阑尾腺癌1例

杨斌(云阳县人民医院)报道:患者,男,42岁。右下腹痛伴包块20天,疼痛加重,低热2天于1989年3月7日入院。20天来右下腹不规则隐痛,并有核桃大包块,经抗炎治疗包块缩小。近2天疼痛加重伴低热,但包块无增大。4年前有转移性右下腹痛史。查体:急性痛苦病容,腹平坦,右下腹肌紧张,压痛反跳痛,有可疑包块,肠鸣音正常。诊断慢性阑尾炎急性发作,行阑尾切除术。持硬麻醉后右下腹偏外侧可扪及3×3cm包块,质中,     

小肠神经鞘膜瘤致肠梗阻1例

某女 ,5 6岁 ,因“腹部包块半月 ,腹痛伴呕吐两天入院”。查体见中下腹略膨隆 ,脐下 3ｃｍ处扪及一包块 ,质韧 ,约 8×6× 4ｃｍ3边界清晰 ,活动 ,包块及腹部无压痛、无肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征象 ,肠鸣音活跃。患者无寒战发热 ,无血便或柏油样便 ,既往史无异常。腹部卧位片提示“小肠不全性梗阻” ,入院诊断 :①腹部包块待诊 ;②肠梗阻。妇科会诊未能明确包块性质。入院后次日患者腹痛、腹胀现象加重 ,肛门停止排气排便。腹部见明显肠型 ,经积极非手术治疗无好转 ,予急诊手术治疗。术中见空加肠交界处肠管对系膜缘有一肿物约 8× 5× 3…     

幼儿Richter氏疝误诊一例

住院号54998,患儿,男,一岁,一月前进食“炒玉米”后腹胀不适;右侧腹股沟出现一核桃大小包块,阵发性哭闹,腹泻为每日三至四次稀糊便,在当地卫生院按消化不良治疗好转、但右腹股沟包块不消,按压时哭闹,四天前出现高热,右侧腹股沟包块及阴囊红肿,来我院收住。查体:体温39℃     

右颈部脓肿溃破胸膜致脓气胸1例

吴某,男,2岁。因发热、右颈部包块6天,咳嗽、气紧、嗜睡4天入院。6天前出现发热,体温达39℃,当晚发现右颈部有一包块,局部发红。4天前患儿出现咳嗽、气紧、嗜睡,经输液、青霉素、庆大霉素等治疗3天无好转,右颈部包块增大,发红、触痛转来本院。查体:T38.8℃,P120/分次,R48次/分。重病容、嗜睡。鼻翼扇动、嘴唇发绀,右颈部有约5×5×3cm之肿块,局部发     

半月线疝误诊为蛔虫性肠梗阻1例报告

患儿曹××,女性,4岁,腹痛伴包块出现2天,于1992年1月3日入院。患儿于3天前因服宝塔糖7～8枚后便出蛔虫4～5条,之后出现腹胀、腹痛,呈阵发性疼痛,痛时右下腹出现包块2×4cm大小,质较软,活动,呈囊状感,触之患儿有痛苦,无便血、腹泻,无排便、排气,无恶心、呕吐,流清涕,咳嗽轻微,无咳痰、气急,精神萎靡,纳差,夜间阵发性哭闹。     

幼儿卵巢扭转1例

1临床资料患者,女性,8/12月。因恶心、呕吐3天,发现左下腹包块1天入院。入院查体:腹部软,肠鸣音正常,左腹股沟区扪及一大小约4cm×4cm×3cm,质硬,不活动的包块,手法不能复位。B超检查:左下腹股沟区中份异常回声团并与深层组织有通道。     

膀胱癌经尿道脱垂一例报告

患者女性,28岁.因间歇性尿道口包块脱出伴血尿月余,加重2天,于1995年5月13日入院.一月中曾两次脱出包块,包块脱出时伴大量血尿.1994年4～5月曾出现血尿并排尿不畅,在外院行膀胱镜检查,发现膀胱右侧壁有一肿块,约4cm×4dm×3cm大小,未处理.1995年4月因“宫外孕”在另一医院手术,住院期间出现大量血尿伴尿道口包块脱出,行止血、抗炎治疗后包块消失.检查:BP14/     

陈旧性腹腔妊娠16年1例

患者 ,女 ,4 4岁。因下腹包块 16年伴不规律腹痛 2年于 1992年 4月 17日入院。既往体健 ,无痛经史 ,末次月经1992年 4月 9日 ,孕 5产 4。1976年曾停经 50天 (有早孕反应 )后突然右下腹痛 ,阴道中量流血 5天 ,自以为流产。3月后发现下腹包块且渐增大伴胎动。到某保健所诊断为宫内 4月孕 ,行羊膜腔外引产 2次未成功 ,自动出院服用药后胎动消失 ,包块渐缩小。1978年 ,1981年分别足月产 2次。1990年出现包块部位阵发性不规律疼痛 ,推动包块或用止痛药可缓解。查体 :T37℃ ,P80次 /分 ,R18次 /分 ,BP11/8k Pa。血常规、心电图、胸透、肝、肾功…     

婴儿先天性腰疝1例

患儿 ,男 ,4月 ,足月顺产。因左腰部包块 4月伴逐渐增大 ,门诊以“淋巴管瘤 ?”收入院。患儿出生后第 2天 ,家属发现其左腰部有一核桃大小包块 ,无发红 ,哭叫时包块增大 ,安静入睡后包块可消失。查体 :左腰部下腰三角处可扪及 4 cm× 4 cm× 3cm大小包块 ,无红热 ,触之患儿无哭叫 ,挤压包块可消失。入院确诊为“先天性左侧腰疝”。予以腹带包扎 ,建议门诊随访。随访期间包块逐渐增大 ,包块脱出时达 9cm× 7cm× 5cm大小。消化道钡餐提示部分小肠进入左侧腹壁包块内。在基础加硬膜外麻醉下取包块 ,表面斜切口 ,切开皮肤及皮下组织 ,游离剪开…     

黑斑息肉病1例

一、病历简介:患者,男性,15岁,维吾尔族。以阵发性腹痛伴呕吐,无排气、无排大便8天为主诉,于2004年8月27日入院。患者半年来常有腹痛,每次持续4～6小时后自行缓解。腹痛发作时右下腹部可出现一包块,包块消失则腹痛缓解。曾多次以“肠梗阻”于乡卫生院治疗。2004年6月3日因腹痛乡卫生院以“阑尾炎”行“阑尾切除术”,术后腹痛仍时有发生。入院查     

乳腺少见肿瘤2例

1　临床资料　　例 1,女 ,4 6岁 ,因发现右乳腺包块 2 0天 ,左乳腺包块 5天入院。查体 :右乳外上象限见一包块无红肿 ,无酒窝征及桔皮样改变 ,扪及一约 3cm× 4cm× 3cm大小肿块。左乳外上象限扪及一约 2cm× 2cm× 2cm大小肿块。均质硬 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动 ,不光滑。浅表淋巴结均未扪及肿大。B超提示实质性低回声团 ,性质待定。临床疑为乳腺癌。腹部B超及胸片均未见包块。术中将双侧包块取出 ,标本送快速冰冻切片示 :双侧恶性肿瘤。遂行右乳腺癌改良根治术及左乳腺外上象限切除 ,术后病理诊断 :双侧乳腺非何杰金淋巴瘤。术后给予化疗…     

女幼儿骶尾部内胚窦瘤误诊误治一例

1 病历介绍患儿,女,11/2岁。骶尾部包块逐渐肿大,伴高热、消瘦、排便困难36天。1990年4月10日入院。36天前不慎摔伤骶尾部,局部疼痛,逐渐肿大一包块,伴高烧,食欲差。在当地医院以“骶尾部感染”,给予青霉素、链霉素注射,效果差。查体:骶尾部可见4.5×4cm大小的红、肿、热、痛包块,边缘不清,质地中间     

大网膜囊肿一例报告

罗××,男,4岁6个月,住院号34072,因发现下腹部肿块4天,于1980年7月4日入我院。家人代诉:入院前4天,患孩诉下腹痛而到本院就诊,经检查发现下腹部有包块,要求手术治疗而被收入院。无外伤史,无发热,食欲好,二便正常。近3个月来患孩偶诉腹痛,但未经处理可自行缓解。腹痛时从无哭闹或辗转不安。既往无其他病史。检查:一般情况好。头、颈、五官及胸部检查均未发现异常。腹部平软,下腹部扪及一约10cm直径球形包块,表面光滑,边界清楚,包块可从下腹部上推达剑突下,又可从左下腹推移到右下腹,无压痛。超声波检查提示腹部液性包块。胃肠钡餐照片见小肠向后上方推移,包块上缘与显影之小肠形成鲜明弧形大压迹,肠管均未见充盈缺损,考虑为肠外肿物。血、尿各项检查均未发现异常。7月17日在静脉复合麻醉下手术。作10cm长切口进入腹腔,见肿物来自大网膜下份。呈梨形,约10×10×12cm大小,包膜完整,其中充满草黄色液体,蒂小,与周围无粘连。手术时在囊肿蒂上钳夹后切断,将囊肿完整切除,蒂残端丝线结扎。手术经过     

慢性粒细胞白血病急性粒细胞白血病变致自发性脾破裂1例报告

慢性粒细胞白血病(慢粒)急性粒细胞白血病变(急粒变)致自发性睥破裂国内罕见,1986年3月我院收治1例。报告如下:患者某,男,36岁,住院号70271病人以上腹部包块3年,腹部剧痛14天,加重4小时,以贫血待查收住院。病人于3年前发现左上腹部有一包块,比较硬,蹲下时左上腹部有不适感,站立或平卧时较轻,未进行过诊治。近14天上腹部包块迅速增大、变硬、疼痛难忍深吸气明显加重。入院前4     

婴儿腹股沟疝内化脓性阑尾炎并睾丸坏死1例

<正> 患儿男,2月。住院号34919。因右腹股沟肿块4天于1985年11月11日入院。4天前发现右腹股沟区突出一包块,核桃大,2天前包块突然增大,频繁呕吐,高烧,停止排便。病前1周有腹泻、发烧史。体检:T38.7℃,急性病容,脱水貌,心肺(-),腹(-)。右侧阴囊上方有一鸡蛋大的包块,质硬,触痛,局部皮肤红肿,透光试验(-)。白细胞28×10~9/L,中性细胞72%,淋巴细胞28%。胸腹透视(-)。术前诊断:右侧嵌顿疝。     

胆总管囊肿及胆囊、左右肝管先天性畸型一例报告

先天性胆道疾患种类比较多,畸型病变可能仅存在于胆道系统的某一部位,胆总管、胆囊、左右肝管均有畸型病变还是比较少见的,下面就我院遇到的一例胆总管囊肿及胆囊、左右肝管畸型,兹报告如下。病例曹×,男,18岁,未婚,乾安县人,于1974年4月24日入院。主诉:右上腹包块9年,无痛性黄疸20天。病史:9年前发现右上腹有一卵黄大小包块,在沈阳医学院就诊疑为先天性胆总管扩张或胆道系统畸形,经中药,消炎治疗包块消失。三年后,右上腹包块又复出现,全身无明显不适症状,偶有稀便。该次入院前二年,右上腹发现有一手掌大小包块,无明显疼痛,仅有胀感,触摸时有微痛,巩     

盆腔腹膜后畸胎瘤一例报告

患者陶某某,35岁,孕_4产_4。因停经52天,下腹部包块一年余于1976年7月2日入院。自述一年前妇科普查时发现右下腹有包块,但无不适而未再诊。现因停经52天,纳差,恶心,呕吐要求终止妊娠绝育及切除包块而入院。以往月经正常,末次月经是76年5月10日。体检:一般情况好,全身无特殊发现。双合诊及三合诊检查:子宫体前倾,超鸭蛋大,质软,活动,双侧附件无异常。但于子宫直肠窝偏右处可扪到一女拳大半囊半实之包块,活动受限,但压痛不明显。直肠粘膜光滑,指套无血染。子宫与直肠间偏     

腹膜后恶性神经鞘瘤致肠道大出血一例报告

腹膜后恶性神经鞘瘤引起肠道出血者少见,现将我院所见1例报告如下: 男性,22岁,住院号178176。1983年4月感右中下腹痛,疑下腹部包块,曾行膀胱镜检查未成功。7月16日因柏油便3天收入院。体查:一般尚可,心肺阴性,腹软,下腹触及10×10cm质硬固定包块。血红蛋白6.0％,尿、粪常规阴性,粪隐血强阳     

中西医结合保守治疗宫外孕64例临床分析

目的:探讨中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕的临床疗效。方法:选择符合药物保守治疗的宫外孕患者64例,随机分为对照组(甲氨蝶呤加米非司酮)与观察组(中药加甲氨蝶呤加米非司酮),每组32例,监测治疗第4天血β-HCG值下降的百分比、治愈率、无效率及包块大小。结果:观察组和对照组治疗后第4天血β-HCG分别下降52%、15%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率分别为87.5%、81.3%。两组治愈率、无效率间相比差异无统计学意义(P>0.05),包块增大例数相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药联合治疗宫外孕杀胚效果优于西药组,减小包块破裂风险。     

右上侧腹壁巨大肋间疝1例报告

患者,男,57岁。1985年12月25日入院,诉半年前某天,咳嗽后突感右上侧腹壁疼痛,出现一核桃大小之包块,以手按压后包块可消失。此后每遇咳嗽、排便、劳动用力时,包块便出现,并逐渐增大,伴有疼痛。后期站立时包块也出现,左侧卧位便可消失。有慢性咳嗽,2年前患处有撞伤史。查体:肥胖,右第9、10肋间隙于腋前线处明显增宽,约10cm,该处隆起,可触及loxl2cm椭圓形包块,质软,无红肿压