＜o．OI）。听力图分析；重度聋组及高频听力损失组伴眩晕者分别占全组的69．2％及43．3％。年龄小于14岁，重度聋及高频听力损失组占比例…     

老年性聋的基础与临床研究进展

1老年及老年性聋 根据世界卫生组织2007年度年龄划分标准,年龄在44岁以下为青年人,45～59岁为中年人,60～74岁为年轻老人,75～89岁为老年人,90岁以上为长寿老人。据报道,2011年我国60岁及以上老年人口达1．78亿,占总人口的13．26％,65岁及以上老年人口为1．19（L,占总人口的8．87％。