手术治疗粘连性肠梗阻68例疗效观察

1994-06～2004-06本院普外科收治了肠梗阻患108例，其中经手术证实为粘连性肠梗阻68例，占肠梗阻总数的63％，现报告如下。     

粘连性肠梗阻48例诊治分析

粘连性肠梗阻在机械性肠梗阻中最为常见 ,多因手术、外伤、炎症等因素使脏层腹膜、大网膜及肠壁组织受损 ,发生粘连 ,并进而引起一系列临床症状 ,发病率较高。随着各项检测技术的发展其确诊率也提高 ,但目前对其治疗仍有许多问题有待深入研究。我院 1993年 11月～ 2 0 0 1年 4月收治粘连性肠梗阻患者 48例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 36例 ,女 12例 ;年龄 13岁～4例 ,2 5岁～ 8例 ,40岁～ 2 0例 ,>6 0岁 16例。腹痛、腹胀 46例 ,呕吐 40例 ,停止排气、排便 40例。既往有慢性肠梗阻反复发作史 8例 ,盆腔、腹腔…     

小儿植物性结石肠梗阻的诊治分析

我院1994-01～2005-01收治小儿植物性结石性肠梗阻25例．总结分析如下。     

粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会

粘连性肠梗阻是一种常见的外科病,发病多。粘连性肠梗阻的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性腹膜炎所致;后者常因腹膜炎症或腹腔手术后形成,多数均有腹部手术史。因此,做好腹腔手术的术后护理非常重要,剖腹手术的术后护理对粘连性肠梗阻的发生有积极的预防作用。临床上使用一些药物以防止或减少术后粘连性肠梗阻的发生,均有一定的作用。现将手术治疗粘连性肠梗阻的护理体会总结如下。     

机械性肠梗阻手术治疗86例分析

自 1993- 0 8～ 2 0 0 3- 0 4我科手术治疗机械性肠梗阻 86例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 6 1例 (70 .93% ) ,女 2 5例 (2 9.0 7% )。年龄最小 1.5月龄 ,最大 5 4岁 ,平均年龄 34.7岁。腹部外伤手术史 :有 6 3例(73.2 5 % ) ,无 2 3例 (2 6 .75 % )。均有腹痛、腹胀、呕吐、不排便亦不排气 ,肠鸣音活跃 ,有的伴发热、血压低。腹平片示局限性或普遍性肠管扩张、胀气、液平 ,有的肠管扩张呈弹簧样或咖啡豆状。发病入院 0 .5 h～ 6 d。本组全部手术治疗。行粘连松解 5 2例 (6 0 .4 6 % ) ,肠扭转复位 1例 (1.16 % ) ,肠套叠复位 2例 (2 .3…     

老年性肠梗阻诊治236例分析

对我院1993～2003年收治并经手术证实的老年性肠梗阻236例分析如下。1临床资料 本组男127例，女109例；年龄60～69岁108例，70～80岁87例，80岁以上41例，平均年龄70．5岁。病因：肠道肿瘤99例，粘连性肠梗阻95例，嵌顿性腹外疝18例，腹内疝3例，肠扭转5例，粪石性肠梗阻14例，血管性疾病2例。本组术前有伴发病者163例，其中心血管系统疾病82例；呼吸系统疾病44例；糖尿病15例；前列腺增生22例。     

绞窄性肠梗阻33例诊治分析

目的：探讨绞窄性肠梗阻的诊断和治疗。方法：回顾性分析河北省文安县医院2003—06／2009-06间收治的33例绞窄性肠梗阻的临床资料。结果：全组治愈30例,死亡3例,死亡原因为多脏器功能衰竭。结论：早期诊断以及早期正确有效的处理才能降低病死率。     

手术治疗粘连性肠梗阻58例分析

我科2001／2006年共手术治疗粘连性肠梗阻58例，就其手术时机探讨如下。     

72例粘连性肠梗阻临床分析

回顾性分析７２例粘连性肠梗阻,发现手术后粘连是引起粘连性肠梗阻最主要原因,近半数在最初手术后一年内发病,梗阻部位最常见于回肠,其次在空肠。认为诊断主要依靠完整的史、全面的体检及简单的腹部摄片;粘连性不全性肠梗阻非手术治疗成功率高,而恶性循环肠梗阻或出现肠地应积极手术治疗,并总结了术中处理经验。     

粘连性肠梗阻的临床诊治分析

选择42例粘连性肠梗阻患者,对患者的临床资料进行分析。结果 42例患者中有14例患者进行非手术治疗获痊愈;有28例患者(其中有4例患者是进行非手术治疗无效后转为手术治疗的)进行了手术治疗,其中有2例切口感染,1例出现短肠综合征。粘连性肠梗阻患者进行非手术治疗恶化或是无效,必须及时手术治疗。     

结肠冗长症误诊肠梗阻15例分析

目的 分析结肠冗长症的诊断、鉴别诊断、并发症及手术治疗。方法 收集1990～2002年间误诊为肠梗阻的结肠冗长症15例进行回顾性分析和总结。结果 主要依靠钡剂灌肠X线检查诊断。全结肠型8例，乙状结肠型3例，横结肠型4例，合并有急性乙状结肠扭转1例，结肠黑便病2例。外科治疗分别为右半结肠切除术8例，横结肠切除术4例，左半结肠切除术1例，Hartmann氏手术2例。结论 临床症状和钡剂灌肠X线检查是鉴别诊断结肠冗长症的主要方法，手术是治疗结肠冗长症、预防并发症的有效方法。     

急性粘连性肠梗阻并肠坏死诊治分析

急性粘连性肠梗阻是临床常见急腹症,如合并肠坏死时治疗困难,并影响预后。我院2000年1月~2005年5月共收治急性粘连性肠梗阻218例,其中合并肠坏死15例,占6.9%。现将诊治情况总结如下。1临床资料1·1一般资料本组男13例,女2例;年龄36~78岁,中位年龄58·3岁。发病至入院时间4~192小时,平均58·6小时;入院至手术时间0·5~25小时,平均15·4小时。既往史:14例既往有腹部手术史,其中阑尾切除术6例,胃次全切除术3例,脾切除术、肠穿孔修补术各2例,乙状结肠癌根治术1例。1·2临床表现15例均有腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门停止排便排气;14例腹痛为阵发性…     

粘连性肠梗阻212例手术时机的选择

粘连性肠梗阻多发生于腹部手术后 ,约占肠梗阻总数的 2 0 %～ 6 3% [1] ,而结核性及其他原因导致的粘连性肠梗阻仅占少数。正确掌握粘连性肠梗阻的手术时机 ,可以减少病人痛苦和某些严重并发症的发生。本院于 1995年 2月至 2 0 0 2年 9月共收治粘连性肠梗阻 2 12例。本文就其资料进行总结 ,对粘连性肠梗阻的手术时机选择进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 12例中男性 138例 ,女性 74例 ,年龄最小者 9个月 ,最大者 75岁 ,18～ 6 0岁 182例(85 .8% )。 2 0 9例有腹部手术史 ,2例有结核病史 ,1例有腹部伤史。腹痛 195例 ,腹胀 15 4例 ,恶…     

包囊内粘连性肠梗阻的诊治

目的 总结包囊内粘连性肠梗阻的诊治经验。方法 回顾分析43例包囊内粘连性肠梗阻的临床资料。结果 B型超声、消化道钡餐造影对诊断有重要价值,腹腔镜检查可明确诊断,治疗以手术为主,行包膜松解,解除脏器禁锢,切除全部或部分包囊壁,松解囊内肠间粘连、解除梗阻和（或）作肠排列术。结论 加强对该病的认识,提高术前确诊率,了解手术治疗方法及围手术期的处理,是提高成功率的关键。     

术后早期炎性肠梗阻27例诊治分析

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和诊治原则。方法：对本组1998-01／2007-12 27例术后早期炎性肠梗阻的患者临床资料进行回顾性分析。结果：27例患者均经胃肠减压、肠外营养、生长抑素等保守方法治愈。结论：腹部手术后早期炎性肠梗阻多发生于术后2周,主要依靠病史、体征、腹部X线、CT检查等诊断。首先应采取保守治疗,有肠绞窄或绞窄趋势时应及时手术。     

糖尿病并发急性肠梗阻手术治疗13例分析

自2001年以来我们收治糖尿病并发肠梗阻患13例，经手术治疗效果较好，现分析如下。     

粘连性肠梗阻148例诊治探讨

我院自2000年3月-2004年10月间，治疗粘连性肠梗阻手术治疗和非手术治疗共148例，现就诊治谈一些体会。     

粪石性肠梗阻16例误诊为粘连性肠梗阻

肠梗阻是外科常见急腹症,病因不同,治疗方法不同。我院1993年3月~2005年5月经手术确诊为粪石性肠梗阻16例,术前均误诊为粘连性肠梗阻,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男10例,女6例;年龄10~75岁。有腹部手术史4例。16例术前均诊断为粘连性肠梗阻,经保守治疗无效,行手术治疗发现为粪石性肠梗阻。术后反复追问病史,发病前有进食烤肉和柿子史6例,进食哈密大枣3例,食山楂1例,且均为饥饿时进食,食后4~6小时发病;有便秘史4例;有慢性阑尾炎、急性盆腔炎各1例。发病至手术时间最短3天,最长6天。4例有腹部手术史病人术中见小肠轻微粘连不足以引…     

肠梗阻少见原因32例分析

对我们1992～2003年肠梗阻少见原因32例分析如下. 1 临床资料 本组男21例,女11例,年龄25～71岁.术前病因诊断与术后诊断的符合率仅为15.6%(5/32).其中,Meckel憩室导致梗阻9例,肠堵塞8例,肠蚕症10例,假性肠梗阻3例,小肠肿瘤2例,本组均采用手术治疗,死亡1例,其余均治愈.