异叶青兰对高原实验家兔红细胞作用的扫描电镜研究

本文应用扫描电镜技术及形态计量学方法，对从平原移居到高原（海拔3900米）的实验家兔外周血红细胞进行了研究。实验分为平原组，高原给药组，高原对照组。结果发现：高原给药组家兔红细胞的直径和体积均小于高原对照组，显示极显著住意义，（P＜0．01）。高原给药组的红细胞体积与高原对照组相比，平均减少8．4％左右。高原给药组红细胞直径（Y）与高原对照组红细胞直径（X）呈正相关，r=0．58，P＜0．05。另外高原给药组红细胞直径（Y）与红细胞计数（x）也呈正相关，r=0．67，P＜0．05。结果提示异叶青兰不仅可降低由缺氧所引起的红细胞体积增大，而且可降低红细胞的数量，从而降低血液的粘滞性，改善血循环。     

高原急慢性缺氧对人肢体运动功能的影响

目的 采用心理生理的测试途径探讨高原低氧，低气压对移居者肢体运动功能的影响程度。方法 选择初入海拔5380米三天（B组）和5380米移居6个月（C组）的两个不同群体的102人，采用DDX－200型电脑心理生理测试仪在高原现场静息状态下进行肢体运动能力的测验，并设立平原（海拔1400米），对照组（A组）进行对比研究。结果 B组左手指敲击和左右手指交叉敲击及左右我叉动作频率测验的总次数，正确次数均显著低于A组（P＜0．01）。操作频率的平均时间和错误次数均显著多于A组（P＜0．01），右手指敲击测验无显著改变（P＞0．05）。C组左手指敲击，左右脚交叉动作频率测验的总次数，正确次数显著低于A组（P＜0．01或P＜0．05），操作频率的平均时间错误次数和左右手交叉敲击测验的错误次数均显著高于A组（P＜0．05）。右手指敲击测验无显著性改变（P＞0．05）；B组左手指敲击，左右手指交叉敲击测验的总总次数，正确次数显著低于C组（P＜0．01）。左右手指敲击测验的操作频率平均时间显著高于C组（P＜0．01）；结论 初入特高海拔地区者的肢体运动能力受缺氧的影响十分显著，移居时间较长者，机体对低氧产生一定的适应性，肢体运动能力渐接近平原人，但仍低于平原人水平。     

异叶青兰对高原低氧肝损伤的保护作用

本文选用西安出生（海拔397米）纯种日本大耳白兔随机分为平原组、高原组和高原服药组，移居高原（海拔3900米）同时服用异叶青兰后，应用体视学方法测算出动物肝细胞线粒体各密度参数。结果发现：高原服药组肝细胞线粒体数密度明显增加高于高原组，差异显著（P＜0．01），线粒体体积密度明显下降低于高原组（P＜0．05），线粒体平均体积也小于高原组。因此，认为异叶青兰对低氧肝损伤具有一定的保护作用。     

汉族久居高原人群返回平原后心肺结构和功能变化的研究

目的 研究久居高原汉族人群返回平原后其心脏结构、心功能、肺动脉压的变化.方法 随机选取从内地平原移居至西藏高原多年（移居高原年数：26.36±9.23年）的汉族人群,经病史及相关检查排除其他原因引起疾病共58例、在他们返回平原平均45 d左右时,分别检测其心脏结构、心脏功能、肺动脉压和瓣膜口血流速度等指标,随机选取66例内地健康者作为对照并进行统计学分析,探讨久居高原汉族人群返回平原后其心肺适应问题.结果 研究显示,左室射血分数（EF）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）值、左心室（LV）内径、二尖瓣舒张早期血流最大流速（MVE峰）、三尖瓣返流（TR）等指标,返回平原组（返回平原平均时间43.42±4.05天）与对照组比较无明显差别（P＞0.05）.返回平原组右心房（RA）、右心室（RV）和左心房（LA）内径;肺动脉内径（PA）、右肺动脉内径（RPA）、肺动脉收缩压（PASP）、二尖瓣舒张晚期血流最大流速（MVA峰）、三尖瓣舒张期血流E峰（TVE峰）、三尖瓣舒张期血流A峰（TVA峰）值,与对照组比较存在明显差异（P＜0.001）.结论 本研究表明,同内地对照组比较,汉族人群移居高原多年后返回平原平均45 d左右时间其右心脏结构无明显变化、肺动脉收缩压及相关指标、MVA峰、TVE峰、TVA峰未恢复至对照组水平,心功能指标与对照无明显差异.MVE峰和TR值指标发生了较明显的高原脱适应性变化,其值基本恢复至对照组水平.     

高原移居平原成年人的脑肺血管缺氧性反应

采用阻抗血流图方法，对11名从高原移居平原2月内的成年人（高原组）的脑、肺血管缺氧性反应进行了研究。以11名世居平原的健康人（平原组）为对照。基础状态下两组的脑、肺血流图波幅均无明显差异。吸入体积分数为10％O25min时，高原组脑血流图波幅显著性增加（P＜0．01），其变化率为（42．4±27．8）％，平原组无明显变化，变化率为（－4．5±1．5）％。高原组及平原组的肺血流图波幅均显著降低［其变化率分别为（－24．6±9．2）％和（－41．6±14．3）％〕，且高原组降低的幅度明显低于平原组（P＜0．01）。结果提示：高原移居平原者与世居平原者相比，脑血管缺氧性扩张反应较强，而肺血管缺氧性收缩反应较弱。     

低氧复合氰化钠中毒对兔动脉血超氧化物歧化酶、还原型谷胱甘肽和丙二醛的影响

目的探讨高原低氧复合氰化钠中毒对兔动脉血氧化应激的影响。方法以低压氧舱模拟4000m高原急性缺氧环境。20只家兔按随机数字表法分为4组，高原高、低剂量组，平原高、低剂量组，每组5只。高原缺氧组动物置于低压氧舱内预处理72h后进行实验，平原组动物于普通实验环境下进行。以戊巴比妥钠（40mg／kg，腹腔注射）麻醉动物后进行股动脉插管，注射氰化钠（1．5、2mg／kg，腹腔注射）。分别于中毒前10min和中毒后5、10、15、20、30、60、120、180min经插管采血并分离血浆，以生化方法测定超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）活性、还原型谷胱甘肽（reduced glutathione，GSH）和丙二醛（malondildehyde，MDA）含量。结果平原动物NaCN中毒60min后血浆MDA含量增加（P〈0．01），SOD活力和GSH含量下降（P〈0．05，P〈0．01）。高原缺氧72h后也使MDA含量增加（P〈0．01），SOD活力和GSH含量下降（P〈0．05，P〈0．01），高原缺氧动物注射氰化钠30min后上述指标变化较平原动物更为显著（P〈0．01）。结论单纯缺氧和单纯氰化钠中毒均明显改变氧化应激指标，二者可能具有联合效应。     

帕米尔高原塔吉克族世居人群血液指标分析

目的：初步探讨塔吉克族适应高原时在血液学中的机制。方法对生长在平均海拔4000 m 以上的帕米尔高原247例塔吉克族（男67例,女180例）健康人群经行血液学特征的研究。测定项目包括血细胞主要参数,总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、丙氨酸氨基转换酶（ALT）、门冬氨酸氨基转换酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白 A1（APOA1）、载脂蛋白 B（APOB）、胱氨酸蛋白酶抑制剂（Cys C）。分别比较不同海拔、不同年龄段以及不同性别检测值和异常率,并将部分指标与40例平原塔吉克族（海拔1400 m）作比较。结果（1）随着年龄的增长,血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、ALT、AST、GGT、ALP、BUN、UA、CHOL、LDL-C 值,红细胞（RBC）、Hb、GLO、ALT、AST 异常率显著增高（P ＜0．05）,血小板（PLT）值显著降低（P ＜0．05）。（2）男性组白细胞（WBC）、RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、Cr、BUN、UA 值 RBC、Hb、A／G 异常率显著高于女性组（P ＜0．01）,CHOL、HDL-C、APOA1值,MCHC、MCH 异常率显著低于女性组（P ＜0．05）。（3）高原组 RBC、HCT、PLT、AST、ALB、Cr 值,RBC、Hb、MCH、TP、ALB 异常率显著高于平原组（P ＜0．05）,GLO、CHOL、TG、HDL-C、LDL-C 值,BUN 异常率显著低于平原组（P ＜0．01）。结论世居高原塔吉克族适应高原低氧环境能力有限,并有其自身血液学特征,应当科学、合理的建立帕米尔高原塔吉克族血液学正常参考值。     

用彩色多普勒血流显像对正常人视网膜中央动脉血流动力学研究

目的：观察正常人视网膜中央动脉（centralretinalartery，CRA）血流动力学生理变化并建立CRA血流参数正常值。方法：彩色多普勒血流显像检查100例正常人CRA血流，测定收缩期血流速度（vmax）、舒张末期血流速度（vmin）、平均血流速度（Vmean）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及S／D((vmax／（vmin）。结果；得到不同年龄正常人CRA血流参数，显示CRA血流速度（vmax、vmin及vean）随年龄增加而降低（P＜0．01、P＜0．01及P＜0．01），CRA平均血流速度（vmen）右眼大于左眼（P＜0.01），男性CRA血流PI、RI及S／D大于女性（均为P＜0．05）。结论：正常人CRA血流参数在不同年龄、不同性别及两眼间均有显著变化。     

进入高原前后急性高原病患者血浆血管内皮生长因子的变化

【目的】研究急进高原人群中急性高原病（acutemountainsickness,AMS）患者发病前后血浆VEGF的变化。【方法】采用ELISA方法检测40名AMS和38名AMS耐受者两组在平原及进入高原后血浆VEGF浓度的变化。【结果】AMS组血浆VEGF浓度从平原的（79．276±27．48）pg／ml降至高原的（55．58±20．19）pg／ml（P〈0．01）,对照组血浆VEGF浓度从平原的（41．03±37．37）pg／ml降至高原的（16．98±11．61）pg／ml（P〈0．01）,AMS组在平原及高原的血浆VEGF浓度均显著高于对照组（P〈0．05）。【结论]AMS患者在平原状态下（发病前）及高原状态下（发病后）浓度均显著高于耐受者;AMS患者及耐受者急进高原后其血浆VEGF均显著降低,耐受者VEGF降低幅度更为明显。     

异叶青兰对高原实验家兔骨髓幼红血岛影响的体视学研究

本文应用体视学方法，对平原移居高原（海拔3900m）实验家兔骨髓幼红细胞造血岛的形态进行了研究，实验动物分子原组，高原给药组和高原对照组。结果发现：高原给药组骨髓幼红细胞造血岛作积密度（Vv）和数密度（Nv）均高于高原对照组；而高原给药组幼红细胞血岛平均层次和体积均低于高原对照组；差别有显著意义（P＜0．01）。这些指标说明用药后红血岛数量增多，体积减小。结果提示，异叶青兰对低氧环境动物骨髓幼红血岛有一定的作用，可使幼红细胞造血岛增殖或减少的变化波动较平缓。     

高原低氧状态下大鼠肺组织HIF-1α、CaMKⅡδ及血清HIF-1α的表达及相互关系

目的 探讨大鼠肺组织及血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和钙调蛋白激酶Ⅱδ( CaMKⅡδ)在高原低氧状态下的表达水平及其相互关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清HIF-1α含量,应用蛋白质印迹法(Western blotting)检测大鼠肺组织中HIF-1α和CaMKⅡδ表达水平,并对所得结果行相关分析.结果 高原组大鼠血清HIF-1α表达明显升高,于第3天起与平原组相比出现明显差异,差异均具有统计学意义(P＜0.05);高原组大鼠肺动脉压明显升高,于第3天起与平原组相比出现明显差异,差异均具有统计学意义(P＜0.05),并具有时间依赖性;高原组大鼠肺组织中CaMKⅡδ表达明显高于平原组,也具有时间依赖性;高原组大鼠肺组织HIF-1α表达明显高于平原组,这与血清表达水平一致.结论 高原低氧状态可使大鼠肺组织CaMKⅡδ表达显著升高.其与肺动脉压和HIF-1α升高在时间上基本一致,提示它们与低氧环境中肺平滑肌细胞内钙离子活动增强致肺动脉压力升高有关.血清及肺组织中HIF-1α表达水平的增高,可能是CaMKⅡδ表达水平增加的初始动力.     

模拟急进高原环境下小型猪创伤性脑出血模型的建立

目的建立模拟急进高原环境下的实验用小型猪创伤性脑出血的动物模型。方法按随机数字表法将29只小型猪分为高原注血组(n=11)、高原假手术组(n=4)、平原注血组(n=11)和平原假手术组(n=3)。用动物低压氧舱模拟高原环境,采用二次法缓慢注射3 ml自体动脉血于右侧基底节区建立脑出血模型,立即行头颅CT扫描,分别于注血后各时相点(2、24、72、168 h)连续监测动脉血血气、动物行为学,168 h后行脑组织大体切片并计算血肿体积,行HE、Nissl染色,了解模型建立的稳定性及可重复性。结果 CT扫描、脑组织大体切片均显示脑内血肿形成,168 h后血肿体积明显减小(P<0.01),但高、平原两组血肿体积差异无统计学意义(P>0.05)。致伤后,在各时相点,高原注血组神经功能得分均大于平原注血组(P<0.01),且平、高原两注血组的主要血气参数值差异也均有统计学意义(P<0.01)。高原组的神经元细胞核、尼氏体的损伤及缺血改变重于平原组。结论本实验制备的高原创伤性脑出血模型能产生稳定的的血肿体积、明显的神经功能缺损,可操作性强、可重复性好。     

氨茶碱对急进高原大鼠部分生理病理变化的影响

目的：观察平原Wistar大鼠急进实地4 300 m海拔高原后,氨茶碱药物干预对急进大鼠体内部分病理生理 指标的影响及其意义。方法：将21只成年健康Wistar大鼠按体质量随机分为平原组(海拔55 m)、高原缺氧组(海拔 4 300 m)、高原缺氧+氨茶碱组(海拔4 300 m),连续给药5 d后,取眼眶静脉丛血2 mL分析其主要生化指标,同时解 剖大鼠,取腹主动脉血1 mL分析其主要血气指标,完整摘取脑、肺、肝组织进行病理切片观察。结果：与平原组 相比,缺氧组与给药组乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、尿素(urea solution,Urea)、血清氯离子浓度(serum chloride concentration,cCl−)均明显升高(P<0.01),白蛋白(albumin,ALB)、 肌酐(creatinine,Cr)、血氧饱和度(oxygen saturation,SatO2)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematocrit value,Hct)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、缓冲 碱(buffer base,BB)、剩余碱(blood base excess,BE)等指标均明显降低(P<0.01),与缺氧组相比,给药组Cr、酸碱值 (pH)、Hct、血清钠离子浓度(cerum sodium concentration,cNa+)、cCl−均明显升高(P<0.01),门冬氨酸氨基转移酶 (aspartate transaminase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、ALB、PaCO2、血清钾离子浓度(serum potassium concentration,cK+)均明显降低(P<0.01或P<0.05)。病理结果显示：缺氧组和给药组脑、肺、肝组织与平原组 相比均有明显损伤,而给药组与缺氧组相比,损伤有所减轻。结论：氨茶碱能够通过改变急进大鼠的血气、生化指 标状态,保护大鼠脑、肺、肝功能,减轻急进高原造成的损伤,其机制可能与氨茶碱舒张支气管平滑肌,改善机体 通气量以及抗炎作用有关。     

单纯疱疹性角膜炎的细胞免疫测定及经免疫增强剂治疗的动态观察

本文对50例单纯疱疹性角膜炎患者用E—玫瑰花结合率和淋巴细胞转化率试验测定其细胞免疫状态,结果显示较正常人细胞免疫功能显著低下(P<0.01).其中25例细胞免疫机能显著低下,临床上反复复发久治不愈的患者,经用免疫增强剂(左旋咪唑或转移因子)治疗,对其细胞免疫机能进行动态观察,在治愈或基本治愈后,E-RFC和L-TT均值较治疗前有显著提高(P<0.01).L-TT均值接近达正常人水平(P<0.05).     

高原地区原发性高血压患者SOD、MDA含量变化研究

目的探讨高原地区原发性高血压患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的变化,为高原地区原发性高血压的诊断和防治提供理论依据。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测原发性高血压病患者(高原高血压组n=63,平原高血压组n=60)及正常对照组(高原对照组n=60,平原对照组n=58)血清超氧化物歧化酶、丙二醛的含量。结果高原高血压组及平原高血压组血清丙二醛水平均较对照组高,超氧化物歧化酶水平则较对照组低(P<0.01),平原对照组的丙二醛水平较高原对照组低,超氧化物歧化酶水平较高原对照组高(P<0.01);高原高血压组血清丙二醛水平高于平原高血压组(P<0.01),超氧化物歧化酶水平低于平原高血压组(P<0.01);随着血压的升高,血清超氧化物歧化酶水平下降,呈显著性负相关(r=-0.723),血清丙二醛水平升高,呈显著性正相关(r=0.608)。结论高血压患者氧化应激水平较正常人升高,随着海拔的升高,高原高血压患者氧化应激水平较平原升高更显著。     

高原红细胞增多症患者血小板参数变化

目的 :探讨拉萨地区高原红细胞增多症 (HAPC)患者血小板参数变化。方法 :采集 6 3例高原红细胞增多症患者、4 2例高原正常居民、30例平原健康体检者静脉血 (EDTA -K2 抗凝血 ) ,美国雅培CELL -DYN2 0 0全自动血球分析仪分析标本。结果 :与平原正常人相比较 ,高原正常居民及HAPC患者血小板计数 (PLT)、血小板压积(PCT)均显著下降 (P <0 .0 1 ) ,血小板平均体积 (MPV) ,血小板分布宽度 (PDW )显著升高 (P <0 .0 1 )。HAPC患者与高原正常居民相比较 ,PLT、PCT进一步下降 ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;PDW、MPV则无差异性。结论 :高原缺氧环境可致外周血液中血小板破坏增多 ,骨髓血小板代偿性增生、外周血血小板参数显著改变 ,但这种代偿功能有限 ,在HAPC患者表现尤为明显     

平原移居高原战士运动后心肌酶和心室功能的变化及高压氧预处理的干预作用

目的 探讨高原缺氧对平原移居高原战士运动后心功能的影响及高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）预处理的干预作用。方法 6名健康成年战士,从平原移居到3800m高原生活0.5~2.0年,分别检测对照组、HBO 5天组和HBO 7天组安静和负荷后的心功能指标：心肌作功指数（Tei index）、左心室射血分数（LVEF）、血清肌酸激酶同工酶-MB （CK-MB）和心肌肌钙蛋白I （cTnI）。体力负荷：节拍器控制的5min蹬阶运动,频率25次/分,台阶高30cm,负荷强度650（kg·m）/min,为中等强度的体力负荷。结果 HBO预处理7天安静时的Tei指数较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;HBO预处理5天、7天运动后的Tei指数较对照组均明显降低,LVEF较对照组均明显升高,差异均有统计学意义（P均<0.01）;HBO预处理5天、7天运动后的血清CK-MB、cTnI水平较预处理前的对照组均明显降低,差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论 平原移居高原人在中等强度体力负荷后出现心功能下降现象,HBO预处理可明显减轻运动后心肌损伤从而增强心功能。     

高原心搏量的自身调节

为探讨自身调节机制对高原心搏量的影响,本文应用超声心动图测定南京、西宁与哈尔盖三组健康男性铁路职工的心泵功能。结果如下:西宁组、哈尔盖组心搏量分别为83、86ml,而南京组为75ml,差异显著(P 值分别小于0.05、0.005);三组心率无差异;西宁与哈尔盖组心搏量的增加和维持是由于前负荷增加,哈尔盖组除前负荷增加外,还显示心脏收缩增强与后负荷减小。提示自身调节机制对高原心搏量的调节有重要作用,利于心功代偿。     

高原军人心理健康与其一般自我效能感的关系研究

目的 了解驻藏高原军人心理健康和一般自我效能感之间的关系。方法 采用分层整群抽样的方法选取驻藏高原地区军人663例,驻内地平原地区军人402例,使用SCL-90量表中筛查出的5个阳性因子(根据文献报道)和一般自我效能感量表了解其心理健康状况和自我效能感水平。结果 高原军人SCL-905个阳性因子的得分均为显著高于平原军人组(P<0.01),一般自我效能感得分显著低于平原军人(P<0.01)。高原军人的一般自我效能得分与SCL-905个阳性因子的得分均为显著负相关(P<0.01),高原军人的自我效能水平对其SCL-905个阳性因子得分均具有显著的预测作用(P<0.05)。结论 高原军人的心理健康水平和一般自我效能感水平显著低于平原军人,且高原军人的一般自我效能水平对其心理健康状况具有显著的预测作用。