晚发性维生素K缺乏症致颅内出血45例的CT表现分析

目的：探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。方法：回顾性分析经临床确诊的45例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT征象。结果：蛛网膜下腔出血27例，硬膜下出血21例，脑实质出血9例，脑室内出血6例。结论：CT检查可明确颅内出血的部位和范围，是诊断维生素K缺乏症致颅内出血的首选方法。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血CT检查的临床意义(附23例报告)

目的：通过晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现,探讨CT检查对本病的诊断价值.方法：回顾性分析23例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现.结果：硬膜下血肿（SDH）15例,蛛网膜下腔出血（SAH）13例,脑实质出血9例,脑室出血4例.结论：CT检查可确定颅内出血的部位、范围,较易排除与本病混淆的疾病,是诊断晚发性维生素K缺乏症并发颅内出血的重要检查方法之一.     

晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT诊断

目的:探讨晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT表现。材料与方法:回顾性分析经临床证实26例晚发性维生素K缺乏症颅内出血的CT资料。结果:蛛网膜下腔出血23例,硬膜下出血19例,脑实质出血16例,脑室出血3例,其中多部位混合出血15例。脑水肿7例。结论:CT扫描是诊断晚发性维生素K缺乏症颅内出血的有效方法。     

CT导向抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血临床意义探讨(附32例报告)

目的 探讨CT导向经皮穿刺抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床意义。方法 对诊断为晚发性堆生素K缺乏致颅内出血的32例患儿进行CT导向定位经皮穿刺抽吸治疗。结果 32例患儿均取得治愈时间短、合并症少的良好效果。结论 CT导向抽吸治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血操作简单易行，临床效果满意。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血34例分析

目的：探讨与分析晚发性维生素K缺乏所致颅内出血病因，诊断，误诊，治疗及预防。方法：对我院1996年6月至2005年4月收治34例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患几的临床资料进行回顾性分析。结果：硬膜下出血14例，脑室及珠网膜下腔出血13例，脑实质出血7例。结论：晚发性维生素K缺乏所致颅内出血早期临床表现复杂，且不典型，易被误诊，故应提高对该病的认识，做到早诊断，早治疗，提高治愈率，减少病死率与后遗症的发生率。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血32例诊治探讨

晚发性维生素K缺乏出血症多数发生颅内出血，病死率高，致残率高。我国是晚发性维生素K缺乏出血的高发地区，其发病形势极其严重。作2004—2005年在山西省儿童医院学习期间，对本院2004年3月至2005年11月收治32例晚发维生素K缺乏致颅内出血患的诊治情况，进行了总结、探讨，现报告如下。     

晚发性维生素K缺乏致婴幼儿颅内出血的CT诊断

目的：探讨了婴幼儿由于晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT诊断及诊断价值。方法：回顾性地分析了有完整临床资料及经临床证实的病例共18例。结果：单纯蛛网膜下腔出血3例（3／18），硬膜下血肿4例（4／18），硬膜外血肿1例（1／18），脑内血肿2例（2／18），有8例（8／18）同时合并两种或两种以上类型的出血，有8例（8／18）合并同侧大脑中动脉供血区的脑梗塞。结论：CT是目前帮助诊断晚发性维生素K缺乏致颅内出血的有效方法之一。     

晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血2例报道

晚发性维生素K缺乏症是指出生后2周～6个月婴儿因维生素K缺乏，体内维生素K依赖因子的凝血活力下降而引起的自限性出血性疾病，颅内出血常为本病首发症状。本病起病突然，病情来势凶猛，以其高颅内出血率、高病死率和致残率而引起儿科界的关注。但目前对初生新生儿已常规给予维生素K1肌注，发生率已相对减少，作对收治的2例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的诊治情况报道如下。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血20例的护理

晚发性维生素K缺乏致颅内出血在儿科较常见，多见于生后1～3个月的纯母乳喂养儿，主要表现为出血、贫血、难以终止的哭闹，以及颅内压增高的症状和体征，严重威胁广大婴儿的健康和生命。2000—01—2009—10我科共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿20例，经积极治疗及精心护理，绝大部分患儿治愈出院，现将护理体会报告如下。     

晚发性维生素 K 缺乏症

晚发性维生素 K 缺乏症,易导致严重出血倾向,特别是颅内出血,且常被误诊致严重后果,故应早期诊断,以期合理治疗。命名:本病命名尚未统一,有人称婴儿获得性维生素 K 依赖因子缺乏症、新生儿期后婴儿维生素 K 缺乏症、晚发性维生素 K 缺乏症、婴儿晚发性出血症等,笔者认为以晚发性维生素 K 缺乏症为好。病因:综合有以下可能:     

CT诊断晚发性维生素K缺乏致颅内出血的价值

目的:评价CT在诊断维生素K缺乏致颅内出血中的价值。方法:回顾性分析36例有完整临床及影像资料的维生素K缺乏致颅内出血病例的临床CT表现。结果:蛛网膜下腔为最常见出血部位,其次为硬膜下、脑实质及脑室,脑室内出血可伴有梗阻性脑积水。脑缺氧缺血性病变为本病常见改变,可表现为一侧大脑半球梗死。结论:CT能快速准确显示出血部位、出血量并能显示脑缺氧缺血性病变、脑水肿、脑梗死等并发症,对临床早期诊断及判断预后有重要意义,可作为本病的首选检查。     

婴儿晚发性维生素K缺乏并颅内出血的CT和MRI表现特点及预后

目的:讨论婴儿晚发性Vit K缺乏(VKD)并颅内出血的CT和MRI表现特点及预后。方法:对1999年1月~2002年12月我院经CT确诊的78例VKD并颅内出血的婴儿进行了追踪复查,分析其CT和MRI表现特点。结果:本组78例中蛛网膜下腔出血(SAH)58例(74.4%),硬膜下出血(SDH)41例(52.5%),脑实质出血(IPH)31例(40.0%),脑室内出血(IVH)23例(29.5%)。单一部分出血45例(57.7%),2个部位出血19例(24.4%),3个以上部位出血14例(17.9%)。31例IPH随访复查死亡9例,仅4例恢复正常,其他病人均有脑室扩大、脑软化、脑萎缩、脑钙化形成等不可逆性后遗症的表现,以单纯SAH预后最好,24例1个月复查均恢复正常。结论:不同部位、不同类型的VKD并颅内出血其预后有一定的差别。     

维生素K缺乏症颅内出血的CT表现

目的探讨维生素K缺乏症颅内出血的CT表现.方法对2002年1月至2003年12月我院经CT确诊的50例患儿进行回顾性总结.结果 CT显示蛛网膜下腔出血最多见占96%,其次为硬膜下血肿占44%,脑内出血占40%,单纯脑室出血和出血性脑梗塞较少见,有两个部位以上出血的占14%,有脑水肿表现的共21例(42%),患侧脑室受压变小占68%.结论 CT能明确维生素K缺乏症颅内出血的部位、出血量,判断其预后与转归.     

维生素K缺乏症的特点、病因及预防

目的探讨维生素K缺乏症的发病特点、病因及预防。方法回顾性分析30例维生素K缺乏性出血患儿,并通过询问患儿家属查找其发病高危因素。结果全部病例均为晚发型维生素K缺乏性出血,颅内出血23例,占76.7%;均未进行维生素K预防性用药;均为母乳喂养儿,个别添加少量米糊;母亲产后不吃青菜、水果29例,占96.7%;26例(86.7%)患儿生于农村,23例(76.7%)在家出生,6例(20%)在镇卫生院出生。结论为预防维生素K缺乏性出血,婴儿出生后应采用维生素K预防性用药,哺乳母亲应多进食青菜、水果等富含维生素K的食物,婴儿患有肝胆疾病、慢性腹泻及孕母使用抑制维生素K代谢的药物者应及时补充维生素K。     

Intracranial hemorrhage due to late hemorrhagic disease in two siblings

Deficiency of vitamin K predisposes to early, classic or late hemorrhagic disease of the newborn (HDN); late HDN may be associated with serious and life-threatening intracranial hemorrhage. Late HDN is characterized by intracranial bleeding in infants aged 1 week to 6 months due to severe vitamin K deficiency, occurring particularly in exclusively breastfed infants. Late HDN is still an important cause of mortality and morbidity in developing countries where vitamin K prophylaxis is not routinely practiced. In this study, we report on two siblings with intracranial bleeding who were fully breastfed without a routine supplementation of vitamin K. Vitamin K should be given to all newborns as a single, intramuscular dose of 1 mg.     

新生儿颅内出血的CT诊断(附180例分析)

目的:探讨新生儿颅内出血的CT特点。材料与方法:总结分析180例新生儿颅内出血的CT表现,并与正常15例作了对照。结果:蛛网膜下腔出血最多见,占80％,此型出血多数与脑缺氧有关。早产儿颅内出血亦是常见的疾病。结论:CT检查是诊断颅内出血的准确、简便、可靠的方法。     

新生儿颅内出血CT及临床分析

目的：研究新生儿颅内出血ＣＴ表面及围产期影响因素。材料与方法：本研究对５６例新生儿颅内出血及其影响因素进行回顾性分析。结果：５６例患儿颅脑ＣＴ检查显示单纯蛛网膜下腔出血４３例（７６．８％）,蛛网膜下腔出血合并脑实质内或脑室内出血１０例（１７．９％）,单纯脑实质内出血３例（５．４％）,２７例（４８．２％）合并有缺氧性脑病。结论：新生儿颅内出血中蛛网膜下腔出血发病率最高,达９５．６％,常合并有缺氧缺血     

Utility of an Initial D-dimer Assay in Screening for Traumatic or Spontaneous Intracranial Hemorrhage

OBJECTIVE: To evaluate the sensitivity of a D-dimer assay as a screening tool for possible traumatic or spontaneous intracranial hemorrhage. If adequately sensitive, the D-dimer assay may potentially permit omission of a more expensive computed tomography (CT) scan of the head when such hemorrhage is clinically suspected. METHODS: Prospective, consecutive, blinded study of patients (age > 16 years) requiring a CT scan of the head for suspected intracranial hemorrhage over a five-month period at a university, Level I trauma center. All study patients had a serum D-dimer assay obtained prior to their CT scans. Sensitivity and specificity, with 95% confidence intervals (95% CIs), of the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) D-dimer assay for the detection of intracranial hemorrhage were calculated. RESULTS: Of the 319 patients entered in the study, 25 (7.8%) had a CT scan positive for intracranial hemorrhage. Patients with intracranial hemorrhage were more likely to have a positive D-dimer assay (chi-square = 13.075, p < 0.001). The D-dimer assay had 21 true-positive and four false-negative tests, resulting in a sensitivity of 84.0% (95% CI = 63.7% to 95.5%) and a specificity of 55.8% (95% CI = 55.5% to 55.9%). The four false-negative cases included one small intraparenchymal hemorrhage, one small subarachnoid hemorrhage, one moderate-sized intraparenchymal hemorrhage with mid-line shift, and one large subdural hematoma requiring emergent surgery. CONCLUSIONS: Due to the catastrophic nature of missing an intracranial hemorrhage in the emergency department, the D-dimer assay is not adequately sensitive or predictive to use as a screening tool to allow routine omission of head CT scanning.